Cestodos

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Cestodos

  1. 1. UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR CESTODOS Dr. Antonio Vásquez Hidalgo Médico Microbiólogo / Salubristawww. Slideshare.net/antares2000a
  2. 2. Generalidades  Son Plathelmintos  Son aplanados dorsoventralmente.  Órgano de fijación escólex  Los maduros poseen órganos sexuales masculinos y femeninos.  Tienen aparato excretor y poro genital  Sistema nervioso rudimentario  No tienen sistema digestivo ni circulatorio.Master Dr. Vàsquez
  3. 3.  Tabla 86-1 MurrayMaster Dr. Vàsquez
  4. 4. CESTODOS Constituidos por: ESCOLEX (Órgano de fijación) ventosas ganchos rostelo CUELLO CUERPO ó ESTRÓBILA PROGLÓTIDESMaster Dr. Vàsquez
  5. 5. Humano es hospedero definitivo de:  A. Cestodos grandes: Taenia solium, Taenia saginata y Diphyllobothrium latum.  B. Cestodos medianos y pequeños: Hymenolepis nana, Hymenolepis diminuta y Dipylidium caninum.Master Dr. Vàsquez
  6. 6. Teniosis  Infección por cestodos del Género Taenia (T. saginata y T. solium) Adultos Hombre (hospedero definitivo) Teniosis Larvas o cisticercos Vacunos y cerdos (huéspedes intermediarios) Cisticercosis Hombre Hospedero intermediario accidental (huevos de T. solium) Cisticercosis humanaMaster Dr. Vàsquez
  7. 7. Taenia saginata Escólex con 4 ventosas sin róstelo ni ganchos El hospedero definitivo es exclusivamente el hombre. Hospedero intermediario es el ganado vacuno. El parásito se localiza en el intestino delgado, principalmente yeyuno donde vive más de 20 años. Mas de 12 ramas uterinas. Mide 10 mts de longitud.Master Dr. Vàsquez
  8. 8. Epidemiologia  Es universal  Causa frecuente de cestodosis .  Comer carne infectada cruda o mal cocida de ganado vacuno.Master Dr. Vàsquez T. saginata
  9. 9. T. Sag: Parasita yeyuno e I.d. T. Saginata no da por 25 años y mide 10 mts. cisticercosis.Las heces contaminan lavegetación y agua conhuevos que son ingeridospor el ganado Master Dr. Vàsquez
  10. 10. Enfermedades clínicas  Paciente asintomático  Síntomas abdominales: malestar abdominal, indigestión crónica y cólico abdominal.  Pueden expulsarse proglotidos por vía rectal.Master Dr. Vàsquez T. saginata
  11. 11. Frecuencia de signos y síntomas en pacientes con T. saginata Manifestaciones % Descarga de proglótides 98,3 Dolor abdominal 35,6 Náuseas 34,4 Pérdida de peso 27 Debilidad 24,8 Aumento de apetito 17 Cefalea 15,5 Constipación 9,4 Malestar general 8,2 Diarrea 5,9 Prurito (nasal y/o anal) 4,5 Nerviosismo Master Dr. Vàsquez 3,4
  12. 12. Taenia solium  Hospedero intermediario es el cerdo  Al comer carne de cerdo que contiene cistecerco da teniasis  Al comer el huevo produce la cisticercosis  El cisticerco es invaginado  Al morir se calcificanMaster Dr. Vàsquez
  13. 13. Master Dr. Vàsquez
  14. 14.  Huevos esféricos de 30 a 40 micras, con envoltura estriada y gruesa que contiene el embrión con seis ganchos.  Son iguales a los de T. saginata.  Los huevos no diferencian especie.Master Dr. Vàsquez
  15. 15. Proglótide maduro de Taenia soliumMaster Dr. Vàsquez
  16. 16. Epidemiologia  Relacionado con comer carne de cerdo poco cocida  Correlación alta contaminación fecal humana  Transmisión feco – oral  Autoinfección ( proglotide que tiene huevos regurgita del intestino delgado hacia el estomago)Master Dr. Vàsquez T. solium
  17. 17. Master Dr. Vàsquez
  18. 18. Cisticercosis La oncoscosfera penetra pared intestinal y migra a circulación hacia los tejidos. Se desarrolla como cisciticerco en 3-4 meses. Los cisticercos en : musculo, tejido conjuntivo, cerebro , pulmones y ojos. Viabilidad por 5 añosMaster Dr. Vàsquez
  19. 19. Cisticercosis Cerebro y ojos es grave En cerebro hay; hidrocefalia, meningitis, daños en los pares craneales, convulsiones, hiperreflexia, cefalea cronica y defectos en la visión. Ojo: perdida de agudeza visual, alteracion campo visual. La muerte de las larvas da resultado de liberación de material antigénico que estimula una reacción inflamatoria; fiebre, mialgias y eosinofilia.Master Dr. Vàsquez
  20. 20. Master Dr. Vàsquez
  21. 21. Cisticerco en puerco.Master Dr. Vàsquez
  22. 22. Master Dr. Vàsquez
  23. 23. Master Dr. Vàsquez Taenia solium y saginata
  24. 24. Los huevos son idénticos a lasdos tenias, son esféricos ,cascara gruesa y estríasradiales prominentes,oscosfera embrionada con 3pares de ganchos dentro de lacascara.Master Dr. Vàsquez
  25. 25. Patogenicidad Efecto mecánico e irritación intestinales provocando inflamación catarral. Obstrucción mecánica. Eosinofilia sanguínea de hasta 5%. Enfermedades clínicas: Malestar abdominal y diarreas. Master Dr. Vàsquez
  26. 26. Exámenes de laboratorio 1. Examen general de heces 2. Método de Graham. Búsqueda de huevos.Master Dr. Vàsquez
  27. 27. Patogenia Lesiones por efecto mecánico y toxialérgico y provocan reacciones especialmente cuando mueren: inflamación, fibrosis, y calcificación. En músculo es común la presencia de múltiples cisticercos conReacción inflamatoria circundante e hipertrofia muscular. En el globo Ocular generalmente es único ubicándose en humorvítreo, tejido subretinal, cámara anterior del ojo, produciendoinflamación de las estructuras oculares y pérdida de la visión. Master Dr. Vàsquez En el SNC puede dar síndromes focales, obstrucción de
  28. 28. Resumen diferencias de tenias. TAENIA SAGINATA TAENIA SOLIUM Escólex con 4 ventosas sin Escólex con 4 ventosas y róstelo ni ganchos róstelo con corona doble de ganchos. Proglotides grávidas con Proglotides grávidas con mas de 14 ramas uterinas a menos de 13 ramas cada lado uterinas a cada lado Mayor tamaño hasta 10 mts Menor tamaño hasta 5 mts y mayor numero de y menor numero de proglotides proglotides Las proglotides se eliminan Los proglotides salen con por el ano y salen menor frecuencia, con expontaneamente. eliminación en defecación. Presentan 2 lobulos Presentan 3 lóbulos ovaricos en los proglotides ováricos y carece de maduros y posee esfínter esfinter vaginal.Master Dr. Vàsquez vaginal.
  29. 29. Taenia saginata Taenia soliumTamaño (metros) hasta 10 m 3a5mN ° proglótides 1.000 a 2.000 800 a 900Escólex Forma Cuadrangular Piriforme Tamaño (mm) 1-2 0,5 - 1 Ventosas 4 4 Corona de ganchos Ausente Doble (rostelo)Ramificaciones uterinasde las proglótides 12 12Huevos Esféricos. 30 a 40 . Corteza radiada. Color Iguales café. Contienen embrión hexacantoHuésped definitivo Hombre HombreHuésped intermediario Vacuno Cerdo (Hombre) Master Dr. Vàsquez
  30. 30. HIMENOLEPIASIS  Infección por cestodos del Género Hymenolepis.  La principal Hymenolepis nana (tenia enana)  Es la más frecuente de las cestodiasis humanas.  (principalmente niños).  El cestodo mas pequeño.  El hombre hospedero definitivo accidental de  Hymenolepis diminuta (ratas y ratones).Master Dr. Vàsquez
  31. 31. Ciclo de vida .Master Dr. Vàsquez
  32. 32. Hymenolepis nana  Localización: intestino delgado (íleon).  Mide 3 a 4 cm de longitud por 1 a 2 mm de ancho.  Escólex de 300 micrones de diámetro.  Posee 4 ventosas y un rostelo retráctil armado con una sola corona de ganchos.  Estróbila 100 a 200 proglótides Master Dr. Vàsquez H. nana
  33. 33. Hymenolepis nana Ciclo evolutivo: ciclo monoxénico directo.Hombre - Hospedero definitivo e intermediario.Puede existir un ciclo heteroxénico con huéspedesintermediarios (pulgas o gorgojos ) Master Dr. Vàsquez H. nana
  34. 34.  Huevo es oval o subesferico, cascara gruesa y lisa con 2 membranas, la membrana externa es delgada con superficie lisa, membrana interna con 2 polos opuestos que tienen 4 a 8 filamentos.Master Dr. Vàsquez H. nana
  35. 35. PATOLOGIA: Acción mecánica.- Destrucción de las vellosidades intestinales Tóxico alérgico.- por absorción de desechos metabólicos del parásito. Clinico se manifiesta por: Aumento del peristaltismo Alteración en la absorción intestinal Master Dr. Vàsquez H. nana
  36. 36. Hymenolepis nanaSINTOMATOLOGIA:Casos moderados.- Dolor abdominal (cólico),meteorismo, anorexia, diarreas leve malestar generalintranquilidad, insomnio, nerviosismo.Casos graves. Diarreas persistenteEn los adultos. Habitualmente asintomática. Master Dr. Vàsquez H. nana
  37. 37. Hymenolepis nanaEpidemiología•Cosmopolita, climas templados y cálidos• Mundial .•Preescolares frecuenteFactores: -Fecalismo humano -Proliferación de vectores - mal Hábitos higiénicosMas frecuente en niños que en adultos y presentan infeccionesmasivas. Master Dr. Vàsquez H. nana
  38. 38. Patogenia Se debe al efecto mecánico por destrucción de vellosidades y toxialérgico, por absorción de desechos metabólicos del parásito. En casos crónicos por reinfección y/o autoinfección.Master Dr. Vàsquez H. nana
  39. 39. Hymenolepis diminutaH. diminuta se diferencia de H. nana por carecer deganchos en el escólex y por su mayor tamaño (20 a 90cm). Master Dr. Vàsquez H. diminuta
  40. 40. Master Dr. Vàsquez H. diminuta
  41. 41. Hymenolepis diminutaCiclo vital: Hospedero definitivo: Ratas y ratones Hospedero Intermediario: pulgas, cucarachasMecanismo de infección: Ingestión de artrópodos infectados con el cisticercoide Master Dr. Vàsquez H. diminuta
  42. 42. Los huevos son redondos u ovales, membrana interna es mas esferica no posee filamentos, cascara externa doble gruesa y lisa, oscosfera interna con 3 pares de ganchos.Master Dr. Vàsquez H. diminuta
  43. 43. Fisiología y estructura  Especie relacionada con H. nana.  Afecta principalmente ratas y ratones y humano.  Mide 20 a 60 cm  Requiere insectos en su fase larvariaMaster Dr. Vàsquez H. diminuta
  44. 44. Epidemiologia  Universal  Se infecta al consumir alimentos : cereales, harina contaminada.  Frecuente en niñosMaster Dr. Vàsquez H. diminuta
  45. 45. Enfermedades clínicas  Asintomático  Si es alta carga parasitaria: nauseas, dolores abdominales,anorexia y diarrea.Master Dr. Vàsquez H. diminuta
  46. 46. Examen de laboratorio clínico  Examen general de heces  Huevos teñidos de bilis que carecen de filamentos polares.Master Dr. Vàsquez H. diminuta
  47. 47. Master Dr. Vàsquez
  48. 48. Bibliografía de consulta.1. Murray Microbiología medica. 6ª edic2. Beaver parasitología clínica 2ª edic3. Botero. Parasitosis humana. 3ª edic4. Otros webMaster Dr. Vàsquez
  49. 49. …… graciasMaster Dr. Vàsquez

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