Este documento proporciona información sobre la evaluación funcional de órganos a través de pruebas como la historia clínica, exámenes físicos, pruebas bioquímicas y exámenes de orina y sangre. Describe los procedimientos para la recolección y envío de muestras de orina y sangre, así como los análisis químicos, físicos y de sedimento que se realizan en la orina. También resume la evaluación funcional del hígado, páncreas y los niveles de calc
2. Detección de desordenes funcionales de órganos a
través de:
Historia clínica
Signos clínicos
Examen físico
Pruebas bioquímicas
Examen de orina
Ecografías
Conocer la fisiología
6. No demorar más de 5 horas en refrigeración.
Bilirrubina: Envolver en papel oscuro.
0.3 ml de suero por cada determinación.
Muestras hemolizadas o lipémicas: No adecuadas
para pruebas bioquímicas y otras.
Para glicemia: Envío y procesamiento rápidos.
Suero: Para diagnósticos serológicos de otras
enfermedades… (puede congelarse).
9. Funciones:
Eliminación de desechos
Regulación de elementos esenciales
(reabsorción)
Tejido renal destruido, no se regenera
Evaluación:
Pruebas bioquímicas (Urea-creatinina)
Examen de orina.
10. Examen de orina
La orina es un filtrado de la sangre.
Examen rápido
Bajo costo
Sirve para detectar alteraciones locales y
generales
11. Muestras de orina
De preferencia: obtención en la mañana
Cantidad: 5 a 10 ml.
Recipiente: limpio y estéril
Envío: Inmediato (refrigerar) pocas horas
12. Formas de obtención de la
muestra
Limpieza, desinfección, rasurado (tricotomía)
Micción espontánea
Compresión manual de la vejiga urinaria
Sondaje
Cistocentésis
19. Oliguria
Fisiológica: Azotemia pre renal
Patológica: Azotemia pre renal, falla renal aguda
Extra renal: cálculos, neoplasias, ruptura de vejiga
o vías urinarias.
Anuria
Falla renal u obstrucción total
20. Color
Amarillo, Ámbar Normal
Amarillo oscuro Concentrada
Azuloso Azul de metileno
Pseudomona sp
Verdoso Biliverdina
Timol
Naranja Urobilina
Bilirrubina
Rojizo-
Marron Hematuria –
Hemoglobinuria
Blanquecina Infecciones piógenas
Cristaluria por fosfato
21. Olor
Sui géneris (Propio de la especie).
Herbívoros: aromática
Carnívoros: neutra
Olor amoniacal
Olor putrefacto
Olor cetónico
Frutas podridas
23. Densidad
Sólidos disueltos en la orina.
Mide el poder concentrador y
diluyente del riñón.
Rangos de referencia:
Caninos: 1020 - 1035
Felinos: 1015 - 1050
Equinos: 1020 – 1040
Bovinos: 1025-1045
Aumento: no hay lesión
tubular.
con poliuria: pérdida de
proteínas.
Disminución: tubulopatías;
origen extrarenal
26. pH
Carnívoros: Ligera acidez: (5 – 7)
Herbívoros: Ligera alcalinidad (7 – 8)
Bacterias reductoras
de urea
(Staphylococcus,
Proteus, Klebsiella,
Corinebacterium)
Retención en vejiga
Alcalosis metabólica
Destrucción de tejidos
(fiebre)
Acidosis metabólica
Ingestión de carnes o
frutas acidas
Animales lactantes
27. Proteínas
Proteinuria fisiológica
transitoria:
Estro, parto
Primeros días de vida
Fiebre, estrés emocional
Convulsiones
Proteinuria patológica renal:
Daño glomerular:
Glomerulonefritis, hipertensión,
diabetes.
Defecto en la reabsorción
tubular: pielonefritis, nefritis
intersticial
Proteinuria Post-renal:
Inflamación, hemorragia del
28. Glucosa
Glucosuria
Cuando se excede el umbral de filtración
glomerular (180 mg/dl).
Glucosuria en pacientes en situaciones de estrés
Glucosuria farmacológica
Glucocorticoides, soluciones glucosadas.
41. Cristales
Las sales precipitan al refrigerar la orina.
La presencia de cristales depende de la densidad
de la orina y de su pH.
Algunos son siempre significativos
Cistina; tirosina; leucina
Otros pueden aparecer en animales sanos
Oxalato; urato; fosfato
43. Examen de sedimento
Bacterias: No aparecen.
Presencia: infección.
Cristales: poca significación.
Huevos de parásitos.
Gotas de grasa.
Espermatozoides.
Hongos, levaduras: contaminación.
Términos: escasos, pocos, muchos, negativo, trazas,
bajo, moderado, alto. + , ++ , +++ o cifras.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58. Evaluación de la función
hepática
El hígado participa en
varias funciones
metabólicas.
Evaluación a través
de: bilirrubina,
proteínas, AST, ALT,
FA, GGT,
fibrinógeno.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69. Evaluación funcional del
páncreas
Órgano difícil de explorar
Afecciones pancreáticas
generalmente fatales
Doble función: Endocrina
y exocrina.
Páncreas exocrino: Se
observa en heces:
Creatorrea (fibras
musculares).
Amilorrea (Gránulos de
almidón).
Esteatorrea (grasas)
70. Amilasa sérica
Aumentada en:
Pancreatitis agudas
Necrosis pancreática
Obstrucción intestinal
Fallo renal crónico
Significativo si se eleva en más del 100%.
Lipasa
Más especifica.
Interpretación similar a amilasa.
71. Páncreas endócrino
Alteraciones por hiper o hipo insulinismo.
Evaluación por glucosa.
Aumento:
Diabetes mellitus, pancreatitis.
Estados comatosos.
Alimentación rica reciente en CH.
Adm. Corticoides o ACTH.
Hiperadrenocorticismo.
Excitación, convulsiones, ejercicios. (transitoria).