En el trabajo se presenta la situación de la política pública relacionada con la Planificación Familiar, que devino en un programa que se salió de los intereses iniciales, para terminar en extirpaciones nada voluntarias, por el contrario fueron realizadas sin informar a las personas, y en muchos casos sin atención adecuada, llevándolos a la muerte, por infección o suicidio. Esto que fue archivado por los años 2003, se ha reabierto en 2010, su debate es actual. Esta política pública en el trabajo será revisada y discutida a fin de aprovechar sus enseñanzas.

1. POLITICAS PÚBLICAS
PROGRAMA DE SALUD REPRODUCTIVA Y
PLANIFICACIÓN FAMILIAR : ESTERILIZACIONES
FORZADAS
XV DIPLOMADO EN GESTIÓN PÚBLICA - CAEN

2. GRUPO DE TRABAJO
POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
2

3. POBLACIÓN OBJETIVO
POLITICAS PUBLICAS
3
GESTION PUBLICA

4. RESUMEN
En el trabajo se presenta la situación de la política
pública relacionada con la Planificación Familiar,
que devino en un programa que se salió de los
intereses iniciales, para terminar en extirpaciones
nada voluntarias, por el contrario fueron realizadas
sin informar a las personas, y en muchos casos sin
atención adecuada, llevándolos a la muerte, por
infección o suicidio. Esto que fue archivado por los
años 2003, se ha reabierto en 2010, su debate es
actual. Esta política pública en el trabajo será
revisada y discutida a fin de aprovechar sus
enseñanzas.
POLITICAS PUBLICAS
4
GESTION PUBLICA

5. CONTENIDO
1. INTRODUCCIÓN
2. DEFINICIONES
3. PROBLEMA
4. POLÍTICA PÚBLICA
5. EVALUACIÓN
6. CONCLUSIONES
7. RECOMENDACIONES
8. REFERENCIAS
POLITICAS PUBLICAS
5
GESTION PUBLICA

6. INTRODUCCIÓN
Es cierto que los habitantes y parejas menos informadas, tienen hijos en
número que superan sus capacidades de manutención, por ello es
recomendable informarles las maneras de hacer una adecuada planificación.
Los métodos son diversos, sin embargo todas ellas deberían ser utilizadas a
voluntad de las mujeres y parejas. Esto que puede ser una acción correcta por
parte del Estado (gobierno), en algunos casos se salieron del camino correcto,
para caer en agresiones a los derechos humanos de las mujeres sobre los que
se practicó esta política. Por tanto estudiar este hecho en el Perú, ayudará a
mejorar las política públicas orientadas a mejorar la calidad de vida de la
población, particularmente de aquellas regiones donde la información es
exigua, consecuentemente, el analfabetismo es grande y la educación es
pobrísima. En el trabajo hemos divido en cuatro partes: en la primera
exponemos la parte teórica (definición, etapas, indicadores etc), luego
describiremos el problema que se pretendió resolver, continuando con la
evaluación de su aplicación, y finalizamos con conclusiones y
recomendaciones que sirvan de aprendizaje para la aplicación de políticas
públicas, relacionadas con la salud , la vida y los derechos humanos.
POLITICAS PUBLICAS
6
GESTION PUBLICA

7. POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
7
DEFINICIONES
POLITICAS PÚBLICAS

8. DEFINICIONES
¿Qué es política pública?
 Las políticas públicas son las orientaciones y mejores
alternativas que toma un gobierno para solucionar
problemas de la sociedad que se trazan por lo general en
un Programa de Gobierno para alcanzar un fin que brinda
solución a un determinado problema de la sociedad.
 También:
 Conjunto de acciones orientadas a resolver un problema en la
sociedad.
 Acción: No solo practica
 Respuesta a situaciones consideradas como problemas que
requieren internación del gobierno y de los participantes.
POLITICAS PUBLICAS
8
GESTION PUBLICA
(C. Huerta)

9. ELEMENTOS DE UNA POLÍTICA PÚBLICA
1. Que sea respuesta a un problema de la
sociedad que requiera intervención pública
2. Que involucre un conjunto de decisiones
(normas, legislaciones)
3. Que se lleve a la acción
4. Que el Estado ejerza su poder coercitivo para
su cumplimiento.
POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
9

10. VALOR PÚBLICO
 “El valor público se refiere al valor creado por
el Estado a través de servicios, leyes,
regulaciones y otras acciones. En una
democracia, este valor es definido en última
instancia por el público mismo. El valor es
determinado por las preferencias ciudadanas
expresadas a través de una variedad de
medios y reflejados a través de las decisiones
delos políticos/as electos/as” Kelly y
Muers(2003)
POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
10

11. ECUACIÓN DE LAS POLITICAS PÚBLICAS
POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
11
),(),,(),( stDafnPsvbB 
SOCIEDADSOCIEDAD
B: Bienestar
b: bienes
sv: servicios
P: políticas públicas
n: normatividad
f: financiamiento
a: acciones
D: demanda
t: territorio
s: sector
El Bienestar (resultados) en la población se alcanza gracias a las políticas públicas
DemandasResultados
Valor público
Política pública

12. PARTES DE LAS POLÍTICAS PÚBLICAS
POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
12
PP: Proceso de PLANEAMIENTO
1. PRIORIDADES sociedad
2. Asignar RECURSOS
3. EVALUAR resultados
4. RENDICION cuentas
Generación de
alternativas
Establecimiento
agenda
Decisiones
autorizadas implementación
Retro
alimentación
Agenda / Aternativas
Actores
problemas
Decisiones
- Análisis
- Propuestas
Implementación
-Coordinación
-Producir ByS
-Capacidades
Retroalimentación
-Información
-Presiones
-Formulación
--Problemas,
--Objetivos
(C. Huerta)

13. LAS POLITICAS PUBLICAS: Es un Proceso que consiste
en formular alternativas o soluciones a problemas
PROBLEMAS
PROCESO DEPROCESO DE
DISEÑO DE
SOLUCIONES AL
PROBLEMA
RESULTADOS
POBREZA
ENFERMEDAD
DESOCUPACION
EDUCACION
INSEGURIDAD
CIUDADANA
CORRUPCION
IDENTIFICAR EL
PROBLEMA,
ESTABLECER EL
ANALISIS Y LOS
ROLES PARA LA
TOMA DE
DESCISIONES
PROBLEMAS
SOLUCIONADOS O
NO, REALIDAD

14. PROBLEMA
(Necesidad y
Expectativa)
RESULTADOS
(Logro de la
Política
Pública: N-R-
L)
CICLO DE DESARROLLO DE LAS POLÍTICAS PÚBLICAS
CONSIDERANDO LA EVALUACIÓN
Escenarios y
Simulación
Línea de Base y
Marco Lógico
Registros de
Información
Retroalimentación
IDENTIFICACIÓN DISEÑO IMPLEMENTACIÓN EVALUACIÓN
Proceso de Evaluación de las Políticas Públicas
Análisis del
Problema y
Posibilidad
de Solución
Análisis de la
Solución y
Propuesta de
Desarrollo de
Alternativa
Elegida
(Política
Pública)
Programación,
Cronograma y
Desarrollo
Estratégico
Programático y
Operativo de la
Política
Pública
Supervisión,
Control y
Evaluación
de la Política
Pública
ADECUACIÓN -
VALIDACIÓN
CONSISTENCIA -
COHERENCIA
SEGUIMIENTO -
MONITOREO
EVALUACIÓN
POLITICAS PUBLICAS
14
GESTION PUBLICA

15. POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
15
PROBLEMA
PROGRAMA DE SALUD REPRODUCTIVA
Y PLANIFICACIÓN FAMILIAR
En la década de los
90 el Gobierno de
Alberto Fujimori lanza
un programa de
Planificación para el
control de natalidad,
mediante diversos
métodos
anticonceptivos,
entre ellos la
esterilización
quirúrgica voluntaria,.

16. PROBLEMA
 Las familias de menores recursos en zonas
altoandinas, selva y urbano marginales tienen
muchos hijos que no pueden criarlos en
condiciones adecuadas.
POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
16

17. POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
17
SOLUCIÓN = POLÍTICA PÚBLICA
PROGRAMA DE SALUD REPRODUCTIVA Y PLANIFICACIÓN FAMILIAR
Alberto Fujimori:
Difundir a fondo
los métodos de
planificación
familiar. Las
mujeres
peruanas deben
ser dueñas de su
destino.

18. SOLUCIÓN: PROGRAMA DE SALUD
REPRODUCTIVA Y PLANIFICACIÓN FAMILIAR
 OBJETIVO: Frenar la tasa de natalidad a 2%
anual.
 A. Fujimori : Difundir a fondo los métodos de
planificación familiar. Las mujeres peruanas
deben ser dueñas de su destino.
 Sector: MINSA
 Práctica: Métodos masivos de esterilización.
 Ver: Video 1
POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
18

19. POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
19
IMPLEMENTACIÓN
PROGRAMA DE SALUD REPRODUCTIVA Y PLANIFICACIÓN FAMILIAR
• Poco respeto a la
autonomía reproductiva
de la mujer.
• No les informaban a las
personas del grado de
irreversibilidad de las
intervenciones, ni que
estaban siendo
sometidas a una
práctica de
esterilización.
• No se pedía
consentimiento.

20. CIFRAS:
 El Minsa implementó el Programa de Salud Reproductiva y
Planificación Familiar entre 1996-2000. El programa proveía
gratuitamente métodos anticonceptivos a 850,000 familias
al año.
 En 1997 se realizaron 109,000 AQV (ligaduras),
representando el 13% del total de métodos usados. El
33.6% de las mujeres atendidas usaba inyecciones Depo-
Provera, 20% píldora, 16% DIU (TdeCobre) y 12% condones.
 En 1998 el uso de Depo-Provera aumentó a 40%, la píldora
a 24%, y los condones a 14%, mientras que AQV cayó a 3%
del total.
 (Diario el Correo)
POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
20
Referencias

21. CIFRAS:
 280 mil esterilizadas quirurgicamente. (Aguinaga
LP)
 22000 varones vasectomía
 1500 agraviadas
 17 víctimas mortales
 8 a 9 ligaduras / mes
 1996: 81 761 ligaduras: 6313 vasectomias.
 1997: 114 542 ligaduras; 11434 vasectomias.
 1993-2000: 295 622 ligaduras, 19345
POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
21

22. CIFRAS
POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
22
Años Ligaduras Vasecto
mías
Muertes
1993 19261 906 No- Rep
1994 28251 468 No- Rep
1995 32883 1424 No- Rep
1996 81762 6313 5
1997 109689 10367 6
1998 25995 2001 1
1999 26764 1983 No- Rep
2000 21614 1073 No- Rep
TOTAL 346219 24535

23. CIFRAS
POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
23
Cuzco Piura
Grado de
instrucción N° % N° %
Analfabeta 63 27.27 10 16.13
Primaria
incompleta 90 38.96 43 69.35
Primaria
completa 32 13.85 1 1.61
Secundaria
incompleta 15 6.49 1 1.61
Secundaria
completa 9 3.90 1 1.61
Sin dato 22 9.52 6 9.68
TOTAL 231 100.00 62 100.00
Cruzada contra la pobreza.
Controlar el crecimiento
demográfico de las personas
pobres. Política de
Planificación Familiar para que
las mujeres pobres dejen de
tner hijos pobres.

24. EVIDENCIAS:
 Esterilización FORZADA
 Fue política: AQV: se le hacía llegar la programación …. Engaños ….
Coacciones (Ejm. Chiquián)
 100% de las mujeres de sectores pobres.
 Población objetivo: Zonas rurales, urbano deprimidas, grupos
humildes y vulnerables de la sociedad.
 Decenas de mujeres esterilizadas según metas
 Metas mensuales. 8 a 9 AQV /mes
 Implementación de FERIAS o CAMPAÑAS.
 Privilegiando métodos definitorios
 Muchas personas muertas
 Terminaban inválidas, “no servimos para nada”
 Amenazadas: no se les pondría en programas de alimentos.
POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
24

25. EVIDENCIAS:
 Practicaban AQV sin consentimiento, ni informadas.
 Exigían cupos de esterilizaciones en ciertos centros de salud.
 A los operadores de salud les incentivaban para colectar mas
mujeres.
 La prensa ALERTABA
 Defensoría del pueblo: informó
 CASOS:
 3.7.1997 Celia Ramos. La legua. Catacaos. Piura. MUERTA
 27.3.1998 Mamérita Mestanza. La Encañada. Cajamarca. MUERTA.
Ver Video 1. (Gobierno Fujimori 1990-200. Casos)
Ver Video 2. (Justicia Pendiente : Legal – 6.00 a 7:48)
Ver Video 3
POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
25

26. POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
26
EVALUACIÓN
PROGRAMA DE SALUD REPRODUCTIVA Y PLANIFICACIÓN
FAMILIAR

27. QUÉ FALLÓ:
 En la etapa de diseño no se consultó con los beneficiarios. Se
práctico de arriba - abajo. (R1: Necesidad-demanda-oferta)
 En la implementación:
 No se les explicó adecuadamente (idioma)
 No se monitoreó y actúo permanentemente.
 Las metas fueron alcanzadas “ciegamente”
 No se dispuso de personal calificado
 No se dieron condiciones higiénicas
 El gobierno era autoritario (poca democracia: aspecto político)
 Cultura de discriminación a la mujer pobre/quechuhablante/analfabeta
(aspecto ideológico).
 En la evaluación:
 No se monitoreó en todas la etapas de manera permanente. (R2: Todo)
 No se tomaron en cuenta las alertas de la prensa y defensoría
POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
27

28. RESPECTO A LOS ELEMENTOS
1. Si había un problema (alto índice de natalidad en
zonas pobres) y requería de la intervención del
estado.
2. Se tomaron decisiones (desde el mas alto nivel)
como normas, disposiciones para los actores.
3. Se puso en acción la decisión del gobiernos
4. Se ejerció el poder coercitivo para su
cumplimiento.
 NO SE RECONOCIÓ que el valor público no era tal,
porque no se tomó en cuenta a un sector de los
“beneficiarios” .
POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
28

29. RELACION NECESIDAD-DEMANDA - OFERTA
POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
29

30. PROBLEMA
(Necesidad y
Expectativa)
RESULTADOS
(Logro de la
Política
Pública: N-R-
L)
CICLO DE DESARROLLO DE LAS POLÍTICAS PÚBLICAS CONSIDERANDO LA EVALUACIÓN
Escenarios y
Simulación
Línea de Base y
Marco Lógico
Registros de
Información
Retroalimentación
IDENTIFICACIÓN DISEÑO IMPLEMENTACIÓN EVALUACIÓN
Proceso de Evaluación de las Políticas Públicas
Análisis del
Problema y
Posibilidad
de Solución
Análisis de la
Solución y
Propuesta de
Desarrollo de
Alternativa
Elegida
(Política
Pública)
Programación,
Cronograma y
Desarrollo
Estratégico
Programático y
Operativo de la
Política
Pública
Supervisión,
Control y
Evaluación
de la Política
Pública
ADECUACIÓN -
VALIDACIÓN
CONSISTENCIA -
COHERENCIA
SEGUIMIENTO -
MONITOREO
EVALUACIÓN
POLITICAS PUBLICAS
30
GESTION PUBLICA

31. DE LA PLANIFICACIÓN A LA EVALUACIÓN
POLITICAS PUBLICAS
31
GESTION PUBLICA

32. EVALUACIÓN INTEGRAL
POLITICAS PUBLICAS
32
GESTION PUBLICA

33. PROBLEMAS
NECESIDADES
OBJETIVOS
DESTINATARIOS SOCIEDAD
INSTRUMENTOS
IMPLEMENTACIÓN
RESULTADOS
INTERMEDIOS
RESULTADOS
FINALES
IMPACTOS
INTERVENCIÓN
PÚBLICA
Ev.
IMPACTO
Ev.
RESULTADOS
Ev.
IMPLEMENTACIÓN
Ev.
DIAGNÓSTICO
DISEÑO
PLANIFICACIÓN IMPLEMENTACIÓN RESULTADOS IMPACTO
Ev Ex ante Ev Intermedia Ev Ex post
EV. IMPACTO
NORMATIVO
Fuente: AEVAL - España
RESULTADOS = CORRELACIÓN DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN
POLITICAS PUBLICAS
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GESTION PUBLICA

34. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
 La evaluación se debe implementar en todas las etapas (Ex –
ante, Ex – intire, Ex – post).
 No basta que la identificación y el diseño (planeamiento) esté
sesudo. La IMPLEMENTACIÓN puede traer sorpresas (sistema
muy complejo)
 La política está amarrado a las políticas públicas. Así si el poder
es autoritario, consecuentemente las PP reflejaran ese aspecto.
La política (Estado) se expresa en las PP. Ejm. Corrupción,
Discriminación, etc.
 Es una realidad que las PP no pueden ser hechas de arriba
abajo, sino integrada, con la participación de todos.
 La prensa y la defensoría del pueblo son vitales en toda PP.
 Este tipo de políticas de discriminación. NUNCA MÁS!!. Video 4
POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
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35. POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
35

36. POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
36
GRACIAS POR SU ATENCIÓN
Elder Celedonio Ortega
Elvira Siccha Macassi
María Luz Mansilla Rojas
Victoria Meléndez de la Cruz
Rocío Acosta Limay
Juanito Carrera Mostacero
Agustin Zúñiga Gamarra
GRUPO N° 1

37. POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
37
REFERENCIAS
PROGRAMA DE SALUD REPRODUCTIVA Y PLANIFICACIÓN
FAMILIAR

38. REFERENCIAS:
1. Las políticas públicas. C. Huerta (Clases CAEN, 2012)
2. Aspectos generales del monitoreo y evaluación de las políticas
públicas regionales.MIMDES. 2010
3. Política y políticas públicas. E. Lahera. CEPAL. 2004.
4. Implementación de políticas públicas en el Perú. C. Alván. PAR.
5. El concepto de políticas públicas alcances y limitaciones. N. Pineda.
2007.
6. Caso Mamérita Mestanza. Resumen. 2008
7. Fiscalía reabre proceso. La República. 24.11.2012
8. La verdad de una mentira. M. Cecilia. Correo. 2.12.2012
9. Esterilizaciones forzadas sin voluntad y con premio. Video
10. Justicia pendiente esterilizaciones forzadas. Video.
11. Esterilizaciones forzadas gobierno de Fujimori. Video.
12. Esterilizaciones forzadas nunca más. Video.
13. Diversos periódicos: La Primera, República, Correo.
POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
38

39. POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
39

40. POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
40

41. POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
41

42. POLITICAS PUBLICAS
42
GESTION PUBLICA

43. POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
43
“Si hablamos de
futuro tenemos
que hablar de
planificación
familiar o control
de la natalidad”

44. VICTIMAS
POLITICAS PUBLICASGESTION PUBLICA
44Video 3 (Sin voluntad y con premio)

45. EVIDENCIAS:
 Poco respeto a la
autonomía
reproductiva de la
mujer.
 No les informaban
a las personas del
grado de
irreversibilidad de
las intervenciones,
ni que estaban
siendo sometidas a
una práctica de
esterilización.
 No se pedía
consentimiento.
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