Diseño de sonrisa

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Diseño de sonrisa

  1. 1. IONÓMEROS DE VIDRIO USOS:  Selladuras  Base bajo restauraciones de resinas compuestas  Pequeñas restauraciones de clase II y V  Agentes cementantes de restauraciones indirectas  Raíces que serán recubiertas por la técnica de injerto conjuntivo subepitelial
  2. 2. PROPIEDADES  Adhesividad  Coeficiente de expansión térmico lineal  Biocompatibilidad  Buenas propiedades físicas  Liberación de flúor
  3. 3.  CEMENTOS SELLADORES  RESTAURADOR  RESTAURADOR REFORZADO  CEMENTOS PROTECTORES
  4. 4. VENTAJAS:  Tienen características ópticas parecidas a la de las estructuras dentales  Buena resistencia a sobrecargas oclusales TIPOS  resinas de micro partículas  resinas compuestas híbridas
  5. 5.  Poseen partículas de 0.04 micrómetros de diámetro y en baja cantidad  Indicadas para clase III, V  Recubrimiento de resinas híbridas en la confección de facetas directas  Presentan baja resistencia a la tracción  Proporcionan superficie lisa y brillante  Son translucidas
  6. 6.  Poseen más cantidad de carga que las de micro- partículas  Alta resistencia a la fractura  Alta resistencia al desgaste  Excelente estabilidad de color  No se obtiene buen pulido superficial  Algunas son translucidas
  7. 7.  Actualmente la clave de la adhesión destinaría es la formación eficiente de una capa híbrida o capa ácida resistente de adhesivo y componente de la dentina a nivel molecular  En sistemas adhesivos de VI generación, el acondicionamiento ácido, primer y adhesivo se encuentran juntos en un solo frasco y la desmineralización de la superficie destinaría y la infiltración de los monómeros resinosos
  8. 8.  La contracción de polimerización de las resinas compuestas puede ser parcialmente compensada por factores como la configuración de la cavidad, la utilización de materiales para revestimiento o base, el tamaño, la forma y la posición de los incrementos.  La resistencia adhesiva en la interfaz diente/restauración y el uso de la técnica de polimerización progresiva a través de la aplicación de una intensidad de luz inicial baja y
  9. 9. En cavidades muy profundas cuando se tiene menos de 0.5 mm de espesura de dentina protegiendo el complejo dentina pulpar, también se recomienda el uso de cementos de hidróxido de calcio, preferiblemente foto polimerízales
  10. 10. ASPECTOS ACTUALES El blanqueamiento ofrece armonía de color a los dientes, un componente esencial en la estética CAUSAS DE OSCURECIMIENTO DENTAL  Endógenas: causadas por enfermedades sistémicas  Exógenas: provenientes de la impregnación debido a la ingestión de alimentos como café vino
  11. 11. COMPONENTES:  Peróxido de hidrógeno  Peróxido de carbamida  Perboráto de sodio
  12. 12.  BLANQUEMIENTO DE DIENTES VITALES  Blanqueamiento casera supervisada: Peroxido de carbamida 10% - 20% Peroxido de hidrogeno 1% - 6%  Blanqueamiento en el consultorio: Peroxido de carbamida 35% Peroxido de hidrogeno 30% – 35%
  13. 13. BLANQUEMIENTO DE DIENTES DESVITALIZADOS Las técnicas mas utilizadas son con el uso de una mezcla de perborato de sodio y peróxido de hidrógeno introducidos dentro de la cámara pulpar. DESVENTAJA:  Reabsorción cervical
  14. 14. TÉCNICA INMEDIATA:  Peróxido de hidrógeno 30% + activación con instrumento caliente  TÉCNICA INMEDIATA:  Peróxido de hidrógeno 30% + fotopolimerizador  TÉCNICA MEDIATA:  Perborato de sodio + peróxido de carbamida 10%  TÉNICA MEDIATA:  Peróxido de hidrógeno 30% + perborato de sodio  TÉCNICA MEDIATA:  Perborato de sodio + agua destilada
  15. 15.  TÉNICA MEDIATA:  Perborato de sodio + peróxido de carbamida  TÉNICA MEDIATA:  Peróxido de hidrógeno 35%  TÉCNICA MEDIATA:  Peróxido de carbamida 37%  TÉCNICA INMEDIATA  Peróxido de hidrógeno 30% + activación con láser  TÉCNICA INMEDIATA PARA CLAREAMENTO EXTERNO  Peroxido de hidrogeno 3%
  16. 16.  EFECTOS COLATERALES DE LOS AGENTES BLANQUEADORES Hipersensibilidad temporal de los dientes  ADHESIÓN DESPUÉS DEL TRATAMIENTO BLANQUEADOR Se debe esperar por lo menos una semana entre el término del blanqueamiento y el tratamiento restaurador
  17. 17. Un nuevo abordaje periodontal debe ser considerado cundo se vea al paciente bajo la perspectiva de salud, función y estética, la perodoncia - estética OBJETIVO: Proporcionar una mejor relación entre la cara, los dientes y los tejidos periodontales
  18. 18. PROCEDIMIENTOS ESTÉTICOS  Recubrimiento de las recesiones del tejido marginal  Aumento de la corona clínica  Creación o reconstrucción de las papilas  Aumento de rebordes edentulos  Reconstrucción de los tejidos que circundan los implantes ( huesos y tejidos blandos )  Desinfección de los frenos de las bridas anómalas
  19. 19. Cuando se aborda el recubrimiento radicular, se deben evaluar dos componentes distintos:  Dental: dentina radicular expuesta la unión amelo - cementaría y el esmalte.  Periodontal : representado por la mucosa masticatoria remanente, tipo de retallo y el injerto de conjuntivo subepitelial
  20. 20. Raíz íntegra: se utilizan brocas multilaminadas secuenciales  Raíz con abrasión: Rasa profunda  Raíz previamente restaurada: se retira la restauración y se evalúa la profundidad  Raíz cariada.
  21. 21.  Anestesiar y aislamiento absoluto del campo operatorio  Retirada de la restauración previa a la lesión de caries  Verificar la necesidad de retenciones adicionales  Lavar la cavidad  Aplicar el primer  Aplicación del material restaurador  Acabado inicial con brocas multilaminadas y aplicación de las selladuras
  22. 22. Actualmente para preservar la estructura dentaria y periodontal se realizan procedimientos restauradores y quirúrgicos cada vez menos invasivos con trabajo cada vez mas meticuloso lo que requiere el uso de instrumentos de mayor presición, mejor calidad y nitidez, para este propósito se utiliza el microscopio operatorio.
  23. 23. PARTES DE UN MICROSCOPIO OPERATORIO  Cabeza óptica  Iluminación  Estativo CARACTERISTICAS  Proporciona mayor comodidad a los ojos  Buena iluminación 

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