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2013session4 2

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2013session4 2

  1. 1. ANÉVRYSMES FÉMORAUXPlus de questions que de réponsesDaniel BourgouinMarie-Andrée LortieGuillaume FebrerJosé DufresneCHRTRTrois-Rivières
  2. 2. Cas # 1 ♂ 71 ans entrepreneur… ATCD PABI ’99 Investigation ‘2011 FCD 35 mm FPD 30 mm Popl D 35 mm Popl G 23 mm FCG 18 mm
  3. 3. Type 1
  4. 4. Cas #2 ♂ 57 ans ATCD Anévr. Poplité D. op ‘2000 Anévr. Poplité G. op. ‘2001 Db 2 Korsakoff R.C. Douleurs locales à G. Constatations…
  5. 5. Type 2
  6. 6. Que nous apprennent ces casAnévrysmes fémorale commune? Épidémiologie Présentation clinique Indication opératoire Reconstruction chirurgicaleAutres anévrysmes ?AsymptomatiqueDouleurischémieChez les asymptomatiques2.5 cm
  7. 7. Que nous apprennent ces casAnévrysmes fémorale profonde? Épidémiologie Présentation clinique Indication opératoire Reconstruction chirurgicaleAutres anévrysmes ?Se méfier deRupture !1ère manifestation…une complicationLigaturer! Approche
  8. 8. 72 59ATCD: PABI ’99 re: AIliaquebil ATCD: Db , ROH Korsakoff,MCASPAC, fempop bilat Anévr popl.Suivi Anévr fém et popl RC: référé rupture…en fait «non» maissymptomatiqueQuest: … Quest.:C.I. non limitanteE.P.: masse puls. > 5cm ing. D non doulet autres…E.P.: masse pulsatile >5 cm ing G doulpalpation, nécrose sèche extr dist unorteil non doulPls périph N DopplerAngioscan: dimensions anévr. ? Angioscan: dimensions Anévr ?
  9. 9. Cas #1 72 ans Cas #2 59 ans Suivi ATCD PABI Particularités Anévrysme Fémoraleprofonde Cutler-Darling type 1 Symptomatique ATCD Fem-pop. Bilatéraux… Particularités Korsakoff Cutler-Darling type 2thrombosés

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