31/05/2017 Exclusivo para la universidad Autonoma de Santo Domingo (UASD)

1. Universidad Autónoma De Santo Domingo
UASD
 Presentado por:

2. El Aborto
 Es la muerte del producto de la concepción en
cualquier momento del embarazo.
 Para el propósito de la administrativa de
justicia, conviene distinguir dos tipos de
abortos.

3. Abortos Espontaneo
 Es todo aborto que se
produce en ausencia de
interferencia deliberada,
se calcula que este tipo
se presenta en 10% del
embarazo.

4.  En el 15% de los abortos E. hay una causa de
mostrable que puede consistir en:
 Factores genéticos
 Defectos anatómicos del útero; como incontinencia del
cuello leí o miomas sub-mocosos, pólipos endometriales
sinequia en cavidad uterina.
 Defecto hormonal del ovario.
 Infecciones como, sífilis, toxoplasmosis brucelosis
micoplasmosis, enf. Citomegalovirica.
 Incompatibilidad sanguíneas ABO y defectos de los
esperma.

5. Manifestaciones clínicas
 Debe distinguir la amenaza de aborto y el
aborto inevitable.
aborto inevitableamenaza de aborto

6. Amenaza de aborto
 Hay hemorragia vía vaginal y
contracciones dolorosas
pélvica si los niveles de
ganadoatropinas, en suero
son normales. El pronóstico
es bueno y es posible con
reposo y otras medidas
terapéuticas que el embarazo
llegue atérmino.

7. Aborto inevitable
 El cuello del útero se dilata y la hemorragia y las
contracciones persisten hasta la expulsión del
producto.
Cuando en la cavidad del útero
queda fragmentos de tejido
corionico, se habla de aborto
incompleto, por lo general,
obliga al legrado uterino
instrumental para eliminar el
tejido placentario retenido.

8. Producto muerto
 Cuando el producto de la concepción muere, suele
ser expulsado en el transcurso de pocas semanas o
días. Si el producto muerto es retenido durante 8 o
más semanas se habla de aborto fallido o aborto
diferido, si la situación ocurre en la primera mitad
del embarazo y de muerte fetal cuando sucede
durante la segunda mitad.

9. CONT.
 Cuando la gestación haya alcanzado el
segundo trimestre con el feto aun vivo, la
retención prolongada del producto puede dar
origen a trastornos en el mecanismo de la
coagulación de la sangre.

10. El diagnóstico del producto muerto
 Se hace mediante signos clínicos y radiológicos entre
el signo clínico esta: la falta de concordancia entre la
altura del útero y la edad del embarazo, así como la
ausencia de latidos y movimientos fetales y el
líquido amniótico turbio, rojo o pardusco.

11. Entre los signos radiológicos.
 Destaca la demostración de gas en el
producto.
 El producto retenido durante varias
semanas después de la muerte, es un saco
arrugado que contiene un feto macerado.

12. EL aborto provocado
 El aborto provocado o inducido consiste en la
muerte deliberada del producto de la concepción
por parte de la propia embarazada o de otra persona
mediante el empleo de agentes físicos o químicos.
Estos medio abortivos se clasifican según su
naturaleza y según el mecanismo de acción.

13.  Medios abortivos según su naturaleza: Se
distinguen en agentes físicos y agentes químicos.
 Agentes físicos: pueden ser instrumentales, baños
o duchas calientes, ejercicios severos o prolongadas
acciones violentas.

14. Agentes químicos
 Consiste en laxantes, oxitócicos (de la ergota).
Hormonales (estrógenos) sustancias vegetales,
soluciones salinas prostaglandinas perganganato de
potasio, dicloruro de mercurio, jabones, esencias,
plantas etc.
 Medios abortivos según su mecanismo
 Pueden actuar de forma directa e indirecta.

15. Acción indirecta
 Se trata de traumatismo en abdomen o en región
lumbal, aumento de peritaltismo intestinal en el feto.

16.  Acción directa medicamento
 Por medicamentos.
 Acción directa de caustico
 Aplicaciones de químicos en la cavidad uterina.
 Acción directa operatoria
 Es el método más empleado consiste en dilatar el
cuello del útero romper las membranas y evacuar el
contenido.

17. Complicaciones
 El aborto provocado es una de las principales
causa de muerte de mujeres en edad
productivas.

18. Entre algunas complicaciones que se
destacan se encuentra:
 Las hemorragias uterinas.
 Infecciones pélvicas.
 Trauma de órganos pélvicos.
 Laceraciones del cuello uterino.
 Perforaciones del útero, intestino y vejiga urinaria.
 Embolismo Aéreo
 Choques neurogenico debido a la manipulación
inadecuada del útero.
 Muertes por anestesia general administrada en
condiciones precarias.

19. Aspectos médicos legales
 Diagnóstico de aborto provocado.
 Diagnóstico de edad del producto.
 DX del embarazo y expulsión reciente en la presunta
madre.
 Recolección de indicios de valor judicial que
vinculen a los acusados con el hecho.