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Visión audición infancia

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Visión audición infancia

  1. 1. Alicia del Río Calvo D.U. Óptica y Optometría, T.S. Audioprótesis
  2. 2. Índice • Visión: •• Anatomía y fisiología ocular. •• Defectos refractivos. •• Acomodación. •• Estereopsis. •• Estrabismo. • Audición: •• Anatomía y fisiología auditiva. •• Clasificación hipoacusias. • Embarazo: •• Visión •• Audición
  3. 3. Índice • Infancia: •• Visión en la infancia: - Desarrollo del sistema visual - Problemas de visión en niños - Ambliopía - Defectos refractivos en niños •• Audición en la infancia: - Desarrollo del lenguaje - Desarrollo de la audición - Clasificación de las hipoacusias. Causas y síntomas. - Patologías más comunes en niños.
  4. 4. Índice • Visión: •• Anatomía y fisiología ocular. •• Defectos refractivos. •• Acomodación. •• Estereopsis. •• Estrabismo. • Audición: •• Anatomía y fisiología auditiva. •• Clasificación hipoacusias. • Embarazo: •• Visión •• Audición
  5. 5. Anatomía del ojo
  6. 6. Anatomía del ojo
  7. 7. Fisiología de la visión
  8. 8. Índice • Visión: •• Anatomía y fisiología ocular. •• Defectos refractivos. •• Acomodación. •• Estereopsis. •• Estrabismo. • Audición: •• Anatomía y fisiología auditiva. •• Clasificación hipoacusias. • Embarazo: •• Visión •• Audición
  9. 9. Defectos refractivos
  10. 10. Emetropía
  11. 11. Miopía
  12. 12. Miopía Causas: Longitud anteroposterior mayor de lo normal. Curvatura corneal excesiva. Síntomas: Visión lejana borrosa. Visión cercana nítida. Tratamiento: Lentes negativas. Lentillas negativas.
  13. 13. Hipermetropía
  14. 14. Hipermetropía Causas: Longitud anteroposterior menor de lo normal. Curvatura corneal defectuosa. Síntomas: Visión lejana nítida. Visión cercana borrosa. Tratamiento: Lentes positivas. Lentillas positivas.
  15. 15. Comparación globos oculares
  16. 16. Astigmatismo
  17. 17. Astigmatismo Causas: Curvatura corneal asférica. Síntomas: Visión lejana borrosa. Visión cercana borrosa. Deformación de las figuras Tratamiento: Lentes tóricas. Lentillas tóricas.
  18. 18. Astigmatismo
  19. 19. miópico compuesto hipermetrópico simple hipermetrópico compuesto mixto Clasificación astigmatismos miópico simple
  20. 20. Índice • Visión: •• Anatomía y fisiología ocular. •• Defectos refractivos. •• Acomodación. •• Estereopsis. •• Estrabismo. • Audición: •• Anatomía y fisiología auditiva. •• Clasificación hipoacusias. • Embarazo: •• Visión •• Audición
  21. 21. Acomodación
  22. 22. Mecanismo acomodativo
  23. 23. Índice • Visión: •• Anatomía y fisiología ocular. •• Defectos refractivos. •• Acomodación. •• Estereopsis. •• Estrabismo. • Audición: •• Anatomía y fisiología auditiva. •• Clasificación hipoacusias. • Embarazo: •• Visión •• Audición
  24. 24. Estereopsis o visión tridimensional
  25. 25. Estereopsis
  26. 26. Estereopsis Un niño necesita tener esta habilidad bien desarrollada para: • Interpretar el espacio que le rodea • Ubicar y localizar objetos respecto a él mismo y a su entorno • Realizar cualquier juego motriz (lanzar, coger o golpear una pelota, correr, saltar, etc.) • Percibir la velocidad de los objetos • Saber la dirección exacta de un objeto en movimiento • Medir o calcular distancias y alturas • Hacer tareas manuales precisas Todo lo que le hace ser coordinado en sus movimientos gruesos y finos.
  27. 27. Índice • Visión: •• Anatomía y fisiología ocular. •• Defectos refractivos. •• Acomodación. •• Estereopsis. •• Estrabismo. • Audición: •• Anatomía y fisiología auditiva. •• Clasificación hipoacusias. • Embarazo: •• Visión •• Audición
  28. 28. Estrabismo
  29. 29. Estrabismo “Desviar la mirada o mirar torcido". Problema oftalmológico de los más frecuentes en la infancia (4% niños < 5 años). Puede producir pérdida de la visión en un ojo (amblioplía) y alteraciones psicológicas importantes Es fundamental la detección precoz a fin de instaurar el tratamiento lo más rápido posible, para evitar el deterioro visual permanente.
  30. 30. 1 1 El cerebro escoge la imagen más nítida 2 Hay visión binocular y estereopsis 2 Estrabismo, ambliopía y estereopsis
  31. 31. Óptico-optometrista: profesional sanitario primario dedicado a la asistencia de la salud visual y a la prevención, compensación y tratamiento de las anomalías visuales. Se encarga del sistema visual funcionalmente inadecuado. Profesionales de la visión Oftalmólogo: médico que se encarga del tratamiento de las enfermedades de los ojos. Su labor incluye el diagnóstico de enfermedades, trastornos y dolencias mediante diversas pruebas.
  32. 32. Índice • Visión: •• Anatomía y fisiología ocular. •• Defectos refractivos. •• Acomodación. •• Estereopsis. •• Estrabismo. • Audición: •• Anatomía y fisiología auditiva. •• Clasificación hipoacusias. • Embarazo: •• Visión •• Audición
  33. 33. Anatomía del oído
  34. 34. Fisiología de la audición
  35. 35. Índice • Visión: •• Anatomía y fisiología ocular. •• Defectos refractivos. •• Acomodación. •• Estereopsis. •• Estrabismo. • Audición: •• Anatomía y fisiología auditiva. •• Clasificación hipoacusias. • Embarazo: •• Visión •• Audición
  36. 36. Clasificación de hipoacusias
  37. 37. Localización de la lesión
  38. 38. Grado de pérdida auditiva
  39. 39. Profesionales de la audición Otorrino(-laringólogo): médico que se encarga del- tratamiento y estudio de las enfermedades del oído, nariz y laringe. El audiólogo analiza los trastornos de la audición. Audioprotesista: técnico superior especializado, que corrige las alteraciones de las capacidades auditivas de las personas mediante la adaptación protésica de unos dispositivos electroacústicos llamados audífonos. La logopedia y foniatría tratan las alteraciones en la articulación del habla.
  40. 40. Índice • Visión: •• Anatomía y fisiología ocular. •• Defectos refractivos. •• Acomodación. •• Estereopsis. •• Estrabismo. • Audición: •• Anatomía y fisiología auditiva. •• Clasificación hipoacusias. • Embarazo: •• Visión •• Audición
  41. 41. Embarazo y visión
  42. 42. •Cambios refractivos: los cambios hormonales provocan retención de líquidos que afecta a las estructuras oculares (córnea y cristalino) •Párpados hinchados •Migrañas pueden alterar la sensibilidad a la luz. •Mayor sequedad ocular (LC). Persiste en lactancia. •Diabetes puede provocar visión borrosa •Hipertensión arterial. Visión borrosa y manchas. Desprendimiento de retina. •Acudir al especialista si se nota algo extraño Alteraciones comunes
  43. 43. Miopía y embarazo •Aumento del grosor de córnea y cristalino, que modifica su curvatura. •En el 10% de las mujeres la miopía se agrava en el embarazo (incluso si no se tenía). •El aumento suele ser de 0,5 a 1 dioptrías. •En un 80% de los casos se vuelve a la normalidad unos 2-3 meses después de dar a luz. •Influye la graduación previa al embarazo •Esta subida no está relacionada con la lactancia en mujeres sanas.
  44. 44. Miopía y parto •La retina de un ojo miope puede estar dañada. En este caso, puede haber riesgo de desprendimiento de retina o de hemorragia ocular a causa de los esfuerzos del parto vaginal. •Evaluar fondo de ojo para ver posibles cambios vasculares, de PIO, lesiones o desgarros. •En caso de desgarro, se puede sellar antes del parto. •En caso de retina periférica muy deteriorada o débil, se recomienda cesárea. Casos muy raros. •Existía la recomendación, ya obsoleta, de practicar cesárea en miopes magnas (más de 6 Dp).
  45. 45. Desprendimiento de retina
  46. 46. La tensión ocular tiende a disminuir en la segunda mitad del embarazo. Hipertensión ocular
  47. 47. Índice • Visión: •• Anatomía y fisiología ocular. •• Defectos refractivos. •• Acomodación. •• Estereopsis. •• Estrabismo. • Audición: •• Anatomía y fisiología auditiva. •• Clasificación hipoacusias. • Embarazo: •• Visión •• Audición
  48. 48. Embarazo y audición
  49. 49. Otoesclerosis Ni el número de embarazos ni la lactancia materna influyen en la pérdida de audición en la otoesclerosis Laryngoscope. 2005 Oct;115(10):1833-6. Does pregnancy affect otosclerosis? Lippy WH, Berenholz LP, Schuring AG, Burkey JM.
  50. 50. Índice • Infancia: •• Visión en la infancia: - Desarrollo del sistema visual - Problemas de visión en niños - Ambliopía - Defectos refractivos en niños •• Audición en la infancia: - Desarrollo del lenguaje - Desarrollo de la audición - Clasificación de las hipoacusias. Causas y síntomas. - Patologías más comunes en niños.
  51. 51. Visión en la infancia
  52. 52. Desarrollo del sistema visual – Primeros días: • Enfocan a 30 cm en blanco y negro. • Reflejo de orientación y fotomotor. • Percibe cambios en la intensidad de la luz y puede fijar puntos de contraste. • Interpreta el rostro de su madre y lo asocia a otras sensaciones (voz, tacto, saciedad de hambre…)
  53. 53. Desarrollo del sistema visual – Dos semanas: • Interés en objetos alargados y en contraste con el fondo (rostro humano). • Le atrae en color rojo • Mirada estrábica por poca fijación binocular – Final primer mes: • Interés por el entorno cercano durante poco tiempo.
  54. 54. Desarrollo del sistema visual – 2 meses (8-10 semanas): • Seguimiento objeto en movimiento lento a 30- 60 cm en arco de 180º. • Perciben el contorno del objeto. • Mayor control de la cabeza. – 10 semanas: • Puede enfocar a casi cualquier distancia • Descubren sus manos y se inicia coordinación ojo-mano • Empieza a coordinar ambos ojos.
  55. 55. Desarrollo del sistema visual – 3-4 meses: • Seguimiento de objetos más preciso • Discrimina objetos a partir de fondos con mínimo contraste (botón blusa) – 4-6 meses: • Desarrollo de la visión en color. • Reconoce objetos en distintas posiciones y busca con la mirada – 7 meses: • Puede mirar fijamente objetos pequeños • Percepción de la profundidad • Puede ver todos los colores
  56. 56. Desarrollo del sistema visual
  57. 57. Índice • Infancia: •• Visión en la infancia: - Desarrollo del sistema visual - Problemas de visión en niños - Ambliopía - Defectos refractivos en niños •• Audición en la infancia: - Desarrollo del lenguaje - Desarrollo de la audición - Clasificación de las hipoacusias. Causas y síntomas. - Patologías más comunes en niños.
  58. 58. Problemas de visión en niños
  59. 59. Problemas de visión en niños • El niño no sabe que ve mal y cree que los demás ven igual que él. • Cuanto más pequeños son, más complicado es detectar un problema visual • De ahí la importancia de los controles oftalmológicos periódicos en la infancia. Se recomienda uno a los 6 meses, otro al año, otro a los 2 años y luego periódicamente uno por año.
  60. 60. Problemas de visión en niños Cuando es un bebé Notas que el bebé no enfoca la mirada No sigue una cara con los ojos Hace extraños movimientos de ojos Sus ojos no están alineados Tiene sensibilidad extrema a la luz Tiene un párpado caído Se frota los ojos frecuentemente Le tiemblan los ojos Las pupilas se ven nubladas, opacas o una es más grande que la otra
  61. 61. Problemas de visión en niños Cuando es un niño Se tropieza con frecuencia Tuerce o desvía un ojo o ambos Se queja de visión borrosa Se frota los ojos frecuentemente Se acerca demasiado al televisor Guiña un ojo Entrecierra los ojos Se queja de dolor de cabeza
  62. 62. Problemas de visión en niños Cuando empieza a leer y escribir (cuidado, algunos son todavía inmaduros para la lectura y la escritura ) Se acerca mucho al papel Le cuesta comprender lo que lee Tuerce la cabeza cuando lee o escribe Se le cansan los ojos cuando lee o escribe Tiene problemas para visualizar lo que lee Confunde letras y palabras con frecuencia Tiene problemas para copiar de la pizarra
  63. 63. Índice • Infancia: •• Visión en la infancia: - Desarrollo del sistema visual - Problemas de visión en niños - Ambliopía - Defectos refractivos en niños •• Audición en la infancia: - Desarrollo del lenguaje - Desarrollo de la audición - Clasificación de las hipoacusias. Causas y síntomas. - Patologías más comunes en niños.
  64. 64. Ambliopía
  65. 65. Ambliopía. Definición. •Se produce cuando las células cerebrales que se encargan de la visión de ese “ojo vago” no se desarrollan por falta de uso, ocasionando una disminución de la agudeza visual y la pérdida de visión. •Es fundamental detectarlo a tiempo pues tiene un tratamiento sencillo con un elevado porcentaje de éxito cuanto antes se realice (hasta 7-9 años).
  66. 66. Ambliopía. Causas. •Principal causa: estrabismo. El cerebro anula la información del ojo desviado para evitar la visión doble. Causa de mayor prevalencia, pero también la que mejor responde al tratamiento. •También puede deberse a una diferencia de graduación entre los dos ojos a causa de una miopía, una hipermetropía o un astigmatismo elevado haciendo que un ojo trabaje más que el otro y se convierta en ojo vago. •Si hay glaucoma o cataratas que entorpecen el desarrollo visual se produce la ambliopía por desuso.
  67. 67. Ambliopía. Tratamiento. •Oclusión: tapar el ojo bueno con un parche y dejar el ojo vago al descu- bierto para estimular su uso. •Se puede complementar con ejercicios de terapia visual. •Tratar el tema con naturalidad y darle connotación positiva para evitar que el niño pueda sentirse avergonzado o inseguro.
  68. 68. Tarjetas para entrenar estereopsis
  69. 69. Índice • Infancia: •• Visión en la infancia: - Desarrollo del sistema visual - Problemas de visión en niños - Ambliopía - Defectos refractivos en niños •• Audición en la infancia: - Desarrollo del lenguaje - Desarrollo de la audición - Clasificación de las hipoacusias. Causas y síntomas. - Patologías más comunes en niños.
  70. 70. Defectos refractivos en niños
  71. 71. Estado refractivo bebés •Hipermetropía: 75% R.N., astigmatismo: 71% R.N., miopía: 20% prematuros. •El 90% de los niños con estrabismo no han empezado a gatear, es el momento en el que el bebé enfoca los dos ojos al suelo a una corta distancia, aprendiendo a orientarlos a un mismo punto. •Es muy importante que los bebés pasen por todas las etapas del desarrollo motor: reptado, gateo y deambulación. Además de todos los beneficios que le aporta, favorece el desarrollo visual.
  72. 72. Miopía •Miopía → myops = myein (entrecerrar) + ops (ojo) •En pueblos primitivos: miopía < 1 %, en sociedades desarrolladas: miopía > 40 % de la población. •Se mide en dioptrías (Dp) •Un miope de 1 Dp ve nítido hasta una distancia de 1m, uno de 2 Dp hasta ½ m, etc.
  73. 73. Miopía •Prematuros: 40% probd. de desarrollar miopía. •Cuanto mayor prematuridad, mayor miopía pueden desarrollar (→ 20 Dp). •Las miopías fuertes generalmente se detectan a los pocos meses (predisposición hereditaria). •La miopía infantil que aparece a los 6-7 años suele ser una adaptación del sistema visual a las tensiones del exterior.
  74. 74. Miopía •Los niños con padres o abuelos miopes deben de ser examinados por un especialista en visión infantil •Una vez confirmado mediante retinoscopía que padece miopía procederemos entonces a someter al niño a un examen bajo cicloplegia (gotas) •Correción con gafas o lentillas.
  75. 75. Miopía. Síntomas. • Se quejan de dolores de cabeza • Se sientan muy cerca del televisor. • Se esfuerza en mirar a las personas u objetos colocado a cierta distancia. • Aprietan los ojos para enfocar mejor. • Son tímidos y distraídos. • Prefieren actividades que se puedan desarrollar a distancias cortas: pintura, lectura, manualidades, juegos de mesa.
  76. 76. Hipermetropía •Es frecuente desde que nacemos por menor tamaño del ojo. Desaparece al terminar su desarrollo. •Puede pasar inadvertida debido a la elasticidad de los ojos infantiles •Asintomática en muchos casos. •Necesidad de acercarse en exceso a los objetos •Muy frecuentes hipermetropías < 1 Dp con buena visión hasta que comienza la presbicia. •Los hipermétropes jóvenes presentaran síntomas como dolor de cabeza, picor de ojos fatiga ocular y en algunos casos puede aparecer estrabismo.
  77. 77. Hipermetropía •Los niños con padres o abuelos hipermétropes deben ser vigilados por un especialista en visión infantil •Una vez confirmado mediante retinoscopía que padece hipermetropía procederemos entonces a someter al niño a un examen bajo cicloplegia (gotas) •Correción con gafas o lentillas.
  78. 78. Hipermetropía. Síntomas. •Dificultades al leer. No lee el texto en su totalidad. Pierde la hilación. •Necesita acercarse mucho al papel. •Guiña los ojos o los tuerce. •Tiene fuertes dolores de cabeza durante las noches o después del colegio. •Se frota los ojos con frecuencia por el escozor. •Le lagrimean los ojos debido al esfuerzo leyendo. •Prefiere jugar solo o en espacios abiertos. Sin interés en deportes que requieren concentración visual en un objeto (fútbol)
  79. 79. Astigmatismo •La mayoría de niños tienen pequeños astigmatismos sin importancia salvo que astigmatismo > 0,5 Dp o el defecto sea mayor en un ojo que en otro. •Cambia relativamente poco durante toda la vida. •Un astigmatismo elevado debería estar ya presente antes de comenzar la etapa escolar.
  80. 80. Astigmatismo. Síntomas. •Tendencia a acercarse demasiado a la pantalla ante la imposibilidad de ver con claridad las imágenes. •A la hora de pintar una figura tiende a salirse de los bordes de la figura marcada. •Suele estar asociado a la miopía o a la hipermetropía, presentando síntomas de ambas patologías.
  81. 81. Audición en la infancia
  82. 82. Índice • Infancia: •• Visión en la infancia: - Desarrollo del sistema visual - Problemas de visión en niños - Ambliopía - Defectos refractivos en niños •• Audición en la infancia: - Desarrollo del lenguaje - Desarrollo de la audición - Clasificación de las hipoacusias. Causas y síntomas. - Patologías más comunes en niños.
  83. 83. Desarrollo del lenguaje
  84. 84. Desarrollo del lenguaje •Recién nacido: primer grito. •1 mes: reconoce la voz de su mamá. •2 meses: contesta con gorgogeos y distingue entre voces conocidas y extrañas. Capta si se le habla con amabilidad o con enfado. •5º-6º mes: comienza la fase del balbuceo. •8 meses: sílabas dobles (dada, baba, papa, mama, tata,…) •1ª vocal: a (o ai), 1as consonantes: m, b, p (con sólo abrir los labios) d, t (la lengua detrás de los dientes). •Más tarde aparecen sonidos silbantes (f,s) y las vocales i y u. Idioma universal. •El sonido de estos balbuceos adquiere cada vez más el acento del idioma que oye a su alrededor.
  85. 85. Desarrollo del lenguaje •~ 1 año: 1as palabras con un significado concreto. (palabra intencionada gracias a gorgoteo y balbuceo). •El niño capta que todas las cosas tienen un nombre. Comienza a nombrar lo que ve a su alrededor, primero personas y luego acciones. •1-2 años: sigue utilizando palabras bisílabas, pero ya tienen el sentido de una frase (pan ≈ quiero pan, sobre la mesa hay un pan) según contexto y entonación. •2-3 años: a pasos agigantados.
  86. 86. Desarrollo del lenguaje •Depende de los padres: el proceso de la adquisición del lenguaje es intercambio lleno de emociones. •Los juegos de manos fomentan el aprendizaje del habla (áreas corticales muy juntas). •Hablo, luego pienso •La capacidad de hablar influye sobre la de pensar (se entrena el cerebro) •Bilingüismo. Aprenderá ambas lenguas sin mayor dificultad. Momento óptimo: hasta 4 años. Ventana cerebral abierta hasta 10-12 años.
  87. 87. Índice • Infancia: •• Visión en la infancia: - Desarrollo del sistema visual - Problemas de visión en niños - Ambliopía - Defectos refractivos en niños •• Audición en la infancia: - Desarrollo del lenguaje - Desarrollo de la audición - Clasificación de las hipoacusias. Causas y síntomas. - Patologías más comunes en niños.
  88. 88. Desarrollo de la audición •La audición se inicia en la 20ª semana de gestación. •A lo largo del 3er trimestre el feto puede acoplar su cabeza sobre la pelvis de la madre permitiéndole reconocer su voz. •Hemisferio izquierdo: responsable de la comprensión y producción del habla •El hemisferio derecho: encargado de los parámetros suprasegmentales del habla* (tono, melodía, acentuación).
  89. 89. Deficiencia auditiva •Provoca disminución de la recepción de la intensidad del sonido y alteración en la percepción del timbre, el tono, la localización espacial del sonido o incluso los componentes del habla. •Niños con discapacidad auditiva → dificultades para : desarrollar y manejar el lenguaje y el habla categorizar conceptos acceder a los procesos de aprendizaje comprensión y uso de aspectos abstractos manejar el lenguaje escrito (lectura y escritura) mecanismos de la memoria. •Puede dar lugar a un retraso o alteraciones en la comunicación oral y escrita, dificultad para expresar con claridad sus pensamientos y/o repercusiones a nivel social.
  90. 90. Detección precoz de la sordera •Aproximadamente 3 de cada 1.000 niños recién nacidos tienen algún grado de hipoacusia. Puede ser leve, moderada o profunda y pueden sufrirla en uno o ambos oídos. •Otoemisiones acústicas
  91. 91. Índice • Infancia: •• Visión en la infancia: - Desarrollo del sistema visual - Problemas de visión en niños - Ambliopía - Defectos refractivos en niños •• Audición en la infancia: - Desarrollo del lenguaje - Desarrollo de la audición - Clasificación de las hipoacusias. Causas y síntomas. - Patologías más comunes en niños.
  92. 92. Clasificación de hipoacusias
  93. 93. Grado de pérdida auditiva •Pérdida ligera o leve: 20-40 dB  Captan el habla y aprenden a hablar espontaneamente de forma correcta.  Suele pasar desapercibida → puede originar dificultades en el aprendizaje, falta de atención e incluso un leve retraso del habla y del lenguaje.  Se benefician del uso de audífono. •Pérdida media: 40-70 dB  Se percibe el habla y el lenguaje se desarrolla de forma espontánea, aunque con algún problema.  Si no se trata precozmente puede producir retrasos en lenguaje y habla, problemas del aprendizaje y falta de atención.  Se suelen beneficiar del uso de audífono y apoyo logopédico.
  94. 94. Grado de pérdida auditiva •Pérdida severa: 70-90 dB  El lenguaje no se desarrolla espontáneamente.  No es posible la audición del habla  Mismos problemas que en hipoacusias medias pero de forma más grave.  Imprescindible uso de audífono y apoyo logopédico. •Pérdida profunda: >90 dB  Es imposible percibir el lenguaje por vía auditiva con audífono, hay que emplear el implante coclear.  Consecuencias muy importantes si no se tratan rápido. •Cofosis o pérdida total de audición: > 120 dB Se da en escasas ocasiones
  95. 95. Soluciones Audífono Implante coclear
  96. 96. Localización de la lesión
  97. 97. Localización de la lesión •Conductiva o de transmisión:  Problema localizado en el oído externo o en el oído medio.  Derivan de malformaciones y lesiones en la oreja, el conducto auditivo externo, el tímpano o la cadena de huesecillos.  Suelen ser dificultades transitorias, ya que se pueden recuperar de forma logopédica, médica o quirúrgica. •Neurosensorial o de percepción:  Afecta al oído interno y al nervio auditivo, dificultando la transformación de la señal y su conducción al cerebro.  Requiere de un tratamiento muy especializado, así como de aparatos muy específicos (implantes cocleares). •Mixta: problemas de tipo conductivo y neurosensorial.
  98. 98. Comienzo del problema •Prelocutiva o prelingüal: se desarrolla antes de la aparición del lenguaje ( <3a). Dos tipos: Congénita: presente desde el nacimiento Adquirida: aparece antes de los 3 años •Postlocutiva o postlingüal: se manifiesta cuando el niño ya ha empezado a adquirir la lengua oral (>3a)
  99. 99. Causas de hipoacusia •Hereditarias •Prenatales: por determinados tóxicos, infecciones (rubeola) y trastornos metabólicos u otros que actúan durante el embarazo provocando lesiones en el sistema auditivo del embrión o del feto. •Perinatales: las causas más frecuentes son la anoxia, la hiperbilirrubinemia (generalmente por incompatibilidad Rh) y el trauma obstétrico. •Postnatales: infecciones (meningitis, parotiditis o sarampión), intoxicaciones por ototóxicos, traumatismos craneales, otitis medias crónicas y enfermedades del oído interno.
  100. 100. Síntomas de hipoacusia De 0 a 6 meses • El bebé no se sobresalta ante un ruido muy fuerte • No se tranquiliza con la voz de la madre • No responde a voces familiares o al sonido de los juguetes (sonajeros, móviles, etc.) • No dirige la mirada o gira la cabeza cuando le hablamos • Es demasiado tranquilo y se le nota como ausente. De 6 a 12 meses • El bebé no imita o no intenta imitar sonidos • No reacciona cuando se le habla
  101. 101. Síntomas de hipoacusia A los 12 meses • El bebé no localiza la procedencia de un sonido • No responde a su nombre A los 15 meses • El bebé no es capaz de señalar o reconocer los objetos o las personas • No es capaz de entender órdenes sencillas A los 24 meses • El niño no pronuncia oraciones simples de 2 palabras o no responde a preguntas sencillas
  102. 102. Índice • Infancia: •• Visión en la infancia: - Desarrollo del sistema visual - Problemas de visión en niños - Ambliopía - Defectos refractivos en niños •• Audición en la infancia: - Desarrollo del lenguaje - Desarrollo de la audición - Clasificación de las hipoacusias. Causas y síntomas. - Patologías más comunes en niños.
  103. 103. Otitis media aguda • Inflamación/infección de la caja timpánica • Se asocia a cuadros catarrales de vías altas: p.e. rinitis o tos con o sin fiebre. • El niño siente un dolor muy fuerte así como una pérdida auditiva importante. • Tratamiento antibiótico asociado a mucolíticos, antihistamínicos y antiinflamatorios. • Es muy importante evitar la entrada de agua en el oído, ya que puede resultar dolorosa para el niño.
  104. 104. Otitis media serosa •Proceso catarral que hace que se acumule moco en la caja timpánica , así como alteraciones en la presión del oído del niño (vegetaciones). •El pequeño notará que oye peor, pero no tendrá dolor •Tratamiento: mucolíticos y antihistamínicos. •Si a pesar del tratamiento la otitis sigue o si recidiva, se podrá valorar la colocación de un drenaje transtimpánico para ventilar la caja timpánica y que salga el moco.
  105. 105. Precauciones •Una otitis mal curada puede dar lugar a problemas de lenguaje •La limpieza del oído se hará mediante pequeños chorritos de suero fisiológico.

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