Instrumentacion Quirurgica - 5 oct 2011

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Instrumentacion Quirurgica

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Instrumentacion Quirurgica - 5 oct 2011

  1. 1. Instrumentación en sala de Cirugía Dra. Germosén Almonte Residente de II año RMFYC
  2. 2. Instrumento Quirúrgico
  3. 3. Historia Sushruta Samhita (500 aC) "padre de la cirugía". Describió más de 120 instrumentos quirúrgicos, 300 intervenciones quirúrgicas. Grecia y Roma se desarrollaron instrumentos fabricados en bronce, hierro y plata. Abu al-Qasim (1000 dC) "padre de la cirugía moderna” Describió más de 200 piezas, basados en los primeros diseños de Galeno.
  4. 4. Nomenclatura de Instrumentos Quirúrgicos descripción de la acción relacionado a la clase de cirugía
  5. 5. Titanio Oro Tuteno Material Plata Vitalio Cobre Acero InoxidableFabricación Instrumentos Quirúrgicos
  6. 6. Clasificación del Instrumental Instrumental de prehensión. BInstrumental de diéresis. Instrumental A C de separación Instrumental de síntesis Instrumental E D Instrumental de aspiración de clampeo.
  7. 7. Se denomina diéresis a la sección de los tejidos.  Diéresis aguda y diéresis 1 roma.Instrumental de diéresis. Tijeras quirúrgicas Bisturís Sierras Alicates
  8. 8. Tijeras Quirúrgicas
  9. 9. TIJERAS DE MAYO MAYO RECTA MAYO CURVA
  10. 10. TIJERA DE MAYO
  11. 11. TIJERA DE METZENBAUM (15 CM DE LONGITUD) METZENBAUM RECTAS METZENBAUM CURVAS
  12. 12. TIJERA DE METZENBAUM (RECTA) 12
  13. 13. Tijeras de cordón umbilical
  14. 14. tijeras quirúrgicas para vendajes
  15. 15. TIJERAS DE SIMS SIMS RECTA SIMS CURVA
  16. 16. TIJERAS DE POTTS
  17. 17. •Mandíbulas•Caja de trabas•Mango o ramas•Anillas
  18. 18. FORMA DE TOMAR UNA TIJERA DEDO INDICE QUE DEDO MAYOR DA DIRECCION Y SOPORTA LA SOPORTE A AMBASANILLA Y UNA DE RAMAS DE L LAS RAMAS INSTRUMENTALDEDO ANULAR EN UNA DE LAS DEDO PULGAR ANILLAS EN UNA DE LAS ANILLAS* LOS DEDOS DENTRO DE LAS ANILLAS INTRODUCEN SOLO LA ULTIMA FALANGE
  19. 19. PRIMERA FORMA DE TOMAR UNA TIJERA Y LIBERAR LOS DEDOS
  20. 20. SEGUNDA FORMA DE TOMAR UNA TIJERA Y LIBERAR LOS DEDOS 20
  21. 21. Bisturís Las hojas difieren en tamaño y forma; para los mangos de bisturí nº 3 y nº 7 se utilizan las hojas del 11 al 15, y para el mango de bisturí nº 4 se utilizan las hojas 20 al 24.
  22. 22. DISTINTAS HOJAS DE BISTURI DESCARTABLES
  23. 23. MANGO DE BISTURI Nº 4 CORTO
  24. 24. MANGO DE BISTURI Nº 4 LARGO
  25. 25. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  26. 26. MANGO DE BISTURINº 4 Y HOJAS 20 al 24
  27. 27. MANGO DE BISTURI Nº “3” CORTO
  28. 28. MANGO DE BISTURI Nº “3” LARGO 28
  29. 29. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
  30. 30. MANGO DE BISTURI Nº 3 Y HOJAS 11 al 15
  31. 31. MANGO DE BISTURI Nº 7
  32. 32. EMPUÑANDO EL BISTURI
  33. 33. COMO TOMAR EL BISTURÍ INICIO DE LA INCISIÓN
  34. 34. EMPUÑANDO EL BISTURIProf. Dr. Luis del Rio Diez
  35. 35. COMO TOMAR EL BISTURIPARTE MEDIA DE LA INCISION 35
  36. 36. EMPUÑANDO EL BISTURÍ
  37. 37. 2Instrumental de prehensión. • En este grupo se incluyen los instrumentos que abrazan tejidos entre sus mandíbulas y tienen la función de traccionarlos, sostenerlos o movilizarlos en el campo operatorio.
  38. 38. FORMA DE TOMAR LA DISECCION
  39. 39. COMO TOMAR UNA PINZA DE DISECCIÓN
  40. 40. COMO TOMAR LA PINZA DE DISECCIÓN PARA LIBERAR LOS DEDOS 41
  41. 41. PINZA DE DISECCION SIN DIENTES
  42. 42. DISECCION CON DIENTES 43
  43. 43. PINZA DE DISECCIÓN CON DIENTESProf. Dr. Luis del Rio Diez
  44. 44. PINZA DE DISECCIÓN “sin dientes”
  45. 45. KOCHER RECTAPINZA DEKOCHER KOCHER CURVA
  46. 46. PINZA DE KOCHER
  47. 47. pinza pozzi
  48. 48. Pinzas Backup
  49. 49. Pinza Foerster 50
  50. 50. Pinza Allis
  51. 51. Pinza Kelly
  52. 52. Pinzas Backhaus
  53. 53. la separación es la retracción deestructuras para exponer los 3planos y de esta manera darclaridad, calidad, simplicidad yseguridad a todas las maniobras Instrumentalrealizadas por el cirujano. de separación Separadores manuales o dinámicos. Separadores autoestáticos o estáticos.
  54. 54. SEPARADORES DE FARABEUF
  55. 55. SEPARADOR ANGOSTO ANCHO O TIPO FINOCHIETTO SEPARADORES DE FARABEUF 56
  56. 56. BLEFAROSTATO
  57. 57. Separador de Finochietto
  58. 58. Separador Balfour
  59. 59. Especulo vaginal
  60. 60. Valva de Fritsch
  61. 61. 4Instrumentalde clampeo.
  62. 62. instrumental de clampeo Bakey Cooley estómago Clamps Satinsky intestino
  63. 63. Clamps Bakey
  64. 64. FORMA DE TOMAR UNA PINZA DE CLAMPEO LA TECNICA ES SIMILAR PARA EL INSTRUMENTAL CON ANILLAS 70
  65. 65. La aspiración es la limpieza del campo operatorio, Estesecado se efectúa con cánulas de aspiración. YankahuerPico de aspiración curvo Aspirador con oliva 5 Instrumental de aspiración
  66. 66. Aspirador Yankahuer
  67. 67. Pico de aspiración curvo
  68. 68. 6 • Es la aproximación de los tejidos que fueronInstrumental de síntesis escindidos en la diéresis.  Agujas  Hilos  porta-agujas
  69. 69. PORTA AGUJAS 80
  70. 70. PORTA AGUJAS
  71. 71. OJOCERRADO
  72. 72. AGUJA CON OJO 83
  73. 73. AGUJA ENSAMBLADAProf. Dr. Luis del Rio Diez
  74. 74. NO SUPINAR LA MANO FORMA INCORRECTA
  75. 75. FORMA CORRECTAPRONANDO LA MANO
  76. 76. FORMA CORRECTA CON LA MANO PRONADA
  77. 77. INCORRECTO!!!!! FORMA INADECUADA
  78. 78. CORRECTA
  79. 79. PUNTOS DE APOYO
  80. 80. 92
  81. 81. Cesareas Legrado• 2 porta agujas• 4 pinzas Allis• 4 pinzas Kelly C • 1 pinza Pozzi (Garfio)• 2 pinzas mosquitos C • 2 Pinzas Corazon• 2 pinzas mosquitos R • 1 Histerometro• 2 pinzas Backun Paquetes • 2 Pinzas Cangrejo• 2 pinzas Corazon • 1 pinza Kelly Grande• 1 canula aspiracion Quirurgicos • 1 legra roma• 1 Mango Bisturi • 1 legra Cortante• 1 tijera mesembeaux Basicos• 2 tijeras mayo C• 1 pinza diseccion CD• 1 Balba• 2 separadores farabeau
  82. 82. Cirugias Generales 2 separadores Farabeau1 canula aspiracion 1 mango bisturi # 4 y # 31 pinza diseccion SD1 pinza diseccion CD2 pinzas Corazon  4 pinzas Clampeo C y 2 R1 tijera Mayo R y 1 C  1 Porta Agujas1 tijera Mesembeaux C  1 Tijera Mayo C10 pinzas Kelly R y 10 C  1 pinza diseccion SD 2 porta agujas 1 pinza diseccion CD 4 pinzas cangrejo 2 separadores Farabeau 3 pinzas mosquitos C y 3 R 1 Mango bisturi 2 Pinzas Allis medianas 2 Pinzas Allis Pequenas 1 pinza Backun Cirugia Mayor Cirugia Menor
  83. 83. MESA DE INSTRUMENTAL
  84. 84. Disposición en la mesa de Mayo
  85. 85. • Cirugía menor y procedimientos en medicina de familia. Arribas Blanco José María. Madrid; Jarpyo Editores S.A (2ª edición). 2000.• Manual de cirugía menor. Domínguez Romero M, Galiana Martinez JA, Pérez Vega FJ, Madrid; Aran Edicciones SL. 2002• Protocolos de instrumentacion. Caballero F, Gómez O. Barcelona. Editorial Doyma. 1997. 98
  86. 86.

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