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Anticoncepcion

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anticoncepcion, trabajo de cuarto año de la facultad de medicina, año 2010. realizado por alexis arce muñoz.. bibliografia, ginecologia de perez sanchez.. Santiago de chile

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Anticoncepcion

  1. 1. ANTICONCEPCÍON<br />Alexis Arce Muñoz<br /> 4to A<br /> FACULTAD DE MEDICINA<br />
  2. 2. ANTICONCEPCION<br />CONCEPTO<br />OBJETIVOS<br />
  3. 3. TEMAS<br />DISPOSITIVOS INTRA UTERINOS<br />PRECERVATIVOS<br />ANTICONCEPCION HORMONAL<br />
  4. 4. I)DISPOCITIVOS INTRA-UTERINOS<br />Los dispositivos intrauterinos son objetos diseñados para su colocación en el interior del útero, en la cavidad endometrial, para evitar el embarazo<br />
  5. 5.  MECANISMO DE ACCIÓN<br />DIU traumatismo (respuesta inflamatoria) (respuesta inflamatoria)<br /> *Actividad fibrinolitica *Actividad prostaglandinica<br /> *Actividad heparinica <br /> endometrial<br /> * Agregacion Px * vasodilatacion y permeabilidd capilar <br />
  6. 6. TIPOS DE DIUs<br />Abiertos<br />Cerrados <br />Medicamentados<br />No medicamentados<br />
  7. 7. Tipos de DIUs<br /> PROGESTASERT<br />
  8. 8. II) PRESERVATIVOS<br /><ul><li>Un condón es una funda </li></ul> delgada de látex (un tipo de <br /> caucho) que se utiliza sobre <br /> el pene<br /><ul><li>El condón evita que el semen ingrese en la vagina, y de esta forma evitar un futuro embarazo.</li></li></ul><li>VARIEDAD<br />
  9. 9.
  10. 10. III) ANTICONCEPTIVOS HORMONALES<br />
  11. 11. TIPOS<br />Combinada<br />Secuecncial<br />Progestina sola<br />Inyectables de progestina sola de accion prolongada<br />Subdermico de progestina<br />Anillos vaginales<br />Pos-coital<br />
  12. 12. ANTCICONCEPCION ORAL COMBINADA<br />Contienen estrogenos y progestinas<br />
  13. 13. CLASIFICAN<br />MONOFASICOS<br />BIFASICOS<br />TRIFASICOS<br />
  14. 14.
  15. 15. HIPOTALAMO<br />GNRH<br />hipófisis<br />LH<br />FSH<br />CICLOS<br />ANOVULATORIOS<br />
  16. 16. DATOS<br />Efectividad<br />Efectos colaterales sin compromiso a la salud<br />Recuperación de la fertilidad 90% o mas a los 2 años<br />Contraindicado<br />Embarazo<br />Ca hormono dependiente<br />HTA<br />Enfermedades hepaticas<br />Lactancia<br />
  17. 17. A.O SECUENCIAL<br />Permite simular el ciclo mestrual hormonal.<br /> 16 5<br />No tiene efecto a nivel del moco cervical<br />Tiene relacion con el Ca del endometrio<br />No se alcanza a frenar la hiperplasia endometrial (por los estrogenos)<br />Estrogenos<br />E y P<br />
  18. 18. Píldora de progestina sola (PPS)<br />Contienen progestágenos en dosis bajas por vía oral.<br />Inhiben la fertilidad sin alterar la ovulación (generalmente)<br />
  19. 19. Mecanismo de acción<br />Cambios en el moco cervical<br /> viscosidad y así la penetración espermática<br />Cambios a las 2 horas<br />Tomar a la misma hora todos los días<br />Cambios en el endometrio<br />Medio desfavorable endometrial para la implantación al ocasionar sangrados uterinos<br />Alteración de la motilidad tubarica.<br />
  20. 20. tenemos<br />Orales<br />Levonorgestrel  30 ug/día<br />NET 350ug/día<br />
  21. 21. caractericticas<br />Efectividad (menor a la combinada)<br />Su discontinuacion produce irregularidades mestruales<br />Utilizar durante la lactancia, en mujeres sobre 35 años, diabeticas.<br />Contraindicado en:<br />Embarazo<br />ACV<br />Envermedades vasculares sistemicas<br />
  22. 22. Progestina inyectable de accion prolongada (IAP)<br />Inhiben la ovulación<br />Altera el moco cervical<br />Condiciona al endometrio como medio hostil para la fecundación<br />Gran efectividad<br />
  23. 23. tenemos<br />Inyectables<br />DMPA  150 mg/3 meses 6 MESES<br />NET-EN 200 mg/2 meses 3 MESES<br />
  24. 24. INYECTABLES MENSUALES CONVINADOS<br />Primera inyección<br /> al 5to día de la <br /> menstruación<br />Luego cada 30 +/- 2 días ciclofem<br />En el inicio el sangrado <br /> vendrá a los 15 días luego a la administración, luego cada 30 días.<br />
  25. 25. Implantes subdermicos de accion prolongada (ISAP)<br /> NORPLANT<br /> (Levonorgestrel)<br /> 34mm<br /> capsula de<br /> silistatic<br /> (5 o + años)<br /> Total: 216mg<br /> Primer año 70ug diarios<br /> 2 – 6 año 30 ug diarios<br />2,4mm<br />
  26. 26. Mecanismo de accion<br />SOBRE LA OVULACION<br />50% de cliclos anovulatorios<br />SOBRE ENDOMETRIO<br /> supresion endometrial y secerciones irregulares<br />SOBRE EL MOCO CERVICAL<br />Principal metodo ya que antagonisa la accion estrogenica sobre el mismo.<br />
  27. 27. Infertilidad y fertilidad<br />En mujeres superior a 70 kilos disminuye su eficasia al 3 año, por eso es recomendable retirar el implante.<br />Efectiva durante los primeros 5 años<br />Recuperacion de la fertilidad se da durante los primeros 3-6 meses una vez retirado el implante.<br />
  28. 28. Inserción y retiro<br />Insercion al quito día inciado la mestruacion o primera semana post-aborto.<br />Retirar al 5to año o recambiarlo por la misma incisión primaria<br />
  29. 29. ANILLOS VAGINALES<br />Difieren del resto por no ser inyectables, ni intradermicos sino, de colocacion y retiro propio por la paciente.<br />Existen 3 actualmente<br />Anillos vaginales de levonorgestrel<br />Anillos vaginales de progesterona<br />Anillos vaginales convinados<br />
  30. 30. Anillos de levonorgestrel<br />Contiene 5 mg de levonorgestrel<br />Libera 20 ug al día del esteroide<br />Colocación al 5to día de la regla<br />Periodo útil de 90 días<br />
  31. 31. Anillos de progesterona<br />Util en periodo de lactancia<br />Aumeta la sencibilizacion del eje hipotalamo-hipoficiario a la succión. Por lo que incrementa la producción de leche.<br />
  32. 32. Anillos vaginales combinados<br />Contienen etinilestradiol y desogestrel <br />Se colocan en la vagina por 3 semanas y luego se retira<br />Similar al anticonceptivo oral combinado.<br />
  33. 33. Anticonceptivo pos-coital<br />Anticonceptivo de emergencia<br /> por lo cual no utilizarlo de<br /> forma habitual.<br />Uso: “por fallo de preservativo”, olvido de la toma del anticonceptivo oral, acto sexual sin proteccion.<br />
  34. 34. Mecanismo de accion<br />actua impidiendo o previniendo la ovulación y la maduración folicular. Asimismo tiene acción anticonceptiva a través de otro mecanismo interfiriendo con el transporte espermático por espesamiento del moco cervical. <br />Consecuentemente previene la fecundación e implantación en el ciclo luteal. Por el contrario no es eficaz una vez iniciado el proceso de implantación.<br />
  35. 35. Postinor-2<br />
  36. 36. BONUS -TRACK<br />Gracias papá,…por que no supiste hacer esto toyakipoh!!!!<br />

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