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Implantaciondel programa de_apoyo_al_paciente

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Implantaciondel programa de_apoyo_al_paciente

  1. 1. Implementación del Programa de Apoyo al Paciente Polimedicado como herramienta de mejora de la calidad asistencial. Implementação do Programa de Apoio ao doente polimedicado como ferramenta para a melhora da qualidade assistencial Antonio Villafaina Barroso 2010 Area de Salud de Plasencia
  2. 3. Programa de Apoyo al Paciente Polimedicado <ul><li>Características población diana </li></ul><ul><li>Envejecida </li></ul><ul><li>Polimedicados (5 o más fármacos de forma crónica) </li></ul><ul><li>Pluripatologías </li></ul><ul><li>Discapacidades </li></ul><ul><li>Solas </li></ul><ul><li>Falta de inquietudes </li></ul><ul><li>Problemas relacionados con el mal uso de medicamentos. </li></ul>
  3. 4. Objetivos <ul><li>E ducar en el conocimiento responsable y en el uso racional de los medicamentos. </li></ul><ul><li>Favorecer la adherencia terapéutica de los pacientes con: </li></ul><ul><ul><li>Problemas sensoriales, cognitivos o de manipulación. </li></ul></ul><ul><ul><li>Polimedicación. </li></ul></ul><ul><ul><li>Tratamientos en dosis alternas o irregulares. </li></ul></ul><ul><ul><li>Dificultades sociales que interfieran la adherencia terapéutica . </li></ul></ul>
  4. 5. <ul><li>Detectar las necesidades sociales. Establecer un plan de actuación social. </li></ul><ul><li>Prevenir posibles problemas derivados de estos tratamientos, y potenciales Resultados Negativos de la Medicación (RNM) </li></ul>Objetivos
  5. 6. Métodos <ul><li>Se impartió formación a todos los profesionales sanitarios de atención primaria del área. </li></ul>
  6. 7. Captación <ul><li>Enfermería fue responsable de captar a los pacientes, programando una primera entrevista en la que se les pide que traigan TODOS LOS MEDICAMENTOS </li></ul>
  7. 8. Actividades de Enfermería <ul><li>Tras la valoración se realiza: </li></ul><ul><li>Retirada y eliminación de medicamentos </li></ul><ul><li>Información sobre el tto a seguir </li></ul><ul><li>Detección y comunicación de Sospechas de PRM al farmacéutico del equipo. </li></ul><ul><li>Entrega de Sistema Personalizado de Dosificación(SPD), si es necesario. </li></ul><ul><li>Derivación al trabajador social. </li></ul>
  8. 9. Farmacéutico <ul><li>El FEAP, evalua el caso clínico de cada paciente incluido en programa, para prevenir, detectar y resolver RNM, haciendo constar en la historia las distintas actuaciones. </li></ul>
  9. 10. Seguimiento <ul><li>La enfermera realiza el seguimiento del paciente </li></ul><ul><li>1ª revisión: todos los pacientes a los cinco días </li></ul><ul><li>Revisiones posteriores: </li></ul><ul><li>1 vez al año si no se les ha cedido SPD </li></ul><ul><li>2 veces al año si se ha cedido SPD </li></ul>
  10. 11. Evaluación <ul><li>Tras un año de funcionamiento del programa se auditaron los resultados en los distintos Equipos. </li></ul>
  11. 12. Listados definitivos con la población diana por UBA (FEAP-DUE) Dificultades Sociales Revisión del caso clínico FEAP ¿El desconocimiento o la no adherencia justifican la cesión de SPD? Revisión en 1 Año No Si Información, enseñanza preparación y cesión SPS Información Tr. Social y FEAP, Búsqueda preparador responsable Plan de Intervención Social Apertura de Historia Social Plan de intervención para la prevención de RNM Cita Usuario Trabajador Social Recepción de Listados Provisionales población diana por UBA (FEAP) Cita y Reunión paciente cuidador (Bolsa de medicamentos) DUE-FEAP Cumplimentación Hoja farmacoterapéutica ¿Existe cuidador responsable? Si No
  12. 13. Resultados <ul><li>Programa implementado en todos los equipos del área </li></ul><ul><li>1120 pacientes (enero 2010) </li></ul><ul><li>La edad media 79,7 años </li></ul>
  13. 14. Se han distribuido 447 sistemas personalizados de dosificaci ó n al 40% de los pacientes Resultados Distribución de SPDs 40%
  14. 15. <ul><li>763 hojas farmacoterapéuticas revisadas y actualizadas por los FEAP. </li></ul><ul><li>189 RNM detectados </li></ul><ul><li>69 nuevas historias sociales abiertas con su plan de intervención. </li></ul>Resultados
  15. 16. El programa de apoyo al paciente polimedicado es una buena herramienta de participación multidisciplinar para la atención integral del paciente . Los profesionales de enfermería tienen un papel clave en la captación, valoración y seguimiento de los pacientes polimedicados. Conclusiones
  16. 17. Acciones de futuro <ul><li>Extensión del Programa al ámbito hospitalario </li></ul><ul><li>Inclusión del programa dentro de JARA HISTORIA Electrónica. </li></ul><ul><li>Acuerdos con distintos organismos para extender el programa. </li></ul>
  17. 18. Muito obrigado http://polimedicado.blogspot.com

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