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PERIODONTOPERIODONTO
Professora Andrea B. do Valle
PERIODONTOPERIODONTO
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Tecidos periodontais
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Tecidos periodontais

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Aula da disciplina de histologia e embriologia buco dental - curso de odontologia - UNIVALE

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Tecidos periodontais

  1. 1. PERIODONTOPERIODONTO Professora Andrea B. do Valle
  2. 2. PERIODONTOPERIODONTO  Sustentação dos dentes na maxila e mandíbulaSustentação dos dentes na maxila e mandíbula;; PERIODONTO DE INSERÇÃOPERIODONTO DE INSERÇÃO - Cemento; - Lig. Periodontal; - Osso Alveolar. PERIODONTO DE PROTEÇÃOPERIODONTO DE PROTEÇÃO - Gengiva.- Gengiva.
  3. 3. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO  Origem;  Desenvolvimento simultâneo;  Depende do desenvolvimento da raiz.
  4. 4. PERIODONTO DE INSERÇÃOPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOOU SUSTENTAÇÃO CEMENTOCEMENTO  Semelhante ao tecido ósseo;  Tecido conjuntivo mineralizado;  Recobre a dentina radicular;  Insere as fibras do LP;  Fenômenos de remodelação de pouca intensidade;
  5. 5. PERIODONTO DE INSERÇÃOPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOOU SUSTENTAÇÃO CEMENTOCEMENTO  60% de mineral;  Matriz orgânica Colágeno tipo I;  Proteínas não colágenas (osteopontina, sialoproteína óssea, etc)  Cementoblastos e cementócitos;  Avascular;  Nutrição LP;  Espessura: 30 a 200 µm.
  6. 6. PERIODONTO DE INSERÇÃOPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOOU SUSTENTAÇÃO CEMENTO- DesenvolvimentoCEMENTO- Desenvolvimento  Cementogênese;  Folículo Dental;  Camada hialina- BEH;  Cementoblastos e Fibroblastos- Matriz orgânica do cemento;  Matriz Orgânica: Fibrilas colágenas intrínsecas e extrínsecas;
  7. 7. PERIODONTO DE INSERÇÃOPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOOU SUSTENTAÇÃO CEMENTO- DesenvolvimentoCEMENTO- Desenvolvimento  Mineralização:  Fosfato de Cálcio Hidroxiapatita  Fibras de Sharpey;  Fragmentação da bainha: Restos epiteliais de Malassez.  Aposicional;
  8. 8. PERIODONTO DE INSERÇÃOPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOOU SUSTENTAÇÃO CEMENTO- DesenvolvimentoCEMENTO- Desenvolvimento  Terço cervical:Fibras extrínsecas;  Terço médio: Fibras mistas;  Terço apical: Fibras intrínsecas;  Cemento acelular;  Cemento celular.
  9. 9. PERIODONTO DE INSERÇÃOPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOOU SUSTENTAÇÃO CEMENTO- EstruturaCEMENTO- Estrutura  Camada hialina;  Matriz fibrosa;  Grossos feixes de fibras colágenas;  Fibras de Sharpey;  Matriz não mineralizada: Cementóide;  Camada de fibroblastosfibroblastos..
  10. 10. PERIODONTO DE INSERÇÃOPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOOU SUSTENTAÇÃO CEMENTO- EstruturaCEMENTO- Estrutura Cemento acelular de fibras extrínsecas  Terço cervical da raiz;  Maior extensão em incisivos que em molares;  Exposição da região cervical: Hipersensibilidade dentinária.
  11. 11. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO CEMENTO- EstruturaCEMENTO- Estrutura Cemento celular de fibras mistas  Terço médio e áreas de bi e trifurcação da raiz;  Mais espesso que no terço cervical;  Presença de lacunas (Cementócitos);  Fibras intrínsecas: Cementoblastos;  Fibras extrínsecas: Fibroblastos;  Fibras de Sharpey:Mineralização incompleta;  Cementóide.
  12. 12. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO CEMENTO- EstruturaCEMENTO- Estrutura Cemento celular de fibras intrínsecas  Somente se forma após o término do desenvolvimento em reparação de reabsorções ou na compensação de desgastes oclusais funcionais.
  13. 13. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO CEMENTO- EstruturaCEMENTO- Estrutura Células  Cementoblastos: Matriz intrínseca do cemento: 90% de colágeno do tipo I, REG, CG e vesículas de secreção. Normalmente em repouso recobrindo o cementóide;  Cementócitos: cementoblastos aprisionados na matriz do cemento. Prolongamentos para nutrição.
  14. 14. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO CEMENTO- Limite amelocementárioCEMENTO- Limite amelocementário  Determina a separação entre a coroa e a raiz;  Relações: Topo a topo (30%), Cemento- esmalte (60%) e não se encontram (10%);  Importância: Sensibilidade dentinária e diagnósticos periodontais.
  15. 15. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO LIGAMENTO PERIODONTALLIGAMENTO PERIODONTAL  Tecido conjuntivo frouxo, não mineralizado, atravessado por grossos feixes de fibras colágenas que se inserem no cemento e osso alveolar;  Articulação dento alveolar;  Espaço periodontal, pericemento;  Amortecimento das forças mastigatórias;  Receptores sensoriais proprioceptivos;  Espessura variável: 0,17 a 0, 24mm.
  16. 16. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO LIGAMENTO PERIODONTALLIGAMENTO PERIODONTAL DesenvolvimentoDesenvolvimento  Fibroblastos: Células mesenquimais indiferenciadas do folículo dental Matriz extracelular do LP e fibras extrínsecas do cemento;  Simultâneamente ao desenvolvimento da raiz e durante o processo eruptivo;  Reorganização das fibras ao final da rizogênese e erupção.
  17. 17. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO LIGAMENTO PERIODONTALLIGAMENTO PERIODONTAL EstruturaEstrutura  Fibroblastos  Células mesenquimais indiferenciadas;  Restos epiteliais de Malassez;  Cementoblastos;  Osteoblastos;  Células clásticas;  Células sangüíneas;  Células de defesa.
  18. 18. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO LIGAMENTO PERIODONTALLIGAMENTO PERIODONTAL EstruturaEstrutura  Fibroblastos: - Alongados, fusiformes, núcleo ovóide e vários processos citoplasmáticos; - Formação e destruição do colágeno (turnover), RE, CG, Mitocôndrias, elementos do citoesqueleto, vacúolos de natureza lisossômica; - Ricos em fosfatase alcalina; - Capacidade contrátil e migratória.
  19. 19. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO LIGAMENTO PERIODONTALLIGAMENTO PERIODONTAL EstruturaEstrutura  Células indiferenciadas: - Células pequenas e fusiformes; - Aspecto de fibroblastos inativos; - Próximas dos vasos sangüíneos; - Precussoras dos fibroblastos, cementoblastos e osteoblastos;
  20. 20. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO LIGAMENTO PERIODONTALLIGAMENTO PERIODONTAL EstruturaEstrutura  Restos epiteliais de Malassez: - Resultantes da fragmentação da BEH; - Podem ser ativados durante processos inflamatórios no Ligamento Periodontal, podendo proliferar e desenvolver cistos periodontais.
  21. 21. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO LIGAMENTO PERIODONTALLIGAMENTO PERIODONTAL EstruturaEstrutura  Matriz extracelular: - Constituintes extremamente dinâmicos devido a necessidade de adaptação às constantes mudanças de posição dos dentes; - Fibrilas colágenas isoladas ou agrupadas; - Substância fundamental: Proteoglicanas, glicoproteínas, lipídios e água.
  22. 22. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO LIGAMENTO PERIODONTALLIGAMENTO PERIODONTAL EstruturaEstrutura  Fibras principais: - Feixes de colágeno que se inserem no cemento e no osso atravessando o ligamento; - Feixes formados pelo entrelaçamento de fibras e fibrilas lado a lado e umas em continuação das outras.
  23. 23. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO LIGAMENTO PERIODONTALLIGAMENTO PERIODONTAL EstruturaEstrutura  Grupos de fibras principais: - Crista alveolar; - Horizontais; - Oblíquas; - Apicais; -Inter radiculares
  24. 24. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO LIGAMENTO PERIODONTALLIGAMENTO PERIODONTAL EstruturaEstrutura  Fibras de Sharpey: - Porções do LP inseridas no osso e no cemento; - Mineralizadas ou parcialmente mineralizadas.  Fibras secundárias: Ancoragem para vasos sangüíneos. - Fibrilas colágenas tipo III, V, VI e XII; - Fibras oxitalânicas.
  25. 25. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO LIGAMENTO PERIODONTALLIGAMENTO PERIODONTAL EstruturaEstrutura  Suprimento vascular: - Grande vascularização; - Alto metabolismo; - Ramos das artérias dentária, interalveolares e periostais; - Anastomoses arteriovenosas; - Drenagem linfática.
  26. 26. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO LIGAMENTO PERIODONTALLIGAMENTO PERIODONTAL EstruturaEstrutura  Suprimento nervoso: -Receptores proprioceptivos que controlam a acomodação dos arcos dentários durante os movimentos; - Ramificações dos nervos dentários e alveolares; - Fibras mielínicas e amielínicas responsáveis por reflexos inconscientes e propriocepção, e conscientes de dor e pressão; - Fibras autônomas associadas aos vasos sangüíneos.
  27. 27. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO TECIDO ÓSSEOTECIDO ÓSSEO  Osso alveolar;  Processo alveolar: Tábuas corticais internas e externas e osso esponjoso;  Osso basal: Maxila e mandíbula.
  28. 28. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO TECIDO ÓSSEOTECIDO ÓSSEO DesenvolvimentoDesenvolvimento  1ª Porção formada: osso basal (6ª semana)(6ª semana);;  Ossificação intramembranosa;  Ossificação endocondral.
  29. 29. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO TECIDO ÓSSEOTECIDO ÓSSEO DesenvolvimentoDesenvolvimento Ossificação intramembranosaOssificação intramembranosa  Ossos do crânio: frontal, parietal, occipital, parte escamosa e timpânica do temporal, maxila, mandíbula, nasal, vômer, palato e parte do esfenóide;  Clavícula  Crescimento dos ossos curtos  Aumento em espessura dos ossos longos
  30. 30. TECIDO ÓSSEOTECIDO ÓSSEO DesenvolvimentoDesenvolvimento Ossificação EndocondralOssificação Endocondral  Côndilo; sínfise da mandíbula e base do crânio.
  31. 31. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO TECIDO ÓSSEOTECIDO ÓSSEO DesenvolvimentoDesenvolvimento Ossificação intramembranosa  Proliferação de células mesenquimais que se agrupam, diferenciam-se e formam “membranas conjuntivas”, na presença de uma intensa rede de capilares.  Diferenciação Pré- osteoblastos Osteoblastos (Secreção da matriz orgânica do futuro osso, rica em colágeno, e vesículas da matriz, responsáveis pela mineralização).
  32. 32. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO TECIDO ÓSSEOTECIDO ÓSSEO DesenvolvimentoDesenvolvimento Ossificação endocondral  Côndilo;  Sínfise mandibular;  Base do crânio;  Células indiferenciadas Condroblastos Cartilagem hialina.  Células periféricas se diferenciam em osteoblastos;
  33. 33. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO TECIDO ÓSSEOTECIDO ÓSSEO DesenvolvimentoDesenvolvimento Ossificação endocondral  Síntese de matriz óssea;  Mineralização Osso primário;  Morte dos condrócitos;  Produção de vesículas pelos condrócitos Mineralização da matriz cartilaginosa Morte celular;
  34. 34. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO TECIDO ÓSSEOTECIDO ÓSSEO DesenvolvimentoDesenvolvimento Ossificação endocondral  Cavidades entre os tabiques de cartilagem calcificada invadidas por capilares e células indiferenciadas;  Diferenciação de osteoblastos;  Secreção de matriz óssea sobre os tabiques de cartilagem calcificada.
  35. 35. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO TECIDO ÓSSEOTECIDO ÓSSEO ComponentesComponentes  Fase mineral: 65% (Fosfato de cálcio- Hidroxiapatita);  Fase orgânica: 35%: - 20%- Matriz orgânica: 85% Colágeno tipo I, 5% tipo II e V e 10% Outras proteínas - 15%- água.
  36. 36. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO PROCESSO ALVEOLARPROCESSO ALVEOLAR  Osso basal: Ossificação intramembranosa;  Mandíbula: Cartilagem de Meckel;  Fase de Campânula: Cripta óssea  Remodelação óssea durante a erupção dental;  Desenvolvimento da raiz e formação simultânea do osso alveolar propriamente dito.  Inserção e mineralização das fibras do LP.
  37. 37. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO OSSO ALVEOLAR PROPRIAMENTE DITOOSSO ALVEOLAR PROPRIAMENTE DITO  Parte do processo alveolar que juntamente com o cemento e o LP constituem o sistema de ancoragem do dente no alvéolo;  Lamelar;  Osteócitos alojados em lacunas;  Fibras inseridas (Fibras de Sharpey)  Aspecto fasciculado;
  38. 38. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO OSSO ALVEOLAR PROPRIAMENTE DITOOSSO ALVEOLAR PROPRIAMENTE DITO  Superfície voltada para o LP recoberta por osteoblastos em repouso;  Espessura 0,1 e 0,4mm;  Lâmina dura;  Mais espesso nas paredes distais dos alvéolos de pré- molares e molares.
  39. 39. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO PROCESSO ALVEOLARPROCESSO ALVEOLAR  Paredes laterais do alvéolo;  Osso cortical: Compacto (vestibular e lingual ou palatino);  Osso esponjoso.
  40. 40. PERIODONTO DE INSERÇÃO OUPERIODONTO DE INSERÇÃO OU SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO PERIÓSTEO E ENDÓSTEOPERIÓSTEO E ENDÓSTEO  Membranas não calcificadas de natureza conjuntiva que possibilitam a relação entre um tecido mineralizado e o restante do organismo;  Periósteo: Revestimento da superfície externa;  Endósteo: Revestimento da superfície interna.
  41. 41. PERIODONTO MARGINAL OU DEPERIODONTO MARGINAL OU DE PROTEÇÃOPROTEÇÃO GENGIVAGENGIVA  Subdivisões: - Gengiva marginal livre; - Gengiva inserida; - Gengiva papilar ou interdentária;  Mucosa mastigatória.
  42. 42. PERIODONTO MARGINAL OU DEPERIODONTO MARGINAL OU DE PROTEÇÃOPROTEÇÃO GENGIVA LIVREGENGIVA LIVRE  Banda ou colar que rodeia o dente no limite amelocementário;  No lado voltado para o dente é constituída de dois seguimentos: - Sulco gengival; - Epitélio juncional.
  43. 43. PERIODONTO MARGINAL OU DEPERIODONTO MARGINAL OU DE PROTEÇÃOPROTEÇÃO GENGIVA LIVREGENGIVA LIVRE DesenvolvimentoDesenvolvimento  O epitélio juncional se forma pela fusão do epitélio reduzido com o epitélio oral.
  44. 44. PERIODONTO MARGINAL OU DEPERIODONTO MARGINAL OU DE PROTEÇÃOPROTEÇÃO GENGIVA LIVRE- EstruturaGENGIVA LIVRE- Estrutura  Epitélio juncional e aderência epitelial: É o mecanismo de adesão do epitélio ao dente. Pode ocorrer entre esmalte, dentina, cemento ou materiais restauradores.  Em gengivas normais o EJ se localiza na altura do limite amelocementário;  EJ + Sulco gengival= 1,5 mm.
  45. 45. PERIODONTO MARGINAL OU DEPERIODONTO MARGINAL OU DE PROTEÇÃOPROTEÇÃO GENGIVA LIVRE- EstruturaGENGIVA LIVRE- Estrutura  Sulco gengival: Profundidade de 0,5mm;  Fluido crevicular proveniente da lâmina própria;  Revestido por epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado.
  46. 46. PERIODONTO MARGINAL OU DEPERIODONTO MARGINAL OU DE PROTEÇÃOPROTEÇÃO FIBRAS PRINCIPAIS GENGIVAISFIBRAS PRINCIPAIS GENGIVAIS  Fibras dentogengivais;  Fibras dentoperiostais;  Fibras alveologengivais;  Fibras circulares;  Fibras interpapilares;  Fibras transeptais.
  47. 47. PERIODONTO MARGINAL OU DEPERIODONTO MARGINAL OU DE PROTEÇÃOPROTEÇÃO SUPRIMENTOVASCULAR E NERVOSOSUPRIMENTOVASCULAR E NERVOSO  Muito vascularizada;  Inervada por fibras amielínicas e mielínicas.

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