Fármacos Antiparasitarios

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Presentación de fármacos antiparasitarios en forma esquemática por grupo, indicando mecanismo de acción, efectos adversos, dosis según peso y nombres comerciales presentes en Venezuela.

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Fármacos Antiparasitarios

  1. 1. República Bolivariana de Venezuela Universidad del Zulia Facultad de Medicina Escuela de Medicina Clínica Pediátrica Integrantes: Br. Payares Alejandro Br. Pareira Kathiuska Enero 2013
  2. 2. BENZOIMIDAZOLESPIPERAZINAPAMOATO DE PIRANTEL-OXANTELPRAZIQUANTELIVERMECTINA
  3. 3. NEMATODOS TREMATODOS CESTODOS• Ascaris lumbricoides • Schistosoma • Taenia saginata• Trichiuris trichiura mansoni • Taenia solium• Enterobius • Fasciola hepatica • Hymenolepis nana vermicularis• Strongyloides stercolaris• Necator americanus• Ancylostoma duodenele• Onchocerca volvulus
  4. 4. ALBENDAZOL TIABENDAZOL MEBENDAZOLMECANISNO DE ACCION: Principal: unión con la β-tubulina parasitaria inhibición así de lapolimerización de los microtúbulos. Secundarios: ↓ trasporte de glucosa Desacoplamiento de la fosforilación oxidativa Inhibición de la fumorato reductasa mitocondrial
  5. 5. ESPECTRO PARASITARIO: NEMATODOS TREMATODOS CESTODOS• Ascaris lumbricoides • Schistosoma mansoni • Taenia saginata• Trichiuris trichiura • Fasciola hepatica • Taenia solium• Enterobius • Hymenolepis nana vermicularis• Strongyloides stercolaris• Necator americanus• Ancylostoma duodenele• Larva migrans cutánea• Onchocerca volvulus
  6. 6. EFECTOS ADVERSOS: Migración erráticas de Ascaris lumbricoides Embriotóxicos –Teratogénicos Eritema multiforme Leucopenia reversible y transitoria Anorexia, nauseas, vómitos, somnolencia, cefalea.
  7. 7. ALBENDAZOL: Dosis 400mg/día  En genérico: susp. 400mg/10ml tabletas 200mg tab. masticables 200mg  ALBENDOL®: tab. Masticables 200mg  ALBICAR®: susp. 400mg/10ml y tab. 200mg  ZENTEL®: susp. 400mg/10ml y tab. 200mgNO INDICAR EN MENORES DE 2 AÑOS, MUJERES EMBARAZADAS NI EN LACTACIA
  8. 8. MEBENDAZOL: Dosis 100-200mg/día  En genérico: susp. 100mg/5ml tabletas 100mg  EPROFIL®: susp. 100mg/5ml  VERMALON®: susp. 100mg/5ml tab. masticables 100mgNO INDICAR EN MENORES DE 2 AÑOS, MUJERES EMBARAZADAS NI EN LACTACIA
  9. 9. TIABENDAZOL: Uso tópico para larva migrans cutánea. POTENTE HEPATOTÓXICO
  10. 10. Mecanismo de Acción:Estimula receptores GABA → parálisis flácida del verme EL PARASITO ES EXPULSADO VIVO POR EL PERISTALTISMO
  11. 11. ESPECTRO PARASITARIO: NEMATODOS TREMATODOS CESTODOS• Ascaris lumbricoides • Schistosoma mansoni • Taenia saginata• Trichiuris trichiura • Fasciola hepatica • Taenia solium• Enterobius • Hymenolepis nana vermicularis• Strongyloides stercolaris• Necator americanus• Ancylostoma duodenele• Larva migrans cutánea• Onchocerca volvulus
  12. 12. EFECTOS ADVERSOS: Nauseas, vómitos, dolor abdominal Reacciones cutáneas tipo urticarias Neurológicas (cefalea, vértigo, ataxia, convulsiones) son poco frecuentes.
  13. 13. Dosis 50-150mg/kg/día . Máximo 3gr INQUIPER®: sol. oral 1gr/5ml PERAZIN®: jarabe 10gr/100ml PIPERATO®: sol. oral 0.5gr/5ml PIPERAZIL®: jarabe 10gr/100ml
  14. 14. MECANISMO DE ACCION: Bloqueo neuromuscular e Inhibición de la colinesterasaActivación continua de receptores nicotínicos PARÁLISIS ESPÁSTICA DEL VERME
  15. 15. ESPECTRO PARASITARIO: NEMATODOS TREMATODOS CESTODOS• Ascaris lumbricoides • Schistosoma mansoni • Taenia saginata• Trichiuris trichiura • Fasciola hepatica • Taenia solium• Enterobius • Hymenolepis nana vermicularis• Strongyloides stercolaris• Necator americanus• Ancylostoma duodenele• Larva migrans cutánea• Onchocerca volvulus
  16. 16. EFECTOS ADVERSOS: Anorexia Náuseas, vómitos Diarrea, dolor abdominal Erupciones, prurito, urticarias Cefalea Somnolencia Insomnio
  17. 17. Dosis 10mg/kg/día . Máximo 1gr En genérico: susp. 250mg/5ml y tab. 125mgCOMBANTRIN®: susp. 250mg/5ml y tab. 125mg DUALID®: susp. 250mg/5ml tab. masticable 100mg y 250mg QUANTREL®: susp. 50mg/ml y tab. 100mg
  18. 18. MECANISMO DE ACCION:↑Permeabilidad para Ca+ → parálisis espástica del verme Daño tegumentario → muerte del parasito
  19. 19. ESPECTRO PARASITARIO: NEMATODOS TREMATODOS CESTODOS• Ascaris lumbricoides • Schistosoma mansoni • Taenia saginata• Trichiuris trichiura • Fasciola hepatica • Taenia solium• Enterobius • Hymenolepis nana vermicularis• Strongyloides stercolaris• Necator americanus• Ancylostoma duodenele• Larva migrans cutánea• Onchocerca volvulus
  20. 20. EFECTOS ADVERSOS: Náuseas, malestar abdominal Cefalea Somnolencia Fiebre prurito, urticaria Eritema Artralgia, mialgia CONTRAINDICADO EN CISTICERCOSIS DEL SNC Y OCULAR
  21. 21. Dosis 10-20mg/kg/día CESTOX®: tab. 150mg NO INDICAR EN MENORES DE 4 AÑOS, MUJERES EMBARAZADAS NI EN LACTACIA
  22. 22. MECANISMO DE ACCION:Unión a GABA y activación directa de canales Cl- Hiperpolarización Parálisis
  23. 23. ESTRECTRO PARASITARIO: NEMATODOS TREMATODOS CESTODOS• Ascaris lumbricoides • Schistosoma mansoni • Taenia saginata• Trichiuris trichiura • Fasciola hepatica • Taenia solium• Enterobius • Hymenolepis nana vermicularis• Strongyloides stercolaris• Necator americanus OTROS PARÁSITOS• Ancylostoma duodenele • Sarcoptes scabiei• Larva migrans • Pediculus humanus cutánea • Miasis• Onchocerca volvulus
  24. 24. EFECTOS ADVERSOS: Fiebre Cefalea Hipotensión postural Glosodinia Edema Diarrea Ligera Reacción de Mazzotti NO USAR EN MENORES DE 5 AÑOS, MUJERES EMBARAZADAS NI EN LACTANCIA
  25. 25. Dosis 0.2mg/kg/día En genérico: tab. 6mg IVERGOT®: sol. gotas 6mg/ml NO USAR EN MENORES DE 5 AÑOS, MUJERES EMBARAZADAS NI EN LACTANCIA
  26. 26.  NITROIMIDAZOLES IODOQUINOL TECLOZAN
  27. 27.  Entamoeba hystolitica Giardia lamblia Blastocytis hominis Crypotosporidium parvum Balantiduim coli
  28. 28. METRONIDAZOL TINIDAZOL SECNIDAZOL MECANISMO DE ACCION: Aceptor preferencial de electrones interactuando con ferredoxina del protozoario Radicales libres se unen al ADN Inhibe la síntesis de ADN Muerte del Protozoario
  29. 29. ESPECTRO PARASITARIO (sólo trofozoitos) Entamoeba hystolitica Giardia lamblia Blastocytis hominis Balantiduim coli ADEMAS DE SU ACCION CONTRA BACTERIAS ANAEROBIOS, HELICOBACTER PILORI Y TRICOMONAS
  30. 30. EFECTOS ADVERSOS: Nauseas, vómitos Boca seca, sabor metálico + Fcte. Coloración rojiza de la orina Convulsiones, encefalopatías Neutropenia reversible - Fcte. Urticaria, cefalea y vértigos Efecto mutagénicos en animales Efecto Disulfiram por inhibir acetaldehído-deshidrogenasa
  31. 31. METRONIDAZOL: Dosis 40-50mg/kg/día TIB En genérico: susp. 125mg/5ml y 250mg/5ml tab. 250mg y 500mg FLAGYL®: susp. 125mg/5ml y 250mg/5ml tab. 500mg. METROVAX®: susp. 125mg/5ml y 250mg/5ml tab. 500mg. NO INDICAR EN EL 1° TRIMESTRE DEL EMBARAZO NI EN LACTANCIA
  32. 32. TINIDAZOL: Dosis 50-60mg/kg/día TIB. Máximo 2gr En genérico: tab. 500mg FASIGYN®: tab. 500mg y 1 gr PANGAMIL®: susp. 1gr/5ml tab. 500mg Y 1gr. NO INDICAR EN EL 1° TRIMESTRE DEL EMBARAZO NI EN LACTANCIA
  33. 33. SECNIDAZOL: Dosis 30mg/kg/día DU. En genérico: susp. 500mg/15ml tab. 500mg y 1gr DAKSOL®: tab. 500mg y 1 gr microgranulado en sobres 500 y 750mg. FAZOL®: susp. 500mg/15ml tab. 500mg y 1gr. SECZOL: susp. 500mg/15ml y 750mg/15ml tab. 500mg NO INDICAR EN EL 1° TRIMESTRE DEL EMBARAZO NI EN LACTANCIA
  34. 34. ES UN DERIVADO HALOGENADO DE 8-HIDROXIQUINOLEINAMECANISMO DE ACCIÓN: No se conoce específicamente.EFECTOS ADVERSOS: nauseas, vómitos, descoloración depelo y uñas, alopecia, agranulocitocis, crecimiento detiroides y neuropatía periféricaESPECTRO: Activo contra trofozoitos y QUISTES deprotozoarios
  35. 35. Dosis 30-40mg/día TIDDIODOQUIN®: susp. 4,2g/100ml tab. 650mg NO INDICAR EN PACIENTES ALÉRGICO AL IODO, DAÑO HEPÁTICO O RENAL.
  36. 36. ES UN DERIVADO CLORADO DE ACETAMIDAMECANISMO DE ACCIÓN: Interfiriere en el metabolismo delos fosfolipido. No se conoce específicamente.EFECTOS ADVERSOS: flatulencia, náuseas, meteorismo,cefalea, rash cutáneo, urticaria.ESPECTRO: trofozoítos como también las formas QUÍSTICASde la Entamoeba histolytica
  37. 37. Dosis 6mg/kg/día FALMONOX®: susp. 500mg/5ml tab. 500mg
  38. 38.  NITAZOXANIDA
  39. 39. DERIVADO DE LOS NITRO-TIAZÓLICO MECANISMO DE ACCION: Helmintos: inhibe la polimerización de la tubulina citoplasmáticaProtozoarios: oxida a ferridoxina → Inhibiendo metabolismo
  40. 40. ESPECTRO PARASITARIO HELMITOS PROTOZOARIOS•Ascaris lumbricoides • Giardia lamblia•Trichiuris trichiura • Entamoeba hystolitica•Enterobius vermicularis • Blastocytis hominis•Strongyloides stercolaris • Crypotosporidium•Hymenolepis nana parvum•Necator americanus • Balantiduim coli•Ancylostoma duodenele • Trichomona vaginalis•Fasciola hepatica
  41. 41. EFECTOS ADVERSOS:  Dolor abdominal, vómitos, nauseas  Cefaleas  Coloración ámbar de la orinaNO INDICAR EN MENORES DE 2 AÑOS,MUJERES EMBARAZO NI EN LACTANCIA
  42. 42. Dosis 15mg/kg/día En genérico: susp. 100mg/5ml tab. 500mg. CELECTAN®: susp. 100mg/5ml tab. 500mg. GIVOTAN®: susp. 100mg/5ml tab. 500mg ZONTRICON®: susp. 100mg/5ml tab. 500mg. ZOXAVAL®: susp. 100mg/5ml tab. 500mg.
  43. 43.  BENZOATO DE BENCILO CROTAMITON BUTÓXIDO DE PIPERONILO
  44. 44. ESTER SIMPLE DERIVADO DEL ACIDO BENZOILCOMECANISMO DE ACCIÓN:Actúa en el sistema nervioso del parásito,causando su muerte.ESPECTRO PARASITARIO:Sarcoptes scabei, Pediculus humanus capitis,corporis y Thirhus pubis.EFECTOS COLATERALES:Excepcionalmente causa irritación de la piel.
  45. 45.  Genérico en loción al 25% BENZALCOR®, loción al 25% BENZOTIN®, loción al 25% NIOSTAL®, loción al 25%
  46. 46. Es un Acaricida, Pediculicida y Antipruriginoso de uso tópicoMecanismo de acción: no es conocido.Espectro Parasitario: Escabiosis(Sarcoptes scabei) y Pediculosis ( Pediculus capitis)
  47. 47. Reacciones adversas: Irritación ocasional Erupciones exantemáticas Conjuntivitis Raros casos de reacciones alérgicas con su uso prolongado Puede aparecer sensación de calor en la zona afectada
  48. 48.  CROTANOL® al 10%, loción y crema
  49. 49. ES UN DERIVADO SEMI- SINTÉTICO DEL SAFROL MECANISMO DE ACCIÓN: Inhibe el Citocromo P450 Inhibiendo los mecanismos de detoxificación↑ Concentraciones del fármaco dentro del parásito Toxicidad y Muerte del Parásito EFECTOS SECUNDARIOS: Irritación local en piel y cuero cabelludo Calor en la zona de aplicación.
  50. 50.  NOPUCID®, champú y loción QUITOSO®, champú

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