CPR + AED流程與操作 EMT II - 張力中
(叫)確認反應呼吸                       非目擊OHCA(叫)請求AED(支援)                接BVM氧氣導管   檢查脈搏         上口咽呼吸道                 準備AED  (...
•   (叫)確認反應呼吸    •   無反應                   非目擊OHCA        (Unresponsive)    •   沒有呼吸或        瀕死式呼吸(Gasping)         “確認反應呼...
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非目擊OHCA                        (叫)確認反應呼吸•   檢查脈搏    •   檢查頸脈搏(10秒內)     (叫)請求AED(支援)                                      ...
(叫)確認反應呼吸•   (C)胸部按壓                      非目擊OHCA                             (叫)請求AED(支援)    •   兩乳頭 (兩乳頭連線中央)           ...
(叫)確認反應呼吸                                                                 非目擊OHCA                                         ...
(叫)確認反應呼吸•   (A)呼吸道               (叫)請求AED(支援)                             非目擊OHCA    •   壓額提下巴                           ...
(叫)請求AED(支援)                          非目擊OHCA     接BV                         檢查脈搏•   (B)呼吸                             上口...
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詢問病史(A)呼吸道 (B)呼吸                       非目擊OHCA              (D)去顫            立即CPR兩分鐘                         運送• 依AED第1次語...
詢問病史(A)呼吸道 (B)呼吸                       非目擊OHCA              (D)去顫            立即CPR兩分鐘                         運送• 依AED第1次語...
詢問病史    (A)呼吸道     (B)呼吸                                非目擊OHCA                 (D)去顫               立即CPR兩分鐘              ...
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(叫)確認反應呼吸                     目擊OHCA  (叫)請求AED(支援)                   準備AED     檢查脈搏    (C)胸部按壓     (A)呼吸道      (B)呼吸接BVM氧氣...
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(叫)確認反應呼吸                     目擊OHCA  (叫)請求AED(支援)                   準備AED     檢查脈搏    (C)胸部按壓     (A)呼吸道      (B)呼吸接BVM氧氣...
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CPR and AED

  1. 1. CPR + AED流程與操作 EMT II - 張力中
  2. 2. (叫)確認反應呼吸 非目擊OHCA(叫)請求AED(支援) 接BVM氧氣導管 檢查脈搏 上口咽呼吸道 準備AED (C)胸部按壓 詢問病史 (A)呼吸道 (B)呼吸 (D)去顫 立即CPR兩分鐘 運送
  3. 3. • (叫)確認反應呼吸 • 無反應 非目擊OHCA (Unresponsive) • 沒有呼吸或 瀕死式呼吸(Gasping) “確認反應呼吸” (叫)確認反應呼吸 (叫)請求AED(支援)“先生,先生” “疼痛刺激” 接BV 檢查脈搏 上口 準 (C)胸部按壓 詢“目視是否沒有呼吸或瀕死式呼吸” (A)呼吸道
  4. 4. 非目擊OHCA• (叫)請求AED(支援) • 無意識無呼吸, (叫)確認反應呼吸 請副手準備AED (叫)請求AED(支援) 接BV 檢查脈搏 上口 準 (C)胸部按壓 “沒有反應 詢 (A)呼吸道 沒有呼吸 請準備AED” (B)呼吸
  5. 5. 非目擊OHCA (叫)確認反應呼吸• 檢查脈搏 • 檢查頸脈搏(10秒內) (叫)請求AED(支援) 接BV 檢查脈搏 上口 準 (C)胸部按壓 詢 “檢查脈搏,不超過10秒” (A)呼吸道 (B)呼吸 (無脈搏請通知副手) ”非目擊OHCA” (D)去顫 立即CPR兩分
  6. 6. (叫)確認反應呼吸• (C)胸部按壓 非目擊OHCA (叫)請求AED(支援) • 兩乳頭 (兩乳頭連線中央) 接BV • 壓胸骨 檢查脈搏 上口 • 用力壓 (至少5公分) 準 • 快快壓 (100~120次/min) (C)胸部按壓 詢 • 胸回彈 (A)呼吸道 • 莫中斷 (不超過10秒) (B)呼吸 • 30 : 2 (單雙人⼀一樣) • 五循環 (約2分鐘) (D)去顫 立即CPR兩分
  7. 7. (叫)確認反應呼吸 非目擊OHCA (叫)請求AED(支援) 接BV 檢查脈搏 上口 ⼀一手掌根壓於交點,胸部兩乳頭連線中央 另⼀一手環扣在上面 準 (C)胸部按壓 詢 (A)呼吸道 (B)呼吸手臂打直,與病人 下壓深度至少5公分胸部垂直,使用上 半身力量往下壓 (D)去顫 口號(100~120次/min) 立即CPR兩分 1上 2上 3上 4上 5上 6上 7上 8上 9上 10上 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
  8. 8. (叫)確認反應呼吸• (A)呼吸道 (叫)請求AED(支援) 非目擊OHCA • 壓額提下巴 接BV (創傷使用下顎推舉法) 檢查脈搏 上口 準 (C)胸部按壓 詢 (A)呼吸道 (B)呼吸第⼀一次打開呼吸道時 需檢查呼吸道!! (D)去顫 “打開呼吸道,檢查有無異物” 立即CPR兩分 “氣是否吹的進去” (如果吹不進去) “再次打開呼吸道”
  9. 9. (叫)請求AED(支援) 非目擊OHCA 接BV 檢查脈搏• (B)呼吸 上口 準 • 吹兩口氣,每口氣⼀一秒 (C)胸部按壓 鐘,可見胸部起伏 詢 (A)呼吸道 (B)呼吸 C E (D)去顫 立即CPR兩分
  10. 10. (叫)請求AED(支援) 非目擊OHCA 接BV 檢查脈搏 上口 準 (C)胸部按壓 詢 (A)呼吸道30 : 2 (B)呼吸 (D)去顫 立即CPR兩分 5循環
  11. 11. 應呼吸 非目擊OHCAD(支援) 接BVM氧氣導管 • 副手脈搏 非目擊OHCA工作順序 上口咽呼吸道 1. 接BVM氧氣導管 準備AED 按壓 詢問病史吸道 將氧氣導管接至 氧氣瓶,(另⼀一端 吸 接至BVM) (D)去顫 立即CPR兩分鐘 調至15L/min
  12. 12. 應呼吸 非目擊OHCAD(支援) 接BVM氧氣導管 • 副手 非目擊OHCA工作順序脈搏 上口咽呼吸道 2. 上口咽呼吸道 準備AED 按壓 詢問病史吸道 吸 1. 測量嘴角至耳垂, 2. 以姆食指交叉法 選擇適當之口咽呼吸道 將患者嘴巴打開 (D)去顫 立即CPR兩分鐘 3. 凹面朝上, 4.旋轉180度, 運送 溫和推至硬顎處 下推至嘴唇
  13. 13. 應呼吸D(支援) 非目擊OHCA 接BVM氧氣導管脈搏 上口咽呼吸道 • 副手 非目擊OHCA工作順序 準備AED 按壓 3. 準備AED 詢問病史吸道 吸 (D)去顫 1. 找時間,貼貼片 2.打開電源 (第五循環開始時) 立即CPR兩分鐘 3.插入導線 運送 (第五循環第25下 時)
  14. 14. D(支援) 接BVM氧氣導管 非目擊OHCA脈搏 上口咽呼吸道 準備AED • 副手 按壓 非目擊OHCA工作順序 詢問病史吸道 4. 詢問病史 (找時間問!) 吸 主訴:發生什麼事? (哪裡不舒服?怎麼不舒服?不舒服多久了?) 之前:之前發生什麼事了? (D)去顫 吃:上⼀一餐何時吃? 立即CPR兩分鐘 過:過去有什麼疾病? 藥:有在服用什麼藥物? 運送 敏:打針、吃藥會過敏嗎? 感:有什麼其他需要補充的嗎?
  15. 15. 詢問病史(A)呼吸道 (B)呼吸 非目擊OHCA (D)去顫 立即CPR兩分鐘 運送• 依AED第1次語音指示除顫(or不除顫)• 立即繼續CPR 至AED第2次語音指示 • (1)除顫,除顫後立即將傷病患搬運離開。 • (2)不除顫,檢查脈搏及後續處置後, 將傷病患搬 運離開。• 運送!
  16. 16. 詢問病史(A)呼吸道 (B)呼吸 非目擊OHCA (D)去顫 立即CPR兩分鐘 運送• 依AED第1次語音指示除顫(or不除顫)• 立即繼續CPR 至AED第2次語音指示 • (1)除顫,除顫後立即將傷病患搬運離開。 • (2)不除顫,檢查脈搏及後續處置後, 將傷病患搬運離開。• 運送!
  17. 17. 詢問病史(A)呼吸道 (B)呼吸 非目擊OHCA (D)去顫 立即CPR兩分鐘 運送• 依AED第1次語音指示除顫(or不除顫)• 立即繼續CPR 至AED第2次語音指示 • (1)除顫,除顫後立即將傷病患搬運離開。 • (2)不除顫,檢查脈搏及後續處置後, 將傷病患搬 運離開。• 運送!
  18. 18. 詢問病史 (A)呼吸道 (B)呼吸 非目擊OHCA (D)去顫 立即CPR兩分鐘 • (D)去顫 運送假設 大喊 “離開” 2. 建議電擊,正在充電,建 1. 正在分析病人心律,不要碰觸病人 不要碰觸病人身體 大喊 “離開”議 (確定所有人都沒有觸碰病人)電擊 X點X分第⼀一次電擊,(按下按鈕) 3. 立刻電擊,立刻按下閃燈按鈕
  19. 19. (叫)確認反應呼吸 非目擊OHCA(叫)請求AED(支援) 接BVM氧氣導管 檢查脈搏 上口咽呼吸道 準備AED (C)胸部按壓 詢問病史 (A)呼吸道 (B)呼吸 (D)去顫 立即CPR兩分鐘 運送
  20. 20. (叫)確認反應呼吸 目擊OHCA (叫)請求AED(支援) 準備AED 檢查脈搏 (C)胸部按壓 (A)呼吸道 (B)呼吸接BVM氧氣導管 (D)去顫 上口咽呼吸道 立即CPR兩分鐘 詢問病史 運送
  21. 21. 反應呼吸 目擊OHCAED(支援) 準備AED脈搏 • 副手 目擊OHCA工作順序 按壓 1. 打開AED電源,貼上電擊片,插入插頭吸道 2. 分析心律,依AED第1次語音指示除顫(or不 除顫) 吸 3. 過程中副手給予氧氣、輔助呼吸道 4. 繼續CPR至AED第2次語音指示 :管 (D)去顫 5. (1)除顫,除顫後立即將傷病患搬運離開。 6. (2)不除顫,檢查脈搏及後續處置後,將傷病 立即CPR兩分鐘 患搬 運離開。 運送
  22. 22. (叫)確認反應呼吸 目擊OHCA (叫)請求AED(支援) 準備AED 檢查脈搏 (C)胸部按壓 (A)呼吸道 (B)呼吸接BVM氧氣導管 (D)去顫 上口咽呼吸道 立即CPR兩分鐘 詢問病史 運送
  23. 23. 謝謝大家EMT II - 張力中

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