Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.
‫اﻹدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬

‫د. ﻋﺎدل اﻟﺪﻣﺮداش‬

‫ﺗﺄﻟﻴﻒ‬

X¹uJë ‡ »«œü«Ë ÊuMHÃ«Ë W UI¦Kà wMÞuë fK:« U¼—bB¹ W¹dNý WO UIŁ V²Â WK...
‫‪ac‬‬
‫‪b‬‬

‫‪X¹uJë ‡ »«œü«Ë ÊuMHÃ«Ë W UI¦Kà wMÞuë fK:« U¼—bB¹ W¹dNý WO UIŁ V²Â WK KÝ‬‬
‫ﺻﺪرت اﻟﺴﻠﺴﻠﺔ ﻓﻲ ﻳﻨﺎﻳﺮ ٨٧٩١ ﺑﺈ...
‫ا ﻮاد ا ﻨﺸﻮرة ﻓﻲ ﻫﺬه اﻟﺴﻠﺴﻠﺔ ﺗﻌﺒﺮ ﻋﻦ رأي ﻛﺎﺗﺒﻬﺎ‬
‫وﻻ ﺗﻌﺒﺮ ﺑﺎﻟﻀﺮورة ﻋﻦ رأي اﺠﻤﻟﻠﺲ‬
‫‪M‬‬
‫‪M‬‬
‫‪M‬‬
‫‪M‬‬

‫ا ﻘﺪﻣﺔ‬

‫٧‬

‫اﻟﺒﺎب اﻷول:‬
‫ﺗﻌﺮﻳﻒ ﻋﺎم ﺑﺎﳋﻤﺮ واﺨﻤﻟﺪرات‬

‫٩‬

‫اﻟﺒﺎب اﻟﺜﺎﻧﻲ:‬
‫ﺗﻌﺮﻳﻒ اﻹدﻣﺎن وﻣﺼﻄ...
‫‪M‬‬
‫‪M‬‬
‫‪M‬‬
‫‪M‬‬

‫اﻟﺒﺎب اﳊﺎدي ﻋﺸﺮ:‬
‫اﻟﻘﺎت‬

‫٩٥١‬

‫اﻟﺒﺎب اﻟﺜﺎﻧﻲ ﻋﺸﺮ:‬
‫ا ﺬﻳﺒﺎت ا ﺘﻄﺎﻳﺮة‬

‫٣٦١‬

‫اﻟﺒﺎب اﻟﺜﺎﻟﺚ ﻋ...
‫ﻣﻘﺪﻣﺔ‬

‫ﻣﻘﺪﻣﺔ‬

‫اﳋﻤﺮ واﺨﻤﻟﺪرات ﻣﻮاد ﺗﺴﺒﺐ ﻣﺸـﺎﻛـﻞ ﻋـﺪﻳـﺪة‬
‫ﻓﻲ ﻣﻌﻈﻢ ﺑﻼد اﻟﻌﺎﻟﻢ وﺗﻜﻠﻒ اﻟﺪول ﺧﺴﺎﺋﺮ ﺑﺸﺮﻳﺔ‬
‫واﻗـﺘـﺼـﺎدﻳـﺔ ﻛ...
‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬

‫ﻏﻤﺮة اﻧﺒﻬﺎرﻧﺎ ﻨﺠﺰات اﻟﻐﺮب ﻗﺪ ﻧﺴﻴﻨﺎ ﻫﻮﻳﺘﻨﺎ اﻟﻌﺮﺑﻴﺔ اﻷﺻﻴﻠﺔ أو ﺗﺮﻛﻨﺎﻫﺎ‬
‫ﺗﺬﺑﻞ ﻓﻲ ﺷﻌﺎع ﺷﻤﺲ اﻟﺘﻘﻨﻴﺔ اﳊﺎ...
‫ﺗﻌﺮﻳﻒ ﻋﺎم ﺑﺎﳋﻤﺮ واﺨﻤﻟﺪرات‬

‫1 ﺗﻌﺮﻳﻒ ﻋﺎم ﺑﺎﳋﻤﺮ واﺨﻤﻟﺪرات‬
‫١- اﳋﻤﺮ:‬

‫ﺗﻌﺮف اﳋﻤﺮ ﺑﺄﻧﻬﺎ ﻋﺼﻴﺮ اﻟﻌﻨﺐ إذا اﺧﺘﻤﺮ، أو‬
‫»ﻛﻞ ﻣﺴﻜ...
‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬

‫ﻓﻲ أﺣﻴﺎن أﺧﺮى.‬
‫وﺗﻨﻘﺴﻢ ا ﺸﺮوﺑﺎت اﻟﻜﺤﻮﻟﻴﺔ إﻟﻰ ﻧﻮﻋ :-‬
‫ﻣﺸﺮوﺑﺎت ﻏﻴﺮ ﻣﻘﻄﺮة ﻣﺜﻞ: اﻟﺒﻴﺮة-اﻟﻨﺒﻴﺬ‬
‫ﻣﺸﺮو...
‫ﺗﻌﺮﻳﻒ ﻋﺎم ﺑﺎﳋﻤﺮ واﺨﻤﻟﺪرات‬

‫ب- اﻟﺘﻌﺮﻳﻒ اﻟـﻘـﺎﻧـﻮﻧـﻲ: اﺨﻤﻟﺪرات ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻦ ا ﻮاد ﺗـﺴـﺒـﺐ اﻹدﻣـﺎن‬
‫وﺗﺴﻤﻢ اﳉﻬﺎز اﻟﻌﺼﺒﻲ وﻳﺤﻈﺮ...
‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬

‫ﺑﺎﻻﺳﺘﻨﺸﺎق ﻋﻠﻰ ﺻﻮرة ﺳﻌﻮط، أو ﺑﺤﺮﻗﻪ ﻋﻠﻰ ورق ﻓﻀﻲ واﺳﺘﻨﺸﺎق أﺑﺨﺮﺗﻪ‬
‫أو إذاﺑﺘﻪ ﻓﻲ ا ﺎء وﺣﻘﻨﻪ ﻓﻲ اﻟﻮرﻳﺪ،...
‫ﺗﻌﺮﻳﻒ ﻋﺎم ﺑﺎﳋﻤﺮ واﺨﻤﻟﺪرات‬

‫٥- اﻟﻜﻮﻛﺎﻳﲔ‬

‫ﻫﻮ ا ﺎدة اﻟﻔﻌﺎﻟﺔ اﻟﺘﻲ ﲢﺘﻮي ﻋﻠﻴﻬﺎ أوراق ﻧﺒﺎت اﻟﻜﻮﻛﺎ ‪Erythroxylon coca‬‬
‫اﻟﺬي...
‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬

‫وأﺷﻬﺮ ﻋﻘﺎﻗﻴﺮ اﻟﻬﻠﻮﺳﺔ ا ﻮاد اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ:‬
‫أ- أل. أس. دي ‪ :L.S.D‬وﻫﻮ اﺧﺘﺼﺎر ﳊﺎﻣﺾ اﻟﻠﻴﺴﻴﺮﺟﻴﻚ ‪Lysergic ...
‫ﺗﻌﺮﻳﻒ ﻋﺎم ﺑﺎﳋﻤﺮ واﺨﻤﻟﺪرات‬

‫ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻣﺎدة اﻟﻬﺎرﻣـ ‪ Harmine‬وداي ﻣﻴﺜﻞ ﺗﺮﺑﺘﺎﻣـ ‪Dimethyl Tryptamine‬‬
‫وﻣﺎدة دا ﺜﻮﻛﺲ ﻣﻴﺜﻴﻞ ...
‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬

‫وﻓﻲ ﺳﻨﺔ ٩٢٥١ اﺳﺘﺨﺪم اﻟﺘﺒﻎ ﻓﻲ ﻋﻼج اﻟﺰﻛﺎم واﻟﺼﺪاع واﳋﺮاﺟﺎت واﻟﻘﺮوح‬
‫ﻓﻲ أوروﺑﺎ، أﻣﺎ ﻛﻠﻤﺔ ﻧﻴﻜﻮﺗ )ﻣﺎدة...
‫ﺗﻌﺮﻳﻒ ﻋﺎم ﺑﺎﳋﻤﺮ واﺨﻤﻟﺪرات‬

‫اﻟﺼﻤﻎ. أﻣﺎ اﻟﺒﻨﺰﻳﻦ ﻓﻴﺴﺘﻨﺸﻖ ﺑﻐﻤﺲ ﺧﺮﻗﺔ ﻓﻲ اﻟﺒﻨﺰﻳﻦ ﺛﻢ ﺗﺴﺘﻨﺸﻖ اﻷﺑﺨﺮة،‬
‫وﻣﻦ اﻟﻨﺎدر أن ﻳﺸﺮب ا ﻌﺘﺎ...
‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬

‫ﺟـ- ﻋﻘﺎﻗﻴﺮ ﻣﺨـﺘـﻠـﻔـﺔ: ﺗﺆدي ﻫﺬه ا ﺮﻛﺒﺎت إﻟﻰ اﻟﻬﻠﻮﺳﺎت وا ـﻌـﺘـﻘـﺪات‬
‫اﻟﻮﻫﻤﻴﺔ اﻟﺒﺎﻃﻠﺔ واﳋﺪع واﻟﻬﺬﻳﺎ...
‫ﺗﻌﺮﻳﻒ اﻹدﻣﺎن وﻣﺼﻄﻠﺤﺎت أﺧﺮى‬

‫2 ﺗﻌﺮﻳﻒ اﻹدﻣﺎن وﻣﺼﻄﻠﺤﺎت‬
‫أﺧﺮى‬
‫١- اﻟﻌﻘﺎر‬

‫ﻛﻞ ﻣﺎدة ﺗﻐﻴﺮ وﻇﻴﻔﺔ أو اﻛﺜﺮ ﻣﻦ وﻇﺎﺋﻒ اﻟﻜﺎﺋﻦ‬
‫...
‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬

‫اﻟﻠﻴﺴﻴﺮﺟﻴﻚ أو اﳊﺸﻴﺶ أو ا ﺴﺘﻨﺸﻘﺎت. و ﻳﻌﺘﺒﺮ اﺳﺘﻌﻤﺎل ا ﺴﻜﻨﺎت واﻷدوﻳﺔ‬
‫اﻷﺧﺮى ﺑﺪون وﺻﻔﺔ ﻃﺒﻴﺔ وﺑﺼﻮرة ﻣﺘ...
‫ﺗﻌﺮﻳﻒ اﻹدﻣﺎن وﻣﺼﻄﻠﺤﺎت أﺧﺮى‬

‫اﻟﺪاﻓﻊ اﻟﻨﻔﺴﻲ ﻟﺘﻨﺎول اﻟﻌﻘﺎر ﺑﺼـﻮرة ﻣـﺘـﺼـﻠـﺔ أو دورﻳـﺔ ﻟـﺘـﺤـﻘـﻴـﻖ اﻟـﻠـﺬة أو‬
‫ﻟﺘﺠﻨﺐ اﻟﺸﻌﻮ...
‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬

‫ﻟﻔﺘﺮة ﻃﻮﻳﻠﺔ(. وﻗﺪ أﻃﻠﻖ ﺟﻴﻠﻨﻴﻚ ﻋﻠﻰ اﻟﻨﻤﻂ اﻷول »ﻧﻮع ﺟﺎﻣﺎ« ‪ Gamma‬ﻋﻠﻰ‬
‫اﻟﻨﻤﻂ اﻟﺜﺎﻧﻲ »ﻧﻮع دﻟﺘـﺎ« ‪ ....
‫ﺗﻌﺮﻳﻒ اﻹدﻣﺎن وﻣﺼﻄﻠﺤﺎت أﺧﺮى‬

‫١١- اﺨﻤﻟﺪر اﻟﻌﺎم‬

‫ﻣﺮﻛﺒﺎت ﺗﺴﺒﺐ ﻏﻴﺎب اﻟﻮﻋﻲ وﺗﺴﺘﺨﺪم ﻹﺟﺮاء اﻟﻌﻤﻠﻴﺎت اﳉﺮاﺣﻴﺔ.‬

‫٢١- ﻣﻀﺎدات اﻟ...
‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬

‫٧- اﻟﻨﻤﻂ اﻷﻓﻴﻮﻧﻲ: اﻷﻓﻴﻮن، ا ﻮرﻓ ، اﻟﺒﻴﺜﻴﺪﻳﻦ، اﻟﻬﻴﺮوﻳﻦ، اﻟﻜﻮداﻳـ ،‬
‫ا ﻴﺜﺎدون.‬
‫٨- ﻂ ا ﺬﻳﺒﺎت ا ﺘﻄﺎ...
‫أﺳﺒﺎب اﻹدﻣﺎن وﺳﻮء اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل‬

‫3 أﺳﺒﺎب اﻹدﻣﺎن وﺳﻮء‬
‫اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل‬
‫اﻹدﻣـﺎن ﻇـﺎﻫـﺮة ﻣـﻌـﻘـﺪة وﻣـﺘ ـﻌــﺪدة اﻷﺳ ـﺒــﺎب.‬
‫وﻟﺘﺒﺴﻴ...
‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬

‫ب- اﻟﻔﺮد ا ﺪﻣﻦ‬

‫أ- اﻟﻌﻘﺎر‬

‫١- ﻋﻮاﻣﻞ وراﺛﻴﺔ‬
‫٢- اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ‬
‫٣- اﻷﻣﺮاض اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ‬
‫٤- اﻷﻣﺮاض اﳉﺴﻤﻴﺔ...
‫أﺳﺒﺎب اﻹدﻣﺎن وﺳﻮء اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل‬

‫ﻫﻴﺪروﺟ‬

‫ﻫﻴﺪروﺟ‬

‫ﻛﺮﺑﻮن‬

‫ﻛﺮﺑﻮن‬
‫ب‬

‫ﺟـ‬

‫أ‬

‫أ‬

‫ِ‬
‫ﻣﺴﺘﻘﺒﻞ‬

‫ب‬

‫أ‬

‫ﺟـ‬

‫ب‬
...
‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬

‫ذﻟﻚ: أن ﻣﺸﺘﻘﺎت اﻷﻓﻴﻮن ﺗﺮﺗﺒﻂ ﺑﻐﺸﺎء اﳋﻼﻳﺎ اﻟﻌﺼﺒﻴﺔ اﺨﻤﻟﺘﺼﺔ ﺑﺈدراك‬
‫اﻷﻟﻢ ﻓﺘﺴﺒﺐ اﻟﺘﺴﻜ .‬
‫وأﺛﺒﺘﺖ اﻟﺒﺤﻮ...
‫أﺳﺒﺎب اﻹدﻣﺎن وﺳﻮء اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل‬

‫وأﻓﺮاد اﻟﻬﻴﺌﺔ اﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻴﺔ وﻋﻤﺎل ﺷـﺮﻛـﺎت اﻷدوﻳـﺔ. وﻛـﻠـﻤـﺎ ﻛـﺎﻧـﺖ ا ـﺎدة ﻓـﻲ‬
‫ﺻﻮرﺗﻬﺎ اﻷوﻟﻴﺔ )...
‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬

‫اﻟﺒﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺔ ﺳـﻨـﺔ ٠٨٩١ إﻟﻰ أن إدﻣﺎن اﻟﻜﺤﻮل وﻣﻀﺎﻋﻔﺘـﻪ ﻳـﺰﻳـﺪان ﻓـﻲ أﺳـﺮ‬
‫ا ﺪﻣﻨ ﺑﺼـﻮرة ﺧـﺎﺻـﺔ. ﻓـﻘـﺪ...
‫أﺳﺒﺎب اﻹدﻣﺎن وﺳﻮء اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل‬

‫اﻟﻜﻠﻲ ﺣﻮاﻟﻲ ١%. أﻣﺎ ﻓﻲ أﺳﺮ ا ﺪﻣﻨ ﻓﻴﻼﺣﻆ أن اﻟﻨﺴﺐ ﻣﺮﺗﻔﻌﺔ وﺧﺎﺻﺔ‬
‫ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻷﻋﻀﺎء اﻷﺳﺮة ﻣﻦ اﻟﺬﻛﻮ...
‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬

‫اﻟﻼﻗﺤﺔ ‪ Monozygotic‬اﻟﻠﺬﻳﻦ ﻳﻨﻤﻮان ﻣﻦ ﺑﻮﻳﻀﺔ واﺣﺪة ﻣﻠﻘﺤﺔ ﺗﻨﻘﺴﻢ ﻟﺘﻜﻮن‬
‫ﺟﻨﻴﻨ ﻣﺘﺸﺎﺑﻬ وﻣﺘﻄﺎﺑﻘ ﻣﻦ اﻟﻨﺎﺣ...
‫أﺳﺒﺎب اﻹدﻣﺎن وﺳﻮء اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل‬

‫واﺳﺘﻨﺘﺞ اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن أن أ ﺎط اﻟﺴﻠﻮك اﻟﺜﻼﺛﺔ، أي ﺗﻌﺎﻃﻲ اﳋﻤﺮ اﻟﻌﺎدي‬
‫واﻹﺳﺮاف ﻓﻲ اﻟﺘﻌﺎﻃﻲ وﻋﺪم ﺷﺮب ...
‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬

‫اﻟﻜﺒﺪ وإدﻣﺎن اﳋﻤﺮ. واﻧﺘﻬﻮا إﻟﻰ أن إدﻣﺎن اﳋﻤﺮ ﻗﺪ ﻳﻜﻮن ﻣﻮروﺛﺎ أﻳﻀـﺎ.‬
‫وﻟﻢ ﻳﺜﺒﺖ ذﻟﻚ ﺑﺼﻮرة ﻗﺎﻃﻌﺔ. ﻧﺨﻠ...
‫أﺳﺒﺎب اﻹدﻣﺎن وﺳﻮء اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل‬

‫ﺗﺼﺮﻓﺎﺗﻪ.‬
‫وﺗﺼﻨﻴﻔﺎت اﻟﻄﺐ اﻟﻨﻔﺴﻲ ﻟﻠﺸﺨﺼﻴﺔ اﻹدﻣﺎﻧﻴﺔ ﻛﺜﻴﺮة أﻫـﻤـﻬـﺎ ﺗـﺼـﻨـﻴـﻒ‬
‫ﻛﻴﺴﻴﻞ ووﻟﺘﻮن ‪ ...
‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬

‫واﻹﻧﺴﺎن أن اﳉﺮذ ﻳﺸﺮب اﻟﻜﺤﻮل ﻋﻨـﺪ ﺣـﺮﻣـﺎﻧـﻪ ﻣـﻦ اﻟـﻄـﻌـﺎم ﻓـﻘـﻂ و‬
‫ﻳﺴﺘﺨﺪﻣﻪ ﻛﻐﺬاء وﻣﺼﺪر ﻟﻠﻄﺎﻗﺔ، اﻷﻣ...
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة

1,827 views

Published on

Published in: Automotive
  • Be the first to comment

Issue 056 كتاب الإدمان مظاهره وعلاجة

  1. 1. ‫اﻹدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬ ‫د. ﻋﺎدل اﻟﺪﻣﺮداش‬ ‫ﺗﺄﻟﻴﻒ‬ X¹uJë ‡ »«œü«Ë ÊuMHÃ«Ë W UI¦Kà wMÞuë fK:« U¼—bB¹ W¹dNý WO UIŁ V²Â WK KÝ c ab ABCDEFG 56
  2. 2. ‫‪ac‬‬ ‫‪b‬‬ ‫‪X¹uJë ‡ »«œü«Ë ÊuMHÃ«Ë W UI¦Kà wMÞuë fK:« U¼—bB¹ W¹dNý WO UIŁ V²Â WK KÝ‬‬ ‫ﺻﺪرت اﻟﺴﻠﺴﻠﺔ ﻓﻲ ﻳﻨﺎﻳﺮ ٨٧٩١ ﺑﺈﺷﺮاف أﺣﻤﺪ ﻣﺸﺎري اﻟﻌﺪواﻧﻲ ٣٢٩١ ـ ٠٩٩١‬ ‫65‬ ‫اﻹدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬ ‫ﺗﺄﻟﻴﻒ‬ ‫د. ﻋﺎدل اﻟﺪﻣﺮداش‬ ‫√‪fD ž‬‬ ‫2891‬ ‫‪ABCDEFG‬‬
  3. 3. ‫ا ﻮاد ا ﻨﺸﻮرة ﻓﻲ ﻫﺬه اﻟﺴﻠﺴﻠﺔ ﺗﻌﺒﺮ ﻋﻦ رأي ﻛﺎﺗﺒﻬﺎ‬ ‫وﻻ ﺗﻌﺒﺮ ﺑﺎﻟﻀﺮورة ﻋﻦ رأي اﺠﻤﻟﻠﺲ‬
  4. 4. ‫‪M‬‬ ‫‪M‬‬ ‫‪M‬‬ ‫‪M‬‬ ‫ا ﻘﺪﻣﺔ‬ ‫٧‬ ‫اﻟﺒﺎب اﻷول:‬ ‫ﺗﻌﺮﻳﻒ ﻋﺎم ﺑﺎﳋﻤﺮ واﺨﻤﻟﺪرات‬ ‫٩‬ ‫اﻟﺒﺎب اﻟﺜﺎﻧﻲ:‬ ‫ﺗﻌﺮﻳﻒ اﻹدﻣﺎن وﻣﺼﻄﻠﺤﺎت أﺧﺮى‬ ‫٩١‬ ‫اﻟﺒﺎب اﻟﺜﺎﻟﺚ:‬ ‫أﺳﺒﺎب اﻹدﻣﺎن وﺳﻮء اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل‬ ‫٥٢‬ ‫اﻟﺒﺎب اﻟﺮاﺑﻊ:‬ ‫اﳋﻤﺮ‬ ‫٧٥‬ ‫اﻟﺒﺎب اﳋﺎﻣﺲ:‬ ‫اﻷدوﻳﺔ اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ‬ ‫٥٨‬ ‫اﻟﺒﺎب اﻟﺴﺎدس:‬ ‫اﻷﻓﻴﻮن وﻣﺸﺘﻘﺎﺗﻪ‬ ‫٩٩‬ ‫اﻟﺒﺎب اﻟﺴﺎﺑﻊ:‬ ‫اﻟﻜﻮﻛﺎﻳ‬ ‫٥١١‬ ‫اﻟﺒﺎب اﻟﺜﺎﻣﻦ:‬ ‫ا ﻨﺸﻄﺎت وا ﻨﺒﻬﺎت‬ ‫١٢١‬ ‫اﻟﺒﺎب اﻟﺘﺎﺳﻊ:‬ ‫اﳊﺸﻴﺶ وا ﺎرﻳﻬﻮاﻧﺎ‬ ‫٧٣١‬ ‫اﻟﺒﺎب اﻟﻌﺎﺷﺮ:‬ ‫ﻋﻘﺎﻗﻴﺮ اﻟﻬﻠﻮﺳﺔ‬ ‫٩٤١‬
  5. 5. ‫‪M‬‬ ‫‪M‬‬ ‫‪M‬‬ ‫‪M‬‬ ‫اﻟﺒﺎب اﳊﺎدي ﻋﺸﺮ:‬ ‫اﻟﻘﺎت‬ ‫٩٥١‬ ‫اﻟﺒﺎب اﻟﺜﺎﻧﻲ ﻋﺸﺮ:‬ ‫ا ﺬﻳﺒﺎت ا ﺘﻄﺎﻳﺮة‬ ‫٣٦١‬ ‫اﻟﺒﺎب اﻟﺜﺎﻟﺚ ﻋﺸﺮ:‬ ‫اﻟﺘﺪﺧ‬ ‫٧٦١‬ ‫اﻟﺒﺎب اﻟﺮاﺑﻊ ﻋﺸﺮ:‬ ‫ﻣﺮﻛﺒﺎت ﻋﺒﺮ اﻟﻨﻀﺪ وﻣﻮاد أﺧﺮى‬ ‫٣٩١‬ ‫ا ﺮاﺟﻊ‬ ‫٧١٢‬ ‫ا ﺆﻟﻒ ﻓﻲ ﺳﻄﻮر‬ ‫١٢٢‬
  6. 6. ‫ﻣﻘﺪﻣﺔ‬ ‫ﻣﻘﺪﻣﺔ‬ ‫اﳋﻤﺮ واﺨﻤﻟﺪرات ﻣﻮاد ﺗﺴﺒﺐ ﻣﺸـﺎﻛـﻞ ﻋـﺪﻳـﺪة‬ ‫ﻓﻲ ﻣﻌﻈﻢ ﺑﻼد اﻟﻌﺎﻟﻢ وﺗﻜﻠﻒ اﻟﺪول ﺧﺴﺎﺋﺮ ﺑﺸﺮﻳﺔ‬ ‫واﻗـﺘـﺼـﺎدﻳـﺔ ﻛـﺒـﻴـﺮة ﻷﻧـﻬـﺎ ﺗـﺪﻣـﺮ اﻹﻧـﺴـﺎن ﻧـﻔـﺴ ـﻴــﺎ‬ ‫واﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺎ وﺟﺴﻤﻴﺎ وﺑﺼﻮرة ﻣﺘﺰاﻳﺪة، ﺎ ﺟﻌﻞ ﻣﻦ‬ ‫اﻹدﻣﺎن ﻣﺸﻜﻠﺔ أوﻟﺘﻬﺎ اﻟﻬﻴﺌﺎت اﻟﺪوﻟﻴﺔ واﻹﻗﻠﻴـﻤـﻴـﺔ‬ ‫أﻫﻤﻴﺔ ﻛﺒﻴﺮة ورﺻﺪت اﻷﻣﻮال وﺧﺼﺼـﺖ اﻟـﻌـﻘـﻮل‬ ‫ﻟـﺪراﺳـﺘـﻬـﺎ ﶈـﺎوﻟـﺔ اﻟـﻮﺻـﻮل إﻟـﻰ ﺣـﻠـﻮل ﲢـﺪ ﻣــﻦ‬ ‫ﺗﻔﺸﻴﻬﺎ وﺗﺰاﻳﺪﻫﺎ ا ﻀﻄﺮد.‬ ‫واﻟﻈﺎﻫﺮة اﳊﺪﻳﺜﺔ وا ﺆﺳﻔﺔ اﻧﺘﺸﺎر اﻹدﻣﺎن ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺟﻤﻴﻊ ا ﻮاد ﺑ اﻟﺸﺒﺎب وا ﺮاﻫﻘ ، ﻓﻘﺪ ﻛﺘﺒﺖ ﻣﺠﻠﺔ‬ ‫ﺗﺎ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﻓﻲ ﻋﺪدﻫﺎ اﻟﺼﺎدر ﻓﻲ أﺑﺮﻳﻞ ﺳـﻨـﺔ‬ ‫٩٧٩١ أن ﻋﺪدا ﻛﺒﻴﺮا ﻣﻦ اﻷﺣﺪاث ﻳﺒﺪأ ﺑﺸﺮب اﳋﻤﺮ‬ ‫ﻓﻲ ﺳﻦ اﻟﻌﺎﺷﺮة وأن ﻋﺪدا آﺧﺮ ﻳﺼﻞ إﻟﻰ ﻣـﺮﺣـﻠـﺔ‬ ‫اﻹدﻣـﺎن ﻓـﻲ ﺳـﻦ ا ـﺮاﻫـﻘـﺔ و ﻳـﺘـﻌــﺎﻃــﻰ اﺨﻤﻟــﺪرات‬ ‫ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟـﻰ اﳋـﻤـﺮ. وﻗـﺪ أدى ذﻟـﻚ إﻟـﻰ ﻧـﺸـﺎط‬ ‫أﺟﻬﺰة اﻹﻋﻼم اﺨﻤﻟﺘﻠﻔﺔ ﻓﻲ أوروﺑﺎ وأﻣﺮﻳﻜﺎ ﻟﺘﻮﻋﻴﺔ‬ ‫اﻟﺸﺒﺎب ﺑﺄﺧﻄﺎر ﻫﺬه ا ﻮاد وﺳﻦ اﻟﻘﻮاﻧ وﺻﻴﺎﻏﺔ‬ ‫اﻻﺗﻔﺎﻗﻴﺎت اﻟﺪوﻟﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﻨﻊ اﻧﺘﺸﺎرﻫﺎ. وﻗﺪ رأﻳﺖ‬ ‫أن ﻳﻜﻮن ﻫﺬا اﻟﻜﺘﺎب ﻋﺮﺿﺎ ﻟﻬﺬه ا ﺸﻜﻠﺔ اﳋﻄﻴﺮة‬ ‫ﺑﺄﺳﻠﻮب ﻣﺒﺴﻂ ﻳﻀﺎف إﻟﻰ رﺻﻴﺪﻧﺎ ﻣـﻦ اﻟـﺘـﻮﻋـﻴـﺔ‬ ‫ﺣﻮل ﻫﺬا ا ﻮﺿﻮع، ﺧﺎﺻﺔ أن ﺗﺴﺮب اﺨﻤﻟﺪرات إﻟﻰ‬ ‫اﻟـﺸـﺒـﺎب اﻟـﻌـﺮﺑـﻲ ﻇـﺎﻫـﺮة ﺟـﺪﻳـﺪة ﺻـﺪرﺗـﻬـﺎ إﻟـﻴـﻨــﺎ‬ ‫اﳊﻀﺎرة اﻟﻐﺮﺑﻴﺔ ذات اﻹﻳﺠﺎﺑﻴﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺪرﻛﻬﺎ ﻗﻠﺔ‬ ‫ﻋﺎﻗﻠﺔ واﻟﺴﻠﺒﻴﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﻌﺘﻨﻘﻬﺎ أﻏﻠﺒﻴﺔ ﻣﻨﺪﻓﻌﺔ وﻣﻘﻠﺪة‬ ‫دون ﺗﺒﺼﺮ، ﺣﺘـﻰ ﻟـﻴـﺨـﺸـﻰ ا ـﺮء ﻣـﻦ أن ﻧـﻜـﻮن ﻓـﻲ‬ ‫7‬
  7. 7. ‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬ ‫ﻏﻤﺮة اﻧﺒﻬﺎرﻧﺎ ﻨﺠﺰات اﻟﻐﺮب ﻗﺪ ﻧﺴﻴﻨﺎ ﻫﻮﻳﺘﻨﺎ اﻟﻌﺮﺑﻴﺔ اﻷﺻﻴﻠﺔ أو ﺗﺮﻛﻨﺎﻫﺎ‬ ‫ﺗﺬﺑﻞ ﻓﻲ ﺷﻌﺎع ﺷﻤﺲ اﻟﺘﻘﻨﻴﺔ اﳊﺎرﻗﺔ واﻟﺒﺮاﻗﺔ. إن اﻋـﺘـﺰازﻧـﺎ ﺑـﺤـﻀـﺎرﺗـﻨـﺎ‬ ‫و ﺴﻜﻨﺎ ﺑﺘﻘﺎﻟﻴﺪﻧﺎ اﻷﺻﻴﻠﺔ ﻣﻦ اﻟﻮﺳﺎﺋﻞ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺎﻋﺪﻧﺎ ﻋﻠﻰ اﻻﺳﺘﻔﺎدة ﻣـﻦ‬ ‫اﻟﻐﺮب دو ﺎ ﲢﻀﺮ زاﺋﻒ ﻛﺎذب أو ﻣﺠﺎراة ﻋﻤﻴﺎء ﻻ ﲡﻠﺐ ﻟﻨﺎ ﺳﻮى اﻟﺸﻘﺎء‬ ‫واﻟﻀﻴﺎع.‬ ‫واﻟﻠﻪ وﻟﻲ اﻟﺘﻮﻓﻴﻖ‬ ‫د. ﻋﺎدل دﻣﺮداش‬ ‫8‬
  8. 8. ‫ﺗﻌﺮﻳﻒ ﻋﺎم ﺑﺎﳋﻤﺮ واﺨﻤﻟﺪرات‬ ‫1 ﺗﻌﺮﻳﻒ ﻋﺎم ﺑﺎﳋﻤﺮ واﺨﻤﻟﺪرات‬ ‫١- اﳋﻤﺮ:‬ ‫ﺗﻌﺮف اﳋﻤﺮ ﺑﺄﻧﻬﺎ ﻋﺼﻴﺮ اﻟﻌﻨﺐ إذا اﺧﺘﻤﺮ، أو‬ ‫»ﻛﻞ ﻣﺴﻜﺮ ﻣﺨﺎﻣﺮ ﻟﻠﻌﻘﻞ« واﳋﻤﺎر »ﺻﺪاع اﳋﻤﺮ«،‬ ‫واﳋﻤﺮة أﻟﻢ اﳋﻤﺮ أو ﺻﺪاﻋﻬﺎ، أو ﻳﻘﺎل ﻋﻦ ﻋﻜﺮ‬ ‫اﻟﻨﺒﻴﺬ، وﻣﻨﻬﺎ ﻛﻠﻤﺔ ﺧﻤﻴﺮ»ا ﻜﺜﺮ ﻣﻦ ﺷﺮب اﳋﻤـﺮ«‬ ‫)ﻗﺎﻣﻮس ا ﻮرد اﻟـﻄـﺒـﻌـﺔ٥١ ص. ٥٩١(. واﳋﻤـﺮ ﻣـﻦ‬ ‫أﻗﺪم اﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ اﻟﺘﻲ ﺗﺆﺛـﺮ ﻋـﻠـﻰ ا ـﺦ واﻟـﺘـﻲ ﻋـﺮﻓـﻬـﺎ‬ ‫اﻹﻧﺴﺎن. و ﻳﻘﺎل أن إﻧﺴﺎن اﻟﻌﺼﺮ اﳊﺠﺮي ﻋـﺮف‬ ‫اﳋﻤﺮ ﺑﺘﺨﻤﻴﺮ اﻟﺘﻮت ٠٠٤٦ ﺳﻨﺔ ﻗﺒﻞ ا ﻴﻼد. وﻳﻘﺎل‬ ‫أﻳﻀﺎ أن ﻧﺒﻴﺬ اﻟﻌﺴﻞ ﻛﺎن ﻣﻌﺮوﻓﺎ ﻣﻦ ٠٠٠٨ ﺳﻨﺔ ق.‬ ‫م. وﻛﺎﻧﺖ ﺗﺴﺘﺨﺪم ﻓﻲ اﻟﻄﻘﻮس اﻟﻮﺛﻨﻴﺔ اﻟـﻘـﺪ ـﺔ.‬ ‫ﻛﻤﺎ ﺟﺎء ذﻛﺮﻫﺎ ﺳﻨﺔ ٠٥٧١ ق.م ﻓﻲ اﳊﻀﺎرة اﻟﺒﺎﺑﻠﻴﺔ‬ ‫ﻓﻲ ﻣﻮاﺿﻊ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ أﺷﻬﺮﻫﺎ »ﻣﻠﺤـﻤـﺔ ﺟـﻠـﺠـﺎﻣـﺶ«‬ ‫ﻛـﻤـﺎ وردت ﻓـﻲ اﳊـﻀـﺎرة ا ـﺼـﺮﻳـﺔ اﻟـﻘـﺪ ـﺔ وﻓـﻲ‬ ‫اﳋﻤﺎرة اﻹﻏﺮﻳﻘﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺟﻌﻠﺖ ﻟﻠﺨـﻤـﺮ إﻟـﻪ أﺳـﻤـﻮه‬ ‫دﻳﻮﻧﻴﺴﻮس، ﺛﻢ أﻃﻠﻖ ﻋﻠﻴﻪ اﻟﺮوﻣﺎن اﺳﻢ »ﺑﺎﻛﻮس«،‬ ‫وﻛﺎﻧﺖ اﳋﻤﺮ ﻣﻨﺘﺸﺮة ﻓﻲ ﺷﺒﻪ اﳉﺰﻳﺮة اﻟﻌﺮﺑﻴﺔ أﻳﺎم‬ ‫اﳉﺎﻫﻠﻴﺔ، وﻣﺪﺣﻬﺎ ﺷﻌﺮاء ﺗﻠـﻚ اﻷﻳـﺎم إﻟـﻰ أن ﺟـﺎء‬ ‫اﻹﺳﻼم وﺣﺮﻣﻬﺎ.‬ ‫ﻛﺎﻧﺖ اﳋﻤﺮ ﻓﻲ اﳊﻀﺎرات اﻟﻘﺪ ﺔ ﺗﺴﺘﺨـﺪم‬ ‫ﻛﻌﻼج أﺣﻴﺎﻧﺎ وﻓﻲ ا ﻤﺎرﺳﺎت اﻟﺪﻳﻨﻴﺔ اﻟﺸﺎﺋﻌﺔ آﻧﺬاك‬ ‫9‬
  9. 9. ‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬ ‫ﻓﻲ أﺣﻴﺎن أﺧﺮى.‬ ‫وﺗﻨﻘﺴﻢ ا ﺸﺮوﺑﺎت اﻟﻜﺤﻮﻟﻴﺔ إﻟﻰ ﻧﻮﻋ :-‬ ‫ﻣﺸﺮوﺑﺎت ﻏﻴﺮ ﻣﻘﻄﺮة ﻣﺜﻞ: اﻟﺒﻴﺮة-اﻟﻨﺒﻴﺬ‬ ‫ﻣﺸﺮوﺑﺎت ﻣﻘﻄﺮة )ا ﺸﺮوﺑﺎت اﻟﺮوﺣﻴﺔ( ﻣﺜﻞ: اﻟﻮﻳﺴﻜﻲ-اﳉ واﻟﻔﻮدﻛﺎ‬ ‫واﻟﻌﺮق.‬ ‫وﻳﺤﻀﺮ اﻟﻨﻮع اﻷول ﺑﺘﺨﻤﻴﺮ ﻣﺎدة ﻧﺸﻮﻳﺔ ﺪد ﻣﺘﻔﺎوﺗﺔ، أﻣﺎ اﻟﻨﻮع اﻟﺜﺎﻧﻲ‬ ‫ﻓﻴﻤﺮ ﺑﻌﺪ اﻟﺘﺨﻤﻴﺮ ﺑﻌﻤﻠﻴﺎت ﺗﺨﺰﻳﻦ وﺗﻘﻄﻴﺮ ﺗﺮﻓﻊ ﻧﺴﺒﺔ اﻟﻜﺤﻮل ﻓﻴﻪ.‬ ‫ﻧﻮع اﳋﻤﺮ‬ ‫اﻟﺒﻴﺮة‬ ‫اﻟﻨﺒﻴﺬ‬ ‫اﻟﻮﻳﺴﻜﻲ‬ ‫اﻟﻌﺮق‬ ‫ا ﺎدة اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﺤﻀﺮ ﻣﻨﻬﺎ‬ ‫ﺑﺬور اﻟﺸﻌﻴﺮ ا ﻨﺒﺖ ﻓﻲ ا ﺎء‬ ‫اﻟﻌﻨﺐ‬ ‫اﻟﺸﻌﻴﺮ‬ ‫اﻟﻌﻨﺐ أو اﻟﺘﻤﺮ‬ ‫ﻧﺴﺒﺔ اﻟﻜﺤﻮل‬ ‫٤-٨%‬ ‫٠١ - ٨١ %‬ ‫٥٤ - ٥٥ %‬ ‫٥٤ - ٥٥ %‬ ‫ﲢﺘﻮي اﳋﻤﻮر ﻋﻠﻰ اﻟﻜﺤﻮل اﻷﺛﻴﻠﻲ )ك ٢ ﻳﺪ ٥أﻳﺪ( وا ﺎء وﺑﻘﺎﻳﺎ ﻧﺸﻮﻳﺔ‬ ‫ﻟﻢ ﻳﺘﻢ ﺗﺨﻤﻴﺮﻫﺎ، وﻣﻮاد ﻛﺤﻮﻟﻴﺔ أﺧﺮى وﺷﻮاﺋﺐ ﺗﺘﺮﺳـﺐ ﻣـﻦ اﻷوﻋـﻴـﺔ اﻟـﺘـﻲ‬ ‫ﺗﺨﺰن ﻓﻴﻬﺎ.‬ ‫اﻟﻜﺤﻮل ا ﺜﻴﻠﻲ ‪) METHYL ALCOHOL‬اﻟﺴﺒﻴﺮﺗﻮ(:‬ ‫وﻳﺤﻀﺮ ﻣﻦ ﺗﻘﻄﻴﺮ اﳋﺸﺐ. وﻳﺴﺘﺨﺪم اﻟﻜﺤﻮل ا ﺜﻴﻠﻲ ﻓـﻲ اﻟـﺼـﻨـﺎﻋـﺔ:‬ ‫ﻓﻲ ﻣﻘﺎوﻣﺎت اﻟﺘﺠﻤﺪ، واﻟﻄﻼء، وا ﺬﻳـﺒـﺎت واﻟـﻌـﻄـﻮر وا ـﺮاﻫـﻢ، أو ﻛـﻮﻗـﻮد.‬ ‫وﻳﻠﺠﺄ ا ﺪﻣﻨﻮن إﻟﻰ ﺗﻌﺎﻃﻴﻪ ﻋﻨﺪ ﻋﺠﺰﻫﻢ ﻋﻦ اﳊﺼﻮل ﻋﻠﻰ اﳋﻤﺮ. واﻟﻜﺤﻮل‬ ‫ا ﺜﻴﻠﻲ ﺳﺎم ﺟﺪا و ﻳﺴﺒﺐ اﳋﻠﻂ واﻟﻬﺬﻳﺎن واﻟﻌﻤﻰ.‬ ‫اﺨﻤﻟﺪرات واﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ‬ ‫ﻟﻠﻤﺨﺪرات ﺗﻌﺮﻳﻔﺎن. ﺗﻌﺮﻳﻒ ﻋﻠﻤﻲ وﺗﻌﺮﻳﻒ ﻗﺎﻧﻮﻧﻲ.‬ ‫أ- اﻟﺘﻌﺮﻳﻒ اﻟﻌﻠﻤﻲ: اﺨﻤﻟﺪر ﻣﺎدة ﻛﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ ﺗﺴﺒﺐ اﻟﻨﻌﺎس واﻟﻨﻮم أو ﻏﻴﺎب‬ ‫اﻟﻮﻋﻲ ا ﺼﺤﻮب ﺑﺘﺴﻜ اﻷﻟﻢ، وﻛﻠﻤﺔ ﻣﺨﺪر ﺗﺮﺟﻤﺔ ﻟﻜﻠﻤﺔ ‪ Narcotic‬ا ﺸﺘﻘﺔ‬ ‫ﻣﻦ اﻹﻏﺮﻳﻘﻴﺔ ‪ Narkosis‬اﻟﺘﻲ ﺗﻌﻨﻲ ﻳﺨﺪر أو ﻳﺠﻌﻞ ﻣﺨﺪرا.‬ ‫ﻟﺬﻟﻚ ﻻ ﺗﻌﺘﺒﺮ ا ﻨﺸﻄﺎت وﻻ ﻋﻘﺎﻗﻴﺮ اﻟـﻬـﻠـﻮﺳـﺔ ﻣـﺨـﺪرة وﻓـﻖ اﻟـﺘـﻌـﺮﻳـﻒ‬ ‫اﻟﻌﻠﻤﻲ، ﺑﻴﻨﻤﺎ ﻜﻨﻨﺎ اﻋﺘﺒﺎر اﳋﻤﺮ ﻣﻦ اﺨﻤﻟﺪرات.‬ ‫01‬
  10. 10. ‫ﺗﻌﺮﻳﻒ ﻋﺎم ﺑﺎﳋﻤﺮ واﺨﻤﻟﺪرات‬ ‫ب- اﻟﺘﻌﺮﻳﻒ اﻟـﻘـﺎﻧـﻮﻧـﻲ: اﺨﻤﻟﺪرات ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻦ ا ﻮاد ﺗـﺴـﺒـﺐ اﻹدﻣـﺎن‬ ‫وﺗﺴﻤﻢ اﳉﻬﺎز اﻟﻌﺼﺒﻲ وﻳﺤﻈﺮ ﺗﺪاوﻟﻬﺎ أو زراﻋﺘﻬﺎ أو ﺻﻨﻌﻬﺎ إﻻ ﻷﻏﺮاض‬ ‫ﻳﺤﺪدﻫﺎ اﻟﻘﺎﻧﻮن وﻻ ﺗﺴﺘﻌﻤﻞ إﻻ ﺑﻮاﺳﻄﺔ ﻣﻦ ﻳﺮﺧﺺ ﻟﻪ ﺑﺬﻟﻚ.‬ ‫وﺗﺸﻤﻞ: اﻷﻓﻴﻮن وﻣﺸﺘﻘﺎﺗﻪ واﳊﺸﻴﺶ وﻋﻘﺎﻗـﻴـﺮ اﻟـﻬـﻠـﻮﺳـﺔ واﻟـﻜـﻮﻛـﺎﻳـ‬ ‫وا ﻨﺸﻄﺎت، وﻟﻜﻦ ﻻ ﺗﺼﻨﻒ اﳋﻤﺮ وا ﻬﺪﺋﺎت وا ﻨـﻮﻣـﺎت ﺿـﻤـﻦ اﺨﻤﻟـﺪرات‬ ‫ﻋﻠﻰ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ أﺿﺮارﻫﺎ وﻗﺎﺑﻠﻴﺘﻬﺎ ﻷﺣﺪاث اﻹدﻣﺎن.‬ ‫٢- اﻷﻓﻴﻮن وﻣﺸﺘﻘﺎﺗﻪ‬ ‫ﻳﺴﺘﺨﺮج اﻷﻓﻴﻮن اﳋﺎم ﻣﻦ ﺛﻤﺮة ﻧﺒﺎت اﳋﺸﺨﺎش ‪Papaver Somniferum‬‬ ‫اﻟﺬي ﻳﻨﻤﻮ ﻓﻲ ﺟﻨﻮب ﺷﺮق آﺳﻴﺎ وإﻳﺮان وﺗﺮﻛﻴﺎ وﺑﻌﺾ ﺑﻠﺪان اﻟﺸﺮق اﻷوﺳﻂ.‬ ‫وﺛﻤﺮة اﳋﺸﺨﺎش ﺑﻴﻀﻴﺔ اﻟﺸﻜﻞ، ﻳﻨﺴﺎب ﻣﻨﻬﺎ ﻋـﻨـﺪ ﺷـﻘـﻬـﺎ ﺳـﺎﺋـﻞ ﺣـﻠـﻴـﺒـﻲ‬ ‫اﻟﻠﻮن ﻳﺘﺠﻤﺪ ﻋﻨﺪ ﺗﻌﺮﺿﻪ ﻟﻠﻬﻮاء. وﻳﺘﺤﻮل إﻟﻰ ﻣﺎدة ﺻﻠﺒﺔ رﻣﺎدﻳـﺔ اﻟـﻠـﻮن أو‬ ‫ﺳﻮداء، و ﻳﺒﺎع اﻷﻓﻴﻮن اﳋﺎم ﻋﻠﻰ ﺷﻜﻞ أﺳﻄﻮاﻧﺎت و ﻳﻘﻮم ا ﺘﻌﺎﻃﻲ ﺑﺘﺪﺧﻴﻨﻪ‬ ‫ﻓﻲ أرﺟﻴﻠﺔ أو ﺷﺮﺑﻪ ﻓﻲ اﻟﻘﻬﻮة أو ﺑﻠﻌـﻪ أو اﺳـﺘـﺤـﻼﺑـﻪ ﲢـﺖ اﻟـﻠـﺴـﺎن. وﻫـﻮ‬ ‫ﺷﺪﻳﺪ ا ﺮارة وﻟﺬﻟﻚ ﺗﻀﺎف إﻟﻴﻪ ا ﻮاد اﻟﺴﻜﺮﻳﺔ ﻟﺘﺨﻔﻴﻒ ﻣﺮارﺗﻪ.‬ ‫ﻳﺤﺘﻮي اﻷﻓﻴﻮن اﳋﺎم ﻛﻞ ا ﻮاد اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ:‬ ‫أ- ا ﻮرﻓ ٠١% وﻳﺴﺘﺨﺪم ﻃﺒﻴﺎ ﻋﻠﻰ ﺷﻜﻞ ﺣﻘﻦ ﻛﻤﺴﻜﻦ ﻟﻸﻟﻢ.‬ ‫ب- اﻟﻨﻮﺳﻜﺎﻳ ٦%.‬ ‫ﺟـ- اﻟﺒﺎﺑﺎﻓﺮﻳﻦ ١% و ﻳﺴﺘﻌﻤﻞ ﻃﺒﻴﺎ ﻓﻲ ﺗﻮﺳﻴﻊ اﻷوﻋﻴﺔ اﻟﺪﻣﻮﻳﺔ.‬ ‫د- اﻟﻜﻮداﻳ اﻟﺬي ﻳﺴﺘﺨﺪم ﻓﻲ ﺗﺴﻜ اﻟﺴﻌﺎل وﺗﻘﻠﺺ اﻷﻣﻌﺎء.‬ ‫ﻫـ- اﻟﺜﻴﺒﺎﻳ واﻟﻨﺎرﺳﻴ . واﻷﻓﻴﻮن ﻣﺨﺪر ﻣﻌﺮوف وﻣﺴﺘﻌﻤﻞ ﻣﻨﺬ أرﺑﻌﺔ‬ ‫آﻻف ﺳﻨﺔ، وﻛﺎن ﻳﺴﺘﺨـﺪم ﻟـﺘـﺴـﻜـ اﻷﻟـﻢ وﻋـﻼج اﻷرق واﻟـﻬـﻴـﺎج اﻟـﻌـﺼـﺒـﻲ‬ ‫واﺳﺘﻌﻤﺎﻻت أﺧﺮى.‬ ‫وﺗﻨﻘﺴﻢ ﻣﺸﺘﻘﺎت اﻷﻓﻴﻮن إﻟﻰ:‬ ‫أ- ﻣﺸﺘﻘﺎت ﺧﺎم: ﻣﺜﻞ ا ﻮرﻓ واﻟﻜﻮداﻳ واﻟﺒﺎﺑﺎﻓﺮﻳﻦ.‬ ‫ب- ﻣﺸﺘﻘﺎت ﻧﺼﻒ ﻣﺼﻨﻌﺔ: ﻣﺜﻞ اﻟﻬﻴﺮوﻳﻦ )ﺛﺎﻧﻲ أﺳﺘﻴﻞ ا ﻮﻓـ ( اﻟـﺬي‬ ‫ﻳﺤﻀﺮ ﻣﻦ ا ﻮرﻓ وﻳﻮﺟﺪ ﻋﻠﻰ ﺷﻜﻞ ﻣﺴﺤﻮق رﻣﺎدي أو أﺑﻴﺾ ﻧﺎﻋﻢ ا ﻠﻤﺲ‬ ‫ﻟﻪ راﺋﺤﺔ ﺗﺸﺒﻪ راﺋﺤﺔ اﳋـﻞ، أو ﻗـﺪ ﻳـﺨـﻠـﻂ ﻣـﻊ ﻣـﻮاد أﺧـﺮى ﻣـﺜـﻞ اﻟـﻜـﻴـﻨـ‬ ‫وﺷﻮاﺋﺐ أﺧﺮى، وﻳﺴﻤﻰ ﺣﻴﻨﺌﺬ ﺑﺎﻟﻬﻴﺮوﻳﻦ اﻟﺼﻴﻨﻲ. و ﻳﺴـﺘـﺨـﺪم اﻟـﻬـﻴـﺮوﻳـﻦ‬ ‫11‬
  11. 11. ‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬ ‫ﺑﺎﻻﺳﺘﻨﺸﺎق ﻋﻠﻰ ﺻﻮرة ﺳﻌﻮط، أو ﺑﺤﺮﻗﻪ ﻋﻠﻰ ورق ﻓﻀﻲ واﺳﺘﻨﺸﺎق أﺑﺨﺮﺗﻪ‬ ‫أو إذاﺑﺘﻪ ﻓﻲ ا ﺎء وﺣﻘﻨﻪ ﻓﻲ اﻟﻮرﻳﺪ، وﻳﺴﺘﺨﺪم اﻟﻬﻴﺮوﻳﻦ ﻃﺒﻴﺎ ﻓﻲ ﺗـﺴـﻜـ‬ ‫آﻻم ا ﺮﺿﻰ ا ﺼﺎﺑ ﺑﺎﻷورام اﳋﺒﻴﺜﺔ اﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ا ﺴﺘﻌﺼﻴﺔ.‬ ‫ﺟـ- ﻣﺮﻛﺒﺎت ﻣﺼﻨﻌﺔ: وﻫﻲ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﺤﻀﺮ ﻓﻲ اﺨﻤﻟﺘﺒﺮات ﺑﺪون اﺳﺘﺨﺪام‬ ‫اﻷﻓﻴﻮن اﳋﺎم، وﻣﻨﻬﺎ اﻟﺒﻴﺜﻴﺪﻳﻦ وا ﻴﺜﺎدون وﻣﺸﺘﻘﺎت ا ﻮرﻓﻴﻨﺎن.‬ ‫د- ﻣﺮﻛﺒﺎت ﻣﺼﻨﻌﺔ ﺷﺒﻴﻬﺔ ﺸﺘﻘﺎت اﻷﻓﻴﻮن: ﻣﻦ أﺷﻬﺮﻫﺎ اﻟﺒﻨﺘﺎزوﺳ‬ ‫‪ Pentazocine‬ا ﻌﺮوف ﺑﺎﻟـﺴـﻮﺳـﻴـﺠـﻮن ا ـﻮﺟـﻮد ﻋـﻠـﻰ ﺷـﻜـﻞ أﻗـﺮاص وﺣـﻘـﻦ.‬ ‫واﻟﺪﻳﻜـﺴـﺘـﺮوﺑـﺮو ﺑـﻮﻛـﺴـﻴـﻔـ ‪ Dextro Propoxyphene‬ا ﻌﺮوف ﲡـﺎرﻳـﺎ ﺑـﺎﺳـﻢ‬ ‫دوﻟﻮﻛﺴ اﻟﺬي ﻳﺒﺎع ﻋﻠﻰ ﺷﻜﻞ ﻛﺒﺴﻮﻻت، وﻛﻼﻫﻤﺎ ﻳﺴﺘﺨﺪم ﻃﺒﻴﺎ ﻟﺘﺴﻜ‬ ‫اﻷﻟﻢ.‬ ‫٣- اﳌﻨﻮﻣﺎت واﳌﻬﺪﺋﺎت‬ ‫ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻮاد ﻛﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ ﻣﺼﻨﻌﺔ ﺗﺴﺒﺐ اﻟﻬﺪوء واﻟﺴﻜﻴﻨﺔ أو اﻟﻨﻌﺎس، ﻣﻦ‬ ‫أﺷﻬﺮﻫﺎ اﻟﺒﺎرﺑﻴﺘﻮرات اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﺨﺪم ﻓﻲ اﻟﺘﺨﺪﻳﺮ اﻟﻌﺎم وﻓـﻲ ﻋـﻼج اﻟـﺼـﺮع‬ ‫واﻷرق، وا ﻨﻮﻣﺎت اﻷﺧﺮى ﻣﻦ ﻏﻴﺮ اﻟﺒﺎرﺑﻴﺘﻮرات ﻟﻬﺎ ﻧﻔﺲ ا ـﻔـﻌـﻮل وﻣـﻨـﻬـﺎ:‬ ‫ا ﺎﻧﺪراﻛﺲ أو اﻟﺪﻳﻔﻮﻧﺎل، اﻟﺪورﻳﺪﻳﻦ، واﻟﻜﻠﻮرال واﻟﺒﺎراﻟﺪﻫﺎﻳﺪ، وﺗﻮﺟﺪ ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺷﻜﻞ أﻗﺮاص أو ﺳﺎﺋﻞ أو ﺣﻘﻦ و ﻳﺆدي اﺳﺘﻌﻤﺎﻟﻬﺎ ا ﻨـﺘـﻈـﻢ وﺑـﺪون اﺷـﺮاف‬ ‫ﻃﺒﻲ اﻟﻰ اﻻدﻣﺎن ﺑﺴﺮﻋﺔ.‬ ‫أﻣﺎ ا ﻬﺪﺋﺎت ﻓﺘﺄﺛﻴﺮﻫﺎ اﻛﺜﺮ ﻧﻮﻋﻴﺔ ﻣﻦ ا ﻨﻮﻣﺎت، إذ أﻧﻬﺎ ﻻ ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ ا ﺦ‬ ‫ﻛﻜﻞ ﺑﻞ ﻳﻘﺘﺼﺮ ﺗﺄﺛﺮﻫﺎ ﻓﻲ اﳉﺮﻋﺎت اﻟﻌﻼﺟﻴﺔ ﻋﻠﻰ أﺟﺰاء ﻣﻌﻴـﻨـﺔ ﻣـﻦ ا ـﺦ‬ ‫ﺗﺨﺘﺺ ﺑﺎﻻﻧﻔﻌﺎﻻت ووﻇﺎﺋﻒ اﻷﺣﺸﺎء ﻛﺎﻟﻘﻠﺐ واﻟﺘﻨﻔﺲ واﻟﻐﺪد اﻟﺼﻤﺎء.‬ ‫وﻫﻲ ﺗﺴﺒﺐ اﻟﺘﻬﺪﺋﺔ وﺗﺨﻔﻒ اﻟﻘﻠﻖ ﻓﻲ اﳉﺮﻋﺎت اﻟﻌﻼﺟﻴﺔ، أﻣﺎ اذا ﲡﺎوز‬ ‫ا ﺘﻌﺎﻃﻲ ﻫﺬه اﳉﺮﻋﺎت ﻓﻴﺸﻌﺮ ﺑﺎﻟﻨﻌﺎس واﻻﺳﺘﺮﺧﺎء واﻟﻨﻮم، وﻫﻲ أﻗﻞ ﻗﺎﺑﻠﻴﺔ‬ ‫ﻻﺣﺪاث اﻻدﻣﺎن ﻣﻦ ا ﻨﻮﻣﺎت. وﻣﻦ أﺷﻬﺮﻫﺎ اﻟﻔﺎﻟﻴﻮم واﻟﻠﻴﺒﺮﻳﻮم وا ﻴﻠﺘﺎون.‬ ‫٤- اﳌﻨﺸﻄﺎت‬ ‫وﻫﻲ ﻋﻘﺎﻗﻴﺮ ﺗﺴﺒﺐ اﻟﻨﺸﺎط اﻟﺰاﺋﺪ وﻛﺜﺮة اﳊﺮﻛﺔ وﻋﺪم اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻟﺘﻌﺐ‬ ‫واﳉﻮع، وﺗﺴﺒﺐ اﻷرق، وﻣﻦ أﺷﻬﺮﻫﺎ اﻟﺒﻨﺰدرﻳﻦ واﻟﺪﻳﻜﺴﻴﺪرﻳﻦ واﻟﺮﻳـﺘـﺎﻟـ‬ ‫وا ﻴﺜﻴﺪرﻳﻦ، وﻫﻲ ﻣﻮﺟﻮدة ﻋﻠﻰ ﺷﻜﻞ اﻗﺮاص أو ﺣﻘﻦ.‬ ‫21‬
  12. 12. ‫ﺗﻌﺮﻳﻒ ﻋﺎم ﺑﺎﳋﻤﺮ واﺨﻤﻟﺪرات‬ ‫٥- اﻟﻜﻮﻛﺎﻳﲔ‬ ‫ﻫﻮ ا ﺎدة اﻟﻔﻌﺎﻟﺔ اﻟﺘﻲ ﲢﺘﻮي ﻋﻠﻴﻬﺎ أوراق ﻧﺒﺎت اﻟﻜﻮﻛﺎ ‪Erythroxylon coca‬‬ ‫اﻟﺬي ﻳﻨﻤﻮ ﻓﻲ اﻣﺮﻳﻜﺎ اﳉﻨﻮﺑﻴﺔ. و ﻳﻘﻮم اﻟﻬﻨﻮد اﳊﻤﺮ ﻀﻎ أوراق اﻟﻜـﻮﻛـﺎ‬ ‫ﻹزاﻟﺔ اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻟﺘﻌﺐ واﳉﻮع. وﻳﻮﺟﺪ اﻟﻜﻮﻛﺎﻳ اﻟﻨﻘﻲ ﻋﻠﻰ ﺷﻜﻞ ﻣﺴﺤـﻮق‬ ‫أﺑﻴﺾ ﻧﺎﻋﻢ ﻳﺴﺘﻨﺸﻘﻪ ا ﺘﻌﺎﻃﻲ ﻣﺜﻞ اﻟﺴﻌﻮط وﻧﺎدرا ﻣﺎ ﻳﺬﻳﺒﻪ ﻓﻲ ا ﺎء وﻳﺤﻘﻦ‬ ‫ﻧﻔﺴﻪ ﺑﻪ ﻓﻲ اﻟﻮرﻳﺪ. وﻳﺴﺒﺐ اﻟﻜﻮﻛﺎﻳ اﻟـﺸـﻌـﻮر ﺑـﺎﳋـﻔـﺔ واﻟـﻨـﺸـﺎط وزﻳـﺎدة‬ ‫اﳊﺮﻛﺔ واﻟﺴﻠﻮك اﻟﻌﺪواﻧﻲ.‬ ‫٦- اﻟﻘﻨﺐ‬ ‫ﲢﺘﻮي أﻧﺜﻰ ﻧﺒﺎت اﻟﻘﻨﺐ ‪ Cannabis lndica, Sativa‬واﻟﺘﻲ ﺗﻨﻤﻮ ﻓﻲ أواﺳﻂ‬ ‫آﺳﻴﺎ واﻟﺸﺮق اﻷوﺳﻂ ﻋﻠﻰ ﻣﺎدة اﳊﺸﻴﺶ. وﻫﻲ ﻣﺎدة ﺻﻤﻐﻴﺔ ﺗﺴﺘﺨﺮج ﻣﻦ‬ ‫ﺛﻤﺮة أو ﺳﺎق اﻟﻨﺒﺎت، وا ﺎرﻳﻬﻮاﻧﺎ اﻟﺘﻲ ﺗﺘﻜﻮن ﻣﻦ ﺳﻴﻘﺎن وزﻫﻮر اﻟﻨﺒﺎت اﺠﻤﻟﻔﻔﺔ.‬ ‫وﻓﻌﺎﻟﻴﺔ اﳊﺸﻴﺶ ﺗﺴﺎوي ﺛﻤﺎﻧﻴﺔ أﻣﺜﺎل ﻓﻌﺎﻟﻴﺔ ا ﺎرﻳﻬﻮاﻧﺎ اﻟﺘﻲ ﻳﻨﺘﺸﺮ اﺳﺘﻌﻤﺎﻟﻬﺎ‬ ‫ﻓﻲ أوروﺑﺎ وأﻣﺮﻳﻜﺎ ﺑﻴﻨﻤﺎ ﻳﻨﺘﺸﺮ اﳊﺸﻴﺶ ﻓﻲ اﻟﺸﺮق اﻷوﺳﻂ.‬ ‫وﻳﺤﺘﻮي اﳊﺸﻴﺶ ﻋﻠﻰ ﻣﻮاد ﻓﻌﺎﻟﺔ ﻛﺜﻴﺮة أﺷﻬﺮﻫﺎ ﺗﺘﺮاﻫﻴﺪ روﻛﺎﻧﺎﺑﻴﺘﻮل‪A‬‬ ‫‪ .Tetrahydro Cannarinul‬وﻳﺴﺘﺨﺪم اﳊﺸﻴﺶ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺗﺪﺧﻴﻨﻪ ﻓﻲ ﺳﻴﺠﺎرة‬ ‫أو أرﺟﻴﻠﺔ أو ﻳﺆﻛﻞ ﺑﻌﺪ ﺗﻐﻄﻴﺘﻪ ﺑﻘﻄﻊ ﻣﻦ اﻟﺴﻜﺮ أو ﻗﺪ ﻳﺸﺮب ﺑﻌﺪ ﻧﻘﻌﻪ ﻓﻲ‬ ‫ا ﺎء اﶈﻠﻰ ﺑﺎﻟﺴﻜﺮ وﺗﺴﺨﻴﻨﻪ ﻋﻠﻰ اﻟﻨﺎر، وﻟﻴﺲ ﻟﻠﺤﺸﻴﺶ ﻓﻮاﺋﺪ ﻃﺒﻴﺔ.‬ ‫و ﻳﺴﺒﺐ اﳊﺸﻴﺶ اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻟﺪوﺧﺔ وﻋﺪم ادراك اﻟﺰﻣﻦ واﺧﺘﻼط اﳊﻮاس‬ ‫وﺗﻘﻠﺐ اﻻﻧﻔﻌﺎﻻت واﻧﺨﻔﺎض اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ اﻟﻘﻴﺎم ﺑﺎﳊﺮﻛﺎت اﻟﻌـﻀـﻠـﻴـﺔ اﻟـﺘـﻲ‬ ‫ﲢﺘﺎج اﻟﻰ ﻣﻬﺎرة.‬ ‫٧- ﻋﻘﺎﻗﻴﺮ اﻟﻬﻠﻮﺳﺔ‬ ‫ﻫﻲ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻦ ا ﻮاد اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺒﺐ اﻟﻬﻠﻮﺳﺎت واﳋﺪع اﻟﺒﺼﺮﻳﺔ واﻟﺴﻤﻌﻴﺔ‬ ‫واﺧﺘﻼل اﳊﻮاس واﻻﻧﻔﻌﺎﻻت. وﻛﺜﻴﺮا ﻣﺎ ﺗﺨﻄﻰء وﺳﺎﺋﻞ اﻻﻋﻼم ﻓﻲ اﺳﺘﺨﺪام‬ ‫ﻫﺬا اﻻﺻﻄﻼح، ﺑﺎﻃﻼﻗﻪ ﻋﻠﻰ ا ﻨﻮﻣﺎت وا ﻬﺪﺋﺎت. وﻫﺬا اﻻﺳﺘﺨﺪام ﺧﺎﻃﻰء‬ ‫ﻋﻠﻤﻴﺎ، ﻷن ا ﺮﻛﺒﺎت اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ وإن ﻛﺎﻧﺖ ﺗﺴﺒﺐ اﻻدﻣـﺎن ﻓـﺈن اﺳـﺘـﻌـﻤـﺎﻟـﻬـﺎ ﻻ‬ ‫ﻳﺆدي إﻟﻰ اﻟﻬﻠﻮﺳﺎت، ﻛﻤﺎ أن ﺗﺮﻛﻴﺒﻬﺎ وﺧﻮاﺻﻬﺎ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻋﻦ ﻋﻘﺎﻗﻴﺮ اﻟﻬﻠﻮﺳﺔ‬ ‫ﺎﻣﺎ.‬ ‫31‬
  13. 13. ‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬ ‫وأﺷﻬﺮ ﻋﻘﺎﻗﻴﺮ اﻟﻬﻠﻮﺳﺔ ا ﻮاد اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ:‬ ‫أ- أل. أس. دي ‪ :L.S.D‬وﻫﻮ اﺧﺘﺼﺎر ﳊﺎﻣﺾ اﻟﻠﻴﺴﻴﺮﺟﻴﻚ ‪Lysergic Acid‬‬ ‫اﻟﺬي اﺳﺘﺨﻠﺼﻪ اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ اﻟﺴﻮﻳﺴﺮي ﻫﻮﻓﻤﺎن ﺳﻨﺔ ٣٤٩١، وﻛﺎن ﻳﻌﺘﻘﺪ ﻓﻲ‬ ‫اﻟﺒﺪاﻳﺔ أن ﻟﻪ ﻓﻮاﺋﺪ ﻓﻲ اﻟﻌﻼج اﻟﻨﻔﺴﻲ، وﻟﻜﻦ ﺛﺒﺖ ﻓﻴﻤـﺎ ﺑـﻌـﺪ ﺑـﻄـﻼن ﻫـﺬا‬ ‫اﻻﻋﺘﻘﺎد.‬ ‫وﻳﺴﺘﺨﺮج اﳊﺎﻣﺾ ﻣﻦ ﻓﻄﺮ اﳉﻮدر ‪ Ergot‬وﻗﺪ ﺷﺎع ﺳﻮء اﺳﺘﻌﻤﺎﻟﻪ ﻓﻲ‬ ‫اﻟﺴﺘﻴﻨﺎت ﺑ اﻟﻬﻴﺒﻴ وﺑﻌﺾ اﻟﻔﻨﺎﻧ واﻟﻜﺘﺎب ﻓﻲ أوروﺑﺎ و ﻳﺴﺘﻌﻤﻞ ا ﺘﻌﺎﻃﻲ‬ ‫ا ﺎدة ﺑﺎﳊﻘﻦ ﻓﻲ اﻟﻮرﻳﺪ أو ﺑﺸﺮب اﻟﺴﺎﺋﻞ.‬ ‫ب- ا ﻴﺴﻜﺎﻟ ‪ :Mescaline‬وﻫﻮ ﻣﺎدة ﻳﺤﺘﻮي ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻧﺒﺎت اﻟﺼﺒﺎر ا ﻜﺴﻴﻜﻲ‬ ‫وﺗﻘﻄﻊ ﻗﻤﺔ اﻟﻨﺒﺎت ﻋﻠﻰ ﺷﻜﻞ أﻗﺮاص ﻳﺪﺧﻨﻬﺎ اﻟﻬﻨﻮد اﳊﻤﺮ أﺛﻨﺎء اﻟﻄﻘﻮس‬ ‫اﻟﺪﻳﻨﻴﺔ.‬ ‫و ﻳﺴﺘﺨﺪم ا ﻴﺴﻜﺎﻟ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﻔﻢ أو ﺑﻮاﺳﻄﺔ اﻟﺘﺪﺧ .‬ ‫ﺟـ- اﻟﺰاﻳﻠﻮﺳـﺎﻳـﺒـ ‪ :Psilocybin‬وﻫﻮ ا ﺎدة اﻟﻔﻌﺎﻟﺔ ا ﻮﺟﻮدة ﻓـﻲ اﻟـﻔـﻄـﺮ‬ ‫ا ﻴﻜﺴﻴﻜﻲ وﻗﺪ ﻓﺼﻠﻪ ﻓﻲ اﺨﻤﻟﺘﺒﺮ ﺳﻨﺔ ٨٥٩١، وﻳﺤﺘﻮي اﻟﺰاﻳﻠﻮﺳﺎﻳﺒ ﻋﻠﻰ‬ ‫ﻣﺮﻛﺐ دا ﺜﺎﻳﻞ ﺗﺮﻳـﺒـﺘـﺎﻣـ ‪ Dimethyl Tryptamine‬اﻟﺬي ﻳﺸﺒﻪ ﺗﺮﻛﻴـﺒـﻪ ا ـﻮاد‬ ‫اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ ا ﻮﺻﻠﺔ ا ﻮﺟﻮدة ﻓﻲ ﻣﺦ اﻹﻧﺴﺎن. و ﻳﺴﺒﺐ اﺗـﺴـﺎع ﺑـﺆﺑـﺆ اﻟـﻌـ ،‬ ‫واﻧﺘﺼﺎب ﺷﻌﺮ اﳉﺴﻢ وﺳﺮﻋﺔ اﻟﻨﺒﺾ، وﺳﺮﻋﺔ اﻟﺘـﻨـﻔـﺲ وارﺗـﻔـﺎع اﳊـﺮارة‬ ‫وﺿﻐﻂ اﻟﺪم وازدﻳﺎد ﻣﻌﺪل اﻟﺴﻜﺮ ﻓﻲ اﻟﺪم ﻛﻤﺎ ﻳﺴﺒﺐ اﻟﻬﻠﻮﺳﺎت اﻟﺒﺼﺮﻳﺔ،‬ ‫وﺣﺎﻻت ﺗﺸﺒﻪ اﻷﺣﻼم، وﺗﺬﻛﺮ اﻷﺣﺪاث ا ﺎﺿﻴﺔ ا ـﺆ ـﺔ، وﺗـﻘـﻠـﺐ اﻻﻧـﻔـﻌـﺎل،‬ ‫وﻳﺴﺘﺨﺪم ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﻔﻢ.‬ ‫د- اﻟﺴﻴﺮﻧﻴﻞ ‪ :sernyl‬اﻛﺘﺸﺎف اﻟﺴﻴﺮﻧﻴﻞ. أﺛﻨﺎء ﺑﺤﺚ اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻴ ﻋﻦ‬ ‫ﻣﺨﺪر ﻋﺎم ﺗﻜﻮن ﻗﺪرﺗﻪ ﻋﻠﻰ إﺣﺪاث اﻟﻬﻠﻮﺳﺎت أﺿﻌﻒ ﻣﻦ ﻗﺪرة ا ـﺮﻛـﺒـﺎت‬ ‫اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ.‬ ‫ﻫـ- ﺑﺬور ﻧﺒﺎت ﻣﺠﺪ اﻟﺼﺒـﺎح ‪ :Morning Glory‬وﲢﺘﻮي ﻋﻠﻰ ﻣﻮاد ﺷﺒﻴﻬـﺔ‬ ‫ﺑﺤﺎﻣﺾ اﻟﻠﻴﺴﺮﺟﻴﻚ واﻟﻨﺒﺎت اﻵﺧﺮ زﻫﺮة ﻏﺎﺑﺎت ﻫﺎواي ‪Hawaii Woodrose‬‬ ‫اﻟﺘﻲ ﲢﺘﻮي ﻋﻠﻰ ﻣﺎدة اﻻﻳﺮﺟ ‪ Ergine‬واﻷﻳﺰورﺟ اﻟﻠﺘ ﺗﺴﺒﺒﺎن اﻟﻬﻠﻮﺳﺎت.‬ ‫وﻣﺎدة اﻻﻳﺒﻮﺟ ‪ Ibogaine‬ا ﻮﺟﻮدة ﻓﻲ ﻧﺒﺎت أرﺟﻴﺮﻳﺎ ﻧﻴﺮوﻓـﻮزا ‪Argyria‬‬ ‫‪ Nervosa‬اﻟﺬي ﻳﻨﻤﻮ ﻓﻲ أﻓﺮﻳﻘﻴﺎ وﺗﺴﺒﺐ اﻟﻬﻠﻮﺳﺎت أﻳﻀﺎ.‬ ‫و- وﻣﻦ ﻣﻮاد اﻟﻬﻠﻮﺳﺔ اﻷﺧﺮى اﻟﺘﻲ ﲢﻀﻴﺮﻫﺎ وﲢﺘﻮي ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻧﺒﺎﺗﺎت‬ ‫41‬
  14. 14. ‫ﺗﻌﺮﻳﻒ ﻋﺎم ﺑﺎﳋﻤﺮ واﺨﻤﻟﺪرات‬ ‫ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻣﺎدة اﻟﻬﺎرﻣـ ‪ Harmine‬وداي ﻣﻴﺜﻞ ﺗﺮﺑﺘﺎﻣـ ‪Dimethyl Tryptamine‬‬ ‫وﻣﺎدة دا ﺜﻮﻛﺲ ﻣﻴﺜﻴﻞ أﻣﻔﻴﻨﺎﻣ اﻟﺘﻲ ﺗﺨﺘﺼﺮ إﻟﻰ ‪.D.O.M‬‬ ‫وﺗﺴﺘﺨﺪم ﻫﺬه ا ﻮاد ﺑﺼﻮرﺗﻬﺎ اﻟـﻨـﻘـﻴـﺔ أو ﺗـﻐـﻠـﻰ اﻷﻋـﺸـﺎب ﻓـﻲ ا ـﺎء ﺛـﻢ‬ ‫ﻳﺸﺮﺑﻬﺎ ا ﺘﻌﺎﻃﻲ، وﻣﻔﻌﻮﻟﻬﺎ ﻳﺸﺒﻪ أل. أس. دي. ‪.L.S.D‬‬ ‫٨- اﻟﻘﺎت:‬ ‫ﺗﻨﻤﻮ ﻧﺒﺘﺔ اﻟﻘﺎت ﻛﺎﺛﺎ أﻳﺪﻳﻮﻟﻴﺲ ﻓﻮرﺳـﻚ ‪ Catha Edulis Forssk‬ﻓﻲ اﻟﻴﻤـﻦ‬ ‫واﳊﺒﺸﺔ واﻟﺼﻮﻣﺎل. و ﻀﻎ ا ﺘﻌﺎﻃﻲ أوراق اﻟﻨﺒﺎت و ﻳﺴﺘﺤﻠﺒﻬﺎ ﺑﻮﺿـﻌـﻬـﺎ‬ ‫ﺑ اﳋﺪ واﻟﻔﻜ )اﻟﺘﺨﺰﻳﻦ(. وﻗﺪ أدرج اﻟﻘﺎت ﻣﺆﺧﺮا ﺿﻤﻦ ﻗﺎﺋﻤﺔ اﺨﻤﻟﺪرات‬ ‫ﺑﻮاﺳﻄﺔ ﻫﻴﺌﺔ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎ ﻴﺔ ﺳﻨﺔ ٣٧٩١، وﻟﺬﻟﻚ ﻻ ﺗﺰال ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺗﻨﺎ ﻋﻦ ﻫﺬه‬ ‫ا ﺎدة ﻗﻠﻴﻠﺔ.‬ ‫ ﻳﺤﺘﻮي اﻟﻘﺎت ﻋﻠﻰ ﻣﺎدة ﻓﻌﺎﻟﺔ ﺗﺴﺒﺐ اﻟﻨﺸﺎط ا ﺼﺤﻮب ﺑﺎﳋﻤﻮل ﻣﻊ‬‫ﺣﺎﻟﺔ ﺗﺸﺒﻪ ﺣﺎﻟﺔ اﳊﺎﻟﻢ، وﺗﺴﻤﻰ ا ﺎدة ﻗﺎت ﻧﻮر ﺑﺴﻴﻮدو أﻳﻔﻴﺪرﻳﻦ -‪Kat Nor‬‬ ‫‪ Pseudo-Ephedrine‬أو ﻗﺎﺗ ‪ Cathine‬ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﻣﻮاد أﺧﺮى ﻟﻢ ﻳﺘﻢ ﻋﺰﻟﻬﺎ‬ ‫ﺣﺘﻰ اﻵن.. وﻳﺤﺘﻮي اﻟﻘﺎت ﻋﻠﻰ ﻣﺎدة اﻟﺘﺎﻧ اﻟﺘﻲ ﺗﻮﺟﺪ ﻓﻲ اﻟـﺸـﺎي أﻳـﻀـﺎ‬ ‫وﺗﺴﺒﺐ اﻹﻣﺴﺎك، وﻫﻲ ﻣﺎدة ﻏﻴﺮ ﻣﺨﺪرة.‬ ‫٩- اﻟﺘﺒﻎ:‬ ‫ﻳﺼﻨﻊ اﻟﺘﺒـﻎ ﻣـﻦ أوراق ﻧـﺒـﺎت اﻟـﺘـﺒـﻎ ‪ Nicotiana Tobacum‬اﻟﺬي ﻳﻨـﻤـﻮ ﻓـﻲ‬ ‫أﻣﺮﻳﻜﺎ اﻟﺸﻤﺎﻟﻴﺔ وﺑﻌﺾ ﺑﻠﺪان أوروﺑﺎ وﺗﺮﻛﻴﺎ، وﲡﻔﻒ أوراﻗﻪ ﺛﻢ ﺗﻘﻄﻊ إﻟـﻰ‬ ‫أﺟﺰاء ﺻﻐﻴﺮة وﺗﻌﺒﺄ ﻋﻠﻰ ﺷﻜﻞ ﺳﺠﺎﻳﺮ أو د ﺧﺎن اﻟﻐﻠﻴﻮن واﻷرﺟﻴﻠﺔ. وأﺣﻴﺎﻧﺎ‬ ‫ﺗﻀﺎف إﻟﻰ اﻟﺘﺒﻎ ﻣﻮاد أﺧﺮى ﻟﻴﺼﺒﺢ ﺳﻌﻮﻃﺎ ﻳﺴﺘﻨﺸﻘﻪ ا ﺘﻌﺎﻃﻲ. واﺳﺘﻌﻤﺎﻟﻪ‬ ‫ﺑﻬﺬه اﻟﺼﻮرة أﺻﺒﺢ ﻧﺎدرا ﻓﻲ ﻫﺬه اﻷﻳﺎم، و ﻳﻘـﻮل ﻛـﺮﻳـﺴـﺘـﻮﻓـﺮ ﻛـﻮﻟـﻮﻣـﺒـﻮس‬ ‫ﻣﻜﺘﺸﻒ أﻣﺮﻳﻜﺎ إن أﻫﺎﻟﻲ ﺳﺎن ﺳﻠﻔﺎدور أﻫﺪوه أوراق اﻟﺘـﺒـﻎ ﻓـﻲ ٢١ أﻛﺘﻮﺑـﺮ‬ ‫ﺳﻨﺔ ٢٩٤١. وأول أوروﺑﻲ اﺳﺘﻌﻤﻞ اﻟﺘﺒﻎ رود رﻳﺠﻮدي ﺧﺮﻳﺚ اﻷﺳﺒـﺎﻧـﻲ. و ـﺎ‬ ‫رأى أﺻﺪﻗﺎؤه اﻟﺪﺧﺎن ﻳﺘﺼﺎﻋﺪ ﻣﻦ ﻓﻤﻪ وأﻧﻔﻪ اﻋﺘﻘﺪوا أن ﺷﻴﻄﺎﻧﺎ ﺗﻘﻤﺼﻪ‬ ‫وأﺧﺬوه ﻟﻠﻘﺴﻴﺲ اﻟﺬي أﻗﺮ رأﻳﻬﻢ، ودﺧﻞ رودرﻳﺠﻮ اﻟﺴﺠﻦ. أﻣﺎ ﻛﻠﻤﺔ ‪Tobacco‬‬ ‫ﻓﻘﺪ ﺗﻌﻮد إﻟﻰ اﺳﻢ أﻧﺒﻮب ﻣﺰدوج ﻛﺎن ﻳﺴﺘﺨﺪﻣﻪ اﻷﻫﺎﻟﻲ ﻻﺳﺘﻨﺸﺎق اﻟﺴﻌﻮط،‬ ‫أو ﺗﻜﻮن ﻧﺴﺒﺔ ﻘﺎﻃﻌﺔ ﺗﻮﺑﺎﻛﻮس ﻓﻲ ا ﻜﺴﻴﻚ ﺣﻴﺚ ﻛﺎن اﻟﺘﺪﺧ ﻣﻨـﺘـﺸـﺮا.‬ ‫51‬
  15. 15. ‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬ ‫وﻓﻲ ﺳﻨﺔ ٩٢٥١ اﺳﺘﺨﺪم اﻟﺘﺒﻎ ﻓﻲ ﻋﻼج اﻟﺰﻛﺎم واﻟﺼﺪاع واﳋﺮاﺟﺎت واﻟﻘﺮوح‬ ‫ﻓﻲ أوروﺑﺎ، أﻣﺎ ﻛﻠﻤﺔ ﻧﻴﻜﻮﺗ )ﻣﺎدة اﻟﺘﺒﻎ اﻟـﻔـﻌـﺎﻟـﺔ( ﻓـﻬـﻲ ﻣـﺄﺧـﻮذة ﻣـﻦ اﺳـﻢ‬ ‫ﺳﻔﻴﺮ ﻓﺮﻧﺴﺎ ﻓﻲ اﻟﺒﺮﺗﻐﺎل ﺟﺎن ﻧـﻴـﻜـﻮ اﻟـﺬي أوﻓـﺪه اﻟـﺒـﻼط اﻟـﻔـﺮﻧـﺴـﻲ إﻟـﻰ‬ ‫ﻟﻴﺸﺒﻮﻧﻪ ﻟﺘﺮﺗﻴﺐ زواج أﻣﻴﺮ ﻓﺮﻧﺴﻲ ﻣﻦ أﻣﻴﺮة ﺑﺮﺗﻐﺎﻟﻴﺔ، ﻓﺠﺮب اﻟﺘﺒﻎ وأﻗﻨـﻊ‬ ‫ﻨﻮﻋﺎ و ﻳﻌﺎﻗﺐ‬ ‫اﻟﻨﺎس ﺑﻔﻮاﺋﺪه اﻟﻄﺒﻴﺔ. وﻋﻠﻰ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ذﻟﻚ ﻛﺎن اﻟﺘﺪﺧ‬ ‫ا ﺪﺧﻦ ﺑﺎﻟﻀﺮب، وﺣﺬر ا ﻠﻚ ﺟﻴﻤﺲ اﻷول ﻣﻠﻚ إﳒﻠﺘﺮا ﻣﻦ أﺿﺮاره ﻋﻠـﻰ‬ ‫اﻟﺮﺋﺔ ﺳﻨـﺔ ٤٠٦١، إﻻ أن اﻧﺘﺸﺎر اﻟﻌﺎدة واﻟﻀﺮاﺋﺐ اﻟﺘﻲ ﻓﺮﺿﺖ ﻋـﻠـﻰ اﻟـﺘـﺒـﻎ‬ ‫ﺟﻌﻠﺖ ﻣﻦ ﻫﺬه ا ﺎدة ﻣﺼﺪرا ﻣﻦ ﻣﺼﺎدر اﻟﺪﺧﻞ اﻟﻘﻮﻣﻲ ﻓﺎﻧﺘﺸﺮ اﺳﺘﻌﻤﺎﻟﻪ.‬ ‫وﻣﺎدة اﻟﺘﺒﻎ اﻟﻔﻌﺎﻟﺔ ﻫﻲ اﻟﻨﻴﻜـﻮﺗـ اﻟـﺬي ﻋـﺰل ﻓـﻲ اﺨﻤﻟـﺘـﺒـﺮ ﻷول ﻣـﺮة ﺳـﻨـﺔ‬ ‫٨٢٨١. وﻫﻮ ﻳﻨﺒﻪ ا ﺦ ﺑﺠﺮﻋﺎت ﺻﻐﻴﺮة ﺛﻢ ﻳﻬﺒﻄﻪ ﻣﻊ زﻳﺎدة اﳉﺮﻋﺔ.‬ ‫وﻳﺤﺘﻮي اﻟﺘﺒﻎ أﻳﻀﺎ ﻋﻠﻰ أول أﻛﺴﻴﺪ اﻟﻜﺮﺑﻮن اﻟﺬي ﻳﻘﻠﻞ ﻣﻦ ﻗﺪرة ﻛﺮات‬ ‫اﻟﺪم اﳊﻤﺮاء ﻋﻠﻰ ﻧﻘﻞ اﻷﻛﺴﻴﺠ ﻟﻸﻧﺴﺠﺔ، واﻟﻘﻄﺮان اﻟﺬي ﻳﺴﺒﺐ ﺳﺮﻃﺎن‬ ‫اﻟﺮﺋﺔ. وﻗﺪ ﳉﺄت ﺷﺮﻛﺎت اﻟﺪﺧﺎن ﻣﺆﺧﺮا إﻟﻰ ﺗﺨﻔﻴـﺾ ﺗـﺮﻛـﻴـﺰ اﻟـﻨـﻴـﻜـﻮﺗـ‬ ‫واﻟﻘﻄﺮان ﻓﻲ اﻟﺴﺠﺎﺋـﺮ ﺑـﺎﺳـﺘـﻌـﻤـﺎل ا ـﺮﺷـﺤـﺎت )اﻟـﻔـﻠـﺘـﺮ( ووﺳـﺎﺋـﻞ أﺧـﺮى،‬ ‫ﻓﺎﻧﺨﻔﺾ ﻣﻌﺪل ﺗﺮﻛﻴﺰ اﻟﻨﻴﻜـﻮﺗـ واﻟـﻘـﻄـﺮان ﻓـﻲ اﻟـﺴـﺠـﺎﺋـﺮ ﻣـﻦ ٨٫٢ ﻣﺠـﻢ‬ ‫ﻧﻴﻜﻮﺗ ، ٤٫١٣ ﻣﺠﻢ ﻗﻄﺮان ﻓﻲ اﻟﺴﻴﺠﺎرة ﺳﻨﺔ ٥١٩١ إﻟﻰ ٣٧٫٠ ﻣﺠﻢ ﻧﻴﻜﻮﺗ ،‬ ‫٥٫٣١ ﻣﺠﻢ ﻗﻄﺮان ﻓﻲ اﻟﺴﻴﺠﺎرة ﺳـﻨـﺔ ٥٧٩١، وﲢﺘﻮي اﻟﺴﺠﺎﺋﺮ ﻋﻠﻰ أﻋﻠـﻰ‬ ‫ﺗﺮﻛﻴﺰ ﻣﻦ اﻟﻨﻴﻜﻮﺗ واﻟﻘﻄﺮان ﺛﻢ ﻳﻠﻴﻬﺎ اﻟﺴﻴﺠﺎر ﺛﻢ دﺧﺎن اﻟﻐﻠﻴﻮن واﻟﻨﺎرﺟﻴﻠﺔ.‬ ‫أي أن أﺿﺮار ﺗﺪﺧ اﻟﺴﺠﺎﺋﺮ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ أﺿﺮار ﺗﺪﺧ اﻟﻐﻠﻴﻮن أو اﻟﺴﻴﺠﺎر‬ ‫أواﻷرﺟﻴﻠﺔ .‬ ‫٠١- اﳌﺴﺘﻨﺸﻘﺎت واﳌﻮاد اﳌﺘﻄﺎﻳﺮة:‬ ‫وﺗﺸﻤﻞ ﻫﺬه ا ﻮاد: اﻟﺒﻨﺰﻳﻦ، اﻟﺼﻤﻎ، ﻃﻼء اﻷﻇﺎﻓﺮ، ﻣﺨـﻔـﻔـﺎت اﻟـﻄـﻼء‬ ‫اﻷﺳﺘﻮن، اﻟﺘﺮﻟﻮﻳﻦ، اﻟﺒﻴﻨﺰﻳﻦ ‪) Benzene‬وﻫﻮ ﻳﺨﺘﻠﻒ ﺎﻣﺎ ﻋﻦ ﺑﻨﺰﻳﻦ اﻟﻮﻗﻮد(‬ ‫واﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﺬي ﻳﺴﺘﺨﺪم ﻓﻲ ﺗﻌﺒـﺌـﺔ اﻟـﻮﻻﻋـﺎت. ﲢـﺘـﻮي ﻛـﻞ ﻫـﺬه ا ـﻮاد ﻋـﻠـﻰ‬ ‫ﻓﺤﻮم ﻣـﺎﺋـﻴـﺔ ‪ Hydrocarbons‬ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ ا ﺦ واﻟﻜﺒﺪ واﻟـﺮﺋـﺘـ و ﻳـﺴـﺘـﻨـﺸـﻘـﻬـﺎ‬ ‫ا ﺘﻌﺎﻃﻲ ﻓﻴﺸﻌﺮ ﺑﺎﻻﺳﺘﺮﺧﺎء واﻟﺪوﺧﺔ واﻟﻬﻠﻮﺳﺎت أﺣﻴﺎﻧﺎ. وﻫﻲ ﻋﺎدة ﻣﻨﺘﺸﺮة‬ ‫ﺑ اﻷﺣﺪاث وا ﺮاﻫﻘ . و ﻳﻘﻮم ا ﺘﻌﺎﻃﻲ ﺑﺘﻔﺮﻳﻎ أﻧﺒﻮب أو أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﺻﻤـﻎ‬ ‫اﻟﺒﺎﺗﻜﺲ ﻓﻲ ﻋﻠﺒﺔ ﺑﻴﺒﺴﻲ ﻛﻮﻻ ﻓﺎرﻏﺔ ﻟﻠﺘﻤﻮﻳﻪ، ﺛﻢ ﻳﻘـﻮم ﺑـﺎﺳـﺘـﻨـﺸـﺎق أﺑـﺨـﺮة‬ ‫61‬
  16. 16. ‫ﺗﻌﺮﻳﻒ ﻋﺎم ﺑﺎﳋﻤﺮ واﺨﻤﻟﺪرات‬ ‫اﻟﺼﻤﻎ. أﻣﺎ اﻟﺒﻨﺰﻳﻦ ﻓﻴﺴﺘﻨﺸﻖ ﺑﻐﻤﺲ ﺧﺮﻗﺔ ﻓﻲ اﻟﺒﻨﺰﻳﻦ ﺛﻢ ﺗﺴﺘﻨﺸﻖ اﻷﺑﺨﺮة،‬ ‫وﻣﻦ اﻟﻨﺎدر أن ﻳﺸﺮب ا ﻌﺘﺎﻃﻲ ﻫﺬه ا ﻮاد.‬ ‫١١- ﻣﻮاد أﺧﺮى ﻣﺘﻔﺮﻗﺔ:‬ ‫أ- ﻣﺮﻛﺒﺎت اﻟﺰاﻧﺜ ‪ :Xanthines‬وﺗﻮﺟﺪ ﻫﺬه ا ﺮﻛﺒﺎت ﻓﻲ اﻟﺸﺎي واﻟﻘﻬﻮة‬ ‫واﻟﻜﺎﻛﺎو وا ﺸﺮوﺑﺎت اﻟﻐﺎزﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﲢﺘﻮي ﻋﻠﻰ اﻟﻜﻮﻻ ا ﺸﺘﻘﺔ ﻣﻦ ﺟﻮزة اﻟﻜﻮﻻ:‬ ‫اﻟﺸﺎي. ﻳﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ اﻟﻜﺎﻓﻴ واﻟﺜﻴﻮﻓﻴﻠﻠ‬ ‫اﻟﻘﻬﻮة: ﻛﺎﻓﻴ ﻓﻘﻂ‬ ‫اﻟﻜﺎﻛﺎو: ﻛﺎﻓﻴ وﺛﻴﻮﺑﺮوﻣ‬ ‫ﻣﺸﺮوﺑﺎت اﻟﻜﻮﻻ: ﻛﺎﻓﻴ‬ ‫وا ﺎدة اﻟﻔﻌﺎﻟﺔ ﻓﻲ ﻫﺬه ا ﻮاد ﻫﻲ اﻟﻜﺎﻓﻴ وﻫﻮ ﻣﻨﺒﻪ ﻳﺴﺒﺐ اﻷرق واﻟﺘﻮﺗﺮ‬ ‫ﻋﻨﺪ ﺗﻨﺎول ﺟﺮﻋﺎت ﻛﺒﻴﺮة. و ﻳﺆدي اﻟﻜﺎﻓﻴ إﻟﻰ اﻹدﻣﺎن اﳋﻔﻴﻒ، ﺑﻠﻎ اﺳﺘﻬﻼك‬ ‫اﻟﻔﺮد ﻣﻦ اﻟﻘﻮة ﻓﻲ اﻟﻮﻻﻳﺎت ا ﺘﺤﺪة ٨٬٣١ رﻃﻼ ﻓﻲ ﺳﻨﺔ ٢٧٩١.‬ ‫ب- ﻣﺴﻜﻨﺎت اﻷﻟﻢ ﻏﻴﺮ اﺨﻤﻟﺪرة: اﻷﺳﺒﺮﻳﻦ- واﻟﺒﺎراﺳﻴﺘﺎﻣﻮل واﻟﻔﻴﻨﺎﺳﺘ .‬ ‫اﻷﺳﺒﺮﻳﻦ ﻣﺴﻜﻦ ﺷﺎﺋﻊ ﻳﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ ﺣﺎﻣﺾ اﻟﺴﺎﻟﻴﺴﻴﻠﻴﻚ، وﻫﻮ ا ﺎدة اﻟﻔﻌﺎﻟﺔ.‬ ‫وﻳﺤﺘﻮي ﳊﺎء ﺷﺠﺮة اﻟﺼﻔﺼﺎف ﻋﻠﻰ ﻫﺬه ا ﺎدة. وﻛﺎن اﻹﻏﺮﻳﻖ ﻳﺴﺘﺨﺪﻣﻮن‬ ‫اﻟﻠﺤﺎء ﻓﻲ ﻋﻼج اﻷﻟﻢ واﻟﻨﻘﺮس وأﻣﺮاض أﺧﺮى. وﻛﻠﻤﺔ ﺳﺎﻟﻴﺴﻴﻼت ﻣﺸﺘﻘﺔ‬ ‫ﻣﻦ ﻛﻠﻤﺔ »ﺳﺎﻟﻴﻜﺲ« اﻟﻼﺗﻴﻨﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻌﻨﻲ ﺷﺠﺮة اﻟﺼﻔﺼﺎف. وﻓﻲ ﺳﻨﺔ ٩٩٨١‬ ‫ﺻﻨﻌﺖ ﺷﺮﻛﺔ ﺑﺎﻳﺮ اﻷ ﺎﻧﻴﺔ اﻷﺳﺒﺮﻳﻦ. أﻣﺎ اﻟﻔﻴﻨﺎﺳﻴﻨ ﻓﻤﺸﺘـﻖ ﻣـﻦ ﺻـﺒـﻐـﺔ‬ ‫اﻷﻧﻴﻠ وﻗﺪ ﺛﺒﺖ أﻧﻪ ﻳﺆدي إﻟﻰ ﺗﻠـﻒ اﻟـﻜـﻠـﻰ واﻟـﺼـﺪاع، أﻣـﺎ اﻟـﺒـﺎراﺳـﺘـﺎﻣـﻮل‬ ‫)ﺑﻨﺎدول( ﻓﻤﺸﺎﺑﻪ ﻟﻠﻔﻴﻨﺎﺳﻴﺘ إﻻ أﻧﻪ ﻻ ﻳﺴﺒﺐ اﻷﺿﺮار اﳉﺴﻤﻴﺔ.‬ ‫وﺳﻮء اﺳﺘﻌﻤﺎل ا ﺴﻜﻨﺎت ﻣﻨﺘﺸﺮ ﻓﻲ ﺳﻮﻳﺴﺮا ﺑﺨﺎﺻﺔ ﺑ ﺻﻨﺎع اﻟﺴﺎﻋﺎت‬ ‫ﺣﻴﺚ ﻳﺘﻌﺎﻃﻰ ا ﺴﺘﻌﻤﻞ ﻟﻬﺬه ا ﻮاد أﻗﺮاﺻﺎ ﲢﺘﻮي ﻋﻠﻰ اﻷﺳﺒﺮﻳﻦ واﻟﻜﻮداﻳ‬ ‫وﺟﺮﻋﺎت ﺻﻐﻴﺮة ﻣﻦ اﻟﻔﻴﻨﺎﺳﺘ أو اﻟﻜﺎﻓﻴ ﺑﺪون وﺻﻔﺔ ﻃﺒﻴﺔ.‬ ‫وﺑﻠﻎ اﺳﺘﻬﻼك ا ﺘﻌﺎﻃﻲ اﻟﺴﻮﻳـﺴـﺮي ٠٣ ﺟﺮﻋﺔ ﻳﻮﻣﻴﺎ ﻟﻠﻔﺮد ﺳـﻨـﺔ ٥٥٩١.‬ ‫وﺳﻮء اﺳﺘﻌﻤﺎل ا ﺴﻜﻨﺎت ﻣﻨﺘﺸﺮ أﻳﻀﺎ ﻓﻲ اﻟﺴﻮﻳﺪ واﺳﺘﺮاﻟﻴﺎ واﻟﻴﺎﺑﺎن. وﻳﻨﺘﺸﺮ‬ ‫ﺳﻮء اﺳﺘﻌﻤﺎل ا ﺴﻜﻨﺎت ﺑ اﻟﻨﺴﺎء وﺑ ﻣﺪﻣﻨﻲ اﳋﻤﺮ واﻟﺸﺨﺼﻴﺎت ا ﻌﺘﻠﺔ.‬ ‫وﻳﺒﻠﻎ ﻋﺪد اﻷﺷﺨﺎص اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺘﻨﺎوﻟﻮن ا ﺴﻜﻨﺎت ﺑﺪون إرﺷـﺎد اﻟـﻄـﺒـﻴـﺐ ﻓـﻲ‬ ‫ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ ﺣﻮاﻟﻲ ٠٠٠٠٥٢ ﻧﺴﻤﺔ. وﺗﺴﺒﺐ ﻫﺬه ا ﺮﻛﺒﺎت اﻻﻋﺘﻤﺎد اﻟﻨﻔﺴﻲ.‬ ‫71‬
  17. 17. ‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬ ‫ﺟـ- ﻋﻘﺎﻗﻴﺮ ﻣﺨـﺘـﻠـﻔـﺔ: ﺗﺆدي ﻫﺬه ا ﺮﻛﺒﺎت إﻟﻰ اﻟﻬﻠﻮﺳﺎت وا ـﻌـﺘـﻘـﺪات‬ ‫اﻟﻮﻫﻤﻴﺔ اﻟﺒﺎﻃﻠﺔ واﳋﺪع واﻟﻬﺬﻳﺎن وﻣﻦ أﻫﻤﻬﺎ اﻟﺪاﺗـﻮرا اﻟـﺘـﻲ ﲢـﺘـﻮي ﻋـﻠـﻰ‬ ‫ﻣﺎدة اﻟـﺴـﺘـﺮاﻣـﻮﻧـﻴـﺎم ‪ Stramonium‬واﻟﺒـﻼدوﻧـﺎ اﻟـﺘـﻲ ﲢـﺘـﻮي ﻋـﻠـﻰ اﻷﺗـﺮوﺑـ‬ ‫واﻟﻬﻴﻮﺳﻴﺎﻣ وﺟﻮزة اﻟﻄﻴﺐ ‪.Nutmeg‬‬ ‫وأدوﻳـﺔ اﻟـﺴـﻌـﺎل اﻟـﺘـﻲ ﲢـﺘـﻮي ﻋـﻠـﻰ ﻣـﻀـﺎدات اﳊـﺴــﺎﺳ ـﻴــﺔ، وأﻗــﺮاص‬ ‫اﳊﺴﺎﺳﻴﺔ ﺗﺴﺒﺐ اﻟﺘﻬﺪﺋﺔ اﻟﻌﺼﺒﻴﺔ وﺗﺆدي إﻟﻰ اﻻﻋﺘﻤﺎد اﻟﻨﻔﺴﻲ.‬ ‫81‬
  18. 18. ‫ﺗﻌﺮﻳﻒ اﻹدﻣﺎن وﻣﺼﻄﻠﺤﺎت أﺧﺮى‬ ‫2 ﺗﻌﺮﻳﻒ اﻹدﻣﺎن وﻣﺼﻄﻠﺤﺎت‬ ‫أﺧﺮى‬ ‫١- اﻟﻌﻘﺎر‬ ‫ﻛﻞ ﻣﺎدة ﺗﻐﻴﺮ وﻇﻴﻔﺔ أو اﻛﺜﺮ ﻣﻦ وﻇﺎﺋﻒ اﻟﻜﺎﺋﻦ‬ ‫اﳊﻲ ﻋﻨﺪ ﺗﻌﺎﻃﻴﻬﺎ.‬ ‫٢- ﺳﻮء اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل، اﻹﺳﺮاف، اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل ﻏﻴﺮ‬ ‫اﻟﻄﺒﻲ‬ ‫ﻫﻮ اﻹﻓﺮاط ﻓﻲ اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل ﺑﺼﻮرة ﻣـﺘـﺼـﻠـﺔ أو‬ ‫دورﻳـﺔ ـﺤـﺾ اﺧـﺘـﻴــﺎر ا ـﺘ ـﻌــﺎﻃــﻲ، دون ارﺗ ـﺒــﺎط‬ ‫ﺑﺎﻻﺳﺘﻌﻤﺎل اﻟﻄﺒﻲ ا ـﻄـﻠـﻮب وا ـﻮﺻـﻮف ﺑـﻮاﺳـﻄـﺔ‬ ‫اﻟـﻄـﺒـﻴـﺐ ﺑـﻬـﺪف اﻟـﺸـﻌـﻮر ﺑـﺎﻟـﺮاﺣـﺔ أو ـﺎ ﻳ ـﺨ ـﻴــﻞ‬ ‫ﻟﻠﻤﺘﻌﺎﻃﻲ ﺑﺄﻧﻪ ﺷﻌﻮر ﺑﺎﻟﺮاﺣﺔ أو ﺑﺪاﻓﻊ اﻟﻔﻀﻮل أو‬ ‫ﻻﺳﺘﺸﻌﺎر ﺧﺒﺮة ﻣﻌﻴﻨﺔ. وﺳﻮء اﻻﺳﺘﻌﻤـﺎل ﻻ ﻳـﺼـﻞ‬ ‫إﻟﻰ درﺟﺔ اﻹدﻣﺎن، وإن ﻛﺎن اﻟﺘﻔﺮﻳﻖ ﺑﻴﻨﻬﻤﺎ أﺣﻴﺎﻧـﺎ‬ ‫ﺻﻌﺒﺎ ﻟﻠﻐﺎﻳﺔ. وذﻟﻚ ﻷن ﺳﻮء اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل ﻳﺘﺨﺬ ﻃﺎﺑﻌﺎ‬ ‫ﻣﻦ اﺛﻨ .‬ ‫أ- اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل ا ﺘﻮاﺻﻞ اﻟﺬي ﻳﻘﺎرب اﻹدﻣﺎن ﻣﺜﻞ‬ ‫ﺳﻮء اﺳﺘﻌﻤﺎل اﻷﻓﻴﻮن أو اﳋﻤﺮ أو ا ﻨﻮﻣﺎت.‬ ‫ب- ﺳﻮء اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل اﻟﻌـﺮﺿـﻲ أو ﻏـﻴـﺮ ا ـﺘـﺼـﻞ‬ ‫ﻻﺳـﺘـﺸـﻌـﺎر ﺧـﺒـﺮة ﻣـﻌـﻴـﻨـﺔ ﻣ ـﺜــﻞ ﺗ ـﻌــﺎﻃــﻲ ﺣــﺎﻣــﺾ‬ ‫91‬
  19. 19. ‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬ ‫اﻟﻠﻴﺴﻴﺮﺟﻴﻚ أو اﳊﺸﻴﺶ أو ا ﺴﺘﻨﺸﻘﺎت. و ﻳﻌﺘﺒﺮ اﺳﺘﻌﻤﺎل ا ﺴﻜﻨﺎت واﻷدوﻳﺔ‬ ‫اﻷﺧﺮى ﺑﺪون وﺻﻔﺔ ﻃﺒﻴﺔ وﺑﺼﻮرة ﻣﺘﺼﻠﺔ أو ﻋﺮﺿﻴﺔ ﻧﻮﻋﺎ ﻣﻦ أﻧﻮاع ﺳﻮء‬ ‫اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل.‬ ‫٣- اﻻﻋﺘﻤﺎد )اﻹدﻣﺎن(‬ ‫ﻋﺮﻓﺖ ﻫﻴﺌﺔ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎ ـﻴـﺔ )ﺳـﻨـﺔ ٣٧٩١( اﻻﻋﺘﻤﺎد ﺑﺄﻧﻪ ﺣﺎﻟﺔ ﻧﻔـﺴـﻴـﺔ‬ ‫وأﺣﻴﺎﻧﺎ ﻋﻀﻮﻳﺔ ﺗﻨﺘﺞ ﻋﻦ ﺗﻔﺎﻋﻞ اﻟﻜﺎﺋﻦ اﳊﻲ ﻣﻊ اﻟﻌﻘﺎر. وﻣﻦ ﺧﺼﺎﺋـﺼـﻬـﺎ‬ ‫اﺳﺘﺠﺎﺑﺎت وأ ﺎط ﺳﻠﻮك ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﺗﺸﻤﻞ داﺋﻤﺎ اﻟﺮﻏﺒﺔ ا ـﻠـﺤـﺔ ﻓـﻲ ﺗـﻌـﺎﻃـﻲ‬ ‫اﻟﻌﻘﺎر ﺑﺼﻮرة ﻣﺘﺼﻠﺔ أو دورﻳﺔ ﻟﻠﺸﻌـﻮر ﺑـﺄﺛـﺎره اﻟـﻨـﻔـﺴـﻴـﺔ أو ﻟـﺘـﺠـﻨـﺐ اﻵﺛـﺎر‬ ‫ا ﺰﻋﺠﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻨﺘﺞ ﻣﻦ ﻋﺪم ﺗﻮﻓﺮه. وﻗﺪ ﻳﺪﻣﻦ ا ﺘﻌﺎﻃﻲ ﻋﻠﻰ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻣـﺎدة‬ ‫واﺣﺪة. وأﺿﻴﻒ ﻟﻠﺘﻌﺮﻳﻒ اﻟﺴﺎﺑﻖ اﳋﺼﺎﺋﺺ اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ﻟﻺدﻣﺎن:‬ ‫أ- اﻟﺮﻏﺒﺔ ا ﻠﺤﺔ ﻓﻲ اﻻﺳﺘﻤﺮار ﻋﻠﻰ ﺗﻌﺎﻃﻲ اﻟﻌﻘﺎر واﳊﺼﻮل ﻋﻠﻴﻪ ﺑﺄي‬ ‫وﺳﻴﻠﺔ.‬ ‫ب- زﻳﺎدة اﳉﺮﻋﺔ ﺑﺼﻮرة ﻣﺘﺰاﻳﺪة ﻟﺘﻌﻮد اﳉﺴﻢ ﻋﻠـﻰ اﻟـﻌـﻘـﺎر، وإن ﻛـﺎن‬ ‫ﺑﻌﺾ ا ﺪﻣﻨ ﻳﻈﻞ ﻋﻠﻰ ﺟﺮﻋﺔ ﺛﺎﺑﺘﺔ.‬ ‫ﺟـ- اﻻﻋﺘﻤﺎد اﻟﻨﻔﺴﻲ واﻟﻌﻀﻮي ﻋﻠﻰ اﻟﻌﻘﺎر.‬ ‫د- ﻇﻬﻮر أﻋﺮاض ﻧﻔﺴﻴﺔ وﺟﺴﻤﻴﺔ ﻴﺰة ﻟﻜﻞ ﻋﻘﺎر ﻋﻨﺪ اﻻﻣـﺘـﻨـﺎع ﻋـﻨـﻪ‬ ‫ﻓﺠﺄة.‬ ‫ﻫـ- اﻵﺛﺎر اﻟﻀﺎرة ﻋﻠﻰ اﻟﻔﺮد ا ﺪﻣﻦ واﺠﻤﻟﺘﻤﻊ.‬ ‫٤- اﻟﺘﻌﻮد :‪Habituation‬‬ ‫ﻣﻦ ﺧﺼﺎﺋﺼﻪ.‬ ‫أ- اﻟﺮﻏﺒﺔ ﻓﻲ اﻻﺳﺘﻤﺮار ﻓﻲ ﺗﻨﺎول اﻟﻌﻘﺎر ﺎ ﻳﺴﺒﺒﻪ ﻣﻦ ﺷﻌﻮر ﺑﺎﻟﺮاﺣﺔ.‬ ‫ب- ﻋﺪم زﻳﺎدة اﳉﺮﻋﺔ.‬ ‫ﺟـ- ﺗﻜﻮن ﻗﺪر ﻣﻌ ﻣﻦ اﻻﻋﺘﻤﺎد اﻟﻨﻔﺴﻲ وﻋﺪم ﺣﺪوث اﻻﻋﺘﻤﺎد اﻟﻌﻀﻮي.‬ ‫د- أﺿﺮار اﻟﻌﻘﺎر ﺗﻨﻌﻜﺲ ﻋﻠﻰ ا ﺘﻌﺎﻃﻲ ﻓﻘﻂ وﻻ ﺘﺪ إﻟﻰ اﺠﻤﻟﺘﻤﻊ.‬ ‫٥- اﻻﻋﺘﻤﺎد اﻟﻨﻔﺴﻲ:‬ ‫ﺣﺎﻟﺔ ﺗﻨﺘﺞ ﻣﻦ ﺗﻌﺎﻃﻲ ا ﺎدة وﺗﺴﺒﺐ اﻟﺸﻌﻮر ﺑـﺎﻻرﺗـﻴـﺎح واﻹﺷـﺒـﺎع وﺗـﻮﻟـﺪ‬ ‫02‬
  20. 20. ‫ﺗﻌﺮﻳﻒ اﻹدﻣﺎن وﻣﺼﻄﻠﺤﺎت أﺧﺮى‬ ‫اﻟﺪاﻓﻊ اﻟﻨﻔﺴﻲ ﻟﺘﻨﺎول اﻟﻌﻘﺎر ﺑﺼـﻮرة ﻣـﺘـﺼـﻠـﺔ أو دورﻳـﺔ ﻟـﺘـﺤـﻘـﻴـﻖ اﻟـﻠـﺬة أو‬ ‫ﻟﺘﺠﻨﺐ اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻟﻘﻠﻖ.‬ ‫٦- اﻻﻋﺘﻤﺎد اﻟﻌﻀﻮي:‬ ‫ﺣﺎﻟﺔ ﺗـﻜـﻴـﻒ وﺗـﻌـﻮد اﳉـﺴـﻢ ﻋـﻠـﻰ ا ـﺎدة ﺑـﺤـﻴـﺚ ﺗـﻈـﻬـﺮ ﻋـﻠـﻰ ا ـﺘـﻌـﺎﻃـﻲ‬ ‫اﺿﻄﺮاﺑﺎت ﻧﻔﺴﻴﺔ وﻋﻀﻮﻳﺔ ﺷﺪﻳﺪة ﻋﻨﺪ اﻣﺘﻨﺎﻋﻪ ﻋﻦ ﺗﻨﺎول اﻟﻌﻘـﺎر ﻓـﺠـﺄة.‬ ‫وﻫﺬه اﻻﺿﻄﺮاﺑﺎت أو ﺣﺎﻟﺔ اﻻﻣﺘﻨﺎع ﺗﻈﻬﺮ ﻋﻠﻰ ﺻﻮرة أ ﺎط ﻣﻦ اﻟﻈﻮاﻫﺮ‬ ‫واﻷﻋﺮاض اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ واﳉﺴﻤﻴﺔ ا ﻤﻴﺰة ﻟﻜﻞ ﻓﺌﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ.‬ ‫وﺗﺴﺒﺐ ﺑﻌﺾ اﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ اﻻﻋﺘﻤﺎد اﻟﻨﻔﺴﻲ ﻓﻘﻂ ﻣﺜﻞ:‬ ‫ا ﻨﺸﻄﺎت، اﻟﻜﻮﻛﺎﻳ ، اﻟﻘﻨﺐ، ﻋﻘﺎﻗﻴﺮ اﻟﻬﻠﻮﺳﺔ، اﻟﻘﺎت، اﻟﺘـﺒـﻎ، اﻟـﻘـﻬـﻮة،‬ ‫ا ﺴﻜﻨﺎت، وا ﺴﺘﻨﺸﻘﺎت.‬ ‫أﻣﺎ اﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺒﺐ اﻻﻋﺘﻤﺎد اﻟﻨﻔﺴﻲ واﻟﻌﻀﻮي ﻓﻬﻲ:‬ ‫اﳋﻤﺮ، ا ﻨﻮﻣﺎت، ا ﻬﺪﺋﺎت، اﻷﻓﻴﻮن وﻣﺸﺘﻘﺎﺗـﻪ. وﺟـﺪﻳـﺮ ﺑـﺎﻟـﺬﻛـﺮ أﻧـﻪ ﻻ‬ ‫ﺗﻮﺟﺪ ﻋﻘﺎﻗﻴﺮ ﺗﺴﺒﺐ اﻻﻋﺘﻤﺎد اﻟﻌﻀـﻮي ﻓـﻘـﻂ ﺑـﺪون أن ﻳـﺴـﺒـﻘـﻪ اﻻﻋـﺘـﻤـﺎد‬ ‫اﻟﻨﻔﺴﻲ.‬ ‫٧- اﻟﻜﺤﻮﻟﻴﺔ )إدﻣﺎن اﳋﻤﺮ( ‪ Alcoholism‬ﺗﻌﺮﻳﻒ ﻫﻴﺌﺔ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﳌﻴﺔ‬ ‫ﺳﻨﺔ ٢٥٩١.‬ ‫اﳋﻤﻴﺮ ﻫﻮ ﻣﺘﻌﺎط ﻣﺴﺮف ﺑﻠـﻎ اﻋـﺘـﻤـﺎده ﻋـﻠـﻰ اﳋـﻤـﺮ إﻟـﻰ اﳊـﺪ اﻟـﺬي‬ ‫ﻳﺴﺒﺐ اﻻﺿﻄﺮاب اﻟﻌﻘﻠﻲ ا ﻠﺤﻮظ أو ﻳﺨﻞ ﺑﺼﺤﺘﻪ اﳉﺴﻤﻴﺔ واﻟﻨـﻔـﺴـﻴـﺔ و‬ ‫ﺑﻌﻼﻗﺘﻪ ﺑﺎﻵﺧﺮﻳﻦ وأداﺋﻪ ﻟـﻮﻇـﺎﺋـﻔـﻪ اﻻﺟـﺘـﻤـﺎﻋـﻴـﺔ، و ﻳـﺴـﺒـﺐ ﺗـﺪﻫـﻮر ﺣـﺎﻟـﺘـﻪ‬ ‫اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ، أو ﻫﻮ ﺷﺨﺺ ﻋـﻠـﻴـﻪ ﻣـﺆﺛـﺮات ﺗـﺪل ﻋـﻠـﻰ اﺣـﺘـﻤـﺎل ﻇـﻬـﻮر ﻫـﺬه‬ ‫ا ﻀﺎﻋﻔﺎت.‬ ‫ﻟﺬﻟﻚ ﻳﺤﺘﺎج اﻟﺴﻜﻴﺮ إﻟﻰ اﻟﻌﻼج. وﻗﺪ ﺗﻌﺮض ﻫﺬا اﻟﺘﻌﺮﻳﻒ ﻟﻨﻘﺪ ﺷﺪﻳﺪ‬ ‫ﻣﻦ ﻋﻠﻤﺎء ﻛﺜﻴﺮﻳﻦ ﻟﻐﻤﻮﺿﻪ ﻣﻦ ﺟﻬﺔ وﻹﻏﻔﺎﻟﻪ ﺟﻮاﻧﺐ ﻣﻬﻤﺔ ﻋﻦ إدﻣﺎن اﳋﻤﺮ‬ ‫ﻣﻦ ﺟﻬﺔ أﺧﺮى.‬ ‫وﻗﺪ ﺻﺎغ ﺟﻴﻠﻨﻴـﻚ ‪ Jellinek‬اﻟﻌﺎﻟﻢ اﻻﻣﺮﻳﻜﻲ ﺗﻌﺮﻳﻔﺎ آﺧﺮ ﻹدﻣﺎن اﳋـﻤـﺮ‬ ‫ﻳﻨﺺ ﻋﻠﻰ ﻇﻬﻮر أﻋﺮاض ﻣﻌﻴﻨﺔ ﻣﺜﻞ: أﻋﺮاض اﻟﺘـﻌـﺎﻃـﻲ اﻻدﻣـﺎﻧـﻲ )ﻓـﻘـﺪان‬ ‫اﻟﺘﺤﻜﻢ ﻓﻲ اﻟﻜﻤﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺘﻌﺎﻃﺎﻫﺎ وﻋﺪم اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ اﻻﻣﺘﻨﺎع ﻋﻦ اﻟﺘﻌـﺎﻃـﻲ‬ ‫12‬
  21. 21. ‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬ ‫ﻟﻔﺘﺮة ﻃﻮﻳﻠﺔ(. وﻗﺪ أﻃﻠﻖ ﺟﻴﻠﻨﻴﻚ ﻋﻠﻰ اﻟﻨﻤﻂ اﻷول »ﻧﻮع ﺟﺎﻣﺎ« ‪ Gamma‬ﻋﻠﻰ‬ ‫اﻟﻨﻤﻂ اﻟﺜﺎﻧﻲ »ﻧﻮع دﻟﺘـﺎ« ‪ .Delta‬وأﺿﺎف إﻟﻰ ذﻟﻚ اﻟﺮﻏﺒﺔ ا ﻠﺤﺔ ﻓـﻲ ﺷـﺮب‬ ‫اﳋﻤﺮ، زﻳﺎدة ﲢﻤﻞ ﺟﺴﻢ ا ﺘﻌﺎﻃﻲ ﻔﻌﻮل اﳋﻤﺮ ‪ ToIerance‬أي أن ا ﺘﻌﺎﻃﻲ‬ ‫ﻳﻀﻄﺮ إﻟﻰ زﻳﺎدة اﻟﻜﻤﻴﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﻄﺮد ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﻠﻰ ﻧﻔﺲ ا ﻔﻌـﻮل. ﻇـﻬـﻮر‬ ‫أﻋﺮاض اﻻﻣﺘﻨﺎع ﻋﻨﺪ اﻻﻧﻘﻄﺎع اﻟﻔﺠﺎﺋﻲ ﻋﻦ ﺗﻨﺎول اﳋﻤﺮ.‬ ‫٨- اﻷدوﻳﺔ اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ :‪Psychotropic Drugs‬‬ ‫ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻦ ا ﺮﻛﺒﺎت اﻟﻜﻴﻤﻴـﺎﺋـﻴـﺔ ا ـﺼـﻨـﻌـﺔ اﻟـﺘـﻲ ﺗـﺴـﺘـﺨـﺪم ﻓـﻲ ﻋـﻼج‬ ‫اﻷﻣﺮاض اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ واﻟﻌﻘﻠﻴﺔ واﺿﻄﺮاب اﻟﺴﻠﻮك، ﻛﺎﻟﻔﺼﺎم واﻻﻛﺘﺌﺎب اﻟﺬﻫﺎﻧﻲ‬ ‫واﻟﻘﻠﻖ ا ﺮﺿﻲ.. اﻟﺦ. وﺗﺴﺒﺐ ﻫﺬه اﻷدوﻳـﺔ اﻟـﻬـﺪوء وﻋـﺪم اﻻﻛـﺘـﺮاث وﺑـﻂء‬ ‫اﳊﺮﻛﺔ واﻟﺘﻔﻜﻴﺮ.‬ ‫وﺗﻨﻘﺴﻢ اﻷدوﻳﺔ اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ إﻟﻰ اﻟﻔﺌﺎت اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ:‬ ‫أ- ا ﻬﺪﺋﺎت اﻟﻌﻈﻤﻰ ‪ Major Tranquillisers‬ﻣﺜﻞ اﻟﻼرﺟﺎﻛﺘﻴﻞ واﻟﺴﻴﺮﻧﻴﺲ‬ ‫وا ﻴﻠﻠﻴﺮﻳﻞ. وﺗﺴﺘﺨﺪم ﻓﻲ ﻋﻼج اﻷﻣﺮاض اﻟﻌﻘﻠﻴﺔ وﻻ ﺗﺴﺒﺐ اﻹدﻣﺎن.‬ ‫ب- ا ﻬﺪﺋﺎت اﻟﺼﻐﺮى ‪ Minor Tranquillisers‬وﺗﺴﺒﺐ اﻟﻬﺪوء وﺗﺰﻳﻞ اﻟﻘﻠﻖ‬ ‫ا ﺮﺿﻲ واﻟﺘﻮﺗﺮ اﻟﻌﻀﻠﻲ ﻣﺜﻞ اﻟﻠﻴﺒﺮﻳﻮم واﻟﻔـﺎﻟـﻴـﻮم وﻗـﺪ ﺗـﺴـﺒـﺐ اﻹدﻣـﺎن إذا‬ ‫اﺳﺘﻌﻤﻠﺖ ﺑﺪون إﺷﺮاف ﻃﺒﻲ.‬ ‫ﺟــ- ﻣـﻀـﺎدات اﻻﻛـﺘـﺌـﺎب :‪ Antidepressants‬وﺗـﺴـﺘـﺨـﺪم ﻓـﻲ ﻋـﻼج ﻣــﺮض‬ ‫اﻻﻛﺘﺌﺎب اﻟﺬﻫﺎﻧﻲ، ﻣﺜﻞ اﻟﺘﻮاﻓﺮﻧﻴﻞ واﻟﺘﺮﻳﺒﺘﻴﺰول. وﻫﻲ ﻻ ﺗﺴﺒﺐ اﻹدﻣﺎن.‬ ‫د- ا ﻨﺒﻬﺎت اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ :‪ Psychostimulants‬واﺳﺘﺨﺪاﻣﺎﺗﻬﺎ ﻣﺤﺪودة ﺟﺪا ﻷﻧﻬﺎ‬ ‫ﺗﺴﺒﺐ اﻹدﻣﺎن وﻣﻨﻬﺎ: اﻟﺮﻳﺘﺎﻟ وا ﻴﺜﻴﺪرﻳﻦ اﻟﺬي ﻳﺴﺘﺨﺪم ﺑﺤﻘﻨﻪ ﻓﻲ اﻟﻮرﻳﺪ‬ ‫أﺛﻨﺎء ﺟﻠﺴﺎت اﻟﺘﻔﺮﻳﻎ اﻟﻨﻔﺴﻲ.‬ ‫٩- اﳌﻨﻮم‬ ‫دواء ﻳﺴﺒﺐ اﻟﻨﻌﺎس واﻟﻨﻮم ﻣﺜﻞ: ا ﻮﺟﺎدون واﻟﺮوﻫﻴﺒﻨﻮل واﻟﻬﻤﻴﻨﻴﻔﺮﻳـﻦ.‬ ‫وﻫﻲ ﻣﺮﻛﺒﺎت ﺗﺴﺒﺐ اﻹدﻣﺎن.‬ ‫٠١- اﳌﺴﻜﻦ‬ ‫دواء ﻳﺴﻜﻦ اﻷﻟﻢ ﻣﺜﻞ اﻷﺳﺒﻴﺮﻳﻦ واﻟﺒﻨﺎدول.‬ ‫22‬
  22. 22. ‫ﺗﻌﺮﻳﻒ اﻹدﻣﺎن وﻣﺼﻄﻠﺤﺎت أﺧﺮى‬ ‫١١- اﺨﻤﻟﺪر اﻟﻌﺎم‬ ‫ﻣﺮﻛﺒﺎت ﺗﺴﺒﺐ ﻏﻴﺎب اﻟﻮﻋﻲ وﺗﺴﺘﺨﺪم ﻹﺟﺮاء اﻟﻌﻤﻠﻴﺎت اﳉﺮاﺣﻴﺔ.‬ ‫٢١- ﻣﻀﺎدات اﻟﺘﺸﻨﺞ‬ ‫أدوﻳﺔ ﺗﺴﺘﺨﺪم ﻓﻲ ﻋﻼج ﻣﺮض اﻟﺼﺮع وﻻ ﺗﺴﺒﺐ اﻹدﻣﺎن ﻣﺜﻞ: اﻟﻠﻮﻣﻴﻨﺎل‬ ‫واﻻﻳﺒﺎﻧﻴﻮﺗ .‬ ‫٣١- اﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺒﺐ اﻹدﻣﺎن وﺗﺼﻨﻴﻔﻬﺎ‬ ‫)ﻫﻴﺌﺔ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎ ﻴﺔ ﺳﻨﺔ ٩٦٩١-٣٧٩١( اﻟﻌﻘﺎر ا ﺴﺒﺐ ﻟﻺدﻣﺎن ﻫﻮ ﻋﻘﺎر‬ ‫ذو ﻗﺎﺑﻠﻴﺔ ﻟﻠﺘﻔﺎﻋﻞ ﻣﻊ اﻟﻜﺎﺋﻦ اﳊﻲ، ﺑﺤﻴﺚ ﻳﺆدي ذﻟﻚ اﻟﺘﻔﺎﻋﻞ إﻟﻰ اﻻﻋﺘﻤﺎد‬ ‫اﻟﻨﻔﺴﻲ أو اﻟﻌﻀﻮي أو ﻟﻜﻠﻴﻬﻤﺎ. وﻗﺪ ﺗﺴﺘﻌﻤﻞ ﻣﺜﻞ ﻫﺬه اﻟﻌﻘﺎﻗﻴـﺮ ﻷﻏـﺮاض‬ ‫ﻃﺒﻴﺔ أو ﻏﻴﺮ ﻃﺒﻴﺔ دون أن ﺗﺆدي إﻟﻰ ﺣﺪوث ﻫﺬا اﻟﺘﻔﺎﻋﻞ ﺑﺎﻟﻀﺮورة. وﺧﻮاص‬ ‫ﺣﺎﻟﺔ اﻻﻋﺘﻤﺎد ﻋﻠﻰ اﻟﻌﻘﺎر ﻋﻨﺪ ﺣﺪوﺛﻬﺎ ﺗﺨﺘﻠﻒ ﺣﺴﺐ اﻟـﻌـﻘـﺎر ا ـﺴـﺘـﻌـﻤـﻞ.‬ ‫ﻓﺒﻌﺾ اﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ، ﻣﺜﻞ اﻟﺘﻲ ﻳﺤﺘﻮي ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻋﻠﻴﻬﺎ اﻟﺸﺎي واﻟﻘﻬﻮة ﻗﺪ ﺗﺆدي إﻟﻰ‬ ‫اﻻﻋﺘﻤﺎد ﺑﺸﻜﻞ ﻋﺎم وﻣﺜﻞ ﻫﺬه اﳊﺎﻟﺔ ﻟﻴﺴﺖ ﺿﺎرة ﺑﺎﻟﺘﺒﻌﻴﺔ ﻓﻲ ﺣﺪ ذاﺗﻬﺎ.‬ ‫وﻟﻜﻦ ﻫﻨﺎك ﻣﻦ اﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ ﻣﺎ ﻳﺴﺒﺐ اﻟﺘﻨﺒﻪ اﻟﺸﺪﻳﺪ ﻟﻠﺠﻬﺎز اﻟﻌﺼﺒﻲ أو اﻟﻬﺒﻮط‬ ‫أو اﺧﺘﻼل اﻹدراك، واﻻﻧﻔﻌﺎل واﻟﺘﻔﻜﻴﺮ واﻟﺴﻠﻮك واﻟﻮﻇﺎﺋﻒ اﳊﺮﻛﻴﺔ ﺑﺤﻴﺚ‬ ‫ﺗﺆدي ﲢﺖ ﻇﺮوف ﻣﻌﻴﻨﺔ ﻣﻦ اﻟﺘﻌﺎﻃﻲ إﻟﻰ ا ﺸﺎﻛﻞ اﻟﺘﻲ ﺗﻀﺮ ﺑﺤﺎﻟﺔ اﻟﻔـﺮد‬ ‫واﺠﻤﻟﺘﻤﻊ اﻟﺼﺤﻴﺔ. وﻫﺬه اﺠﻤﻟﻤﻮﻋﺔ ﻫﻲ اﻟﺘﻲ ﻳﻌﻨﻴﻬﺎ اﻟﺘﻌﺮﻳﻒ ﻓﻲ ا ﻘﺎم اﻷول.‬ ‫وﺗﺼﻨﻒ ﻫﺬه اﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ ﻋﻠﻰ اﻟﻨﺤﻮ اﻟﺘﺎﻟﻲ:‬ ‫١- اﻟﻨﻤﻂ اﻟﻜﺤﻮﻟﻲ-اﻟﺒﺎرﺑﻴﺘﻮرﻳﻜﻲ، و ﻳﺸﻤﻞ: اﳋﻤﺮ، اﻟﺒﺎرﺑﻴﺘﻮرات وﻋﻘﺎﻗﻴﺮ‬ ‫أﺧﺮى ﻣﻬﺪﺋﺔ ﻣﺜﻞ: اﻟﻜﻠﻮرال واﻟﺒﺎرﺑﻴﺘﻮرات وا ﺎﻧﺪراﻛﺲ واﻟﻠﻴﺒﺮﻳﻮم واﻟﻔﺎﻟﻴﻮم‬ ‫وا ﻴﺒﺮوﺑﺎﻣﺎت.‬ ‫٢- اﻟﻨﻤﻂ اﻷﻣﻔﻴﺘﺎﻣﻴﻨﻲ: اﻷﻣﻔﻴﺘﺎﻣ ، دﻳﻜﺴﺎ ﻣﻔﻴﺘﺎﻣ ، ﻣﻴﺜﺎﻣﻔﻴـﺘـﺎﻣـ ،‬ ‫رﻳﺘﺎﻟ ، ﺗﻴﻤﻨﻴﺘﺮازﻳﻦ.‬ ‫٣- اﻟﻨﻤﻂ اﻟﻘﻨﺎﺑﻲ: اﳋﺸﻴﺶ وا ﺎرﻳﻬﻮاﻧﺎ.‬ ‫٤- اﻟﻨﻤﻂ اﻟﻜﻮﻛﺎﻳﻴﻨﻲ: اﻟﻜﻮﻛﺎﻳ وأوراق ﻧﺒﺎت اﻟﻜﻮﻛﺎ.‬ ‫٥- اﻟﻨﻤﻂ اﻟﻬﻠﻮﺳﻲ: أل. أس. دي، ﻣﻴﺴﻜﺎﻟ ، زاﻳﻠﻮﺳﺎﻳﺒ .‬ ‫٦- اﻟﻨﻤﻂ اﻟﻘﺎﺗﻲ: ﻧﺒﺎت اﻟﻘﺎت.‬ ‫32‬
  23. 23. ‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬ ‫٧- اﻟﻨﻤﻂ اﻷﻓﻴﻮﻧﻲ: اﻷﻓﻴﻮن، ا ﻮرﻓ ، اﻟﺒﻴﺜﻴﺪﻳﻦ، اﻟﻬﻴﺮوﻳﻦ، اﻟﻜﻮداﻳـ ،‬ ‫ا ﻴﺜﺎدون.‬ ‫٨- ﻂ ا ﺬﻳﺒﺎت ا ﺘﻄﺎﻳﺮة: اﻟﺘﻮﻟﻮﻳﻦ، اﻷﺳﻴﺘﻮن، راﺑﻊ ﻛﻠﻮرﻳﺪ اﻟﻜﺮﺑﻮن.‬ ‫٤١- اﻹدﻣﺎن ﻋﻠﻰ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻣﺎدة واﺣﺪة:‬ ‫ﺗﻨﺘﺸﺮ ﻫﺬه اﻟﻈﺎﻫﺮة ﺧﺎﺻﺔ ﺑ اﻟﺸﺒﺎب، ﻓﺎﻟﺸﺎب ﻗﺪ ﻳﺘﻌﺎﻃﻰ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ‬ ‫ﻣﺎدة واﺣﺪة إﻣﺎ ﻟﻴﺰﻳﺪ ﻣﻔﻌﻮل ﻣﺎدة ﺗﻌﻮد ﻋﻠﻴﻬﺎ وﻟﻢ ﻳﻌﺪ ﻣﻔﻌﻮﻟﻬﺎ ﻗﻮﻳﺎ ﻛﺎﻟﺴﺎﺑﻖ،‬ ‫أو ﻟﻌﺪم ﺗﻮﻓﺮﻫﺎ، أو ﺑﺪاﻓﻊ اﻟﺘﺠﺮﻳﺐ واﻟﻔﻀﻮل وﻣﺠﺎراة اﻟﺮﻓﺎق، أو ﻟﺘﺨﻔﻴﻒ‬ ‫ﺗﺄﺛﻴﺮ ﻣﺎدة ﺑﺘﻨﺎول ﻣﺎدة ذات ﺗﺄﺛﻴﺮ ﻣﻀﺎد ﻣﺜﻞ ﻣﺪﻣﻦ ا ﻨﻮﻣﺎت اﻟﺬي ﻳﺴﺘﺨﺪم‬ ‫ا ﻨﻮﻣﺎت ﻟﻴﻼ ﺛﻢ ا ﻨﺸﻄﺎت ﻓﻲ اﻟﺼﺒﺎح ﻟﻴﺰﻳﻞ اﻟﺸﻌـﻮر ﺑـﺎﻟـﻜـﺴـﻞ واﻟـﻨـﻌـﺎس.‬ ‫وﻣﻦ أ ﺎط ﻣﺰج اﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ اﻟﺘﻲ ﻻﺣﻈﻬﺎ ا ﺆﻟﻒ ﺑ ا ﺘﺮددﻳﻦ ﻋﻠﻰ ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ‬ ‫اﻟﻄﺐ اﻟﻨﻔﺴﻲ، اﻷ ﺎط اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ:‬ ‫أ- اﳋﻤﺮ ﻣﻊ ا ﻨﻮﻣﺎت وا ﻬﺪﺋﺎت.‬ ‫ب- ا ﻨﻮﻣﺎت واﻟﻬﻴﺮوﻳﻦ واﳊﺸﻴﺶ.‬ ‫ﺟـ- اﳋﻤﺮ واﻟﻬﻴﺮوﻳﻦ واﳊﺸﻴﺶ.‬ ‫د- اﺳﺘﻨﺸﺎق اﻟﺼﻤﻮغ واﳊﺸﻴﺶ وأدوﻳﺔ اﻟﺴﻌﺎل واﻟﺪوﻟﻮﻛﺴ .‬ ‫ﻫـ- اﻟﺪوﻟﻮﻛﺴ واﻟﺴﻮﻣﺎدرﻳﻞ وﻫﻮ دواء ﻳﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ ﻣﺎدة ﺗﺴﺒﺐ ارﺗﺨﺎء‬ ‫اﻟﻌﻀﻼت.‬ ‫42‬
  24. 24. ‫أﺳﺒﺎب اﻹدﻣﺎن وﺳﻮء اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل‬ ‫3 أﺳﺒﺎب اﻹدﻣﺎن وﺳﻮء‬ ‫اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل‬ ‫اﻹدﻣـﺎن ﻇـﺎﻫـﺮة ﻣـﻌـﻘـﺪة وﻣـﺘ ـﻌــﺪدة اﻷﺳ ـﺒــﺎب.‬ ‫وﻟﺘﺒﺴﻴﻂ ا ﻮﺿﻮع وﺗﻘﺮﻳﺒـﻪ ﻟـﺬﻫـﻦ اﻟـﻘـﺎر ، ﻧـﺸـﺒـﻪ‬ ‫اﻹدﻣﺎن ﺮض ﻣﻌﺪ ﻛﻤﺮض اﻟﺴﻞ. ﻓﻤـﺮض اﻟـﺴـﻞ‬ ‫ﻳﻌﺘﻤﺪ ﻋﻠﻰ ﺛﻼﺛﺔ ﻋﻮاﻣﻞ ﺗﺘﻔﺎﻋﻞ ﻣﻊ ﺑﻌﻀﻬﺎ ﻟﺘـﺆدي‬ ‫ﻓﻲ اﻟﻨﻬﺎﻳـﺔ إﻟـﻰ أﻋـﺮاض ﺟـﺴـﻤـﻴـﺔ ﻣـﻌـﻴـﻨـﺔ ﺗـﺼـﻴـﺐ‬ ‫اﻟﺮﺋﺘ أﺳﺎﺳﺎ ﺛﻢ أﻋﻀﺎء أﺧﺮى. وﺗﻌﺘﻤﺪ أﻋـﺮاض‬ ‫اﻟﺴﻞ ﻋﻠﻰ ﻧﻮع اﳉﺮﺛﻮﻣﺔ وﺗﺄﺛﻴﺮﻫﺎ ﻋﻠﻰ اﳉﺴﻢ وﻋﻠﻰ‬ ‫ﺣﺎﻟﺔ ا ﺮﻳﺾ اﻟﺼﺤﻴﺔ ﻗﺒﻞ اﻹﺻﺎﺑﺔ وﻋﻨﺪ اﻹﺻﺎﺑﺔ،‬ ‫ﻛـﻤـﺎ ﺗـﻌـﺘـﻤـﺪ أﻳـﻀـﺎ ﻋـﻠـﻰ ﺑـﻴـﺌــﺔ ا ــﺮﻳــﺾ وﻇــﺮوﻓــﻪ‬ ‫اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ. واﻹدﻣﺎن أﻳـﻀـﺎ ﻳـﻌـﺘـﻤـﺪ ﻋـﻠـﻰ ﺧـﻮاص‬ ‫اﻟﻌﻘﺎر، وﻃﺒﻴﻌﺔ ا ﺪﻣﻦ وﺧﻮاص ﺑﻴﺌﺘﻪ.‬ ‫أ- اﻟﻌﻘﺎر‬ ‫١- ﺧﻮاﺻﻪ وﺗﺮﻛﻴﺒﻪ اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ:‬ ‫ﻟﻜﻞ ﻣﺎدة ﻛﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ ﺗﺮﻛﻴﺒﻬﺎ اﳋﺎص وﺑﺴﺒﺐ ﻫﺬا‬ ‫اﻟﺘﺮﻛﻴـﺐ ـﺮ ﻓـﻲ ﺧـﻄـﻮات ﻣـﺨـﺘـﻠـﻔـﺔ وﻣـﻌـﻘـﺪة ﻓـﻲ‬ ‫اﳉﺴﻢ ﺗﺘﻐﻴﺮ أﺛﻨﺎءﻫﺎ ﺻﻮرة ا ﺎدة اﻷﺻﻠﻴﺔ ﺛﻢ ﺗﺼﻞ‬ ‫إﻟﻰ اﳉﻬﺎز اﻟﻌﺼﺒﻲ ﺑﻨﺴﺐ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ. ﻓﻜﻞ ﻋﻘﺎر ﻳﺼﻞ‬ ‫اﳉﻬﺎز اﻟﻌﺼﺒﻲ ﻳﻠﺘﺼﻖ ﺑﺠﺰء ﻣﻦ اﳋﻠﻴﺔ اﻟﻌﺼﺒﻴـﺔ‬ ‫52‬
  25. 25. ‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬ ‫ب- اﻟﻔﺮد ا ﺪﻣﻦ‬ ‫أ- اﻟﻌﻘﺎر‬ ‫١- ﻋﻮاﻣﻞ وراﺛﻴﺔ‬ ‫٢- اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ‬ ‫٣- اﻷﻣﺮاض اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ‬ ‫٤- اﻷﻣﺮاض اﳉﺴﻤﻴﺔ‬ ‫١- ﺗﺮﻛﻴﺒﻪ وﺧﻮاﺻﻪ اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ‬ ‫٢- ﻃﺮﻳﻘﺔ اﺳﺘﻌﻤﺎﻟﻪ‬ ‫٣- ﻣﺪى ﺗﻮﻓﺮه وﺳﻬﻮﻟﺔ اﳊﺼﻮل ﻋﻠﻴﻪ‬ ‫واﻟﺼﻮرة اﻟﺘﻲ ﻳﺤﺼﻞ ﻋﻠﻴﻬﺎ اﻟﺸﺨﺺ.‬ ‫٤- ﻧﻈﺮة اﺠﻤﻟﺘﻤﻊ ﻟﻠﻤﺎدة‬ ‫١- اﻷﺳﺮة واﻟﺘﺮﺑﻴﺔ‬ ‫٢- اﻟﺘﻘﺎﻟﻴﺪ واﻟﻌﺎدات‬ ‫٣- اﻟﺪﻳﻦ واﳊﻀﺎرة‬ ‫٤- اﻟﻈﺮوف اﻻﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ‬ ‫٥- اﻟﻜﻮارث )اﳊﺮوب(‬ ‫ﺟـ- اﻟﺒﻴﺌﺔ‬ ‫رﺳﻢ - ١ -‬ ‫ﻳﺴﻤﻰ ﻣﺴﺘﻘﺒﻞ. اﻟﻌﻘﺎر ‪ Drug Receptor‬وﻫﺬا اﳉﺰء ﻣﻦ اﳋﻠﻴﺔ ﻳﺸﺒﻪ أﻗﻔﺎل‬ ‫اﻷﺑﻮاب اﻟﺘﻲ ﻻ ﺗﻔﺘﺢ إﻻ ﻔﺎﺗﻴﺢ ﻟﻬﺎ ﺷﻜﻞ ﻣﻌ ﺗﺘﻔﻖ ﻣﻊ ﺷﻜﻞ اﻟﻘﻔﻞ،‬ ‫وﻳﺘﻢ اﻟﺘﻔﺎﻋﻞ ﺑ اﻟﻌﻘﺎر وا ﺴﺘﻘﺒﻞ ﻓﻴﺆﺛﺮ اﻟﻌﻘﺎر ﻋﻠﻰ ا ﺦ واﳉﺴﻢ.‬ ‫ﻻﺣﻆ ﻓﻲ اﻟـﺮﺳـﻢ-٢- أن اﻟﻌﻘﺎر ﻣﻜﻮن ﻣﻦ ذرة أﻳﺪروﺟـ ﻣـﺘـﺼـﻠـﺔ ﺑـﺬرة‬ ‫ﻛﺎرﺑﻮن، وﺗﺘﻔﺮع ﻣﻨﻬﺎ ﺛﻼث ذرات ﻟﻜﻞ ﻣﻨﻬﺎ ﺷﻜﻞ ﺧﺎص ﻳﺘﻔﻖ ﻣﻊ ﻣﺴﺘـﻘـﺒـﻞ.‬ ‫ﻓﻔﻲ اﻟﻌﻘﺎر اﻟﻔﻌﺎل ﻳﺘﻄﺎﺑﻖ ﺷﻜﻞ ﻛﻞ ﺟﺰء ﻓﻲ ا ﺴﺘﻘﺒﻞ. ﻓﻤﺜﻼ: أ ﻳﻄﺎﺑﻖ أ و‬ ‫ب ﻳﻄﺎﺑﻖ ب وﻫﻜﺬا. أﻣﺎ ﻓﻲ اﻟﻌﻘﺎر ﻏﻴﺮ اﻟﻔﻌﺎل ﻓـﻴـﺴـﺒـﺐ اﺧـﺘـﻼف ﻣـﻮﺿـﻊ‬ ‫اﻟﻸﺟﺰاء ا ﺘﺼﻠﺔ ﺑﺬرة اﻟﻜﺮﺑﻮن ﻋﺪم ﺗﻄﺎﺑﻖ أﺟﺰاء ﻣـﻦ اﻟـﻌـﻘـﺎر وا ـﺴـﺘـﻘـﺒـﻞ‬ ‫ﻻﺧﺘﻼف اﻟﺸﻜﻞ، ﻓﻴﺼﺒﺢ اﻟﻌﻘﺎر ﻏﻴﺮ ﻓﻌﺎل. وﻣﻔﻌﻮل اﻟﻌﻘﺎر ﻳﻌﺘﻤﺪ إذن ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺗﺮﻛﻴﺒﻪ اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ. ﻛﻤﺎ رأﻳﻨﺎ ﻓﻲ اﻟﺮﺳﻢ ٢.‬ ‫وﺑﻌﺾ ا ﺴﺘﻘﺒﻼت ﺧﻤﺎﺋﺮ ﺗﻐﻴﺮ ﺻﻔﺔ اﻟﻌﻘـﺎر وﺗـﺘـﻔـﺎﻋـﻞ ﻣـﻌـﻪ، واﻟـﺒـﻌـﺾ‬ ‫اﻵﺧﺮ ﻻ ﻳﻨﺘﻤﻲ ﻟﻠﺨﻤﺎﺋﺮ و ﻳﻐﻴﺮ ﺗﻜﻮﻳﻦ ﺟﺰﺋﻴﺎت اﻟﻌﻘﺎر. ﻧﺨﻠﺺ ﻣﻦ ذﻟﻚ إﻟﻰ‬ ‫اﻓﺘﺮاض وﺟﻮد ﻧﻮﻋ ﻣﺘﺨﺼﺼ ﻣﻦ ﺟﺰﻳﺌﺎت اﻟﻌﻘـﺎر. اﳉـﺰء اﻷول ﻳـﺆدي‬ ‫إﻟﻰ ارﺗﺒﺎط ﺟﺰﻳﺌﺎت ﻣﻦ اﻟﻌﻘﺎر ﺑﺠﺰﻳﺌﺎت ﻣﻦ ا ـﺴـﺘـﻘـﺒـﻞ وﻫـﻮ ا ـﺴـﺆول ﻋـﻦ‬ ‫62‬
  26. 26. ‫أﺳﺒﺎب اﻹدﻣﺎن وﺳﻮء اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل‬ ‫ﻫﻴﺪروﺟ‬ ‫ﻫﻴﺪروﺟ‬ ‫ﻛﺮﺑﻮن‬ ‫ﻛﺮﺑﻮن‬ ‫ب‬ ‫ﺟـ‬ ‫أ‬ ‫أ‬ ‫ِ‬ ‫ﻣﺴﺘﻘﺒﻞ‬ ‫ب‬ ‫أ‬ ‫ﺟـ‬ ‫ب‬ ‫ب‬ ‫أ‬ ‫ﺟـ‬ ‫ﺟـ‬ ‫ﻋﻘﺎر ﻏﻴﺮ ﻓﻌﺎل‬ ‫ﻋﻘﺎر ﻓﻌﺎل‬ ‫رﺳﻢ - ٢ -‬ ‫اﳒﺬاب ﺟﺰﻳﺌﺎت اﻟﻌﻘﺎر ﻟﻠﻤﺴﺘﻘﺒﻞ، واﳉﺰء اﻵﺧﺮ ﻣﻦ اﳉﺰﻳﺌﺎت ﻳـﻐـﻴـﺮ ﻣـﻦ‬ ‫ﺷﻜﻞ ﺟﺰﻳﺌﺎت ا ﺴﺘﻘﺒﻞ ﺑﺤﻴﺚ ﻳﺘﻔﺎﻋﻞ ﻣﻌﻬﺎ وﻳﺆدي إﻟﻰ ﻇﻬﻮر ﻣﻔﻌﻮل اﻟﻌﻘﺎر.‬ ‫واﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ ﺗﻨﻘﺴﻢ إﻟﻰ ﺛﻼث ﻓﺌﺎت:‬ ‫١- ﻧﻮع ﻣﺸﺎرك :‪ Agonist‬ﻳﻨﺒﻪ ا ﺴﺘﻘﺒﻼت وﻳﺆدي إﻟﻰ اﻟﻈﻮاﻫﺮ اﻹﻳﺠﺎﺑﻴﺔ‬ ‫اﻟﻔﻌﺎﻟﺔ.‬ ‫٢- ﻧﻮع ﻣﻀﺎد أو ﻣﻌﺎﻛﺲ :‪ Antagonist‬ﻻ ﻳﻨﺒﻪ ا ﺴﺘﻘﺒﻞ و ﻨﻊ ﺗﺄﺛﻴﺮ اﻟﻨﻮع‬ ‫اﻷول أو ا ﻮاد اﻟﺘﻲ ﺗﻨﺒﻪ ا ﺴﺘﻘﺒﻼت وا ﻮﺟﻮدة ﻓﻲ اﳉﺴﻢ.‬ ‫٣- ﻧﻮع ﻣﺸﺎرك ﺟﺰﺋﻲ :‪ Partial Agonist‬وﻫﻲ ﻋﻘﺎﻗﻴﺮ ﺗﻨﺒﻪ ا ﺴﺘﻘﺒﻞ وﻟﻜﻨﻬﺎ‬ ‫ﻨﻊ ﺗﺄﺛﻴﺮ اﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ ا ﺸﺎرﻛﺔ ﻓﻲ ﻧﻔﺲ اﻟﻮﻗﺖ. وﺑﻌﺾ اﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ ﺗﺘﺪﺧﻞ ﻣـﻊ‬ ‫اﳋﻤﺎﺋﺮ اﻟﺘﻲ ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ ا ﺴﺘﻘﺒﻼت ﻓﻲ اﳊـﺎﻟـﺔ اﻟـﻄـﺒـﻴـﻌـﻴـﺔ، واﻟـﻨـﻮع اﻵﺧـﺮ‬ ‫ﻳﺸﺒﻪ ا ﺴﺘﻘﺒﻼت اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ ا ﻮﺟﻮدة ﻓﻲ ا ﺦ ﻓﻴﺨﺪع ا ﺴﺘﻘﺒﻞ وﻳـﺮﺗـﺒـﻂ ﺑـﻪ‬ ‫ﺑﺪﻻ ﻣﻦ ا ﻮﺻﻞ اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ وذﻟﻚ ﻟﺘﺸﺎﺑﻪ ﺗﺮﻛﻴﺒﻬﺎ اﻟـﻜـﻴـﻤـﻴـﺎﺋـﻲ. وا ـﺜـﺎل ﻋـﻠـﻰ‬ ‫72‬
  27. 27. ‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬ ‫ذﻟﻚ: أن ﻣﺸﺘﻘﺎت اﻷﻓﻴﻮن ﺗﺮﺗﺒﻂ ﺑﻐﺸﺎء اﳋﻼﻳﺎ اﻟﻌﺼﺒﻴﺔ اﺨﻤﻟﺘﺼﺔ ﺑﺈدراك‬ ‫اﻷﻟﻢ ﻓﺘﺴﺒﺐ اﻟﺘﺴﻜ .‬ ‫وأﺛﺒﺘﺖ اﻟﺒﺤﻮث اﻟﻌﻠﻤﻴﺔ اﳊﺪﻳﺜﺔ أن اﳉﺴﻢ ﻳﺼﻨﻊ ﻣﺴﻜﻨﺎت أﻟﻢ ﻃﺒﻴﻌﻴﺔ‬ ‫ﺳﻤﻴﺖ ﺑﺎﻷﻧﺪورﻓﻴـﻨـﺎت ‪ Endorphins‬واﻻﻧﻜﻔﺎﻟﻴﻨـﺎت ‪ ،Enkephalins‬وﻫﺬه ا ﻮاد‬ ‫ﺗﺸﺒﻪ ﻓﻲ ﺗﺮﻛﻴﺒﻬﺎ ﻣﺸﺘﻘﺎت اﻷﻓﻴﻮن، ﻟﺬﻟﻚ وﻋﻨﺪ ﺗﻌـﺎﻃـﻲ ﻣـﺮﻛـﺒـﺎت اﻷﻓـﻴـﻮن‬ ‫ﺗﺨﺪع ﻫﺬه ا ﺮﻛﺒﺎت ا ﺴﺘﻘﺒﻞ وﺗﺮﺗﺒﻂ ﺑﻪ وﺗﻄـﺮد ا ـﺴـﻜـﻦ اﻟـﻄـﺒـﻴـﻌـﻲ ﺧـﺎرج‬ ‫اﳋﻠﻴﺔ إﻟﻰ اﻟﺪم ﻓﻴﺮﺗﻔﻊ ﺗﺮﻛﻴﺰﻫﺎ ﻓﻴﻪ وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻳﻘﻞ ﺻﻨﻌﻬﺎ ﺑﻮاﺳﻄﺔ اﳉﺴﻢ‬ ‫ﻟﻮﺟﻮد اﻷﻓﻴﻮن ﻋﻠﻰ ا ﺴﺘﻘﺒﻞ. وﻋﻨﺪ اﻻﻣﺘﻨﺎع ﻋﻦ ﺗﻌﺎﻃﻲ اﻷﻓﻴﻮن ﻓﺠﺄة ﻳﻌﺎﻧﻲ‬ ‫اﳉﺴﻢ ﻣﻦ ﻧﻘﺺ ﺣﺎد ﻓﻲ ﻫﺬه ا ﻮاد اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ ﻓـﻴـﺸـﻌـﺮ ﻣـﺘـﻌـﺎﻃـﻲ اﻷﻓـﻴـﻮن‬ ‫ﺑﺄﻋﺮاض اﻻﻣﺘﻨﺎع اﻟﺸﺪﻳﺪة وا ﺰﻋﺠﺔ. ﻧﺨﻠﺺ ﻣﻦ ذﻟﻚ ﻛﻠـﻪ إﻟـﻰ أن ﺗـﻔـﺎﻋـﻞ‬ ‫اﳋﻼﻳﺎ اﻟﻌﺼﺒﻴﺔ واﻟﻌﻘﺎر ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﻌﻮاﻣﻞ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ، ﻣﻦ ﺿﻤﻨﻬﺎ ﺗﺮﻛﻴﺒﻪ اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ‬ ‫وﺗﻔﺎﻋﻠﻪ ﻣﻊ ا ﺴﺘﻘﺒﻞ. ﻟﺬﻟﻚ ﳒﺪ أن ﺧﺼﺎﺋﺺ اﳋﻤﺮ اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ ﺗﺆدي إﻟﻰ‬ ‫اﻹدﻣﺎن ﺑﻌـﺪ ٥- ٠١ ﺳﻨﻮات ﻣﻦ اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل ا ﻔﺮط وا ﺴﺘـﻤـﺮ ﺑـﻴـﻨـﻤـﺎ ﻳـﺴـﺒـﺐ‬ ‫اﺳﺘﻌﻤﺎل ا ﻨﻮﻣﺎت ﺑﺼﻮرة ﻣﻨﺘﻈﻤﺔ ﻳﻮﻣﻴﺎ اﻹدﻣﺎن ﻓﻲ ﺧﻼل ﺷﻬﺮ. أﻣﺎ اﻟﻬﻴﺮوﻳﻦ‬ ‫ﻓﻴﺆدي اﺳﺘﻌﻤﺎﻟﻪ ا ﻨﺘﻈﻢ إﻟﻰ اﻹدﻣﺎن ﻓﻲ ﺧﻼل أﺳﺒﻮع أو ﻋﺸﺮة أﻳﺎم.‬ ‫٢- ﻃﺮﻳﻘﺔ اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل:‬ ‫ﺗﺰداد ﻓﻌﺎﻟﻴﺔ اﻟﻌﻘﺎر وﺳﺮﻋﺔ وﺻﻮﻟﻪ إﻟﻰ ا ﺦ ﺣﺴﺐ ﻃﺮﻳﻘﺔ اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل.‬ ‫ﻓﺎﳊﻘﻦ ﻓﻲ اﻟﻮرﻳﺪ أﺳﺮع اﻟﻮﺳﺎﺋﻞ و ﻳﺆدي إﻟﻰ اﻹدﻣﺎن ﺑﺴﺮﻋﺔ، واﻻﺳﺘﻌﻤﺎل‬ ‫ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﻔﻢ أﻗﻞ ﺗﺄﺛﻴﺮا، واﻟﺘﺪﺧ أﺑﻄﺄ وﺳﺎﺋﻞ اﻟﺘﻌﺎﻃﻲ ﺗﺄﺛﻴﺮا وإﺣﺪاﺛﺎ‬ ‫ﻟﻺدﻣﺎن. أﻣﺎ اﻻﺳﺘﻨﺸﺎق ﻓﺘﺄﺛﻴﺮه ﻳﺄﺗﻲ ﺑ اﻟﺘﺪﺧ واﻟـﺘـﻌـﺎﻃـﻲ ﻋـﻦ ﻃـﺮﻳـﻖ‬ ‫اﻟﻔﻢ.‬ ‫٣- ﺳﻬﻮﻟﺔ اﳊﺼﻮل ﻋﻞ اﳌﺎدة وﺻﻮرة اﳌﺎدة اﻟﺘﻲ ﻳﺤﺼﻞ ﻋﻠﻴﻬﺎ‬ ‫اﳌﺘﻌﺎﻃﻲ:‬ ‫ﻛﻠﻤﺎ ﺗﻮﻓﺮت ا ﺎدة ارﺗﻔﻌﺖ ﻧﺴﺒﺔ اﻟﺘﻌﺎﻃﻲ واﻹدﻣﺎن. ﻟﺬﻟﻚ ﳒﺪ أن إدﻣﺎن‬ ‫اﳋﻤﺮ ﻣﻨﺘﺸﺮ ﺑ اﻟﻌﺎﻣﻠ ﻓﻲ اﳊﺎﻧﺎت وا ﻄـﺎﻋـﻢ اﻟـﺘـﻲ ﺗـﻘـﺪم ا ـﺸـﺮوﺑـﺎت‬ ‫اﻟﻜﺤﻮﻟﻴﺔ وﺑ ﻋﻤﺎل ﻣﺼﺎﻧﻊ ﺗﻘﻄﻴﺮ اﳋﻤﺮ وﻣﻮﻇﻔﻲ اﳉﻤﺎرك اﻟﺒـﺤـﺎرة. و‬ ‫ﻳﻨﺘﺸﺮ ﺗﻌﺎﻃﻲ ا ﻮرﻓ واﻟﺒﻴﺜﻴﺪﻳﻦ واﳊﺒﻮب ا ﻨﻮﻣﺔ ﺑ اﻷﻃﺒﺎء واﻟﺼﻴﺎدﻟـﺔ‬ ‫82‬
  28. 28. ‫أﺳﺒﺎب اﻹدﻣﺎن وﺳﻮء اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل‬ ‫وأﻓﺮاد اﻟﻬﻴﺌﺔ اﻟﺘﻤﺮﻳﻀﻴﺔ وﻋﻤﺎل ﺷـﺮﻛـﺎت اﻷدوﻳـﺔ. وﻛـﻠـﻤـﺎ ﻛـﺎﻧـﺖ ا ـﺎدة ﻓـﻲ‬ ‫ﺻﻮرﺗﻬﺎ اﻷوﻟﻴﺔ )اﳋﺎم( ﻛﺎن ﻣﻔﻌﻮﻟﻬﺎ أﺿﻌـﻒ وﻗـﺎﺑـﻠـﻴـﺘـﻬـﺎ ﻷﺣـﺪاث اﻹدﻣـﺎن‬ ‫أﻗﻞ. ﻓﺎﻷﻓﻴﻮن اﳋﺎم أﻗﻞ إﺣﺪاﺛﺎ ﻟﻺدﻣﺎن ﻣﻦ اﻟﻬﻴﺮوﻳﻦ ﻣﺜﻼ. واﻟﻌﺎﻣﻞ اﻵﺧﺮ‬ ‫اﻟﻄﺮﻳﻘﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﻮق ﺑﻬﺎ ﺷﺮﻛﺎت اﻷدوﻳﺔ ا ﻬﺪﺋـﺎت وا ـﻨـﻮﻣـﺎت وا ـﺴـﻜـﻨـﺎت.‬ ‫ﻓﻨﻼﺣﻆ أن ﻫﺬه اﻷﻗـﺮاص ﺗـﻘـﺪم ﻓـﻲ ﻋـﺒـﻮات أﻧـﻴـﻘـﺔ وﻋـﻠـﻰ ﺷـﻜـﻞ أﻗـﺮاص‬ ‫وﻛﺒﺴﻮﻻت ﻣﻠﻮﻧـﺔ وﺟـﺬاﺑـﺔ ﻟـﻬـﺎ ﺗـﺄﺛـﻴـﺮﻫـﺎ ﻋـﻠـﻰ اﻷﺷـﺨـﺎص ذوي اﻻﺳـﺘـﻌـﺪاد‬ ‫ﻟﺘﻌﺎﻃﻴﻬﺎ. ﻛﻤﺎ أن اﻟﺘﺮوﻳﺞ ﻏﻴﺮ اﳊﺬر ﻟﻬﺬه ا ﻮاد وﻋﺪم ﺗﺄﻛﻴﺪ ﻗﺎﺑﻠﻴﺘﻬﺎ ﻹﺣﺪاث‬ ‫اﻹدﻣﺎن ﻗﺪ ﻳﺆدي إﻟﻰ ا ﻀﺎﻋﻔﺎت.‬ ‫٤- ﻧﻈﺮة اﺠﻤﻟﺘﻤﻊ ﻟﻠﻌﻘﺎر:‬ ‫ﺗﺨﺘﻠﻒ ﻧﻈﺮة اﺠﻤﻟﺘﻤﻌﺎت ﻟﻠﻤﻮاد اﻟﺘﻲ ﻳﺘﻌﺎﻃﺎﻫﺎ اﻟﻨﺎس. ﻓﺎﳋﻤﺮ واﻟﺘﺪﺧ‬ ‫ﻣﻘﺒﻮﻻن اﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺎ ﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﺠﻤﻟﺘـﻤـﻌـﺎت، واﳊـﺸـﻴـﺶ وﻋـﻘـﺎﻗـﻴـﺮ اﻟـﻬـﻠـﻮﺳـﺔ‬ ‫ﻣﺮﻓﻮﺿﺎن ﻓﻲ ﻧﻔﺲ اﻟﻮﻗﺖ. واﻟﺴﺒﺐ ﻓﻲ ﻫﺬا اﻟﺘﻨﺎﻗﺾ ﻳﻌﻮد ﻟﺜﻼﺛﺔ ﻋﻮاﻣﻞ:‬ ‫أ- ﺗﺄﺻﻞ ا ﺎدة: ﻛﻠﻤﺎ ﻛﺎن اﺳﺘﻌﻤﺎل ا ﺎدة ﻣﺘﺄﺻﻼ ﻓﻲ اﺠﻤﻟﺘﻤﻊ ازداد ﺗﻘﺒﻠﻪ‬ ‫ﻟﻬﺎ.‬ ‫ب- ﺗﺄﺧﺮ ﻇﻬﻮر اﻷﺿﺮار واﻟﻮﻓﺎة ﺑﺴﺒﺐ اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل: ﻓـﺎﳋـﻤـﺮ ﻻ ﺗـﻈـﻬـﺮ‬ ‫أﺿﺮارﻫﺎ إﻻ ﺑﻌﺪ ٠١ ﺳﻨﻮات ﺗﻘﺮﻳﺒﺎ وﻛﺬﻟﻚ اﻟﺘﺪﺧ . وﻗﺪ ﺗﺼﻴﺐ اﻷﺿﺮار‬ ‫ﻓﺌﺔ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﻣﻦ ا ﺘﻌﺎﻃ . ﻟﺬﻟﻚ ﻳﻐﺾ اﺠﻤﻟﺘﻤﻊ اﻟﻨﻈﺮ ﻋﻦ اﻟﺘﻌﺎﻃﻲ.‬ ‫ﺟـ- ﻇﺮوف اﻗﺘﺼﺎدﻳﺔ: ﻣﺜﻞ ﺗﻮﻓﺮ ا ﺎدة ورﺧﺺ ﺛﻤﻨﻬﺎ وﻻ ﺳﻴﻤﺎ إذا ﻛـﺎن‬ ‫اﻟﺘﻌﺎﻃﻲ ﻻ ﻳﺘﻌﺎرض ﻣﻊ ﻗﻴﻢ اﺠﻤﻟـﺘـﻤـﻊ. ﻓـﺎﻟـﺘـﺪﺧـ وﺷـﺮب اﻟـﻘـﻬـﻮة ﻟـﺮﺧـﺺ‬ ‫أﺳﻌﺎرﻫﻤﺎ وﺗﻮﻓﺮﻫﻤﺎ ﻣﻘﺒﻮﻻن أﻛﺜﺮ ﻣﻦ اﳋﻤﺮ واﳋﻤﺮ ﺑﺪورﻫﺎ ﻣﻘﺒﻮﻟﺔ أﻛﺜﺮ‬ ‫ﻣﻦ اﻷﻓﻴﻮن وﻫﻜﺬا.. .‬ ‫وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻓﺈﻧﻨﺎ ﻻ ﻧﺴﺘﻄﻴﻊ ﺑﺄي ﺣﺎل ﻣﻦ اﻷﺣﻮال أن ﻧـﺼـﻨـﻒ ﻣـﺜـﻞ ﻫـﺬه‬ ‫ا ﻮاد )اﻟﺪﺧﺎن واﻟﻘﻬﻮة( ﻣﻊ اﳋﻤﺮ أو اﺨﻤﻟﺪرات أو أن ﻧﻘﻮل إن ﻟﻬﺎ ﻣﻀﺎﻋﻔﺎت‬ ‫أو آﺛﺎرا ﺷﺒﻴﻬﺔ ﺑﻬﺎ.‬ ‫ب- اﻟﻔﺮد اﳌﺪﻣﻦ:‬ ‫١- اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﻮراﺛﻴﺔ:‬ ‫ﺗﺸﻴﺮ اﻟﺪراﺳﺎت اﳊﺪﻳﺜـﺔ اﻟـﺘـﻲ ﻧـﺸـﺮ ﻣـﻠـﺨـﺺ ﻟـﻬـﺎ ﻓـﻲ اﺠﻤﻟـﻠـﺔ اﻟـﻄـﺒـﻴـﺔ‬ ‫92‬
  29. 29. ‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬ ‫اﻟﺒﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺔ ﺳـﻨـﺔ ٠٨٩١ إﻟﻰ أن إدﻣﺎن اﻟﻜﺤﻮل وﻣﻀﺎﻋﻔﺘـﻪ ﻳـﺰﻳـﺪان ﻓـﻲ أﺳـﺮ‬ ‫ا ﺪﻣﻨ ﺑﺼـﻮرة ﺧـﺎﺻـﺔ. ﻓـﻘـﺪ اﺗـﻀـﺢ أن ﻣـﺎ ﺑـ ٥٢-٠٥% ﻣﻦ آﺑـﺎء ﻣـﺪﻣـﻨـﻲ‬ ‫اﳋﻤﺮ و٠٢% ﻣﻦ أﻣﻬﺎﺗﻬﻢ ﻳﺪﻣﻨﻮن اﳋﻤﺮ. وﻫﻲ ﻧﺴﺐ أﻋﻠﻰ ﻣﻦ ﻧﺴﺒﺔ اﻹدﻣﺎن‬ ‫ﻓﻲ اﺠﻤﻟﻤﻮع اﻟﻜﻠﻲ ﻟﻠﺴﻜـﺎن ﺑـﺤـﻮاﻟـﻲ ٥- ٠١ ﻣﺮات. وﻳﻌﺘﻘﺪ ﻣﻌﺎرﺿﻮ ﻧـﻈـﺮﻳـﺔ‬ ‫اﻟﻮراﺛﺔ أن ﻫﺬه اﻟﺒﻴﺎﻧﺎت ﻻ ﺗﺪل ﻋﻠﻰ ﺗﺄﺛﻴﺮ ﻣﻮروث ﺑﻞ ﺗﻌﻮد إﻟﻰ ﺗﻘﻠﻴﺪ اﻟﺒﺎﻟﻎ‬ ‫ا ﺪﻣﻦ ﻟﻸب ا ﺪﻣﻦ أو ﻟﻸم ا ﺪﻣﻨﺔ ﻣﻨﺬ اﻟﺼﻐﺮ.‬ ‫وﺑﺼﻮرة ﻋﺎﻣﺔ اﺗﺒﻊ دارﺳﻮ ﻋﻼﻗﺔ اﻟﻮراﺛﺔ ﺑﺎﻹدﻣﺎن ﻣـﻨـﻬـﺠـﺎ أو أﻛـﺜـﺮ ﻣـﻦ‬ ‫ا ﻨﺎﻫﺞ اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ.‬ ‫أ- اﻟﺪراﺳﺎت اﻟﺘﻲ. أﺟﺮﻳﺖ ﻋﻠﻰ اﳊﻴﻮاﻧﺎت ﻓﻲ اﺨﻤﻟﺘﺒﺮ.‬ ‫ب- ﻧﺴﺒﺔ ﺣﺪوث اﻹدﻣﺎن ﻓﻲ أﺳﺮ ا ﺪﻣﻨ .‬ ‫ﺟـ- دراﺳﺔ اﻟﺘﻮاﺋﻢ.‬ ‫د- دراﺳﺎت اﻟﺘﺒﻨﻲ.‬ ‫ﻫـ- ارﺗﺒﺎط إدﻣﺎن اﳋﻤﺮ أو اﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ ﺑﺄﻣﺮاض أو ﺻﻔﺎت ﺛﺒﺖ أﻧﻬﺎ ﻣﻮروﺛﺔ.‬ ‫أ- دراﺳﺔ اﳊﻴﻮاﻧﺎت ﻓﻲ اﺨﻤﻟﺘﺒﺮ:‬ ‫ﻜﻦ اﻟﻌﻠﻤﺎء ﻣﻦ ﺗﺪرﻳﺐ اﻟﻔﺌﺮان ﻓﻲ اﺨﻤﻟﺘﺒﺮ ﻋﻠﻰ ﺷﺮب اﳋﻤﺮ أو ﻣﺤﻠﻮل‬ ‫ﻳﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ اﻷﻓﻴﻮن وإدﻣﺎن أﺣﺪﻫﻤﺎ. ﺛﻢ ﺗﺒ أن ﺟﺰءا ﻣﻦ ﺳﻼﻟﺔ اﻟﻔﺌـﺮان‬ ‫ا ﺪﻣﻨﺔ ﺗﺪﻣﻦ ﻫﺬه ا ﻮاد ﺑﺪون أن ﺗﺘﺪرب ﻋﻠﻰ ﺗﻌﺎﻃﻴﻬﺎ. وﻋﻠﻰ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ أن‬ ‫اﻟﻔﺌﺮان ﺑﺘﻜﻮﻳﻨﻬﺎ اﻟﻮراﺛﻲ ﻻ ﻴﻞ إﻟﻰ ﺗﻌﺎﻃﻲ اﳋﻤﺮ واﺨﻤﻟﺪرات، ﻓﺈن دراﺳﺎت‬ ‫اﺨﻤﻟﺘﺒﺮ أﺛﺒﺘﺖ وﺟﻮد ﺳﻼﻟﺔ ﻣﻌﻴﻨﺔ ﻴـﻞ إﻟـﻰ اﺳـﺘـﻬـﻼك ﻛـﻤـﻴـﺎت ﻛـﺒـﻴـﺮة ﻣـﻦ‬ ‫اﻟﻜﺤﻮل ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ أن ﺳﻠﻮﻛﻬﺎ أﻛﺜﺮ ﻋﺪواﻧﻴﺔ وأﻛﺜﺮ ﻧﺸﺎﻃﺎ وﻓـﻀـﻮﻻ ﻣـﻦ‬ ‫ﺳﻼﻟﺔ اﻟﻔﺌﺮان اﻟﺘﻲ ﻻ ﻴﻞ إﻟﻰ ﺷﺮب اﻟﻜﺤﻮل. وﻗﺪ ﻳﻜـﻮن ذﻟـﻚ ﺟـﺰءا ﻣـﻦ‬ ‫ﻂ ﻣﺴﻠﻜﻲ ﻋﺎم ﺗﺘﻤﻴﺰ ﺑﻪ ﻫﺬه اﻟﺴﻼﻟﺔ. وﻟﻜﻦ اﻟﻔﺮق ﺑ اﺠﻤﻟﻤـﻮﻋـﺔ اﻟـﺘـﻲ‬ ‫ﺗﻔﻀﻞ ﺷﺮب اﻟﻜﺤﻮل اﻟﻌﻘﺎر ﺑﻔﺘﺮة ﻃﻮﻳﻠﺔ ﻣﺜﻞ: رؤﻳﺔ اﻟﺮﻓﺎق اﻟﺬﻳﻦ ﻛﺎن ﻳﺘﻌﺎﻃﻰ‬ ‫ﻣﻌﻬﻢ اﻟﻌﻘﺎر وا ﻜﺎن اﻟﺬي ﻛﺎن ﻳﺘﻌﺎﻃﺎه ﻓﻴﻪ وراﺋﺤﺔ اﳋﻤﺮ أو اﺨﻤﻟﺪر... اﻟﺦ.‬ ‫ب- ﻧﺴﺒﺔ ﺣﺪوث اﻹدﻣﺎن ﻓﻲ أﺳﺮ اﳌﺪﻣﻨﲔ:‬ ‫ﻟﻘﺪ ﺛﺒﺖ أن ﻧﺴﺒﺔ ﺣﺪوث إدﻣﺎن اﳋﻤﺮ ﻓﻲ أﺳﺮة ا ـﺪﻣـﻦ أﻋـﻠـﻰ ﻣـﻦ أن‬ ‫ﻳﻔﺴﺮ ﺑﺄﻧﻪ ﻣﺠﺮد ﺻﺪﻓﺔ. وﻧﺴﺒﺔ اﻹدﻣﺎن ﻋﻠﻰ اﳋﻤﺮ ﻓﻲ ﻣﺠﻤﻮع اﻟـﺴـﻜـﺎن‬ ‫03‬
  30. 30. ‫أﺳﺒﺎب اﻹدﻣﺎن وﺳﻮء اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل‬ ‫اﻟﻜﻠﻲ ﺣﻮاﻟﻲ ١%. أﻣﺎ ﻓﻲ أﺳﺮ ا ﺪﻣﻨ ﻓﻴﻼﺣﻆ أن اﻟﻨﺴﺐ ﻣﺮﺗﻔﻌﺔ وﺧﺎﺻﺔ‬ ‫ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻷﻋﻀﺎء اﻷﺳﺮة ﻣﻦ اﻟﺬﻛﻮر، ﻛﻤﺎ ﻳﺘﻀﺢ ﻣﻦ اﳉﺪول اﻟﺘﺎﻟﻲ:-‬ ‫ﻧﺴﺒﺔ إدﻣﺎن اﳋﻤﺮ ﻓﻲ أﻗﺎرب ﻣﺪﻣﻦ اﳋﻤﺮ‬ ‫٧١-٣٥ %‬ ‫اﻷﺑﺎء‬ ‫٢-٢١ %‬ ‫اﻷﻣﻬﺎت‬ ‫١٢-٠٣ %‬ ‫اﻷﺷﻘﺎء‬ ‫١ -٤ %‬ ‫اﻟﺸﻘﻴﻘﺎت‬ ‫و ﻳﻨﺘﺸﺮ أﻳﻀﺎ ﺗﻌﺎﻃﻲ اﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ ﻓﻲ اﻷﺳﺮ. ﻓﻤﻦ اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺮﺋﻴﺴﻴﺔ ا ﺮﺗﺒﻄﺔ‬ ‫ﺑﺘﻌﺎﻃﻲ اﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ ﺑ اﻟﻄﻠﺒﺔ ﺳﻮء اﺳﺘﻌﻤﺎل اﻟﻌـﻘـﺎﻗـﻴـﺮ ﺑـﻮاﺳـﻄـﺔ اﻟـﻮاﻟـﺪﻳـﻦ.‬ ‫ﻓﻌﻨﺪﻣﺎ ﺗﺴﺮف اﻷم ﻓﻲ ﺗﻌﺎﻃﻲ ا ﻬﺪﺋـﺎت ﻳـﺰداد اﺣـﺘـﻤـﺎل ﺗـﻌـﺎﻃـﻲ ﻃـﻔـﻠـﻬـﻤـﺎ‬ ‫ﻟﻠﻤﺮﻳﻬﻮاﻧﺎ وﻣﺸﺘﻘﺎت اﻷﻓﻴﻮن. وﺛﺒﺖ وﺟﻮد ارﺗﺒﺎط ﻣﺸﺎﺑﻪ ﺑ إﺳﺮاف اﻷب‬ ‫ﻓﻲ ﺗﻌﺎﻃﻲ ا ﻬﺪﺋﺎت وﺗﻌﺎﻃﻲ اﻷﺑﻨـﺎء اﻟـﻌـﻘـﺎﻗـﻴـﺮ اﺨﻤﻟـﺪرة. ﻓـﺈذا ﻛـﺎن اﻷﺑـﻮان‬ ‫ﻳﺘﻌﺎﻃﻴﺎن ا ﻬﺪﺋﺎت ﻳﻮﻣﻴﺎ ازداد اﺣﺘﻤﺎل ﺗﻌﺎﻃﻲ ﻣﺸﺘﻘﺎت اﻷﻓﻴﻮن وا ﻨﻮﻣـﺎت‬ ‫ﺑ أﺑﻨﺎﺋﻬﻢ ﺑﻨﺴﺒﺔ ﺗﺘﺮاوح ﺑ ﺛﻼث وﺳﺒﻌﺔ ﻋﺸﺮ أﻣﺜﺎل ﻧﺴﺒـﺔ ﺣـﺪوث ذﻟـﻚ‬ ‫ﺑ أﺑﻨﺎء اﻟﻮاﻟﺪﻳﻦ اﻟﻠﺬﻳﻦ ﻻ ﻳﺘﻌـﺎﻃـﻰ أﺣـﺪﻫـﻤـﺎ ا ـﻬـﺪﺋـﺎت. و ﻳـﺒـﺪو أن ﻫـﺬه‬ ‫اﻟﻈﺎﻫﺮة ﻟﻴﺴﺖ ﻣﻮروﺛﺔ ﺑﺎ ﻌﻨﻰ ا ﻔﻬﻮم. واﻷرﺟﺢ أن اﻷﻃﻔﺎل ﻳﻘﻠﺪون ﺳﻠﻮك‬ ‫»ﺗﻌﺎﻃﻲ اﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ« اﻟﺬي ﻳﺸﺎﻫﺪوﻧﻪ ﻓﻲ اﻷﺑﻮﻳﻦ. وﻓﻲ ﺑﺤﺚ آﺧﺮ ﺗﺒ وﺟﻮد‬ ‫أﻧﻮاع ﻣﺨﺘـﻠـﻔـﺔ ﻣـﻦ إدﻣـﺎن اﳋـﻤـﺮ. ﻧـﻮع اﻹدﻣـﺎن اﻷوﻟـﻰ أو اﻷﺳـﺎﺳـﻲ، وﻧـﻮع‬ ‫اﻹدﻣﺎن اﻟﻨﺎﰋ ﻋﻦ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎ ﺮض اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﻲ وﺧﺎﺻﺔ اﻻﻛﺘﺌﺎب، وﻧﻮع اﻹدﻣﺎن‬ ‫اﻟﻨﺎﰋ ﻋﻦ اﻋﺘﻼل اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ. وﻣﻦ دراﺳﺔ ﺣﺎﻟﺔ أﻗﺎرب اﻟﺪرﺟﺔ اﻷوﻟﻰ )أوﻻد‬ ‫اﻟﻌﻢ واﳋﺎل.. . اﻟﺦ( ﺗﺒ أن ﻣﻦ ٦٢- ٣٦% ﻣﺼﺎﺑﻮن ﺑﺎ ﺮض اﻟﻨﻔﺴﻲ وﻛـﺎن‬ ‫اﻟﻌﺪد اﻛﺒﺮ ﺑ أﻗﺎرب ا ﺪﻣﻨﺎت. وﻛﺎﻧﺖ ﻧﺴﺒﺔ إدﻣﺎن اﻷﻗﺎرب ﻋﻠﻰ اﳋﻤﺮ ﻣﻦ‬ ‫اﻟﺬﻛﻮر ﻓﻲ أﺳﺮة ا ﺪﻣﻨ وا ﺪﻣﻨﺎت ٣٣%، أﻣﺎ ﻧﺴﺒﺔ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺮض اﻻﻛﺘﺌﺎب‬ ‫ﻓﻮﺻﻠﺖ إﻟﻰ ٦% ﻓﻘﻂ، وﻛﺎﻧﺖ ﻧﺴﺒﺔ إدﻣﺎن اﳋﻤﺮ ﺑ اﻹﻧﺎث ﻣﻦ اﻷﻗﺎرب ﻣﺎ‬ ‫ﺑ ﺻـﻔـﺮ و ٦١% أﻣﺎ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺮض اﻻﻛﺘـﺌـﺎب ﻓـﻮﺻـﻠـﺖ إﻟـﻰ ٠٢- ٠٣% ﻓـﻲ‬ ‫اﻷﻗﺎرب و ٤٧% ﺑ ﺑﻨﺎت ا ﺪﻣﻨﺎت.‬ ‫ﺟـ- دراﺳﺎت اﻟﺘﻮاﺋﻢ:‬ ‫ﻣﻦ وﺳﺎﺋﻞ ﻣﻌﺮﻓﺔ دور اﻟﻌﺎﻣﻞ اﻟﻮراﺛﻲ دراﺳﺔ اﻟﺘﻮاﺋﻢ وﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺗﻮاﺋﻢ وﺣﻴﺪي‬ ‫13‬
  31. 31. ‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬ ‫اﻟﻼﻗﺤﺔ ‪ Monozygotic‬اﻟﻠﺬﻳﻦ ﻳﻨﻤﻮان ﻣﻦ ﺑﻮﻳﻀﺔ واﺣﺪة ﻣﻠﻘﺤﺔ ﺗﻨﻘﺴﻢ ﻟﺘﻜﻮن‬ ‫ﺟﻨﻴﻨ ﻣﺘﺸﺎﺑﻬ وﻣﺘﻄﺎﺑﻘ ﻣﻦ اﻟﻨﺎﺣﻴﺔ اﻟـﻮراﺛـﻴـﺔ ـﺎﻣـﺎ ﻣـﻦ ﻧـﻔـﺲ اﻟـﻨـﻮع‬ ‫أﻳﻀﺎ، وﺗﻮاﺋﻢ ﺛﻨـﺎﺋـﻴـﻲ اﻟـﻼﻗـﺤـﺔ ‪ Dizygotic‬اﻟﻠﺬﻳﻦ ﻳﻨﻤﻮان ﻣـﻦ ﺑـﻮﻳـﻀـﺘـ‬ ‫ﺗﻠﻘﻴﺤﻬﻤﺎ ﺑﻮاﺳﻄﺔ ﺣﻴﻮاﻧ ﻣﻨﻮﻳﻦ أو ﺑﻮﻳﻀﺔ واﺣﺪة ﻟﻘﺤﻬﺎ ﺣﻴﻮاﻧﺎن ﻣﻨﻮﻳﺎن‬ ‫ﺛﻢ اﻧﻘﺴﻤﺖ ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ. وﻳﺨﺘﻠﻒ اﻟﻨﻮع اﻟﺜﺎﻧﻲ ﻣﻦ اﻟﺘﻮاﺋﻢ ﻣﻦ ﻧﺎﺣﻴﺔ اﻟﺘﻜـﻮﻳـﻦ‬ ‫اﻟﻮراﺛﻲ ﻋﻦ اﻟﻨﻮع اﻷول وإن ﻛﺎﻧﺎ ﻣﻌﺮﺿ ﻟﻨﻔﺲ اﻟﺒﻴﺌﺔ.‬ ‫واﻟﺘﻮاﺋﻢ ﺗﺼﻠﺢ ﺑﺼﻮرة ﺧﺎﺻﺔ ﻟﺪراﺳﺔ دور اﻟـﻮراﺛـﺔ ﻓـﻲ اﻷﻣـﺮاض. ﻓـﻠـﻮ‬ ‫ﻓﺮﺿﻨﺎ أن ﺗﻮاﺋﻢ وﺣﻴﺪي اﻟﻼﻗﺤﺔ أﺻﻴﺒﻮا ﺮض ﻣﺎ، وﻇﻬﺮ ﻧﻔﺲ ا ﺮض ﻓﻲ‬ ‫ﻛﻞ اﻟﺘﻮاﺋﻢ اﻟﺴﻠﻴﻤﺔ ﻧﻘﻮل إن ﻣﻌﺪل اﻟﺘﻄﺎﺑـﻖ ‪ Concordance Rate‬ﻟﻬﺬا ا ﺮض‬ ‫٠٠١%، أﻣﺎ إذا أﺻﻴﺐ ﻧﺼﻒ اﻟﺘﻮاﺋﻢ اﻷﺻﺤﺎء ﺑﺎ ﺮض أﺻﺒﺢ ﻣﻌﺪل اﻟﺘﻄﺎﺑﻖ‬ ‫٠٥%، وإذا ﻟﻢ ﻳﻈﻬﺮ ا ﺮض ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻮاﺋﻢ اﻟﺴﻠﻴﻤﺔ ﻛﺎن ﻣﻌﺪل اﻟﺘﻄﺎﺑﻖ ﺻﻔﺮا%.‬ ‫أﻣﺎ ﻋﻨﺪ ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺣﺪوث ﻣﺮض ﺑ ﺗﻮاﺋﻢ وﺣﻴـﺪي اﻟـﻼﻗـﺤـﺔ وﺗـﻮاﺋـﻢ ﺛـﻨـﺎﺋـﻴـﻲ‬ ‫اﻟﻼﻗﺤﺔ أو ﺑ أﺷﻘﺎء ﻋﺎدﻳ أو ﻏﻴﺮ ﺗﻮاﺋﻢ وﻛﺎن ﻣﻌﺪل اﻟـﺘـﻄـﺎﺑـﻖ ﻣـﺮﺗـﻔـﻌـﺎ‬ ‫ﻓﻨﺨﻠﺺ إﻟﻰ أن ﺳﺒﺐ ا ﺮض ﻓﻲ اﻟﺒﻴﺌﺔ وﻟﻴﺲ وراﺛﻴﺎ. وﻣﻦ اﻟﺪراﺳﺎت اﻟﺘـﻲ‬ ‫أﺟﺮﻳﺖ ﻓﻲ اﻟﺴﻮﻳﺪ ﺛﺒﺖ أن ﻣﻌﺪل اﻟﺘﻄﺎﺑﻖ ﻓﻲ اﻟﺘﻮاﺋﻢ اﻟـﻮﺣـﻴـﺪي اﻟـﻼﻗـﺤـﺔ‬ ‫٤٥%، وﻛﺎن ﻣﻌﺪل اﻟﺘﻄﺎﺑﻖ ﻓﻲ اﻟﺘﻮاﺋﻢ ﺛﻨﺎﺋﻴﻲ اﻟﻼﻗﺤﺔ ٥٣%. وﺧﻠﺺ اﻟﺒﺎﺣﺚ‬ ‫ﻣﻦ ذﻟﻚ إﻟﻰ أﻫﻤﻴﺔ ﻋﺎﻣﻞ اﻟﻮراﺛﺔ ﻓﻲ إدﻣﺎن اﳋﻤﺮ.‬ ‫وﻓﻲ دراﺳﺔ أﺧﺮى، ﺗﻨﺎول اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن ﺛﻼﺛﺔ ﻣﺘﻐـﻴـﺮات: اﻟـﻜـﻤـﻴـﺔ واﻟـﻜـﺜـﺎﻓـﺔ‬ ‫وﺗﻜﺮار ﺷﺮب اﳋﻤﺮ.‬ ‫اﻟﻜﻤﻴﺔ: ﻛﻤﻴﺔ اﳋﻤﺮ ا ﺴﺘﻬﻠﻜﺔ ﻓﻲ ﻣﻨﺎﺳﺒﺔ واﺣﺪة وﻋﻼﻗﺘﻬﺎ ﺪة اﻟﺘﻌﺎﻃﻲ‬ ‫ودرﺟﺔ اﻟﺴﻜﺮ اﻟﺘﻲ وﺻﻞ إﻟﻴﻬﺎ ا ﺘﻌﺎﻃﻲ.‬ ‫ﻓﻘﺪان اﻟﺴﻴﻄﺮة: اﻻﻋﺘﻤﺎد ﻋﻠﻰ اﳋﻤﺮ وﻣﺪى اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ اﻟﺴﻴﻄﺮة ﻋﻠﻰ‬ ‫اﻟﻜﻤﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺴﺘﻬﻠﻜﻬﺎ.‬ ‫و ﺖ دراﺳﺔ ﻛﻞ ﻣﻦ ﻫﺬه ا ﺘﻐﻴﺮات ﺑ اﻟﺘﻮاﺋﻢ وﺣﻴﺪي اﻟﻠﻘﺎح وﺛﻨﺎﺋـﻴـﻲ‬ ‫اﻟﻠﻘﺎح وﻛﺎﻧﺖ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﻛﻤﺎ ﻳﻠﻲ:‬ ‫اﻟﻘﺎﺑﻠﻴﺔ ﻟﻠﻮراﺛﺔ‬ ‫ا ﺘﻐﻴﺮ‬ ‫٩٣٬٠‬ ‫اﻟﻜﺜﺎﻓﺔ‬ ‫٦٣٬٠‬ ‫اﻟﻜﻤﻴﺔ‬ ‫٤١٬٠‬ ‫ﻓﻘﺪان اﻟﺴﻴﻄﺮة‬ ‫23‬
  32. 32. ‫أﺳﺒﺎب اﻹدﻣﺎن وﺳﻮء اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل‬ ‫واﺳﺘﻨﺘﺞ اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن أن أ ﺎط اﻟﺴﻠﻮك اﻟﺜﻼﺛﺔ، أي ﺗﻌﺎﻃﻲ اﳋﻤﺮ اﻟﻌﺎدي‬ ‫واﻹﺳﺮاف ﻓﻲ اﻟﺘﻌﺎﻃﻲ وﻋﺪم ﺷﺮب اﳋﻤﺮ ﺗﺨﺘﻠﻒ ﻋﻦ ﺑﻌﻀﻬﺎ ﺑﺼﻮرة ﲡﻌﻞ‬ ‫اﻓﺘﺮاض وﺟﻮد ﻋﺎﻣﻞ وراﺛﻲ ﻓﻲ اﻹدﻣﺎن ﻣﺤﺘﻤﻼ.‬ ‫أﻣﺎ ﻟﻮ ﻋﺮﻓﻨﺎ إدﻣﺎن اﳋﻤﺮ ﻋﻠﻰ أﺳﺎس ﻣﻀﺎﻋﻔﺎﺗﻪ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﻓﻠﻦ ﳒﺪ‬ ‫أي دﻟﻴﻞ ﻳﺸﻴﺮ إﻟﻰ أﻫﻤﻴﺔ دورة اﻟﻮراﺛﺔ. ﻓﺎ ﺴﺄﻟﺔ إذن ﺗﻌﺘﻤﺪ اﻋﺘﻤﺎدا ﻛﺒـﻴـﺮا‬ ‫ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻌﺮﻳﻒ ا ﺴﺘﺨﺪم.‬ ‫د- دراﺳﺎت اﻟﺘﺒﻨﻲ:‬ ‫ﻟﻘﺪ ﺛﺒﺖ ﺎ ﻻ ﻳﺮﻗﻰ إﻟﻴﻪ اﻟﺸﻚ أن إدﻣﺎن اﻟﻜﺤﻮل واﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ ﻳﻨﺘﺸﺮ ﻓﻲ‬ ‫أﺳﺮ ا ﺪﻣﻨ . وﻗﺪ ﻳﻌﻮد ذﻟﻚ ﻷﺳﺒﺎب وراﺛﻴﺔ أو ﺑﻴﺌﻴﺔ. وورﺛﺔ ‪ Gene‬اﻹﻧﺴﺎن‬ ‫ﲢﺪد ﻣﻦ اﳊﻤﻞ وﻻ ﻜﻦ ﺗﻐﻴﻴﺮﻫﺎ. أﻣﺎ ا ﺴﺒﺒﺎت اﻟﺒﻴﺌﻴﺔ ﻓﻴﻤـﻜـﻦ اﻟـﺘـﺤـﻜـﻢ‬ ‫ﻓﻴﻬﺎ وﺗﻌﺪﻳﻠﻬﺎ. وﻗﺪ ﻗﺎم اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن ﺘﺎﺑﻌﺔ أﻃﻔﺎل ﻷﺑﻮﻳﻦ أﺣﺪﻫﻤﺎ أو ﻛﻼﻫﻤﺎ‬ ‫ﻣﺪﻣﻦ ﻋﻠﻰ اﳋﻤﺮ وﺗﺒﻨﺘﻬﻢ أﺳﺮ ﻻ ﺗﺸﺮب اﳋﻤﺮ ﻣﻨﺬ ﺳﻦ ٦ ﺳﻨﻮات، وﻗﺎرﻧﻮﻫﻢ‬ ‫ﺑﺄﻃﻔﺎل ﻣﻦ أﺳﺮ ﻻ ﺗﺸﺮب اﳋﻤﺮ وﻟﻜﻨﻬﺎ ﺗﻌﺎﻧﻲ ﻣﻦ اﺿﻄﺮاب ﻧﻔﺴﻲ. وﻛﺎن‬ ‫اﻟﻔﺮق ﺑ اﺠﻤﻟﻤﻮﻋﺘ ارﺗﻔﺎع ﻧﺴﺒﺔ اﻟﻄﻼق ودﺧﻮل ﻣﺴﺘﺸﻔﻴﺎت اﻟﻄﺐ اﻟﻨﻔﺴﻲ‬ ‫واﻟﻌﻼج ﺑﺴﺒﺐ إدﻣﺎن اﳋﻤﺮ ﻓﻲ اﺠﻤﻟﻤﻮﻋﺔ اﻟﺘﻲ ﻛﺎن اﻷب ﻓﻲ اﻷﺳﺮة اﻷﺻﻠﻴﺔ‬ ‫ﻳﺪﻣﻦ اﳋﻤﺮ. وﻛﺎﻧﺖ ﻧﺴﺒﺔ ﺣﺪوث ا ﻀﺎﻋﻔﺎت ﻓﻲ اﺠﻤﻟﻤﻮﻋﺘ ٥- ١. وﻫﺬه‬ ‫اﻟﺪراﺳﺎت ﺑﺸﻜﻞ ﻋﺎم ﻻ ﺗﺆﻛﺪ دور اﻟﻮراﺛﺔ ﺑﺼﻮرة واﺿﺤﺔ.‬ ‫ﻫـ ارﺗﺒﺎط اﻹدﻣﺎن ﺑﺼﻔﺎت أو أﻣﺮاض ﻣﻌﺮوف ﻋﻨﻬﺎ أﻧﻬﺎ ﻣﻮروﺛﺔ:‬ ‫اﺳﺘﺨﺪﻣﺖ ﻓﻲ ﻫﺬه اﻟﺒﺤﻮث ﺻﻔﺎت ﻻ ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻴﻬﺎ اﻟﺒﻴﺌﺔ وﻣﻌﺮوف أﻧﻬـﺎ‬ ‫ﻣﻮروﺛﺔ ﻣﺜﻞ ﻓﺼﻴﻠﺔ اﻟﺪم واﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ ﺗﺬوق ﻣﺎدة ﻓﻴﻨﻴﻞ ﺛﻴﻮﻛﺎرﺑﺎﻣﺎﻳﺪ -‪Phenyl‬‬ ‫‪ Thiocarbamide‬وإﻓﺮاز ﻣﺎدة أب ه ‪ ABH‬ﻓﻲ اﻟﻠﻌﺎب.‬ ‫وﻟﻢ ﻳﺜﺒﺖ اﻧﺘﻤﺎء ﻣﺪﻣﻨﻲ اﳋﻤﺮ إﻟﻰ ﻓﺼﻴﻠﺔ دم ﻣﻌﻴـﻨـﺔ. وﻟـﻜـﻦ اﺗـﻀـﺢ أن‬ ‫ﻧﺴﺒﺔ ﻨﻲ اﻟﻜﺤﻮل اﻟﺬﻳﻦ ﻻ ﻳﻔﺮزون ا ﺎدة أب ه ﻓﻲ اﻟﻠﻌﺎب ٦٣% ﺑﻴﻨﻤﺎ ﻛﺎﻧﺖ‬ ‫ﻧﺴﺒﺔ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻔﺮزوﻧﻬﺎ ﺑ ﺳﻜﺎن ا ﻤﻠﻜﺔ ا ﺘﺤﺪة ٣٢% ﻓﻘﻂ. أﻣﺎ اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺗﺬوق ﻣﺮارة ﻣﺎدة ﻓﻴﻨﻴﻞ ﺛﻴﻮﻛﺎرﺑﺎﻣﻴﺪ ا ﻮروﺛﺔ ﻓﻠﻢ ﺗﺨﺘﻠﻒ ﺑ ا ﺪﻣﻦ واﻟﺸﺨﺺ‬ ‫اﻟﻌﺎدي.‬ ‫ووﺟﺪ ﺑﻌﺾ اﻟﻌﻠﻤﺎء ﻓﻲ ﺷﻴﻠﻲ ارﺗﺒﺎﻃﺎ ﺑ ﻋﻤﻰ اﻷﻟﻮان ا ﻮروث وﺗﺸﻤﻊ‬ ‫33‬
  33. 33. ‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬ ‫اﻟﻜﺒﺪ وإدﻣﺎن اﳋﻤﺮ. واﻧﺘﻬﻮا إﻟﻰ أن إدﻣﺎن اﳋﻤﺮ ﻗﺪ ﻳﻜﻮن ﻣﻮروﺛﺎ أﻳﻀـﺎ.‬ ‫وﻟﻢ ﻳﺜﺒﺖ ذﻟﻚ ﺑﺼﻮرة ﻗﺎﻃﻌﺔ. ﻧﺨﻠﺺ ﻣﻦ ﻛﻞ ذﻟﻚ إﻟﻰ أن إدﻣﺎن اﳋﻤﺮ أﻛﺜﺮ‬ ‫اﻧﺘﺸﺎرا ﺑ أﻗﺎرب ﻣﺪﻣﻨﻲ اﳋﻤﺮ ﺳﻮاء ﻧﺸﺄوا ﻓﻲ ﻧﻔﺲ اﻟﺒﻴﺌﺔ أو ﻓﻲ ﺑﻴـﺌـﺔ‬ ‫ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ وﻋﻠﻰ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ذﻟﻚ ﻓﻠﻦ ﻧﺴﺘﻄﻴﻊ اﻟﻘﻮل ﺣﺘﻰ اﻵن ﺑﺄن اﻟﻮراﺛﺔ ﺗﻠﻌﺐ‬ ‫دورا ﺣﺎﺳﻤﺎ أو ﻣﺤﺪدا ﻓﻲ اﻹدﻣﺎن.‬ ‫٢- ﺷﺨﺼﻴﺔ اﳌﺪﻣﻦ وﺟﻮاﻧﺒﻬﺎ اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ واﻟﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻴﺔ:‬ ‫أ- اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ اﻹدﻣﺎﻧﻴﺔ: ﺣﺎول أﺻﺤﺎب ﻫـﺬا اﻟـﺮأي إﺛـﺒـﺎت وﺟـﻮد أﻧـﻮاع‬ ‫ﻣﻌﻴﻨﺔ ﻣﻦ اﻟﺸﺨﺼﻴﺎت أو ﺳﻤﺎت ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ اﻷﻓﺮاد اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺼﺎﺑﻮن ﺑﺎﻹدﻣﺎن،‬ ‫وأن ﻫﺬا اﻟﻨﻮع ﻣﻦ اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ ﻧﺎدر ﺑ اﻟﻨـﺎس ﺑـﺼـﻮرة ﻋـﺎﻣـﺔ. وﻟـﻢ ﻳـﺘـﻮﺻـﻞ‬ ‫اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن ﺣﺘﻰ اﻵن إﻟﻰ إﺛﺒﺎت وﺟﻮد ﻣﺜﻞ ﻫﺬا اﻟﻨﻮع ﻣﻦ اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ.‬ ‫أﻣﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺒﻌﺾ اﻟﺴﻤﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﻈﻬﺮ ﻋﻠﻰ ﺷﺨﺼﻴﺔ اﻷﻓﺮاد اﻟﺬﻳﻦ‬ ‫ﻳﺪﻣﻨﻮن ﻓﻘﺪ اﺳﺘﻄﺎع اﻟﺒﺎﺣﺜـﻮن اﻟـﺘـﻮﺻـﻞ إﻟـﻰ ﺟـﺰء ﻣـﻦ ﻫـﺬه اﻟـﺴـﻤـﺎت ﻋـﻦ‬ ‫ﻃﺮﻳﻖ أﺳﻠﻮب اﻟﺘﺤﻠﻴﻞ اﻟﻨﻔﺴﻲ ووﺻﻒ اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ وﻓﻖ ا ﻨﻬﺞ ا ﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﻄﺐ‬ ‫اﻟﻨﻔﺴﻲ واﻻﺧﺘﺒﺎرات اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ودراﺳﺔ ﺷﺨﺼﻴﺎت ﻣﺠﻤﻮﻋﺎت ﻣـﻦ اﻷﻃـﻔـﺎل‬ ‫ﻋﻠﻰ ﻣﺪار اﻟﺴﻨ ، ﺛﻢ ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﻣﻦ ﻳﺪﻣﻦ ﻣﻨﻬـﻢ ﻋـﻨـﺪ اﻟـﺒـﻠـﻮغ ﺑـﻐـﻴـﺮ ا ـﺪﻣـﻨـ‬ ‫ﻣﻨﻬﻢ.‬ ‫وﻳﺘﻠﺨﺺ رأي اﻟﺘﺤﻠﻴﻞ اﻟﻨﻔﺴﻲ ﺣﻮل اﳌﻮﺿﻮع ﻓﻲ اﻵﺗﻲ:‬ ‫أن إدﻣﺎن اﳋﻤﺮ أو اﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ وﺳﻴﻠﺔ ﻋﻼج ذاﺗـﻲ ﻳـﻠـﺠـﺄ إﻟـﻴـﻬـﺎ اﻟـﺸـﺨـﺺ‬ ‫ﻹﺷﺒﺎع ﺣﺎﺟﺎت ﻃﻔﻠﻴﺔ ﻻ ﺷﻌﻮرﻳﺔ. ﻛﻤـﺎ أن ـﻮ ا ـﺪﻣـﻦ اﻟـﻨـﻔـﺴـﻲ اﳉـﻨـﺴـﻲ‬ ‫ﻣﻀﻄﺮب ﻟﺘﺜﺒﻴﺖ اﻟﻄﺎﻗﺔ اﻟﻐﺮﻳﺰﻳﺔ ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻟﻔﻢ. وﻋﻨﺪﻣـﺎ ﻳـﻨـﻤـﻮ اﻟـﻄـﻔـﻞ‬ ‫وﻳﻜﺒﺮ ﺗﻈﻬﺮ ﻋﻠﻰ ﺷﺨﺼﻴﺘﻪ ﺻﻔﺎت اﻟﺘﺜﺒﻴﺖ وﻣﻨﻬﺎ:‬ ‫اﻟﺴﻠﺒﻴﺔ، اﻻﺗـﻜـﺎﻟـﻴـﺔ، ﻋـﺪم اﻟـﻘـﺪرة ﻋـﻠـﻰ ﲢـﻤـﻞ اﻟـﺘـﻮﺗـﺮ اﻟـﻨـﻔـﺴـﻲ واﻷﻟـﻢ‬ ‫واﻹﺣﺒﺎط، أي ﻋﺪم ﻧﻀﻮج اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ ﺑﺼﻮرة ﻋﺎﻣﺔ. وﻳﺮى آﺧﺮون ﻣﻦ ﻫـﺬه‬ ‫ا ﺪرﺳﺔ أن ﻟﺪى ا ﺪﻣﻦ اﻻﺳﺘﻌﺪاد ﳊﻞ ﻣﺸﺎﻛﻠﻪ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام ا ﻮاد اﻟﺘﻲ ﺗﺆﺛﺮ‬ ‫ﻋﻠﻰ اﻻﻧﻔﻌﺎل، وأن ﻫﺬا اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل ﻫﻮ ﻓﻲ واﻗﻊ اﻷﻣﺮ ﺑﺪﻳﻞ ﻟﻠﺨﺒﺮات اﳉﻨﺴﻴﺔ‬ ‫اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ ﻓﻲ اﻟﺸﺨﺺ اﻟﻌﺎدي، وﻳـﻌـﺰو ﻧـﺎﻳـﺖ ‪ KNIGHT‬اﻟﺘﺜﺒﻴﺖ اﻟﻔﻤـﻲ إﻟـﻰ‬ ‫ﺗﺪﻟﻴﻞ اﻷم ﻟﻄﻔﻠﻬﺎ وﻣﺤﺎوﻟﺘﻬﺎ ﺣﻤﺎﻳﺘﻪ ﻣﻦ أب ﻗﺎس ﻣﺘﻨﺎﻗﺾ ﻣﻊ ﻧﻔـﺴـﻪ ﻓـﻲ‬ ‫43‬
  34. 34. ‫أﺳﺒﺎب اﻹدﻣﺎن وﺳﻮء اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل‬ ‫ﺗﺼﺮﻓﺎﺗﻪ.‬ ‫وﺗﺼﻨﻴﻔﺎت اﻟﻄﺐ اﻟﻨﻔﺴﻲ ﻟﻠﺸﺨﺼﻴﺔ اﻹدﻣﺎﻧﻴﺔ ﻛﺜﻴﺮة أﻫـﻤـﻬـﺎ ﺗـﺼـﻨـﻴـﻒ‬ ‫ﻛﻴﺴﻴﻞ ووﻟﺘﻮن ‪ KESSEL AND WALTON‬اﻟﻠﺬﻳﻦ ﻗﺴﻤﺎﻫﺎ إﻟﻰ-:‬ ‫أ- ﻏﻴﺮ اﻟﻨﺎﺿﺞ: اﻟﺬي ﻻ ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ اﻻﻋﺘﻤﺎد ﻋﻠﻰ ﻧﻔﺴﻪ واﻻﺳﺘﻘﻼل ﺑﻨﻔﺴﻪ‬ ‫ﻋﻦ اﻷﺑﻮﻳﻦ وﻳﻌﺠﺰ ﻋﻦ ﺗﻜﻮﻳﻦ ﻋﻼﻗﺎت ﺛﺎﺑﺘﺔ وﻫﺎدﻓﺔ ﻣﻊ اﻷﺷﺨﺎص اﻵﺧﺮﻳﻦ.‬ ‫ب- ﻣﻨﻐﻤﺲ ﻓﻲ اﻟـﺬات: اﻟﺬي ﻳﺼﺮ ﻋﻠﻰ ﲢﻘﻴﻖ ﻣﺎ ﻳﺮﻳﺪه ﻓﻮرا وإﺷـﺒـﺎع‬ ‫رﻏﺒﺎﺗﻪ ﻓﻲ اﳊﺎل وﻻ ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ اﻟﺼﺒﺮ أو اﻟﺘﺄﺟﻴﻞ ﻟﻴﻨـﺎل ﻣـﺎ ﻳـﺮﻳـﺪ ﻓـﻲ وﻗـﺖ‬ ‫ﻻﺣﻖ. و ﻳﺆدي اﻹﻓﺮاط ﻓﻲ رﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﻔﻞ إﻟﻰ اﺳﺘﻤﺮار ﻫﺬه اﻟﺴﻤﺎت اﻟﻄﻔﻠﻴﺔ‬ ‫ﻓﻲ ﺷﺨﺼﻴﺘﻪ ﺑﻌﺪ ﻛﺒﺮه.‬ ‫ﺟـ- ا ﻌﺘﻞ ﺟﻨﺴﻴﺎ: ﻳﻌﺎﻧﻲ ﻫﺬا اﻟﻨﻮع ﻣﻦ ﺿﻌﻒ اﻟﺪاﻓﻊ اﳉﻨﺴﻲ أو اﳋﺠﻞ‬ ‫اﻟﺸﺪﻳﺪ ﻣﻦ اﳉﻨﺲ أو اﻟﺸﺬوذ ال ﺟﻨﺴﻲ وﺧﺎﺻﺔ اﳉﻨـﺴـﻴـﺔ ا ـﺜـﻠـﻴـﺔ. وﻗـﺪ‬ ‫أﺷﺎر أﻧﺼﺎر ﻣﺪرﺳﺔ اﻟﺘﺤﻠﻴﻞ اﻟﻨﻔﺴﻲ إﻟﻰ اﻟﻄﺎﺑﻊ اﳉﻨـﺴـﻲ ا ـﺜـﻠـﻰ ﻟـﻠـﺤـﺎﻧـﺔ‬ ‫ﺣﻴﺚ ﻣﺠﺘﻤﻊ اﻟﺬﻛﻮر ﻣﻊ ﺑﻌﻀﻬﻢ ﻟﺸﺮب اﳋﻤﺮ، وﻓـﺴـﺮوا ﻋـﺪم ـﺎرﺳـﺘـﻬـﻢ‬ ‫ﻟﻠﺸﺬوذ اﳉﻨﺴﻲ ﺑﺄن ﻣﻴﻮﻟﻬﻢ ﻧﺤﻮ ﻫﺬا اﻻﲡﺎه ﻛﺎﻣﻨﺔ ﻓﻘﻂ. و ﻳﺮﻓﺾ اﻹﻧﺴﺎن‬ ‫ﻋﺎدة أﻓﻜﺎره اﳉﻨﺴﻴﺔ اﻟﺸﺎذة ﻓﻴﺨﺪرﻫﺎ ﺑﺎﳋﻤﺮ أو اﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ، أو ﻳﺰﻳﻞ ا ﻮاﻧﻊ‬ ‫وﺿﻮاﺑﻂ ﻫﺬه اﻷﻓﻜﺎر اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ واﻷﺧﻼﻗﻴﺔ ﺑﺘﻌﺎﻃﻲ ﻫﺬه ا ﻮاد ﻟﻴـﻤـﺎرس‬ ‫اﳉﻨﺲ اﻟﺸﺎذ ﻓﻌﻼ.‬ ‫د- ﻋﻘﺎﺑﻲ اﻟﺬات: ﺗﺘﻜﻮن ﻫﺬه اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻷﺳﻠﻮب ﻓﻲ اﻟﺘﺮﺑﻴﺔ ﻳﻌﺎﻗﺐ‬ ‫اﻟﻄﻔﻞ ﻋﻨﺪ إﻇﻬﺎره اﻻﺳﺘﻴﺎء أو اﻟﻐﻀﺐ ا ﺸﺮوع، وﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﺒﺮ اﻟﻄﻔﻞ ﻳﺸﻌﺮ‬ ‫ﺑﺎﻟﻘﻠﻖ اﻟﺸﺪﻳﺪ ﻋﻨﺪ إﺣﺴﺎﺳﻪ ﺑﺎﻟﺮﻏﺒﺔ ﻓﻲ اﻟﺘﻌﺒﻴﺮ ﻋﻦ اﻟﻐﻀـﺐ ﻓـﻲ ﻣـﻮﻗـﻒ‬ ‫ﻳﺘﻄﻠﺐ ذﻟﻚ ﻓﻴﻠﺠﺄ إﻟﻰ اﳋﻤﺮ أو اﺨﻤﻟﺪرات ﻟﺘﺨﻔﻴﻒ اﻟﻘﻠﻖ ﺣﺘﻰ ﻳـﻌـﺒـﺮ ﻋـﻦ‬ ‫ﻏﻀﺒﻪ ﺑﻄﺮﻳﻘﺔ ﻋﻨﻴﻔﺔ ﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻷﺣﻴﺎن.‬ ‫ﻫـ- اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ ا ﻜﺮوﺑﺔ ‪ :STRESSED‬وﻫﻲ ﺷﺨﺼﻴﺔ ﻗﻠﻘﺔ وﻣﺘﻮﺗﺮة ﺗﻠﺠـﺄ‬ ‫ﻟﻠﻤﺴﻜﺮات واﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ ﻟﺘﺴﻜ اﻟﻘﻠﻖ، اﻷﻣﺮ اﻟﺬي ﻳﺆدي ﺗﻜﺮاره إﻟﻰ اﻹدﻣﺎن.‬ ‫وﺗﺘﻠﺨﺺ اﻟﺴﻤﺎت ا ﻮﺟﻮدة ﻓﻲ اﻟﺸﺨﺼﻴﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺘﺠـﻪ إﻟـﻰ اﻹدﻣـﺎن ﻓـﻴـﻤـﺎ‬ ‫ﻳﻠﻲ: اﻟﺘﺮﻛﻴﺰ ﻋﻠﻰ اﻟﻠﺬة ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﻔﻢ، ﻋﺪم اﻟﻨﻀﻮج اﳉﻨـﺴـﻲ، ا ـﻴـﻞ إﻟـﻰ‬ ‫ﺗﺪﻣﻴﺮ اﻟﺬات، اﻟﻌﺪاء واﻻﻛﺘﺌﺎب. و ﺎ ﻳﺆﻳﺪ ذﻟﻚ اﻧﺘﺸﺎر اﺳﺘﺨﺪام ﻣﺸﺘﻘﺎت‬ ‫اﻷﻓﻴﻮن ﺑ ا ﺮاﻫﻘ اﻟﺬﻛﻮر ﻷن اﻷﻓﻴﻮن ﻣﺎدة ﻓﻌﺎﻟﺔ ﻓﻲ ﺗﺴﻜـ ا ـﺸـﺎﻋـﺮ‬ ‫اﳉﻨﺴﻴﺔ واﻟﻌﺪواﻧﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﻌﺎﻧﻲ ﻣﻨﻬﺎ ﻛﺜﻴﺮ ﻣﻦ ﻫﺆﻻء ا ﺮاﻫﻘ .‬ ‫53‬
  35. 35. ‫اﻻدﻣﺎن ﻣﻈﺎﻫﺮه وﻋﻼﺟﻪ‬ ‫واﻹﻧﺴﺎن أن اﳉﺮذ ﻳﺸﺮب اﻟﻜﺤﻮل ﻋﻨـﺪ ﺣـﺮﻣـﺎﻧـﻪ ﻣـﻦ اﻟـﻄـﻌـﺎم ﻓـﻘـﻂ و‬ ‫ﻳﺴﺘﺨﺪﻣﻪ ﻛﻐﺬاء وﻣﺼﺪر ﻟﻠﻄﺎﻗﺔ، اﻷﻣﺮ اﻟﺬي ﻻ ﻳﺤﺪث ﻟﺪى اﻹﻧﺴﺎن. وﻓﻲ‬ ‫ﲡﺎرب ﻻﺣﻘﺔ ﻜﻦ اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن ﻣﻦ ﺗﺼﻤﻴﻢ أﺟﻬﺰة ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ ﺑﻮاﺳﻄﺘﻬﺎ اﳊﻴﻮان‬ ‫اﻟﺘﺤﻜﻢ ﻓﻲ ﻛﻤﻴﺔ ﻣﺸﺘﻘﺎت اﻷﻓﻴﻮن اﻟﺘﻲ ﻳﺘﻌﺎﻃﺎﻫﺎ. وﺗﺒ أن اﳊﻴﻮان ﻳﺪﻣﻦ‬ ‫اﻷﻓﻴﻮن و ﻳﻨﺘﻜﺲ ﻋﻨﺪ ﺗﻌﺮﺿﻪ ﺸﺘﻘﺎت اﻷﻓﻴﻮن ﺑﻌﺪ اﻻﻣﺘﻨﺎع.‬ ‫وﺑﻮاﺳﻄﺔ اﻻﺳﺘﻴﻼء اﻻﻧﺘﻘﺎﺋﻲ ‪ Selective Breeding‬اﺳﺘﻄﺎع اﻟﻌﻠﻤﺎء اﳊﺼﻮل‬ ‫ﻋﻠﻰ ﺳﻼﻟﺔ ﺳﻬﻠﺔ اﻻﻧﺘﻜﺎس وأﺧﺮى ﺻﻌﺒﺔ اﻻﻧﺘﻜﺎس. وﺑﺘﻌﺮﻳﺾ اﻟـﺴـﻼﻻت‬ ‫اﺨﻤﻟﺘﻠﻔﺔ ا ﺪرﺑﺔ ﻋﻠﻰ ﺗﻌﺎﻃﻲ ﻣﺤﻠﻮل ا ﻮرﻓ ﻟﻠﻤﺤﺎﻟـﻴـﻞ اﻟـﺘـﻲ ﲢـﺘـﻮي ﻋـﻠـﻰ‬ ‫اﻟﻜﺤﻮل وﺗﺸﺒﻪ اﳋﻤﺮ ﺗﺒ أن اﻟﺴﻼﻻت ذات اﻟﻘﺎﺑﻠﻴﺔ ﻟﻺدﻣﺎن ﺗﺸﺮب ﻛﻤﻴﺎت‬ ‫ﻣﻦ اﻟﻜﺤﻮل ﺗﺴﺎوي ﺿﻌﻒ اﻟﻜﻤﻴﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺸﺮﺑﻬﺎ اﻟﺴﻼﻻت ا ﻘﺎوﻣﺔ ﻟﻺدﻣﺎن.‬ ‫وﺧﻠﺺ اﻟﻌﻠﻤﺎء ﻣﻦ ﻫﺬه اﻟﺘﺠﺎرب إﻟﻰ أن اﻻﺳﺘﻌﺪاد ﻹدﻣﺎن ﻋﻘﺎﻗﻴﺮ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ‬ ‫ﻟﻪ أﺳﺎس وراﺛﻲ ﻳﺘﻮﻗﻒ ﻋﻠﻰ ﺗﻌﺮض اﳊﻴﻮان ﻟﻠﻌﻘﺎر ﻓﻲ اﻟﺒﺪاﻳﺔ. وﻳـﺒـﺪو أن‬ ‫اﻟﺘﻌﺮض ﻟﻠﻌﻘﺎﻗﻴﺮ واﳋﻤﺮ ﻓﻲ اﻹﻧﺴﺎن ﻗﺒﻞ اﻹدﻣﺎن ﲢﺪده إﺷﺎرات وﻣﻨﺒﻬﺎت‬ ‫اﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﻣﺜﻞ:‬ ‫اﻹﻋﻼﻧﺎت وﻣﻨﻈﺮ اﳊﺎﻧﺎت واﻷﻓﻼم وﺗﺼﺮﻓﺎت اﻟﻜﺒﺎر واﻟﺮﻓﺎق اﻟﺦ وﻓﻲ‬ ‫ﲡﺎرب أﺧﺮى ﻗـﺎم وﻳـﻜـﻠـﺮ ‪ Wikler‬وزﻣﻼؤه ﺑﻮﺿﻊ اﻟﻔـﺌـﺮان اﻟـﺘـﻲ ﺗـﻌـﺎﻧـﻲ ﻣـﻦ‬ ‫أﻋﺮاض اﻻﻣﺘﻨﺎع ﻋﻦ ﻣﺸﺘﻘﺎت اﻷﻓﻴﻮن ﻓﻲ أﻗﻔﺎص ﺧﺎﺻﺔ ﻛﻠﻤﺎ ﺷﻌﺮوا ﺑﻬﺬه‬ ‫اﻷﻋﺮاض.‬ ‫وﺑﻌﺪ اﻧﻘﻄﺎﻋﻬﺎ ﻋﻦ اﻟﻌﻘﺎر ﺑﻔﺘﺮة ﻛﺎﻓﻴﺔ، ﻻﺣﻈـﻮا ﻇـﻬـﻮر ﻫـﺬه اﻷﻋـﺮاض‬ ‫ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺠﺮد وﺿﻌﻬﺎ ﻓﻲ ﻧﻔﺲ اﻷﻗﻔﺎص ﻋﻠﻰ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﻋﺪم وﺟﻮد أﺳﺒﺎب‬ ‫ﻋﻀﻮﻳﺔ ﺗﺆدي إﻟﻰ ﻇﻬﻮر اﻷﻋﺮاض. وﻗﺪ ﻳﻔﺴﺮ ﻟـﻨـﺎ ذﻟـﻚ اﻧـﺘـﻜـﺎس اﻹﻧـﺴـﺎن‬ ‫ا ﺪﻣﻦ ﻋﻨﺪ ﺗﻌﺮﺿﻪ ﻨﺒﻬﺎت اﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﺑﻌﺪ اﻣﺘﻨﺎﻋﻪ ﻋﻦ وﻟﻢ ﺗﺄت اﻻﺧﺘﺒﺎرات‬ ‫اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﺑﺠﺪﻳﺪ ﻳﺬﻛﺮ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﺸﺨﺼﻴﺔ اﻹدﻣـﺎﻧـﻴـﺔ ﺑـﺎﺳـﺘـﺜـﻨـﺎء ﺳـﻤـﺎت‬ ‫اﻻﻛﺘﺌﺎب واﻟﺴﻴﻜﻮﺑﺎﺛﻴﺔ )ﻧﻮع ﻣﻦ اﻋﺘﻼل اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ( واﻻﲡﺎه ﻧﺤﻮ اﻟـﻔـﺼـﺎم‬ ‫اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﻈﻬﺮ أﺣﻴﺎﻧﺎ ﻓﻲ ا ﺪﻣﻨ . وﻣـﻦ دراﺳـﺔ ٦٣٣ ﻣﻦ ﻣﺪﻣﻨﻲ اﺨﻤﻟﺪرات‬ ‫اﻟﺬﻛﻮر اﺗﻀﺢ ﻟﺸـﻴـﺒـﺎرد ‪ SHEPPARD‬وزﻣﻼﺋﻪ ﻣﻦ ﺗﻄﺒـﻴـﻖ اﻻﺧـﺘـﺒـﺎر أن ٠٣%‬ ‫ﻇﻬﺮت ﻋﻠﻴﻬﻢ ﺳﻤﺎت ا ﺮض اﻟﻌﻘﻠﻲ وﻋﻠﻰ ٦١% ﺳﻤﺎت ا ﺮض اﻟﻨﻔﺴﻲ وﻋﻠﻰ‬ ‫٢% اﺿﻄﺮاﺑﺎت ا ﺦ اﻟﻌﻀﻮﻳﺔ وﻋﻠﻰ ٦% اﺳﺘﺠﺎﺑﺎت ﻃﺒﻴﻌﻴﺔ. وأﺿﺎف اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن‬ ‫أن اﻻﺳﺘﻌﺪاد ﻟﻺدﻣﺎن ﻓﻲ اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ واﻟﺘﻌﺮض ﻟﻠﺨﻤﻮر واﺨﻤﻟﺪرات ﺑﻄﺮﻳﻖ‬ ‫63‬

×