La obesidad y el sobrepeso es una acumulación excesiva de grasa que supone un riesgo para la salud. Para su diagnóstico en la población infantil se emplea el percentil 85 y el percentil 97 para definir las categorías de sobrepeso y obesidad respectivamente y las curvas de referencia nacional. El exceso de peso es considerado una enfermedad crónica, compleja y multifactorial aunque se considera que el principal determinante de su desarrollo es la combinación de una alimentación inadecuada y un estilo de vida sedentario. Dada su elevada magnitud y trascendencia es uno de los problemas de Salud Pública más grave del siglo XXI por lo que la prevención y detección precoz desde la consulta de atención primaria es una labor prioritaria.

1. IDENTIFICACIÓN Y CONTROL DEL
EXCESO DE PESO INFANTIL EN
ATENCIÓN PRIMARIA
Lourdes Canta Castro
1º EIR Enfermería Familiar y Comunitaria

2. 1. INTRODUCCIÓN
La obesidad y el sobrepeso:
-Acumulación excesiva de grasa que supone un riesgo para la salud
- Medición: IMC tablas de crecimiento Hernández et al
->Percentil 85 : sobrepeso
->Percentil 97: obesidad
-Enfermedad crónica, compleja y multifactorial
-Dieta hipercalórica + estilo de vida sedentario  balance energético positivo

3. Magnitud :
-A nivel mundial: 200 millones de niños en edad escolar con exceso de
peso. 50 millones son obesos.
-Unión Europea: 12 millones de niños con obesidad y sobrepeso (20% de la
población escolar)
- España tiene una de las cifras más altas. 26 – 27 % población 2-17 años
tiene exceso de peso.
- Aragón tiene una de las cifras más bajas

5. Trasccendencia:
-Trastornos físicos, psicológicos y sociales tanto a largo como a corto plazo.
-Reducción de la esperanza de vida de hasta 10 años.
-Grave problema económico.

6. Estudios
Muestra del estudio
(n)
Edad
(años)
Criterios para definir
obesidad y sobrepeso
Zona geográfica Prevalencia
PAIDOS (1984)4 4321 6-13 Pliegue tricipital
izquierdo
Áreas geográficas:
Norte, Aragón,
regiones
mediterráneas y
Andalucía
Obesidad:
niños 5,1 %
niñas 4,6%
EnKid (1998-2000)5 3534 2-24 -Tablas de referencia
españolas Hernández
et al 1988
-Puntos de corte los
percentiles 85
(sobrepeso) y 97
(obesidad
Muestra
representativa de la
población española.
Incluidas todas las
comunidades excepto
Ceuta y Melilla
Obesidad:
Varones: 15,6%
Mujeres: 12%
Sobrepeso + obesidad:
Varones: 29,9%
Mujeres: 22,5%
AVENA (2002-2003)21 2320 13-18 Pliegues cutáneos y
densitometría de
rayos X
Muestra aleatoria
representativa
adolescentes
españoles en 5
ciudades (Granada,
Madrid, Santander,
Zaragoza y Murcia)
Sobrepeso + obesidad:
Varones:25,69%
Mujeres: 19,13%
ALADINO (2011)16 7659 6-9,9 -Tablas de referencia
española Hernández
et al 1988 y
-Puntos de corte los
percentiles 85 y 97
Muestra estratificada
por Comunidades
autónomas,
incluyendo Ceuta y
Melilla.
Obesidad +
Sobrepeso:
Varones: 34,1%
Mujeres: 28,6%
2.ESTADO ACTUAL DEL TEMA

7. Medidas tomadas en España:
-La Estrategia Mundial sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud 
Estrategia NAOS (2005)
-Promover hábitos dietéticos y de actividad física saludables para disminuir la
prevalencia de obesidad y sobrepeso y sus consecuencias.
- Acciones en distintos ámbitos:
->Escolar: Programa Piloto Escolar de Referencia para la
Salud y el Ejercicio contra la obesidad (PERSEO)
->Empresarial: Código de Corregulación de la Publicidad de
Alimentos y Bebidas para menores ( PAOS)
->Comunitario: Programa thao salud infantil de promoción de
hábitos saludables
-> Sanitario: Sensibilizar a los profesionales de A.P de la
importancia del problema. Enfermedad crónica.
Apoyado por la ley de Seguridad Alimentaria y Nutrición del 16 de junio de
2011

8. Medidas desde el ámbito sanitario:
-Prevención y tratamiento: dieta, ejercicio físico y modificación conductual
-AEP, OMS, estrategia NAOS: lo más adecuado es la prevención primaria
-Prevención y promoción de hábitos de vida saludable y detección precoz de
niños de riesgo
¿ QUE SE HACE EN ATENCIÓN PRIMARIA PARA COMBATIR ESTE
PROBLEMA?

9. 3. JUSTIFICACIÓN
-Graves repercusiones del exceso de peso a nivel individual y colectivo
- Expectativas e importancia de los profesionales de pediatría de AP
- Falta de estudios
Preguntas de investigación:
•¿Qué actividades son llevadas a cabo por el personal de pediatría de los
centros de salud para diagnosticar y tratar el exceso de peso en la población
infantil?
•¿Son efectivas las medidas tomadas?
•¿Se llevan a cabo las mismas estrategias en todos los centros de salud?
• ¿Existen centros con resultados más favorables que otros, y a que puede ser
debido?

10. OBJETIVOS
•Principal:
Identificar y estudiar las estrategias sanitarias de detección y control del
exceso de peso, realizadas en la población infantil de 3 a 13 años en los
centros de salud.
•Secundarios:
Conocer la prevalencia de diagnóstico de exceso de peso según las variables
edad y sexo
Evaluar la efectividad a largo plazo de las intervenciones realizadas

11. 4. DISEÑO DEL ESTUDIO
-Tipo de estudio: estudio descriptivo retrospectivo.
-Ámbito de estudio: centros de salud área sanitaria.
-Sujetos de estudio: historias clínicas niños 3 – 13 años con obesidad o
sobrepeso.
-Selección de la muestra: Programa ISIS  Códigos CIAP T82 (obesidad)
y T83 (sobrepeso).
-Recogida de los datos: profesionales no pertenecientes al centro
estudiado. Hoja de recogida de la información.
-Análisis de los datos: SPSS 19.0
-Duración: 1 año

12. 5. CRONOGRAMA
ENERO 2015 FEBRERO 2015 MARZO-
AGOSTO 2015
SEPTIEMBRE Y
OCTUBRE 2015
NOVIEMBRE-
DICIEMBRE
2015
Etapa de
presentación del
proyecto
Obtención de
las muestras
Etapa de
recogida y
almacenamiento
de los datos
Análisis
estadístico y
elaboración de
los resultados
Comunicación y
difusión de los
resultados

13. 6. CONCLUSIONES
-Sinergia de esfuerzos
-Prevención y Promoción de hábitos de vida saludable en el centro de
salud a los niños y sus familias
-Barreras: falta de tiempo, de recursos  adaptar las estrategias a la
practica diaria y formar a los profesionales.

14. RECURSOS:
-Guías de practica clínica
- web de la estrategia NAOS
- Estrategia de Promoción de Alimentación y Actividad física Saludable en
Aragón (2013 -2018)
MOTIVACIÓN
MEDIDAS EFICACES
SATISFACCIÓN CON EL TRABAJO
ADECUADA PREVENCIÓN

15. ¡MUCHAS GRACIAS!