Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.
Alejandro Agudelo Quintana Residente III Anestesiología  Julio 2009
Revisión Teórica
Identificar el marcapaso
 
 
Marcapaso  Cardiodesfibrilador Assessment and management of patients with pacemakers and  implantable cardioverter defibri...
AOO VOO VVI DDD
Codificación  <ul><li>Programación </li></ul><ul><li>DDD </li></ul><ul><li>VVI </li></ul><ul><li>Modo Asincrónico </li></u...
Codificación
Codificación Perioperative Management of Patient With a CRMD  Seminars in Cardiothoracic and Vascular Anesthesia; 2009
Modulación de la frecuencia <ul><li>Sensores responden  </li></ul><ul><li>Actividad física  </li></ul><ul><li>Variables fi...
Codificación Posición V <ul><li>Estado funcional  </li></ul><ul><li>Batería 750 V </li></ul>
Valoración preoperatoria <ul><li>Definir el tipo de dispositivo </li></ul><ul><li>Determinar si el paciente es dependiente...
Manejo intraoperatorio <ul><li>Monitorizar EKG </li></ul><ul><li>Monitorizar pulso </li></ul><ul><li>Interferencia eléctri...
Perioperative Management of Patient With a CRMD  Seminars in Cardiothoracic and Vascular Anesthesia; 2009 Manejo intraoper...
Manejo intraoperatorio <ul><li>Interferencia electromagnética </li></ul>
<ul><li>Interferencia electromagnética </li></ul><ul><li>Configuración monopolar es la más común </li></ul>Manejo intraope...
<ul><li>RECOMENDACIONES </li></ul><ul><li>Limitar uso de electrobisturí </li></ul><ul><li>Ubicar placa lejos del marcapaso...
<ul><li>Interferencia electromagnética </li></ul><ul><li>RESPUESTAS </li></ul><ul><li>Inhibición del marcapaso </li></ul><...
<ul><li>RESPUESTA AL MAGNETO </li></ul><ul><li>Induce Modo asincrónico </li></ul><ul><li>Realiza prueba de umbral </li></u...
<ul><li>FALLO DEL MARCAPASO </li></ul><ul><li>Fallo del generador </li></ul><ul><li>Fallo de los cables </li></ul><ul><li>...
<ul><li>CARDIODESFIBRILACIÓN DE EMERGENCIA </li></ul>Manejo intraoperatorio
<ul><li>MARCAPASO TRANSCUTANEO </li></ul>Manejo intraoperatorio <ul><li>Umbral </li></ul><ul><li>20 a 120 mA </li></ul><ul...
<ul><li>MARCAPASO TRANVENOSO </li></ul>Manejo intraoperatorio Temporary transvenous pacemaker placement In the emergency d...
<ul><li>Control de salida </li></ul><ul><li>- Ideal 1 mA </li></ul><ul><li>Control de frecuencia </li></ul><ul><li>Control...
Técnica de inserción <ul><li>Acceso venoso central </li></ul><ul><li>Técnica a ciegas </li></ul><ul><li>Avanzar el cateter...
Otras situaciones  <ul><li>Resonancia  magnética  Litotripsia  Radioterapia </li></ul>
Manejo postoperatorio <ul><li>Monitorización </li></ul><ul><li>Cuidado intensivo </li></ul><ul><li>Valoración por Electrof...
CONCLUSIONES <ul><li>Valoración preoperatoria </li></ul><ul><li>Identificación de marcapaso </li></ul><ul><li>Dependencia ...
You’ve finished this document.
Download and read it offline.
Upcoming SlideShare
Manejo anestesico de paciente con marcapaso – resincronizadores
Next
Upcoming SlideShare
Manejo anestesico de paciente con marcapaso – resincronizadores
Next
Download to read offline and view in fullscreen.

Share

Marcapasos y Anestesia

Download to read offline

Consideraciones anestésicas en paciente con marcapaso cardíaco

Related Books

Free with a 30 day trial from Scribd

See all

Related Audiobooks

Free with a 30 day trial from Scribd

See all

Marcapasos y Anestesia

  1. 1. Alejandro Agudelo Quintana Residente III Anestesiología Julio 2009
  2. 2. Revisión Teórica
  3. 3. Identificar el marcapaso
  4. 6. Marcapaso Cardiodesfibrilador Assessment and management of patients with pacemakers and implantable cardioverter defibrillators Crit Care Med 2004; 32[Suppl.]:S155–S165
  5. 7. AOO VOO VVI DDD
  6. 8. Codificación <ul><li>Programación </li></ul><ul><li>DDD </li></ul><ul><li>VVI </li></ul><ul><li>Modo Asincrónico </li></ul><ul><li>DOO </li></ul><ul><li>VOO </li></ul>
  7. 9. Codificación
  8. 10. Codificación Perioperative Management of Patient With a CRMD Seminars in Cardiothoracic and Vascular Anesthesia; 2009
  9. 11. Modulación de la frecuencia <ul><li>Sensores responden </li></ul><ul><li>Actividad física </li></ul><ul><li>Variables fisiológicas </li></ul><ul><li>Estímulos </li></ul><ul><li>Ventilación minuto </li></ul><ul><li>Aceleración por movimiento corporal </li></ul>Anesthetic Implications for Patients with Rate-Responsive Pacemakers Semin Cardiothorac Vasc Anesth 2005; 9; 251
  10. 12. Codificación Posición V <ul><li>Estado funcional </li></ul><ul><li>Batería 750 V </li></ul>
  11. 13. Valoración preoperatoria <ul><li>Definir el tipo de dispositivo </li></ul><ul><li>Determinar si el paciente es dependiente del marcapaso </li></ul><ul><li>Determinar la función del dispositivo </li></ul>
  12. 14. Manejo intraoperatorio <ul><li>Monitorizar EKG </li></ul><ul><li>Monitorizar pulso </li></ul><ul><li>Interferencia eléctrica </li></ul><ul><li>Respuesta al magneto </li></ul><ul><li>Cardiodesfibrilación de emergencia </li></ul><ul><li>Daño de marcapaso </li></ul>
  13. 15. Perioperative Management of Patient With a CRMD Seminars in Cardiothoracic and Vascular Anesthesia; 2009 Manejo intraoperatorio
  14. 16. Manejo intraoperatorio <ul><li>Interferencia electromagnética </li></ul>
  15. 17. <ul><li>Interferencia electromagnética </li></ul><ul><li>Configuración monopolar es la más común </li></ul>Manejo intraoperatorio
  16. 18. <ul><li>RECOMENDACIONES </li></ul><ul><li>Limitar uso de electrobisturí </li></ul><ul><li>Ubicar placa lejos del marcapaso y cerca del sitio operatorio </li></ul><ul><li>Períodos cortos e irregulares </li></ul><ul><li>Usar más modo de corte con la menor energía posible </li></ul><ul><li>Modo de coagulación con el bipolar </li></ul>Manejo intraoperatorio
  17. 19. <ul><li>Interferencia electromagnética </li></ul><ul><li>RESPUESTAS </li></ul><ul><li>Inhibición del marcapaso </li></ul><ul><li>Modo asincrónico </li></ul><ul><li>Cardiodesfibrilador </li></ul>Manejo intraoperatorio
  18. 20. <ul><li>RESPUESTA AL MAGNETO </li></ul><ul><li>Induce Modo asincrónico </li></ul><ul><li>Realiza prueba de umbral </li></ul><ul><li>Aumenta el voltaje </li></ul><ul><li>Desactiva el modo de detección de arritmia </li></ul><ul><li>Medtronic </li></ul><ul><li>St Jude - Boston Scientific </li></ul><ul><li>Biotronik </li></ul>Manejo intraoperatorio Implantable Cardiac Pulse Generators: Pacemakers and Cardioverter-Defibrillators Miller Anesthesia; 2005; Chap35,1415-1436
  19. 21. <ul><li>FALLO DEL MARCAPASO </li></ul><ul><li>Fallo del generador </li></ul><ul><li>Fallo de los cables </li></ul><ul><li>Fallo de la captura </li></ul>Manejo intraoperatorio <ul><li>MANEJO </li></ul><ul><li>Aplicar un magneto </li></ul><ul><li>Iniciar estimulación temporal </li></ul><ul><li>Simpaticomiméticos </li></ul><ul><li>Descartar y tratar: </li></ul><ul><li>Isquemia miocárdica </li></ul><ul><li>Trastorno electrolítico </li></ul><ul><li>Equilibrio acido - base </li></ul>
  20. 22. <ul><li>CARDIODESFIBRILACIÓN DE EMERGENCIA </li></ul>Manejo intraoperatorio
  21. 23. <ul><li>MARCAPASO TRANSCUTANEO </li></ul>Manejo intraoperatorio <ul><li>Umbral </li></ul><ul><li>20 a 120 mA </li></ul><ul><li>Verificar pulso </li></ul><ul><li>Margen seguridad </li></ul><ul><li>5 a 10 mA </li></ul>
  22. 24. <ul><li>MARCAPASO TRANVENOSO </li></ul>Manejo intraoperatorio Temporary transvenous pacemaker placement In the emergency department The Journal of Emergency Medicine. 2007;32(1):105–111
  23. 25. <ul><li>Control de salida </li></ul><ul><li>- Ideal 1 mA </li></ul><ul><li>Control de frecuencia </li></ul><ul><li>Control de sensibilidad </li></ul>Marcapaso Transvenoso
  24. 26. Técnica de inserción <ul><li>Acceso venoso central </li></ul><ul><li>Técnica a ciegas </li></ul><ul><li>Avanzar el cateter con generador encendido </li></ul><ul><li>Control de salida </li></ul><ul><li>Control de frecuencia </li></ul><ul><li>Sensibilidad : Asincrónico </li></ul><ul><li>Monitor V5 patrón BRI </li></ul>
  25. 27. Otras situaciones <ul><li>Resonancia magnética Litotripsia Radioterapia </li></ul>
  26. 28. Manejo postoperatorio <ul><li>Monitorización </li></ul><ul><li>Cuidado intensivo </li></ul><ul><li>Valoración por Electrofisiología </li></ul>
  27. 29. CONCLUSIONES <ul><li>Valoración preoperatoria </li></ul><ul><li>Identificación de marcapaso </li></ul><ul><li>Dependencia del marcapaso </li></ul><ul><li>Intraoperatorio </li></ul><ul><li>Electromagnetismo </li></ul><ul><li>Preparación para fallo </li></ul><ul><li>Respuesta al magneto </li></ul>
  • marceloacevedo399

    May. 22, 2016
  • monterrosacastro

    Jun. 29, 2015
  • aerb86

    Apr. 21, 2015
  • pilit121284

    May. 12, 2010

Consideraciones anestésicas en paciente con marcapaso cardíaco

Views

Total views

17,421

On Slideshare

0

From embeds

0

Number of embeds

1,265

Actions

Downloads

441

Shares

0

Comments

0

Likes

4

×