1. Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Medicina
Farmacología II
Preparados Anticatarrales
Presentado por:
Anderson, Reina
Galástica, Elisabet
Moreno, Hugo
Sánchez, Leesllye
Vlieg, Alejandra
M8 Yamilka Sánchez
2. Introducción
En el presente documento se desarrolla el tema de los preparados
anticatarrales, sus aspectos generales en cuanto a farmacología se
refiere, sus principales componentes y características.
Los preparados anticatarrales son medicamentos ampliamente
utilizados por la población en situaciones de gripe ya que estos son
medicamentos OTC o de venta libre por lo que son de fácil
adquisición.
Esto ha supuesto un incremento en el riesgo de intoxicaciones y
efectos adversos ya que la población general poco conoce de estos
pero sin embargo los utiliza sin ningún tipo de restricción.
3. ¿Qué son preparados anticatarrales?
Son ampliamente utilizados con o sin
prescripción médica, para el tratamiento
sintomático de los procesos de las vías
respiratorias.
Son preparados con más de un principio
activo, fundamentalmente sustancias
adrenérgicas y antihistamínicos.
También en la mayoría de los casos
se les añade paracetamol o aspirina.
4. ¿Cuáles son los componentes
básicos de los preparados
anticatarrales?
Desconge
stivos
Antihistamí
nicos
Antitusíge
nos
Mucolíticos
-
Expectoran
tes
5. Antihistamínicos
•Compiten con la histamina por los receptores H1.
• La histamina no es un importante mediador en los procesos catarrales, su
efecto descongestivo se desarrolla fundamentalmente por sus propiedades
anticolinérgicas.
• Por la inhibición de los efectos muscarínicos de la acetilcolina.
Mecanismo de
acción
•Inicialmente somnolencia, reacciones lentas y manifestaciones anticolinérgicas
como sequedad de mucosas, retención urinaria, taquicardia y rubor.
•Pudiendo aparecer en función de la dosis, psicosis o alucinaciones, distonías.
• Ocasionalmente provocan arritmias cardiacas y prolongación del intervalo QTc.
Efectos adversos
•Antagonistas de primera generación Alimemazina, Clemastina,
Dexclorfeniramina, Difenhidramina, Ketotifeno, Mepiramina, Oxatomida,
Cicroheptadina.
•Antagonistas de segunda generación Astemizol, cetirizina, ebastina,
loratadina, mequitazina, terfenadina.
Fármacos
antihistamínicos
6. Descongestivos
•Agonistas alfa y beta adrenérgicos muy potentes.
•Producen vasoconstricción y sequedad de mucosas, lo que motiva su uso como
descongestionantes sistémicos y locales.
Mecanismo de
acción
•Taquicardia, nerviosismo, irritabilidad, temblor, hipertensión, disminución del
apetito, sueño, dolores de cabeza, alucinaciones, intranquilidad, convulsiones.
•Fenilpropanolamina Hemorragias cerebrales, elevación tensión arterial.
Efectos adversos
•Un subgrupo lo constituyen: las imidazolinas: nafazolina, oximetazolina,
tetrahidrozolina, que son empleados como vasoconstrictores tópicos, pero que
pueden causar efectos sistémicos.
•Todos ellos tienen efectos secundarios incluso a dosis terapéuticas.
Fármacos
descongestivos
Ejemplos
Pseudoefedrina,
fenilefrina(Paidoterin,
Inistolin antitusivo,
Inistolin pediátrico
expectorante)
Fenilpropanolamina
(Benadril, Senioral)
7. Antitusivos
Cafeína: Potenciar el efecto de algunos
analgésicos como la aspirina.
Hacer que el paciente sea estimulado
física y psíquicamente
• Deprimen el centro de la tos, son menos adictivos que la
morfina, y producen menos depresión respiratoria.
Mecanismo
de acción
• constipación, sedación
Efectos
adversos
•Codeína, Dextrometorfano,
Noscapina, Hidrocodona .
Fármacos de
antitusivos
8. Mucolíticos y Expectorantes
¿Qué son mucolíticos?
Sustancia que destruye las distintas estructuras
quimico-físicas de la secreción bronquial anormal,
consiguiendo de esta forma una fácil y pronta
eliminación, o disminuyen la viscosidad de la secreción
bronquial cuando está anormalmente aumentada.
Ejemplo de algunos mucolíticos
Carbocisteina
N-acetilcisteina
Bromhexina
Ambroxol
Efectos
adversos
son:
Náuseas, diarrea,
mareos, dolores
de cabeza, dolor
abdominal.
Moco exagerado
en bronquios en
menores de 2
años.
9. ¿Qué son expectorantes?
Fármaco que activa la expulsión del esputo,
bien porque aumenta su volumen hídrico o
porque estimula el reflejo de la tos. Tratan
de eliminar el moco de las vías respiratorias.
Ejemplo de algunos
expectorantes
Aceites esenciales
Vapor de agua
Bálsamos
Guaifenesina
Efectos
adversos
son:
Náuseas, diarrea,
mareos, dolores de
cabeza, dolor
abdominal.
Moco exagerado en
bronquios en
menores de 2 años.
Mucolíticos y Expectorantes
10. Así, en muchos de los prospectos
(fichas técnicas) de estos fármacos, se
contraindica su uso en menores de 2
años y en algunos países no se
aconsejan en menores de 6 o de 12
años.
En España, los anticatarrales son la
segunda causa de intoxicación por
medicamentos en los niños.
Contraindicaciones
11. Contraindicaciones
Feocromocitoma e hipertiroidismo.
Evitar Alcohol.
No administrar en pacientes con enfermedades hepáticas
o hepatitis viral (aumenta el riesgo de hepatoxicidad).
No administrar en pacientes con hipersensibilidad.
No administrarse en caso de hipertensión, enfermedades
cardiovasculares graves (como angina de pecho,
enfermedad coronaria grave), glaucoma, hipertrofia
prostática, obstrucción del cuello vesical o retención
urinaria.
15. Problemas pediátricos
El empleo de anticatarrales que se
obtienen sin receta médica que
contienen mezcla de antihitamínicos,
descongestivos, antitusígenos y
expectorantes en niños de corta edad,
ha generado graves efectos adversos
incluso la muerte. (Kuehn, 2008)
16. Utilidad y Seguridad de los
fármacos para la tos y el
catarro (OTC) en niños.
La FDA, el 17 de enero de 2008 tomó la
decisión de recomendar que no se
usen esas medicinas en niños menores
de 2 años “porque pueden tener
efectos secundarios serios y
potencialmente pueden ser una
amenaza para la vida”. Hace una serie
de advertencias para su uso.
La FDA está en fase de revisión de la
inocuidad en niños de 2 a 11 años.
17. La Academia Americana de Pediatría
(AAP) ese mismo día hace una
declaración pública informando a la
población de la ineficacia de mostrada
de esos productos, para los niños
menores de 6 años, y los serios efectos
secundarios que pueden tener estos
fármacos “incluyendo muertes,
convulsiones, taquicardias y
disminución del nivel de conciencia”
18. Impacto de la publicidad
OTC sobre estos existe la
suposición errónea e instalada
entre el público general, que
considera inocuos a los
medicamentos de venta libre.
Es innegable el impacto de la
publicidad de los medicamentos
en la conducta de los
consumidores y de allí los
potenciales riesgos que
representa para la salud de la
población.
19. Las publicidades que fomentan el uso
de tratamientos y medicamentos sin
supervisión médica, y la proliferación
de mensajes publicitarios
aconsejando medicamentos y
procedimientos terapéuticos de
beneficio a veces no establecido y
otras exagerado, con el propósito de
fomentar su consumo.
OMS deben contribuir a que la
población pueda tomar decisiones
racionales sobre la utilización de
medicamentos que están legalmente
disponibles sin receta
20. La publicidad de medicamentos incita a la
automedicación o al mal uso de fármacos
La publicidad y promoción activa por los
medios masivos de comunicación,
aumenta la automedicación irresponsable
y el uso irracional de medicamentos. Los
fármacos medicinales o medicamentos
abandonan así su lugar de bien social,
esencial para la salud pública, y pasan a ser
un bien de consumo.
21.
22. Conclusiones
Los preparados anticatarrales son una mezcla de componentes:
antihistamínicos, antitusivos, expectorantes, mucolíticos y
descongestionantes todos en pro de mejorar la función
respiratoria actuando específicamente contra los síntomas de una
gripe y catarro.
Son medicamentos de venta libre es decir no se necesita receta
médica esto supone un riesgo ya que comúnmente se registran
intoxicaciones porque las personas desconocen las dosis
adecuadas y los efectos adversos ya que no se mencionan en los
comerciales que promueven a estos medicamentos y que influyen
de manera importante en el consumo de estos fármacos.
23. Intentar evitar los productos de combinación que
tratan muchos síntomas al mismo tiempo.
Por ejemplo, congestión nasal—> utilice
descongestionante.
No usar un descongestionante combinado con otros
ingredientes activos a menos que esté seguro que no
está tomando otros medicamentos que también
contienen estos ingredientes activos.