duktal karsinoma insitu - patoloji

2,096 views

Published on

ankara meme hastalıkları derneği preinvaziv kanserler kursu

Published in: Education
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
2,096
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
4
Actions
Shares
0
Downloads
0
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide
  • %7-9 RT ile %16 -22 RT yapılmazsarekürrensolasılığı
  • duktal karsinoma insitu - patoloji

    1. 1. Duktal Karsinoma in Situ Prof. Dr. Ayşegül ÜnerHacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji A.D.
    2. 2. DKİS-Tanım• Bazal membranı aşmamış olan malign hücreler ile karakterize• Morfolojik, gen etik ve klinik davranış olarak heterojen bir grup
    3. 3. DKİS• Mamografik incelemenin yaygınlaşması ile insidansı artmıştır• Meme karsinomlarının %15-30’unu oluşturmaktadır• Bilateral- <%10• Duktal sistem içinde veya asinuslar içine yayılım• Kitle oluşturmayabilir. İnvaziv karsinoma ilerlemeyebilir.
    4. 4. Breastcancer.org
    5. 5. DKİS-prognostik parametreler• Yüksek nükleer derece• Komedo nekroz varlığı• Tümörün palpable olup olmaması – Palpable olanların daha kötü – Radyolojik olarak saptananlarda boyut %30unda olduğundan küçük olarak düşünülüyor• Cerrahi sınırlar
    6. 6. Nükleer gradeGrade Büyüklük Kromatin paterni 1 1.5-2 x RBC Diffüz, ince kromatin paterni, nadir nükleol 2 2-2.5x RBC Kabalaşma, nükleol belirginleşmesi 3 >2.5-3x Belirgin pleomorfizm düzensiz RBC kromatin dağılımı, nukleol+Genel olarak nükleer derece tümörde uniform dağılım gösterirancak göstermiyorsa en yüksek dereceye göre sınıflandırılır
    7. 7. DKIS-Nükleer derece40 X 40 X 40 XDKİS Gr I DKİS Gr II DKİS Gr III
    8. 8. DKIS-büyüme paterni
    9. 9. DKIS-büyüme paterni• Solid tip• Kribriform• Papiller• Mikropapiller %62 karma patern• Komedotip
    10. 10. Nekroz Tanım: Hücre hayalleri ve karyorektik debri Sekretuvar materyelden ayrımı önemlidir Miktar: Komedo nekroz- Duktus içinde orta zonda nekroz Bölgesel olmayan “punctate” nekroz.

    ×