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Adriana Katherine                      Gomez Villamizar         Citohistologia I Semestre  Histerectomía Abdominal
DEFINICION Y CARACTERISTICASEs la extirpación laparoscópica del muñóncervical Después de supracervicallaparoscópica Hister...
1. Histerectomia vaginal versushisterectomia abdominal emmulheres sem prolapso genital, em maternidade-escola doRecife: en...
2 Uso profiláctico de antibióticos en        La histerectomía abdominalUn estudio comparativo con eluso de la profilaxis a...
3 Effects of gabapentin on postoperative pain, nausea and    vomiting after abdominal hysterectomy: a double blind    rand...
4 HISTERECTOMIA VAGINAL YCORRECCION DE       INCONTINENCIA URINARIA CON TVTDurante el período comprendido entre octubre de...
5 ANÁLISIS CLÍNICO Y ECONÓMICO DE LA HISTERECTOMÍA       ABDOMINAL VERSUS LA HISTERECTOMÍA VAGINAL EN EL       HOSPITAL CL...
6 Nueva técnica de histerectomía total laparoscópica: una alternativa a la histerectomía abdominalSe analizaron retrospect...
7 Comparación entre la técnica de Richardson y la técnica    con elevador uterino de Boyle para la histerectomía    abdomi...
8 Sutureless abdominal hysterectomy                                Imagen 9Objetivo: Demostrar la eficacia delSistema de S...
9 Neuropatía femoral post-histerectomía abdominalSe han propuesto varias medidas paraprevenir la neuropatía femoral, tales...
10 Grapas absorbibles en histerectomia abdominal / Absorbiblesstaples in histerectomia abdominalExpone un estudio prospect...
BIBLIOGRAFIAS1 Aurélio Antônio Ribeiro Costa; Melania Maria Ramos de Amorim; Telma CursinoInstituto Materno-Infantil de Pe...
4 Drs. Rodrigo Parada C., Erasmo Bravo O., Christian Franck K., Santiago Parry R.,                 1                      ...
8 Dr. Jorge Manuel López López , Dr .Erich O. Basurto Kuba , Dr . VicenteGonzález Ruiz , Dr. Heriberto Rodea Rosas, Dr Raf...
IMAGENES1http://www.sfwomenshealthcare.com/graphics/procedures/hysterectomy/full/19_full.jpg2 http://catalog.nucleusinc.co...
7http://www.portalesmedicos.com/imagenes/publicaciones/0804_mioma_infartado/extirpacion_reseccion_tumoracion.jpg8 http://w...
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Para: Clase de informatica - trimestral

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  1. 1. Adriana Katherine Gomez Villamizar Citohistologia I Semestre Histerectomía Abdominal
  2. 2. DEFINICION Y CARACTERISTICASEs la extirpación laparoscópica del muñóncervical Después de supracervicallaparoscópica Histerectomía justificada enmujeres con forma incidental hiperplasiaendometrial atípica Imagen 1
  3. 3. 1. Histerectomia vaginal versushisterectomia abdominal emmulheres sem prolapso genital, em maternidade-escola doRecife: ensaio clínico randomizadoLos pacientes sin prolapso genital sometido a un tratamiento de lahisterectomía vaginal para las enfermedades benignas tenían algunasventajas en relación a aquellos sometidos a histerectomía abdominal: menorpérdida de sangre intraoperatoria, menor dolor postoperatorio y más rápidotiempo de recuperación. Puede sustituir a la histerectomía vaginalhisterectomía abdominal en la mayoría de pacientes que requierenhisterectomía. Imagen 2
  4. 4. 2 Uso profiláctico de antibióticos en La histerectomía abdominalUn estudio comparativo con eluso de la profilaxis antibióticaen este tipo de intervenciónquirúrgica se realizó, en el queel efecto del uso deantibióticos en algunasvariables que pueden afectarla morbilidad por sepsisquirúrgica en la histerectomíaabdominal, como el tipo deincisión y la técnica quirúrgicase analizaron. Se demostróque el uso profiláctico deantibióticos tuvo un efectoprotector sobre lahisterectomía abdominal. Imagen 3
  5. 5. 3 Effects of gabapentin on postoperative pain, nausea and vomiting after abdominal hysterectomy: a double blind randomized clinical trial.Los pacientes en el grupo de gabapentina teníansignificativamente más bajos valores de la EVA atodos los intervalos de tiempo, que los del grupoplacebo. La meperidina total consumida en elgrupo de gabapentina fue significativamentemenor que en el grupo placebo. Náuseas yvómitos postoperatorios (NVPO) y el consumo dedrogas contra el emético se redujosignificativamente en el grupo de gabapentina.El uso preventivo de la gabapentina por víaoral, reduce significativamente el dolorpostoperatorio y náuseas y vómitospostoperatorios, y también rescata lasnecesidades analgésicas y anti-emético de drogas en los pacientes que se Imagen 4someten a histerectomía abdominal.
  6. 6. 4 HISTERECTOMIA VAGINAL YCORRECCION DE INCONTINENCIA URINARIA CON TVTDurante el período comprendido entre octubre delaño 2000 y junio del año en curso se operó conTécnica de TVT a 24 pacientes con el diagnósticode alguna patología ginecológica benigna incluido el prolapso vaginal asociado a IUE.No hubo nulíparas en este grupo de estudio.La patología ginecológica asociada más frecuentefue el prolapso genital completo la miomatosisse ubicó en segundo lugar. Cuatro pacientespresentaron como patología médicaasociada, diabetes Mellitus, dos de las cuales eranademás obesas Imagen 5
  7. 7. 5 ANÁLISIS CLÍNICO Y ECONÓMICO DE LA HISTERECTOMÍA ABDOMINAL VERSUS LA HISTERECTOMÍA VAGINAL EN EL HOSPITAL CLÍNICO DE LA UNIVERSIDAD DE CHILE. REVISIÓN Imagen 6 DE 2.338 CASOSEl análisis de los costos muestra que el gasto enla HA es mayor y las diferencias de costos sonestadísticamente significativas; el costo deproducción al compararlo con el costo real decada una de lasalternativas, es significativamente menor en laHV.El análisis comparativo de morbilidad sepresenta en la Tabla IIIb. No se encontrarondiferencias estadísticamente significativas enrelación a las complicaciones inmediatasderivadas del acto quirúrgico (pérdida sanguíneaimportante, lesión vesical, lesión víaurinaria, lesión intestinal)
  8. 8. 6 Nueva técnica de histerectomía total laparoscópica: una alternativa a la histerectomía abdominalSe analizaron retrospectivamente 64 pacientes operadas por los autores entre enero 1995 yJunio 1997 en el Departamento de Obstetricia y Ginecología del hospital Clínico de laUniversidad de Chile y en dos clínicas privadas Imagen 7de Santiago con la misma técnica.Hubo tres conversiones a laparotomía (4,7 por ciento). Se presentaroncuatro complicaciones (6,5 por ciento), la mitad de ellas se relacionarondirectamente con la técnica. No se requirió transfusiones, ni hubocomplicaciones mayores. Estos resultados demuestran que la técnica deHTL, usada por los autores es tan útil y segura como otras seriespublicadas. Y en pacientes seleccionadas la HTL puede ser una excelentealternativa a la histerectomía vía abdominal (AU)
  9. 9. 7 Comparación entre la técnica de Richardson y la técnica con elevador uterino de Boyle para la histerectomía abdominal: ECCObjetivo: comparar la técnica de Richardsonpor histerectomía abdominal y la asistida Imagen 8con una modificación del elevador uterinode Boyle, para demostrar que esta última esmás rápida; con ella las pacientes tienenmenor intensidad y duración del dolor y serecuperan más rápido. Resultados: no seencontraron diferencias estadística niclínicamente significativas entre las dosintervenciones. Conclusiones: no seencontraron diferencias entre las dostécnicas. La mayor exposición del úterolograda con el elevador podría ofrecerbeneficios en algunos casos, pero esto no seevaluó en el estudio.
  10. 10. 8 Sutureless abdominal hysterectomy Imagen 9Objetivo: Demostrar la eficacia delSistema de Sellado de vasos como coadyuvante en la técnica dehisterectomía abdominal totalResultados: Al grupo HC se asignaron133 pacientes y 134 al HL en cinco casos de HC se ttransfundieron hemocomponentes,con la HL no fue necesario en ningúncaso. Conclusiones: No hubodiferencias significativas entre lostiempos quirúrgicos y la cantidad de sangrado, en la HL no fue necesariotransfundir hemocomponentes en ningún caso, posiblemente estas variablesestén en función del tamaño del útero, cirugías previas y habilidad del cirujano;en ambas técnicas no hubo complicaciones ni reintervenciones
  11. 11. 9 Neuropatía femoral post-histerectomía abdominalSe han propuesto varias medidas paraprevenir la neuropatía femoral, tales comoel uso de paños abdominales pequeños Imagen 10debajo de la hojas laterales del retractorverificar la presencia de las pulsaciones de las arterias femorales luego de poner elretractor , revisar constantemente laadecuada colocación durante la cirugía yliberar, con frecuencia, la tensión ,utilizar retractores manuales en vez deauto-retractores , y emplear retractores de hojas pequeñas y cortas enpacientes delgadas y de pelvis estrecha . Al parecer, lo más sencillo, lógico yefectivo es corroborar, en el momento de la colocación, que las hojas lateralestengan la longitud apta para separar exclusivamente la pared abdominal, y quesus puntas no presionen contra el músculo psoas, o de lo contrario, cambiarpor un separador de hojas laterales más cortas . Una selección apropiada delretractor y la colocación correcta del mismo son las medida de precaución másimportantes que todo cirujano pélvico debe procurar para evitar la neuropatíafemoral postoperatoria.
  12. 12. 10 Grapas absorbibles en histerectomia abdominal / Absorbiblesstaples in histerectomia abdominalExpone un estudio prospectivo en 43 pacientes del Servicio de Ginecología delHCAM, que fueron sometidas a histerectomía abdominal, empleando grapasabsorbibles POLYSORB, de ácido poliglicólico y poliláctico , comparadas con ungrupo de control en las que se utilizaron suturas convencionales. A las pacientes selas dividió al azar en los dos grupos, ambos similares en edad, raza, patologíauterina, que requerían histerectomía abdominal. Las cirugías la realizaron médicostratantes del Servicio de Ginecología. Los parámetros del estudio: tiempoquirúrgico, dolor postoperatorio, sangrado, infección, facilidad deambulatoria, díasde hospitalización. En ambos grupos se emplearon antibioterapia profiláctica. Imagen 11
  13. 13. BIBLIOGRAFIAS1 Aurélio Antônio Ribeiro Costa; Melania Maria Ramos de Amorim; Telma CursinoInstituto Materno-Infantil de Pernambuco (IMIP)Mestrado em Saúde Materno-Infantil http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0100-72032003000300005&script=sci_arttext#back102 PEREZ VELAZQUEZ, Carlos; GARCIA ROMAN, Mabel y PEREZ DE VILLA AMIL, Arturo.Prophylactic use of antibiotics in abdominal hysterectomy. Rev Cubana ObstetGinecol [online]. 2001, vol.27, n.1, pp. 28-33. ISSN 0138-600X.http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0138-600X2001000100005&script=sci_abstract&tlng=en3 Ajori L, Nazari L, Mazloomfard MM, Amiri Z.SourceDepartment of Obstetrics and Gynecology, Shahid Beheshti University of MedicalScience, Tehran, Iran. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21818576
  14. 14. 4 Drs. Rodrigo Parada C., Erasmo Bravo O., Christian Franck K., Santiago Parry R., 1 2Carlos Bennett R. , Danilo Jara V., Antonio Daviú T.http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0717-75262002000200002&script=sci_arttext&tlng=en5 Hugo Salinas P. 1, Jorge Pastén M.1, Benjamín Naranjo D.1, Sergio Carmona G.2,Beatriz Retamales M. a, Gonzalo Díaz V.a, Lenka Franulic C.a 1 Departamento deObstetricia y Ginecología, Hospital Clínico de la Universidad de Chile. 2Departamento de Obstetricia y Ginecología, Hospital Clínico San Borja Arriarán.http://www.scielo.cl/pdf/rchog/v71n4/art02.pdf6 Autor: Sandoval S., César; Cunill C., Eduardo; Astudillo D., Julio.Fonte: Rev. chil. obstet. ginecol;64(6):444-53, 1999. ilus, tab. http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=LILACS&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=260210&indexSearch=ID7 Autor:Zuleta, John Jairo; Gómez, Joaquín Guillermo Fonte: Rev. colomb. obstet.ginecol;56(3):199-208, sept. 2005. tab, graf. http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=LILACS&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=417027&indexSearch=ID
  15. 15. 8 Dr. Jorge Manuel López López , Dr .Erich O. Basurto Kuba , Dr . VicenteGonzález Ruiz , Dr. Heriberto Rodea Rosas, Dr Rafael Huitrón Garcíahttp://www.medigraphic.com/pdfs/cirgen/cg-2007/cg074e.pdf9 Revista Costarricense de Ciencias Médicas versión impresa ISSN 0253-2948Rev. costarric. cienc. méd v.18 n.2 San José jun. 1997http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?pid=S0253-29481997000200006&script=sci_arttext&tlng=e10 Autor:Mejía M., Víctor Hugo; Siguenza H., Ramiro; León Cevallos, Jenny; Alcocer, JennyFonte:Rev. cient. actual;9(18):17-20, 1994. http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=LILACS&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=235274&indexSearch=ID
  16. 16. IMAGENES1http://www.sfwomenshealthcare.com/graphics/procedures/hysterectomy/full/19_full.jpg2 http://catalog.nucleusinc.com/imagescooked/28109W.jpg3 http://www.medicosdeelsalvador.com/uploads/curriculum/6/12646-04-histerectomia-abdominal.jpg4 http://www.reportajes.org/wp-content/uploads/2006/07/histerectomia.jpg5 http://piso-pelviano.com.ar/wp-content/uploads/2007/12/componentes-pelvianos.jpg6 http://2.bp.blogspot.com/-KpyNr8cLbmw/TeBz28CSwzI/AAAAAAAAAFM/tKGOItP37_w/s1600/photo%25283%2529.jpg
  17. 17. 7http://www.portalesmedicos.com/imagenes/publicaciones/0804_mioma_infartado/extirpacion_reseccion_tumoracion.jpg8 http://www.medicosdeelsalvador.com/uploads/curriculum/2/12652-09-histerectomia-abdominal.jpg9 http://www.medigraphic.com/pdfs/cirgen/cg-2007/cg074e.pdf10 http://www.medicosdeelsalvador.com/uploads/curriculum/6/12656-05-histerectomia-abdominal.jpg11 http://www.uco.es/organiza/departamentos/anatomia-y-anat-patologica/peques/curso01_05/APARATOGENITAL1_archivos/image014.jpg

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