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Lactancia

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Método para dar de mamar al bebé. Propiedades y ventajas de la leche materna. Composición química y celular de la leche materna. Riegos con el consumo de medicamentos cuando se esta lactando.

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Lactancia

  1. 2. LACTANCIA MATERNA
  2. 3. Lactancia <ul><li>La lactancia es la conclusión fisiológica del ciclo reproductivo. </li></ul><ul><li>Se inicia en el postparto temprano y finaliza cuando las necesidades nutricias del niño son cubiertas por otros alimentos. </li></ul><ul><li>La alimentación al seno materno, es aquella en que la madre proporciona al hijo el producto de la secreción de su glándula mamaria (leche materna) </li></ul>
  3. 4. Mecanismo
  4. 5. Técnica de administración de la lactancia materna <ul><li>Es preferible que la madre se encuentre cómoda y tranquila. </li></ul><ul><li>Es recomendable antes de intentar amamantarlo desarroparlo y cambiarle el pañal en caso de que éste se encuentre húmedo. </li></ul><ul><li>La madre debe apoyarse en una silla que le de soporte firme a la espalda. </li></ul><ul><li>La madre debe tomar al niño entre sus brazos y colocar la cabeza en el ángulo que forma el brazo y el antebrazo, de tal manera que la boca del niño quede cerca de la glándula mamaria. </li></ul>
  5. 6. Técnica de administración de la lactancia materna <ul><li>El brazo de la madre sostiene al niño colocándole la mano en las caderas de manera que lo pueda rotar fácilmente colocándolo frente a ella. </li></ul><ul><li>La madre deberá tomar el pezón entre los dedos índice y medio para protuirlo y al mismo tiempo retraer el resto de la glándula mamaria. </li></ul><ul><li>Acercará el pezón a la mejilla del lactante para estimular el reflejo de búsqueda y aprehensión. </li></ul>
  6. 7. Técnica de administración de la lactancia materna <ul><li>Se recomienda alternar ambos pechos y mantener la succión entre 10 a 15 minutos en cada mama. </li></ul><ul><li>En la mayor parte de los casos el niño, vacía el pecho en los primeros cinco minutos. </li></ul><ul><li>Cuando la madre retire el pezón, se recomienda que no lo jale para separarlo, ni retire bruscamente al niño. Es mejor que introduzca cuidadosamente el dedo índice entre la boca del niño y el pezón para romper la presión negativa. </li></ul>
  7. 8. Producción de leche <ul><li>Segundo día del puerperio; 120 ml. </li></ul><ul><li>Tercer día; 180 ml. </li></ul><ul><li>Cuarto día; 240 ml. </li></ul><ul><li>Después de 10 a 14 días se alcanza una producción de leche sostenida. </li></ul><ul><li>Segunda semana; 120 a 180 ml por cada toma. </li></ul>
  8. 10. Calostro <ul><li>Secreción previa a la de la leche. </li></ul><ul><li>Es un líquido alcalino amarillento que puede hacerse presente desde los últimos meses del embarazo y en los primeros 2 a 3 días del puerperio. </li></ul>
  9. 11. Composición del Calostro <ul><li>Densidad (1.040-1.060) </li></ul><ul><li>> cantidad de proteínas, vitamina A, inmunoglobulinas, cloro y sodio. </li></ul><ul><li>< cantidad de carbohidratos, potasio y grasa. </li></ul>
  10. 12. Composición de la leche materna <ul><li>7% de carbohidratos como lactosa </li></ul><ul><li>3-5% de grasas </li></ul><ul><li>0.9% de proteínas </li></ul><ul><li>0.2% de minerales </li></ul><ul><li>60-75 Kcal / 100 ml </li></ul>
  11. 13. Composición de la leche materna <ul><li>Compuestos no proteícos; </li></ul><ul><ul><li>Urea </li></ul></ul><ul><ul><li>Ácido Úrico </li></ul></ul><ul><ul><li>Creatinina </li></ul></ul><ul><ul><li>Aminoácidos libres </li></ul></ul>
  12. 14. Composición de la leche materna <ul><li>Variedad de enzimas. </li></ul><ul><li>Na, K, Ca, Mg, Cl, P </li></ul><ul><li>[Ca ++ ] varía de 25 a 35 mg/100 ml </li></ul><ul><li>[P] de 13 a 16 mg/100 ml </li></ul><ul><li>Todas las vitaminas, excepto la K </li></ul>
  13. 15. Ventajas de la lactancia materna <ul><li>Ausencia de riesgo de contaminación. </li></ul><ul><li>Cubre todas las necesidades nutritivas del RN hasta el 3er mes de vida. </li></ul><ul><li>Por su menor cantidad de caseína, es mejor digerida. </li></ul><ul><li>Disponible las 24 horas del día. </li></ul>
  14. 16. <ul><li>Incrementa la relación afectiva entre la madre y el feto. </li></ul><ul><li>Los niños tendrán una < fx de enfermedades autoinmunitarias y alérgicas en la adultez. </li></ul><ul><li>Económica. </li></ul><ul><li>Transferencia de inmunidad. </li></ul>Ventajas de la lactancia materna
  15. 17. Propiedades de la leche humana <ul><li>Excelente biodisponibilidad de nutrimentos. </li></ul><ul><li>Factores inmunoprotectores. </li></ul><ul><li>Propiedades bactericidas. </li></ul>
  16. 18. ¿ Qué componentes le confieren sus propiedades? <ul><li>Componentes no solubles; celulares. </li></ul><ul><li>Componentes solubles (orgánicos) </li></ul><ul><ul><li>Proteínas </li></ul></ul><ul><ul><li>Lípidos </li></ul></ul><ul><ul><li>Carbohidratos </li></ul></ul>
  17. 19. Componente celular <ul><li>Macrófagos (lisozima e IgA) </li></ul><ul><li>Linfocitos T y B inmunocompetentes. </li></ul><ul><li>Neutrófilos </li></ul><ul><li>Células epiteliales. </li></ul>El calostro y la leche tienen un alto contenido celular;
  18. 20. Proteínas <ul><li>Caseína </li></ul><ul><li>Proteínas del suero (60 a 80 %) </li></ul><ul><ul><li>IgA secretoria </li></ul></ul><ul><li>Proteínas solubles inmunoprotectoras </li></ul><ul><ul><li>Lisozima (200 a 250 µg/ ml) </li></ul></ul><ul><ul><li>Componente C3 </li></ul></ul><ul><ul><li>Lactoferina </li></ul></ul>
  19. 21. Lípidos <ul><li>Proveen 50% de energía en la leche humana </li></ul><ul><li>Ácido palmitoleico </li></ul><ul><li>Ácido oleico </li></ul><ul><li>Ácido láurico </li></ul><ul><li>Ácidos grasos libres </li></ul><ul><li>Ácidos monoglicéricos </li></ul>
  20. 22. Carbohidratos <ul><li>Glucosa </li></ul><ul><li>Oligosacáridos </li></ul><ul><li>Glucoproteínas </li></ul><ul><li>Participan en la modulación de la flora gastrointestinal del recién nacido. </li></ul><ul><li>Favorecen el crecimiento de lactobacilos sobre el desarrollo de otras bacterias. </li></ul>
  21. 23. Propiedades antimicrobianas <ul><li>Factores antibacterianos </li></ul><ul><li>Factores antivirales </li></ul><ul><li>Factores antiprotozoarios </li></ul><ul><li>Reducción de la morbimortalidad por enfermedades gastrointestinales y respiratorias </li></ul>
  22. 24. Contraindicaciones y precauciones <ul><li>Riesgo de transmisión de agentes infecciosos. </li></ul><ul><li>Excreción de medicamentos o sustancias químicas por esta vía. </li></ul><ul><li>Grietas o fisuras del pezón. </li></ul><ul><li>Mastitis </li></ul><ul><li>Infecciones virales agudas de vías respiratorias altas. </li></ul><ul><li>Infecciones de vías urinarias </li></ul><ul><li>Gastroenteritis aguda </li></ul>
  23. 25. <ul><li>Un niño consume de 600 a 1000 ml de leche al día; potencialmente puede ingerir una cantidad alta del medicamento. </li></ul><ul><li>Los mecanismos de desintoxicación de fármacos no están adecuadamente desarrollados en el RN. </li></ul><ul><li>Las sustancias poco absorbidas por el intestino del lactante, aumentan la morbilidad al alterar la flora intestinal. </li></ul>¿Porqué no lactar cuando se ingieren fármacos?
  24. 26. Neonatal según el sexo Esteroides sexuales ? Benzodiazepinas Se concentra en leche Metoclopramida ? Antidepresivos, Antipsicóticos Mutagénico in vitro Mebendazol, Metronidazol Posible supresión de la médula ósea por idiosincrasia. Cloranfenicol Efecto Fármaco
  25. 27. Efectos de antibióticos durante la lactancia materna Hemólisis en niños con deficiencia de Glu-6-P-deshidrogenasa Nitrofurantoína Se concentra en leche Erotromicina Ninguno deletéreo Clindamicina Ninguno deletéreo Ceftazidima Ninguno deletéreo Cefotaxima Ninguno deletéreo Aztreonam Ninguno deletéreo Amoxacilina Se concentra en leche Aciclovir Efecto reportado Fármaco
  26. 28. Requerimientos nutricionales adicionales en la lactancia 0.5 0.3 14 Niacina (mg) 0.1 0.3 0.4 Acido fólico (mg) 40 20 60 Acido ascórbico (mg) 3 2 10 Vitamina E (mg) 0 a 5 0 a 5 7.5 Vitamina D ( µg) 400 200 800 Vitamina A (U) 20 30 44 Proteínas (g) 500 300 2 100 Calorías (kcal) Lactantes adicionales Gestantes adicionales No gestante
  27. 29. Requerimientos nutricionales adicionales en la lactancia 10 5 15 Zinc (mg) 150 50 300 Magnesio (mg) 0 0 18 Hierro (mg) 50 25 150 Yodo (mg) 400 400 800 Fósforo (mg) 400 400 800 Calcio (mg) 1 1 3 Vitamina B12 ( µ g) 0.5 0.6 2 Vitamina B6 (mg) 0.5 0.4 1.1 Tiamina (mg) Lactantes adicionales Gestantes adicionales No gestante
  28. 30. Complicaciones de la lactancia <ul><li>Mastitis; tumor, rubor, dolor y calor con enrojecimiento local. </li></ul><ul><li>Causada por un estafilococo, Klebsiella, y pseudomonas. </li></ul><ul><li>En proceso evolutivo puede constituir un absceso. </li></ul>
  29. 31. Gracias

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