Tantangan dalam menggunakan
  pendekatan spasial untuk
  pembangunan kesehatan

                     Anis Fuad
           ...
Mengapa memerlukan
            pendekatan spasial?
“Everything is related to everything else, but
  closer things more so....
Sejak abad 19 sektor kesehatan sudah
                memanfaatkan pendekatan spasial


                                   ...
Komponen dalam Pendekatan
                   Spasial
   Manajemen data
      - Validasi
      - Integrasi
   Visualisasi s...
Manfaat pendekatan
spasial di sektor kesehatan
Faktor risiko dan penyakit:
   • meliputi eksplorasi, deskripsi dan pemodel...
Manfaat pendekatan spasial
   di sektor kesehatan
• Surveilans, intervensi kesehatan dan merumuskan
  strategi pencegahan ...
Indonesia
230 juta populasi

     34 provinsi

     440 kabupaten/kota(terus bertambah)
                                       )

1....
• Health planners memerlukan spatial
  intelligence:
  – Thinking in space (ingat dimana bumi
    dipijak)
  – Thinking ab...
Kenyataan?
• Sedikit sekali profil kesehatan kabupaten/kota,
  provinsi yang menyajikan informasi kesehatan
  dalam bentuk...
Problem yang ditemukan di
                kampus
•   “Oooo…analisis spesial….”
•   “Wow, bisa membuat peta…..”
•   “Softwa...
Persebaran dokter di DIY menurut
        PODES (2005)

                               Mangan ora mangan
                  ...
Persebaran bidan di DIY
    PODES (2005)
Desa yang terdapat RS Bersalin di DIY
          (PODES, 2005)




Ada
Tidak ada
missing
Sebaran kasus TB di kota
Jogja (Juli – Desember 2004)
Kasus TB dengan buffer zone
    200 m dari sungai
Cluster TB
Kadinkes kota Yogya*:




   *Kedaulatan Rakyat, 16 Agustus 2008
S
  SKEMA SISTEM PELAPORAN RUMAH SAKIT (2003)

                              DITJEN YANMED    RL1;RL2a;RL2b;RL3;RL4;RL5;RL...
Database DHF Sleman




 Database DHF Kota
Jarak antara vektor
Rumah tangga
41% rumah tangga
berada pada <250 m
dari vektor
Jarak antara kasus dengan
Rumah tangga
88% rumah tangga
berada pada <250 m
dari kasus

8% rumah tangga
Berada pada 250-500...
Tingkat keahlian informatika
           kesehatan/sistem informasi bagi tenaga
                         kesehatan

advance...
Fungsi utama dan pelayanan kesehatan masyarakat
Evidence-based Public Health
        Decision Making
                        Lembaga
 Akademisi
                          ...
Kerangka analisis data spasial

Attribute                   Feature
  data                       data
            Database...
• Tidak hanya
  statistik, peta pun
  bisa menyesatkan
• Memilih/memodifik
  asi peta yang
  sesuai dengan
  kepentingan
 ...
Yang mana yang benar?




           Yang mana yang benar?

       Monmonier, Lying with maps. Statistical Science
       ...
Evidence-based Public Health
        Decision Making
                        Lembaga
 Akademisi
                          ...
Bagaimana pasca pelatihan
        Healthmapper?
• Berbagai tool GIS tersedia dari yang
  komersial mahal – gratis, dengan ...
Perbandingan beberapa tool
        GIS utk kesehatan*




Lozano-Fuentes et al. Use of Google Earth™ to strengthen public ...
Kesimpulan
• Sektor kesehatan sudah sejak lama menyadari
  pentingnya pendekatan spasial
• Perkembangan iptek (geomatik) m...
Perencanaan Spasial Di Kesehatan Makara Ui
Perencanaan Spasial Di Kesehatan Makara Ui
Perencanaan Spasial Di Kesehatan Makara Ui
Perencanaan Spasial Di Kesehatan Makara Ui
Perencanaan Spasial Di Kesehatan Makara Ui
Perencanaan Spasial Di Kesehatan Makara Ui
Perencanaan Spasial Di Kesehatan Makara Ui
Perencanaan Spasial Di Kesehatan Makara Ui
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Perencanaan Spasial Di Kesehatan Makara Ui

2,108 views

Published on

Presentasi mengenai peran analisis spasial untuk perencanaan kesehatan. Materi ini diberikan pada saat pelatihan Healthmapper di WIsma Makara UI, Juli 2009

Published in: Technology, Health & Medicine
  • Materi dari Bapak Anis ini, sangat menarik bagi saya, saya sedang mencoba mengubah dari peta daerah menjadi denah ruang untuk penyebaran bakteri di rumah sakit. pemanfaatanya untuk membuat kebijakan formularium obat khusunya antibiotik spektrum luas
       Reply 
    Are you sure you want to  Yes  No
    Your message goes here

Perencanaan Spasial Di Kesehatan Makara Ui

  1. 1. Tantangan dalam menggunakan pendekatan spasial untuk pembangunan kesehatan Anis Fuad Minat SIMKES Prodi S2 IKM UGM http://anisfuad.blog.ugm.ac.id Mohon maaf, masih ada beberapa referensi yang belum dimasukkan
  2. 2. Mengapa memerlukan pendekatan spasial? “Everything is related to everything else, but closer things more so.” (attributed to Tobler) Saudara terdekat adalah tetanggamu….. *spasial == ruang
  3. 3. Sejak abad 19 sektor kesehatan sudah memanfaatkan pendekatan spasial Water pumps Map produced by Dr John Snow that showed the relationship between drinking water pump site and cholera deaths in London - 1854 http://www.walis.wa.gov.au/forum/past_forum/assets/2008/proceedings/gis-in-health-new.ppt
  4. 4. Komponen dalam Pendekatan Spasial Manajemen data - Validasi - Integrasi Visualisasi spasial - Komunikasi Data spasial - Peta tematik Analisis spasial - Point pattern analysis Data tabular - Network analysis - Disease mapping System Pemetaan berbasis web http://www.walis.wa.gov.au/forum/past_forum/assets/2008/proceedings/gis-in-health-new.ppt
  5. 5. Manfaat pendekatan spasial di sektor kesehatan Faktor risiko dan penyakit: • meliputi eksplorasi, deskripsi dan pemodelan ruang-waktu atas kejadian penyakit; • berkaitan dengan persoalan lingkungan; • mendeteksi dan menganalisis cluster dan trend serta pola penyebaran penyakit; • analisis sebab-akibat dan merumuskan hipotesis-hipotesis baru mengenai penyebab penyakit. Geografi sistem pelayanan kesehatan: • perencanaan, manajemen dan jaminan pelayanan agar sesuai kebutuhan: • perumusan kebutuhan kesehatan masyarakat yang dilayani, dan pola wilayah yang dilayani (service catchment zones)
  6. 6. Manfaat pendekatan spasial di sektor kesehatan • Surveilans, intervensi kesehatan dan merumuskan strategi pencegahan penyakit. • Untuk mengidentifikasi ketimpangan dalam pelayanan kesehatan antara wilayah satu dan yang lain – Contoh: mengalokasikan bidan desa ke daerah-daerah yang membutuhkan, membantu penempatan fasilitas kesehatan yang baru, dan perluasan yang telah ada.
  7. 7. Indonesia
  8. 8. 230 juta populasi 34 provinsi 440 kabupaten/kota(terus bertambah) ) 1.246 rumah sakit(50% private, 32% kab) ) 8.xxx puskesmas
  9. 9. • Health planners memerlukan spatial intelligence: – Thinking in space (ingat dimana bumi dipijak) – Thinking about space (apa yang bisa diperbuat untuk daerah) – Thinking with space (pengetahuan dan insight mengenai wilayah untuk perencanaan kesehatan)
  10. 10. Kenyataan? • Sedikit sekali profil kesehatan kabupaten/kota, provinsi yang menyajikan informasi kesehatan dalam bentuk peta • GIS merupakan mata kuliah/topik yang populer di perguruan tinggi. • Google Earth gratis, bisa digunakan siapa saja, meskipun akses Internet masih terbatas. • HPpun dapat mengakses peta dan beberapa dilengkapi dengan GPS
  11. 11. Problem yang ditemukan di kampus • “Oooo…analisis spesial….” • “Wow, bisa membuat peta…..” • “Softwarenya mahal pak…..” • “Nama kecamatan yang di peta kok beda ya?” • “Kabupaten saya sekarang sudah tambah 2 kecamatan lagi…” – Software sudah, pelatihan sudah, peta sudah, kok gak ada peta tematik? – Duitnya yang gak ada pak…
  12. 12. Persebaran dokter di DIY menurut PODES (2005) Mangan ora mangan asal dokter kumpul RSUD, RSUP & RS swasta besar
  13. 13. Persebaran bidan di DIY PODES (2005)
  14. 14. Desa yang terdapat RS Bersalin di DIY (PODES, 2005) Ada Tidak ada missing
  15. 15. Sebaran kasus TB di kota Jogja (Juli – Desember 2004)
  16. 16. Kasus TB dengan buffer zone 200 m dari sungai
  17. 17. Cluster TB
  18. 18. Kadinkes kota Yogya*: *Kedaulatan Rakyat, 16 Agustus 2008
  19. 19. S SKEMA SISTEM PELAPORAN RUMAH SAKIT (2003) DITJEN YANMED RL1;RL2a;RL2b;RL3;RL4;RL5;RL6 R RL4a (Khusus RS Vertikal Depkes) RL1;RL2a;RL2b;RL3;RL4;RL5;RL6 DINAS KESEHATAN PROPINSI RL1;RL2a;RL2b;RL2a1;RL2b1;RL2c; RL2.1;RL2.2;RL2.3;RL3;RL4;RL5;RL6 DINAS KESEHATAN KAB/KOTA R.S DEPKES, PEMDA TNI/POLRI/DEP.LAIN/ RL1;2a;2b;3;4;5;6 BUMN R.S ABRI/DEP.LAIN/BUMN RL1;2a;2b;3;4;5;6 SWASTA R.S Kepmenkes SIMRS SWASTA
  20. 20. Database DHF Sleman Database DHF Kota
  21. 21. Jarak antara vektor Rumah tangga 41% rumah tangga berada pada <250 m dari vektor
  22. 22. Jarak antara kasus dengan Rumah tangga 88% rumah tangga berada pada <250 m dari kasus 8% rumah tangga Berada pada 250-500 m kasus
  23. 23. Tingkat keahlian informatika kesehatan/sistem informasi bagi tenaga kesehatan advanced menengah dasar junior senior Level manajemen dan supervisor Penggunaan IT utk pengembangan SIKDA kinerja individu
  24. 24. Fungsi utama dan pelayanan kesehatan masyarakat
  25. 25. Evidence-based Public Health Decision Making Lembaga Akademisi Riset Survei Skill? Bukti Skill? Evidence Based Format Ad hoc Public Health Presentasi Decision Diseminasi Making Pelaporan rutin Fasilitas Kesehatan
  26. 26. Kerangka analisis data spasial Attribute Feature data data Databases GIS Maps Visualization DBMS Describe patterns Exploration Statistical Software Test hypothese Modelling s
  27. 27. • Tidak hanya statistik, peta pun bisa menyesatkan • Memilih/memodifik asi peta yang sesuai dengan kepentingan (interest)
  28. 28. Yang mana yang benar? Yang mana yang benar? Monmonier, Lying with maps. Statistical Science 2005, Vol. 20, No. 3, 215–222
  29. 29. Evidence-based Public Health Decision Making Lembaga Akademisi Riset Kompetensi Waktu Survei Skill? Bukti Skill? Evidence Based Format Ad hoc Public Health Presentasi Decision Diseminasi Making Bencana Pelaporan rutin Kepentingan Uang Fasilitas Kesehatan
  30. 30. Bagaimana pasca pelatihan Healthmapper? • Berbagai tool GIS tersedia dari yang komersial mahal – gratis, dengan fungsi yang juga bervariasi • The man behind the gun (termasuk komandannya) • Sosialisasi produk GIS berasal dari data yang tersedia.
  31. 31. Perbandingan beberapa tool GIS utk kesehatan* Lozano-Fuentes et al. Use of Google Earth™ to strengthen public health capacity and facilitate management of vector-borne diseases in resource- poor environments. Bulletin of the World Health Organization 2008;86:718–725.
  32. 32. Kesimpulan • Sektor kesehatan sudah sejak lama menyadari pentingnya pendekatan spasial • Perkembangan iptek (geomatik) menawarkan potensi besar, akan tetapi adopsinya oleh perencana kesehatan masih terbatas. • Advokasi dan marketing tentang pentingnya pendekatan spasial bagi health planners harus diimbangi dengan: – Sosialisasi teknologi yang terjangkau (open source) – Sharing dan standarisasi data spasial – Perbaikan kualitas pencatatan dan pelaporan data kesehatan – Peningkatan pengetahuan dan ketrampilan memahami informasi spasial di kesehatan

×