condiloma

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condiloma

  1. 2. Definición <ul><li>Lesión verrucosa (o escamosa) inducida por el virus del Papiloma Humano </li></ul><ul><li>Verruga Venérea </li></ul><ul><li>Tumores benignos de transmisión sexual con aspecto macroscópico claramente verrucoso </li></ul>
  2. 3. <ul><li>Es una de las ETS mas comunes e importantes hay 100 serotipos conocidos. </li></ul><ul><li>Se subdivide en dos tipos principales, de acuerdo a su relación potencial con las neoplasias y el cáncer. </li></ul><ul><ul><ul><li>BAJO RIESGO: tipo 6 y 11. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>ALTO RIESGO: tipos 16, 18, 31, 45 y otros. </li></ul></ul></ul>
  3. 4. <ul><li>VPH 16, 18, 31 y 33 riesgo de transformación maligna </li></ul><ul><li>Rol promotor en el carcinoma de cuello uterino </li></ul><ul><ul><ul><li>Pueden causar displasias del cérvix, vulva, vagina , ano y pene </li></ul></ul></ul>
  4. 5. <ul><li>La incidencia estimada es de 5,000,000 casos anuales en los EEUU. </li></ul><ul><li>>de 50 % se adquieren en la primera experiencia sexual. </li></ul><ul><li>TRANSMISIÓN: principalmente por la vía sexual. </li></ul><ul><li>Verrugas aparecen de 1 a 3 meses después de la exposición, esto puede ser un periodo mas prolongado. </li></ul><ul><li>Progreso a una displasia puede variar de 5 a 30 años. </li></ul>
  5. 6. <ul><li>Condilomas planos </li></ul><ul><li>Condilomas acuminados </li></ul>Pueden ser detectadas por citología, biopsia o pruebas de HPV DNA y Acido acético 3% puede ayudarnos a ver las lesiones planas
  6. 9. <ul><li>Vulva </li></ul><ul><li>Vagina </li></ul><ul><li>Región anal </li></ul><ul><li>Cuello utero (menos frecuente) </li></ul>
  7. 10. LESIONES POR VIRUS DE PAPILOMA HUMANO (CONDILOMA)
  8. 15. <ul><li>EN EL HOMBRE </li></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Goteo o secreción anormal por el pene </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Dolor en el pene y al orinar o al eyacular </li></ul></ul></ul></ul></ul>
  9. 16. <ul><li>EN LA MUJER </li></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Goteo o secreción anormal por la vagina o uretra </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Dolor vaginal </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Dolor en la zona pélvica o bajo vientre </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Ardor y picazón en la vagina o sus bordes </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Sangrado anormal por la vagina </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Dolor durante y después del contacto sexual </li></ul></ul></ul></ul></ul>
  10. 17. <ul><li>EN MUJERES Y HOMBRES </li></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Lesiones, protuberancias, ampollas y ronchas en genitales, ano, boca y piel </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Ardor y dolor al orinar </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Ardor y dolor al defecar </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Hinchazón o “secas” </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>en la zona inguinal </li></ul></ul></ul></ul></ul>
  11. 18. <ul><li>Algunas conductas o factores de riesgo para adquirir la enf </li></ul><ul><ul><li>Inicio de contactos sexuales a temprana edad </li></ul></ul><ul><ul><li>Tener múltiples parejas sexuales </li></ul></ul><ul><ul><li>Falta de conocimiento en el tema de ITS </li></ul></ul><ul><ul><li>Practica desordenada e irresponsable de la sexualidad </li></ul></ul><ul><ul><li>P resiones por parte de los adultos, amigos/as, compañeros/as </li></ul></ul>
  12. 19. <ul><ul><li>“ La persona puede presentar </li></ul></ul><ul><ul><li>los síntomas después de </li></ul></ul><ul><ul><li>pocas semanas o 6 meses </li></ul></ul><ul><ul><li>de haberse infectado, ya sea </li></ul></ul><ul><ul><li>en la piel o en las mucosas ” </li></ul></ul>
  13. 20. <ul><li>COLPOSCOPIA: acido acético </li></ul><ul><li>PAP </li></ul><ul><li>HISTOLOGÍA: ACANTOSIS </li></ul><ul><li>PARAQUERATOSIS </li></ul><ul><li>HIPERQUERATOSIS </li></ul><ul><li>COILOCITOS </li></ul><ul><li>SEROLOGÍA ESPECIFICA : no utilizada en la atención medica individual de los ptes. Investigaciones. </li></ul>
  14. 21. <ul><li>PRINCIPIOS BÁSICOS: </li></ul><ul><li>La meta principal es eliminar las lesiones obvias. </li></ul><ul><li>No se a demostrado que las terapias disponibles erradiquen el virus ni reduzcan el riesgo de desarrollar displasias. </li></ul><ul><li>Las recurrencias son comunes luego de las terapias. </li></ul>
  15. 22. <ul><li>Crioterapia con nitrógeno líquido, ácido tricloroacético o bicloroacético, resina de podofilina. </li></ul><ul><li>Escisión quirúrgica. </li></ul><ul><li>Imiquimod 5% crema aplicado una vez diaria. Se lava en la mañana, 3 veces en la semana x 16 semanas. </li></ul><ul><li>Podofilina 0.5% </li></ul>
  16. 23. <ul><li>Atipía de significado no determinado </li></ul><ul><li>Displasia </li></ul><ul><li>Neoplasia </li></ul><ul><li>HPV (controversia) </li></ul><ul><li>Inflamatorio persistente </li></ul>
  17. 24. CÁNCER DE CUELLO DE ÚTERO
  18. 25. Cáncer Cérvix Vagina
  19. 26. CÁNCER DE PENE

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