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ESPALDA 
SANA 
LAURA LOPEZ SUAREZ 
EIR2
ÍNDICE 
 INTRODUCCIÓN 
 HISTORIA 
 LA ESPALDA 
 FACTORES DE RIESGO 
 EPIDEMIOLOGÍA 
 CAUSAS-DIAGNÓSTICO 
 TRATAMIEN...
INTRODUCCIÓN 
 Generalmente padecimiento benigno y 
autolimitado 
 Compleja etiopatogenia 
 Elevada frecuencia y con te...
BREVE HISTORIA 
 En el papiro(1500 a.C.) ya se describe el dolor de 
espalda y su exploración. 
 Se han encontrado cambi...
LA ESPALDA 
 Funciones: sostener el cuerpo, permitir el 
movimiento, mantener el centro de gravedad 
en reposo/movimiento...
DOLOR DE ESPALDA 
 Dolor en la parte posterior del tronco, desde el 
occipucio hasta el sacro. 
 También los procesos do...
FACTORES DE RIESGO 
 Envejecimiento 
 Tener una pobre condición física 
 Aumentar peso 
 Factores hereditarios 
 Otra...
TIPOS DE DOLOR 
IRRITATIVO/ 
DEFICITARIO 
AGUDO/CRÓNICO 
LOCALIZADO/ 
IRRADIADO 
MECANICO/ 
RADICULAR/ 
CLAUDICANTE/ 
INES...
EPIDEMIOLOGÍA 
 70%-80% de la población adulta sufre dolor de 
espalda a lo largo de su vida. 
 Prevalencia anual entre ...
EPIDEMIOLOGÍA 
 Pico de incidencia 45 años para ambos sexos. 
 Causantes de bajas laborales largas. 
 Dolor lumbar una ...
CAUSAS 
 Mecánicas: discos lesionados, espasmos, 
tensión muscular, hernia discal… 
 Condiciones/enfermedades: embarazo,...
DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO 
 La causa mecánico degenerativa es la más 
frecuente, prevalencia de un 97% de todos los 
dolores...
TRATAMIENTO 
 Variados y distintos. 
 Destinados a: tratar episodios, disminuir 
riegos, acelerar el proceso de recupera...
FARMACOLOGÍA 
 Analgesia + coadyuvante + reposo = 
tratamiento más frecuente. 
 AINES, objetivo control del dolor, efect...
COADYUVANTES 
RELAJANTES 
MUSCULARES 
ANTIDEPRESIVOS 
ANTIEPILEPTICO 
CORTICOIDES
MEDIDAS FÍSICAS 
 Tracción: indicaciones muy concretas. 
Descontracturante. 
 Ortesis: uso temporal, buen tono muscular....
OTROS TRATAMIENTOS 
 Fisioterapia 
 Infiltraciones 
 Cirugía 
 Osteopatía 
 Quiropráctica
PREVENCION 
 Pilar fundamental para disminuir las 
repercusiones socioeconómicas. 
 Programas de prevención en ámbito la...
HÁBITOS POSTURALES 
PREVENTIVOS 
HÁBITOS DE LA VIDA DIARIA 
POSTURA SENTADO 
ESTAR ACOSTADO 
VESTIRSE 
ACOSTARSE/LEVANTARS...
HÁBITOS PREVENTIVOS EN EL 
TRABAJO DINÁMICO 
 Aproximación de cargas 
 Equilibrio 
 Fijar columna 
 Asegurar la presa ...
ESPALDA SANA 
 TALLER PRÁCTICO: EJERCIOS DE 
FORTALECIMIENTO DE ESPALDA
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(2014-11-26)ESPALDA SANA(PPT)

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(2014-11-26)ESPALDA SANA(PPT)

  1. 1. ESPALDA SANA LAURA LOPEZ SUAREZ EIR2
  2. 2. ÍNDICE  INTRODUCCIÓN  HISTORIA  LA ESPALDA  FACTORES DE RIESGO  EPIDEMIOLOGÍA  CAUSAS-DIAGNÓSTICO  TRATAMIENTO  PREVENCIÓN  TALLER PRÁCTICO
  3. 3. INTRODUCCIÓN  Generalmente padecimiento benigno y autolimitado  Compleja etiopatogenia  Elevada frecuencia y con tendencia a la cronicidad  Gran repercusión económica y social  Más común en los países industrializados y de raza blanca
  4. 4. BREVE HISTORIA  En el papiro(1500 a.C.) ya se describe el dolor de espalda y su exploración.  Se han encontrado cambios degenerativos en la columna vertebral del hombre Neandertal, en las momias egipcias y en otros pueblos de la antigüedad.  Revolución industrial, asociación a la sobrecarga postural y traumatismos acumulativos.  La evolución muestra la complejidad del problema.
  5. 5. LA ESPALDA  Funciones: sostener el cuerpo, permitir el movimiento, mantener el centro de gravedad en reposo/movimiento y proteger la médula espinal.  Composición: músculos y huesos potentes. 33 vértebras(7+12+5+5+4), 23 discos intervertebrales.  Forma: de frente alineada, de perfil curva.
  6. 6. DOLOR DE ESPALDA  Dolor en la parte posterior del tronco, desde el occipucio hasta el sacro.  También los procesos dolorosos con inervación de raíces o nervios raquídeas.  El más común (70%) dolor lumbar, mayor sobrecarga.  Diferentes presentaciones.  Confusión síntoma con diagnóstico.
  7. 7. FACTORES DE RIESGO  Envejecimiento  Tener una pobre condición física  Aumentar peso  Factores hereditarios  Otras enfermedades  Tipos de trabajo  Fumar  Raza
  8. 8. TIPOS DE DOLOR IRRITATIVO/ DEFICITARIO AGUDO/CRÓNICO LOCALIZADO/ IRRADIADO MECANICO/ RADICULAR/ CLAUDICANTE/ INESPECIFICO
  9. 9. EPIDEMIOLOGÍA  70%-80% de la población adulta sufre dolor de espalda a lo largo de su vida.  Prevalencia anual entre un 15%-45%, aumentando en mujeres mayores de 60 años.  Benignos y autolimitados pero recurrentes, siendo la segunda causa de consulta médica por dolor.  Prevalencia de lumbalgia 14%, 1/3 intensidad importante.  4,3% motivo de atenciones de urgencia.  Genera 2 millones de consultas/año en Atención Primaria.
  10. 10. EPIDEMIOLOGÍA  Pico de incidencia 45 años para ambos sexos.  Causantes de bajas laborales largas.  Dolor lumbar una de las primeras causas de baja laboral, en España y en el mundo occidental.  7% se cronifican consumiendo un 85% de los recursos sanitarios.  Motivo del 54,8% de las jornadas laborales perdidas.  Media de baja por una lumbalgia aguda es de 41 días.  71,3% de las embarazadas sufren dolor lumbar.
  11. 11. CAUSAS  Mecánicas: discos lesionados, espasmos, tensión muscular, hernia discal…  Condiciones/enfermedades: embarazo, fibromialgia, escoliosis, artritis, estenosis lumbar, piedras en el riñón, infecciones, endometriosis…  Traumáticas: esguinces, torceduras, accidentes, caídas…  Otras causas: tumores, estrés, hábitos posturales, causas metabólicas…
  12. 12. DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO  La causa mecánico degenerativa es la más frecuente, prevalencia de un 97% de todos los dolores lumbares.  70% como dolor idiopático o inespecífico.  Dolor no mecánico, origen no procedente de la columna. No calma en reposo.  Etiología inflamatoria dolor lento y progresivo.  Dolor constante, sordo, progresivo y que no cede al reposo, origen tumoral.
  13. 13. TRATAMIENTO  Variados y distintos.  Destinados a: tratar episodios, disminuir riegos, acelerar el proceso de recuperación y evitar la cronificación.  Objetivos: rápida reincorporación, evitar recaídas y ayudar en la cronificación.  Cirugía: sólo en casos de estricta indicación.
  14. 14. FARMACOLOGÍA  Analgesia + coadyuvante + reposo = tratamiento más frecuente.  AINES, objetivo control del dolor, efecto antiinflamatorio y reducción del espasmo muscular.  Paracetamol, indicado en procesos leves-moderados, no antiinflamatorio.  Opioides, superado el techo terapéutico, dolor intenso-crónico.
  15. 15. COADYUVANTES RELAJANTES MUSCULARES ANTIDEPRESIVOS ANTIEPILEPTICO CORTICOIDES
  16. 16. MEDIDAS FÍSICAS  Tracción: indicaciones muy concretas. Descontracturante.  Ortesis: uso temporal, buen tono muscular.  Acupuntura: sin evidencias.  TENS: inocuo, muy usado, sin evidencias.  Cinesiterapia: indicada en contracción de grupos musculares.  Termoterapia/electroterapia: analgésico, sin evidencias  Tratamiento conductual: más eficaz para el dolor lumbar crónico.
  17. 17. OTROS TRATAMIENTOS  Fisioterapia  Infiltraciones  Cirugía  Osteopatía  Quiropráctica
  18. 18. PREVENCION  Pilar fundamental para disminuir las repercusiones socioeconómicas.  Programas de prevención en ámbito laboral para prevenir la incidencia y disminuir el absentismo y costes económicos.  Adaptación del puesto de trabajo – ergonomía.  Información individual de la patología, tratamiento y prevención.  Escuela de columna (1969), cambios posturales y de hábitos de vida
  19. 19. HÁBITOS POSTURALES PREVENTIVOS HÁBITOS DE LA VIDA DIARIA POSTURA SENTADO ESTAR ACOSTADO VESTIRSE ACOSTARSE/LEVANTARSE ASEARSE HACER LA COMPRA PLANCHAR BARRER, LIMPIAR Y FREGAR ES SUELO HACER LA CAMA COLOCAR UTENSILIOS EN ARMARIOS EMBARAZO CUIDADO DE NIÑOS PEQUEÑOS/ESCUELA
  20. 20. HÁBITOS PREVENTIVOS EN EL TRABAJO DINÁMICO  Aproximación de cargas  Equilibrio  Fijar columna  Asegurar la presa de las manos  Utilizar la fuerza de las piernas  Trabajo de brazos en tracción simple  Aprovechar peso del cuerpo
  21. 21. ESPALDA SANA  TALLER PRÁCTICO: EJERCIOS DE FORTALECIMIENTO DE ESPALDA

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