Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

Samenwerken dus - Jeroen Croes

965 views

Published on

Samenwerken dus - Jeroen Croes

Published in: Business
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

Samenwerken dus - Jeroen Croes

  1. 1. Samenwerken!?! “uit de praktijk van de bedrijfsarts” Jeroen Croes Bedrijfsarts
  2. 2. Bedrijfsarts & Beroepsziekten • Een beroepsziekte is een ziekte of aandoening als gevolg van een belasting die in overwegende mate (>50%) in arbeid of arbeidsomstandigheden heeft plaatsgevonden • Melding door BA: via zes-stappenplan (NCvB)
  3. 3. Het zes-stappenplan • Stap 1: Vaststellen van aandoening/ziekte • Stap 2: Vaststellen van relatie met werk • Stap 3: Vaststellen aard en niveau oorzakelijke blootstelling • Stap 4: Nagaan van andere mogelijke verklaringen & de rol van individuele gevoeligheid • Stap 5: Concluderen en melden • Stap 6: Preventieve maatregelen en interventies inzetten & evalueren
  4. 4. Ziekte => Verlies inzetbaarheid
  5. 5. Verlies inzetbaarheid
  6. 6. Verlies inzetbaarheid in de tijd
  7. 7. Casus: “op tijd” signaleren • Meewerkend voorman (productiebedrijf), 45 jaar • Info vanuit WG: uitval met forse psychische klachten, woordenwisseling op werk, maar daar was betrokkene ook debet aan… • Vraag aan BA: hoe nu verder?
  8. 8. Consult bij BA • “1ste keer” bij BA (> 1 jaar geleden) • forse depressieve klachten met psychotische kenmerken • overleg HA en BA • start medicatie en psycholoog • in toenemende mate spanningen (3/4 jaar) • binnen ½ jaar: 2 a 3 keer kortdurend verzuim • steeds geprikkelder, slechter slapen, vermoeider, steeds minder tot niet kunnen deelnemen aan sociale activiteiten (geen zin/puf), maar wilde niet opgeven…
  9. 9. Werkgerelateerd (1) • veel veranderingen binnen bedrijf • niet bij betrokken (ondanks rol voorman) • incident met andere voorman/OR-lid: “bekende druppel” • aanwijzingen pestgedrag (collegae voormannen) • WG “geen oog” voor deze signalen (ondanks gesprek WN)
  10. 10. Werkgerelateerd (2) • productiebedrijf met kleine winst marges • gewoon doorgaan… • HR enige “vage” signalen=> niets meer gedaan • niet goed weten, wat te doen? • externe casemanager, echter uitgekleed ‘arbo-contract’ en zeer beperkt ingezet
  11. 11. Beloop re-integratie • Melding beroepsziekte • Langdurig behandeltraject (psycholoog en psychiater) • Moeizame re-integratie • (blijvende) verstoring arbeidsrelatie
  12. 12. Wat had er beter gekund? • LG: … • WN: ... • HR: ... • Casemanager: ... • BA: ... • Bedrijfsfysiotherapeut: ... • Andere ARBO-professional: ...
  13. 13. Verlies inzetbaarheid in de tijd
  14. 14. Oorzaken in aanloop (werkgerelateerd) verzuim • Economisch moeilijkere tijden: – o.a. belang behoud baan hoog, neiging (te) lang doorgaan • Toename regeldruk: – o.a. hogere opleidingseisen, toename administratieve verrichtingen • Hoge werkdruk: – o.a. workload, “complexere” vraagstukken, veeleisendere klanten • Bij ‘nieuw’ verzuim meer druk binnen de afdeling: – bv. gedeeltelijk moeten overnemen taken van verzuimende collega’s
  15. 15. Herkenning dreigend psychisch verzuim • Aspecten en processen bij WN zelf: – Karakterstructuur – Copingstrategie (=gedrag) – Omgevingsfactoren (privé en/of werk) • Binnen bijna alle bedrijfssectoren veel WN-ers: 1. die moeilijk ‘nee-zeggen’ of 2. die tegen alles ‘ja-zeggen’ • Adaptieve vs. Maladaptieve perfectionisten
  16. 16. Adaptieve vs. Maladaptieve perfectionisten Adaptief: • Verwachten vooral veel van zichzelf • Kunnen zichzelf een fout vergeven • Kunnen genieten van een succeservaring • Zijn in staat hun eisen bij te stellen als situatie daarom vraagt Maladaptief: • Denken dat anderen ook veel van hen verwachten • Zijn erg bang fouten te maken • Zien altijd wel iets wat beter had gekund • Streven in iedere situatie perfectie na Bron: Unraveling the role of perfectionism in chronic fatigue syndrome, Psychiatry Research, april 2011
  17. 17. Symptomen: beginnende psychische overbelasting • Moe ogend • Gespannen overkomend • Sneller prikkelbaar (“korter lontje”) • Minder efficiënt • Langer de tijd nodig om werkzaamheden af te ronden • Minder plezier beleven aan werk en hobby‘s • Geen tijd meer voor hobby’s, sporten en/of privéleven • Aanhoudende of terugkerende RSI-achtige klachten (KANS) en rug • Frequent kortdurend verzuim
  18. 18. Verlies inzetbaarheid
  19. 19. Ben je er toe in staat Kun je het? Wil je het? In deze situatie / functie? Bij deze werkgever? Welke invloed heeft je omgeving? Eigen invloed WN
  20. 20. En wat dan te doen; als je ze herkent? “Samenwerken door met alle betrokken professionals te communiceren”
  21. 21. Succes casus (1): Docente 35 jaar • Afname inzetbaarheid, geen verzuim • LG/WG=> beginnende psychische overbelasting klachten • Via LG/WG=> screenend consult bij AD-er • Gesprek AD-er: werkomstandigheden, perfectionistische eigenschappen matige coping thuis • Advies AD-er: – gesprek over werkomstandigheden met LG/WG – snel naar BA • Consult BA: (coachend) preventief consult • Advies BA: preventieve begeleiding psycholoog
  22. 22. Resultaat succes casus (1) • Preventief vervolgconsult BA:  WN evident weerbaarder, zelfkennis en professioneel assertiever  WN goede werkafspraken met WG  Evenwichtige werk-privé-balans  Nog beter inzetbaar geworden dan daarvoor
  23. 23. Samenwerking succes casus (1) • Succes te danken aan:  signalering door WG  snelle (h)erkenning en schakelen AD-er  WN snel bij BA terecht  snelle doorverwijzen psycholoog  overleg tussen WG, LG, AD-er en BA  overleg BA en psycholoog
  24. 24. Succes casus (2): Matrijzenreiniger 43 jaar • Werk: matrijzen schoonmaken (aluminium-extrusie fabriek) • LG => geen ziekteverzuim, maar eerder ook bij andere collega
  25. 25. Vervolg casus: Matrijzenreiniger 43 jaar • Consult BA: – contact allergisch beeld – “vanwege gemak” regelmatig geen rubberen handschoenen aan – met blote handen “natte” matrijzen aanpakken (van haak nemen) – stalen matrijzen uit bad met Caustic soda (Sodium hydroxide (NaOH)) – uitleg dit niet meer te doen – ventilatie in werkruimte niet optimaal – advies=> inzet arbeidshygiënist
  26. 26. Resultaat succes casus (2) • Overleg tussen arbeidshygiënist, LG/WG, WN-ers en BA • Vervolgconsult BA (na aantal weken):  eczemateuze plekken verdwenen  goed gebruik van handschoen  arbeid hygiënische werkplek (o.a. ventilatoren gerepareerd)  goede werkafspraken hele afdeling
  27. 27. Samenwerking succes casus (2) • Succes te danken aan:  signalering door LG  snel consult bij BA & herkenning BA  direct werkplekbezoek BA  inschakeling arbeidshygiënist  snelle opvolging van gegeven arbeidshygiënisch advies  overleg tussen WG/LG, WN, arbeidshygiënist en BA
  28. 28. Kortom, nogmaals…
  29. 29. Conclusie/aanbeveling • Voorkom “medicalisering” en verzuim, door BA juist in vroeg stadium preventief te raadplegen • Samenwerking alle betrokkenen belangrijk • Ook bij follow-up • Duurzame inzetbaarheid & preventie van (beroeps)ziekten vergt optimalisatie van huidige samenwerking en wellicht een “nieuwe” vorm van samenwerking • Als “moderne” bedrijfsarts ga ik hierover graag verder in gesprek met u en de samenleving…
  30. 30. Vragen? • . . . • . . . • . . . • . . .
  31. 31. Bedankt! Graag tot ziens in de pauze(s) en tijdens het debat…

×