Salud Mental

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Presentación que acompaña la clase relacionada con el tema.

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Salud Mental

  1. 1. Salud Mental: bienestar biopsicosocial y trastornos mentales Profesora Alejandra Placencia Liceo Lenka Franulic Psicología 3°medio
  2. 2. Concepto de Salud Mental… <ul><li>“La capacidad de las personas y de los grupos para interactuar entre sí y con el medio ambiente de modo de promover el bienestar subjetivo, el desarrollo y uso óptimo de las potencialidades cognitivas, afectivas, relacionales, en concordancia con la justicia y el bien común” </li></ul><ul><li>(Ministerio de Salud - Chile, 1993) </li></ul>
  3. 3. Características del Concepto… <ul><li>El concepto incorpora una visión BIOPSICOSOCIAL, pues se aproxima a los problemas desde una perspectiva tanto biológica como social. </li></ul><ul><li>Tradicionalmente se estudiaba la Salud Mental focalizado en el individuo, sus conflictos y déficits. </li></ul><ul><li>Se enfatiza en la capacidad que poseen los individuos y los grupos de hacerse cargo de su propio bienestar. </li></ul>Hábitos Creencias Valores Calidad de vida Sociedad Individuo Modelo biopsicosocial
  4. 4. “Normalidad” y “Anormalidad”… <ul><li>¿Qué es lo normal? </li></ul><ul><li>¿Quién lo define? </li></ul><ul><li>¿Puede algo ser normal para alguien y anormal para otro? </li></ul><ul><li>¿Qué elementos pueden influir en la consideración de una conducta como normal o anormal? </li></ul>
  5. 5. Algunas formas de aproximación al tema de normalidad y anormalidad… Desde una perspectiva: <ul><li>Valorativa: supone la existencia de un ideal y considera anormal a todo aquello que se desvíe de la norma o modelo. </li></ul><ul><li>Empírico-estadístico: Considera normal todo aquello que se acerca a la tendencia central, o mayoritaria y anormal lo que se distancia. </li></ul><ul><li>Homeostática: Lo normal es aquello relacionado con el equilibrio u homeóstasis y lo anormal es lo que lo perturba. El equilibrio estaría dado por la armonía entre los distintos elementos del sistema homeostático. </li></ul><ul><li>Sociocultural: se basa en definiciones sociales, dadas por el consenso, de lo que es normal y/o esperado en un determinado grupo o cultura. </li></ul>
  6. 6. De acuerdo al modelo de bienestar biopsicosocial… <ul><li>Es difícil definir lo que se entiende por normalidad, pues este no es un concepto unívoco, es de gran complejidad y está marcadamente influenciado por las normas y valores culturales imperantes. </li></ul>
  7. 7. Analicemos el aporte de Aberastury y Knobel, que distinguen las siguientes características de un adolescente normal… Fluctuaciones de humor y del estado de ánimo Actitud social reivindicatoria Contradicciones en todas las manifestaciones de la conducta Evolución Sexual (desde el autoerotismo hasta la Heterosexualidad) Crisis religiosas Necesidad de intelectualizar y fantasear. Tendencia grupal Búsqueda de sí mismo Adolescente normal
  8. 8. Concepto de Resiliencia… <ul><li>Es un término originado en la metalurgia que se refiere a la capacidad de los metales de resistir un impacto y recuperar su estructura. </li></ul><ul><li>En las ciencias sociales, se refiere a la capacidad humana de hacer frente a las adversidades de la vida, superarlas y salir fortalecido. </li></ul><ul><li>La capacidad de resiliencia se prueba en situaciones de estrés agudo y prolongado… </li></ul>
  9. 9. Ejemplos y factores de contención… <ul><li>Algunas situaciones son por ejemplo: </li></ul><ul><li>la pérdida inesperada de un ser querido, </li></ul><ul><li>el maltrato y abuso físico y/o psicológico, </li></ul><ul><li>abandonos afectivos, </li></ul><ul><li>fracaso escolar persistente, </li></ul><ul><li>catástrofes naturales </li></ul><ul><li>y extrema pobreza. </li></ul><ul><li>Factores que actúan como contención en situaciones límites: </li></ul><ul><li>AUTOCONCEPTO </li></ul><ul><li>VÍNCULOS AFECTIVOS. </li></ul><ul><li>RED SOCIAL. </li></ul><ul><li>SENTIDO DE HUMOR. </li></ul><ul><li>CREATIVIDAD. </li></ul><ul><li>SENTIDO DE TRASCENDENCIA. </li></ul>
  10. 10. Problemas psicosociales frecuentes en la adolescencia… <ul><li>1. Anorexia nerviosa: afecta principalmente a mujeres adolescentes, pero también a púberes y mayores, en menor medida a hombres. </li></ul><ul><li>Se caracteriza por una pérdida de peso autoinducida por medio de una estricta restricción alimentaria, y/o el uso de laxantes y diuréticos, la provocación de vómitos o exceso de ejercicio físico. </li></ul><ul><li>La persona se niega a mantener un peso mínimo normal para su edad y contextura, manifiesta un miedo intenso a ganar peso y una profunda distorsión de su imagen corporal. </li></ul>
  11. 11. La edad más común en que se presenta la Anorexia Nerviosa son 15 años … se pueden distinguir dos tipos de anorexia: <ul><li>Restrictivo: las personas logran bajar de peso restringiendo la ingesta de alimentos voluntariamente. </li></ul><ul><li>Compulsivo o purgatorio: las personas no logran controlar lo que comen, entonces ingieren grandes cantidades de comida de una vez y lo eliminan mediante vómitos autoinducidos, el abuso de laxantes o diuréticos. </li></ul><ul><li>Muchas veces estos trastornos pasan desapercibidos en la familia, pues comienzan con dietas y ejercicios que provocan bienestar en la joven. </li></ul><ul><li>La enfermedad se hace evidente cuando la negativa de comer es muy marcada y la delgadez es extrema, o cuando se interrumpe el ciclo menstrual. </li></ul>
  12. 12. En el desarrollo de esta enfermedad hay factores tanto biológicos como socioculturales y psicológicos actúan en su presentación… veamos algunas características: Tomar mucha agua deshacerse del alimento sin ser observado Hacer comida para otros Esconder Comida Negativa a comer Contenido calórico de alimentos Conducta anoréxica
  13. 13. Complicaciones médicas y tratamiento… <ul><li>Pérdida masa muscular y tejido adiposo, reducción metabolismo tiroideo, intolerancia al frío y dificultad para mantener la T° corporal. </li></ul><ul><li>Pérdida de musculatura cardiaca, arritmias, taquicardia, muerte súbita. </li></ul><ul><li>Hinchazón estreñimiento, dolor abdominal. </li></ul><ul><li>Cese menstruación, alteraciones hormonales. </li></ul><ul><li>Aparición lanugo (pelo delgado en la cara), piel seca, áspera y fría. </li></ul><ul><li>Depresión, alteración gusto, trastorno cognoscitivo leve. </li></ul><ul><li>Crisis epilépticas. </li></ul><ul><li>Fatiga, debilidad. </li></ul><ul><li>Osteoporosis. </li></ul><ul><li>Erosión esmalte dental. </li></ul><ul><li>Lesiones en nudillos. </li></ul><ul><li>Considerando el riesgo vital a que conlleva esta enfermedad es indispensable que sea detectada a tiempo. </li></ul><ul><li>En casos de enfermedad avanzada es necesaria la hospitalización. </li></ul><ul><li>El tratamiento debe considerar la restauración nutricional de la persona y hacerse cargo del estado psicológico individual y familiar del afectado. </li></ul>
  14. 14. Problemas psicosociales frecuentes en la adolescencia… <ul><li>2. Bulimia Nerviosa: Es un trastorno que se caracteriza por recurrentes atracones de comida, acompañados de intensos sentimientos de perder el control sobre lo que se come, culpa y autodespresio; una persistente e indebida autoevaluación influenciada por la silueta y el peso, y el uso de métodos inapropiados para evitar engordar como la purga, el ayuno y el exceso de ejercicio. </li></ul>
  15. 15. En la Bulimia Nerviosa se pueden distinguir dos tipos de episodios… <ul><li>Purgativo: La persona se provoca vómitos regularmente para compensar la ingesta de alimentos y evitar el aumento de peso. </li></ul><ul><li>No purgativo: La persona recurre a otras conductas inapropiadas para evitar subir de peso, como ayuno, el exceso de ejercicio, pero no la purga. </li></ul><ul><li>La Bulimia Nerviosa es un trastorno más frecuente que la anorexia y, al igual que ésta, se da más en mujeres que en hombres. </li></ul><ul><li>Su inicio suele ser más tardío en la adolescencia, puede ocurrir incluso al inicio de la madurez. </li></ul>
  16. 16. En el origen de la bulimia están implicados factores biológicos, sociales y psicológicos. Algunas personas con bulimia han sufrido de obesidad o sobrepeso, y frecuentemente tienen dificultad para controlar sus impulsos… <ul><li>Manifestaciones clínicas: La enfermedad suele presentarse en mujeres con peso normal, pero presentan gran preocupación por el peso y por su figura corporal y tienen un intenso temor a engordar. </li></ul><ul><li>Veamos algunas características… </li></ul>
  17. 17. Suelen ir al baño después de comer Evitan comer con otras personas Control del peso con dieta o ayuno Obsesión por la comida Alta tasa de ansiedad Extrovertidas Irritables impulsivas Conducta Bulímica
  18. 18. Cuando las personas con bulimia están solas, se dan atracones, con todos los alimentos “prohibidos” en los regímenes… <ul><li>En estos períodos comen muy rápido </li></ul><ul><li>Comen en grandes cantidades </li></ul><ul><li>Sienten que pierden el control, que no pueden parar. </li></ul><ul><li>Comen de preferencia dulces, altos en calorías. </li></ul><ul><li>Hacen desaparecer grandes cantidades de comida o dinero con el que compran alimentos fuera de su casa. </li></ul><ul><li>Se provocan vómitos para seguir comiendo sin temor a ganar peso. </li></ul><ul><li>Les sigue la depresión o angustia post-atracón , en que se genera culpa y autodesprecio. </li></ul>
  19. 19. A diferencia de la anorexia, las personas que padecen bulimia sienten malestar frente a su descontrol con la comida, por lo que suelen buscar ayuda… <ul><li>La Bulimia tiene mejor pronóstico que la Anorexia Nerviosa, pero este depende de la gravedad de las secuelas de las conductas purgativas. </li></ul><ul><li>En algunos casos se producen mejorías espontáneas en 1 o 2 años. </li></ul><ul><li>El tratamiento se basa en diferentes tipos de intervención como psicoterapia individual, terapia grupal, familiar y farmacoterapia. </li></ul>
  20. 20. Problemas psicosociales frecuentes en la adolescencia… <ul><li>3. Depresión: Habitualmente las personas experimentan un amplio abanico de estados de ánimo, que varían entre lo normal, elevado o deprimido, y sienten que tiene control sobre éste y su afectividad. </li></ul><ul><li>La depresión es un trastorno en que la persona pierde la sensación de control sobre su estado de ánimo y su afectividad, y experimenta un fuerte malestar general. </li></ul>
  21. 21. Las personas con depresión… <ul><li>Muestran falta de energía </li></ul><ul><li>Pérdida de interés por sus actividades habituales. </li></ul><ul><li>Sentimientos de culpa, </li></ul><ul><li>Dificultad para concentrarse, </li></ul><ul><li>Pérdida de apetito, </li></ul><ul><li>A veces, pensamientos de muerte o suicidio. </li></ul><ul><li>Cambios en su nivel de actividad. </li></ul><ul><li>Cambios en sus funciones cognoscitivas, lenguaje y funciones vegetativas (sueño, apetito, actividad sexual, y otros ritmos biológicos) </li></ul><ul><li>Generalmente, origina deterioro del funcionamiento interpersonal, social y laboral (rendimiento académico en adolescentes) </li></ul>
  22. 22. Si bien existen distintos tipos de clasificación de las depresiones, aquí mencionaremos la que distingue entre… <ul><li>Reactiva o Exógena: fuertemente ligada a situaciones desencadenantes externas. Los síntomas suelen presentarse con menor intensidad y oscilan según las circunstancias. </li></ul><ul><li>Endógena: Tiene factores desencadenantes internos, se distingue especialmente por la intensidad y cantidad de síntomas. </li></ul>
  23. 23. Se han identificado múltiples causas de la depresión, las que generalmente interactúan entre sí… <ul><li>Predisposición biológica: herencia, alteración hormonal o bioquímica. </li></ul><ul><li>Biográfica: estilo de personalidad, estilo de crianza, características familiares. </li></ul><ul><li>Situaciones ambientales: situaciones estresantes (ej: cesantía), conflictos (ej: separación matrimonial), fracaso (ej: económico), pérdidas (ej: abandono amoroso, duelo) </li></ul>
  24. 24. Manifestaciones clínicas… se producen diversas alteraciones: <ul><li>Emocionales: ansiedad irritabilidad, tristeza. </li></ul><ul><li>Pensamiento: dificultad para la concentración y memoria, dificultad para tomar decisiones, Desinterés, Indecisión. Desesperanza, visión negativa del mundo y de sí mismo, Ideaciones suicidas (75% de los pacientes piensan en suicidio, 10 a 15% lo comenten). </li></ul>
  25. 25. Manifestaciones clínicas… se producen diversas alteraciones: <ul><li>Somáticas: Trastorno del sueño (dificultad para dormir, especialmente despertar precoz y múltiples despertares en la noche, o bien aumento del sueño), alteraciones de la alimentación (generalmente disminución del apetito), cambio de peso, disminución de la libido, fatiga, falta de energía. </li></ul><ul><li>Ritmos vitales: puede alterar la regularidad del ciclo menstrual. Los síntomas pueden variar en su intensidad durante el día, se presentan con mayor claridad por la mañana. </li></ul>
  26. 26. Manifestaciones clínicas… se producen diversas alteraciones: <ul><li>Conducta: llanto, agitación/lentificación, aislamiento de familia y amistades, mutismo, abandono de actividades que antes producían placer, lentitud psicomotora generalizada. </li></ul><ul><li>El bajo rendimiento académico, el abuso de sustancias, las conductas antisociales, los problemas de conducta pueden ser síntomas de depresión en adolescentes. </li></ul><ul><li>Los síntomas de depresión causan un observable sufrimiento, deterioro social y ocupacional. </li></ul>
  27. 27. Tratamiento… <ul><li>La mayoría de las depresiones tienden a la recuperación, incluso de manera espontánea. </li></ul><ul><li>Lo que hace indispensable el tratamiento es la disminución del período de sufrimiento emocional, las consecuencias de la enfermedad y el riesgo de suicidio. </li></ul><ul><li>El tratamiento se basa en psicoterapia y farmacoterapia. </li></ul><ul><li>El plan terapéutico debe encaminarse a los síntomas inmediatos y al bienestar posterior del paciente, reduciendo el número y gravedad de los factores estresantes. </li></ul>
  28. 28. Tener en cuenta para la comprensión y el estudio… <ul><li>Apuntes, discusiones y opiniones de clases. </li></ul><ul><li>Lectura complementaria: “Enfermedad Mental”. </li></ul><ul><li>Contenidos de clases basados en el estudio del psicoanálisis. </li></ul><ul><li>Recuerden que este es un apunte que guía la clase, no la reemplaza. </li></ul>

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