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República Bolivariana de Venezuela
Instituto Nacional de Capacitación y Educación




    Lcda. en Bioanálisis Yelitza Terán
              Mérida, 2011
¿Qué es Química clínica?

Es la rama del laboratorio clínico encargado de determinar los valores de diferentes
componentes químicos del suero o plasma.

 Los más comunes que se realizan son:

Determinación de glucosa.
Determinación de enzimas.
Determinación de iones.
Determinación de ácido úrico o BUN, urea y nitrógeno de origen no proteico.
Determinación de concentraciones de drogas en sangre.
Determinación de lípidos y lipoproteínas.
Valores de gases arteriales

                                     IMPORTANCIA:

A través de las determinaciones que se realizan en las diferentes muestras corporales se
obtienen resultados que guían al medico para hacer un diagnostico preciso y así prevenir
alguna enfermedad
Muestras a utilizar


 Suero o plasma
Orina 2 horas
Orina 24 horas
LCR
Liquido seminal
Liquido pleural
Liquido amniótico
Liquido ascítico
RUTINA COMPLETA DE LABORATORIO (Rutina I)


Hematología completa VSG, TP-TPT, Creatinina, urea, Glicemia, LDH, Ácido
Úrico, lipidograma, Bilirrubina total y fraccionada, TGO, TGP, Fosfatasa
Alcalina, (Electrolitos)uroanálisis y coproanálisis.



Reacciones para realizar los exámenes:


 8 horas de ayuno
 12 horas de ayuno para perfil lipídico.
 No ingerir alcohol por lo menos 2-3 días antes a los exámenes.
 Evitar el estrés por lo menos una semana antes.
Siempre que se realizan las pruebas pueden haber errores:

Pre-analíticos

•Paciente no realice el ayuno
•No se identifique la muestra correctamente.
•Se produzca una hemólisis.
•No se centrifugue la muestra en un tiempo prudencial ( antes de una hora
después de realizado el sangrado y la recolección)
•No se entreguen muestras a un tiempo adecuado. (andar paseando las muestras
de heces en el carro toda una tarde)

Analíticos

•Inherencia a las técnicas.
•Técnicos inherentes.
•Distracción.
•Mal pipeteo.
•Relacionados al mal estado del equipo.

Post-analíticas

•Escribir los valores incorrectamente.
Perfil Diabético



             •Glicemia pre-post    •Glucosuria Fraccionada
             •Hb.glicosilada A1C   •Depuración de creatinina orina 24 horas
             •Insulina pre-post    •Albuminometría orina 24 horas
             •Péptido C            •Orina


Glucosa:

•Control de pacientes sanos
•Control de pacientes diabéticos.
•Determinación de personas hiperglicemicas.

Los valores en personas normales se encuentran (70-110 mg/dl)
Valores que se sobre pasen los 110 mg/dl se denomina hiperglicemia
Valores menores de 70 mg/dl se denomina hipoglicemia.

                                                          Valores
               Analito             Resultados
                                                         normales
               Glucosa              87 mg/dl           70-110 mg/dl
GLICEMIA POST PANDRIAL A LAS 2 HORAS:


La palabra postpandrial quiere decir después de una comida; por eso, la
glucemia postprandial hace referencia a las concentraciones de glucosa en
sangre después de comer.


Tomar muestra en ayunas
Desayuno rico en carbohidratos,
Debe estar en reposo
2 horas después de haber desayunado tomar otra muestra
Area de quimica
Area de quimica
RESULTADOS DE LABORATORIO:


Glicemia basal (0 hora): 100 mg/dl
Primera hora: 108 mg/dl
Segunda hora: 96 mg/dl
Concentración de estándard: 100 mg/dl
HbA1c

Es un examen de laboratorio que muestra la cantidad promedio de azúcar en su sangre,
reflejando tanto la glucemia pre como postprandial revelando qué está controlando usted
su diabetes.



Los siguientes son los resultados cuando el HbA1c se están usando para
diagnosticar diabetes:

                           Normal: menos de 5.7 %
                           Prediabetes: 5.7 a 6.4%
                          Diabetes: 6.5% o superior
Perfil lipídico:

 También llamado lipidograma y perfil de riesgo coronario, es un grupo de pruebas de
 laboratorio solicitadas para determinar el estado del metabolismo de los lípidos corporales

 Aquí se realizan las siguientes pruebas:

   Colesterol total.
   Lipoproteinas:
   HDL -lipoproteínas de alta densidad, (denominado a menudo “colesterol bueno”).
   LDL-lipoproteínas de baja densidad, (denominado a menudo “colesterol malo”).
   VLDL-lipoproteínas de muy baja densidad.
   Triglicéridos.



Lípidos (colesterol, HDL, triglicéridos).
- Ingerir dieta normal durante 7 días antes.
- Vigilar los cambios bruscos de peso, pues pueden interferir.
- Suspender medicamentos 3 días antes.
Perfil renal

Aquí se realizan las siguientes pruebas:



         •Calcio - Fosforo (sérico)
                                              •Albuminometria Orina 24 horas
         •Calcio fosforo en orina
                                              •Proteínas Totales y Fraccionadas
         •Urea
                                              •Hematología Completa
         •creatinina
                                              •Plaquetas
         •Sodio - Potasio
                                              •Orina Parcial
         •Depuración de creatinina orina 24
                                              •Acido Urico
         horas




   Seguir instrucciones generales

   - Suspender los medicamentos que interfieran, 3 días antes.
   - No ingerir carne roja durante 3 días antes de la extracción de sangre.
Perfil Reumático


Estos estudios están indicados en pacientes con enfermedades relacionadas
con dolores articulares y procesos inflamatorios.

También permite ayudar en el diagnóstico de diversas enfermedades
reumáticas como artritis reumatoide, gota, fiebre reumática por estreptococo
y enfermedades de las llamadas autoinmunes.




           •Hematología Completa         •Ra test (látex)
           •Plaquetas                    •Antiestreptolisina “o” (Aslo)
           •Velocidad de Sedimentación   •Células L.E.
           •Acido Úrico                  •Anticuerpos Antinucleares (ana)
           •Proteína C Reactiva          •VDRL
Electrolitos

Los electrólitos son minerales presentes en la sangre              Sodio (Na)
y otros líquidos corporales que llevan una carga                   Potasio (K)
eléctrica.                                                         Cloro(Cl)
                                                                   Magnesio (Mg)
Afectan la cantidad de agua en el cuerpo, la acidez de             Calcio (Ca)
la sangre (el pH), la actividad muscular.                          Fosforo (P)



                                            Enzimas


Las enzimas son unas sustancias (la mayoría proteicas)
que actúan como catalizadores o sea facilitan y aceleran   CK-Total
muchísimas reacciones químicas que se producen en          CK-MB
nuestro organismo sin que ellas mismas sean cambiadas      LDH
o destruidas durante esa acción.                           GGT
                                                           PSA total y libre
Se encuentran en todos los tejidos de nuestro              Fosfatasa acida prostática (FAP)
organismo.
Perfil Hepático



•Bilirrubina Total y Fraccionada          •Fosfatasa Alcalina
•TGO-TGP (transaminasas)                  •Proteínas Totales y Fraccionadas
•Tiempo de Protombina (TP)                •Serología viral para hepatitis:
•Tiempo parcial de Tromboplastina (TPT)   •(hep “A” IGM; hep “B”; hep “C”)
•Deshidrogenasa Láctica (LDH))            •Gamma glutamil transferrasa (GGT)
Perfil Cardiológico



La importancia clínica de los analisisis del perfil cardiaco es que por medio
de estos se puede detectar un posible infarto debido a anomalías de
enzimas o a alguna herida del músculo del corazón.

También estas pruebas pueden ser útiles para determinar la posibilidad
de que el metabolismo de los hidratos de carbono alterado debido a
meliltus la diabetes, como un factor de riesgo aterogénico y también la
posible existencia de condiciones pre-renal.




       •Hematología Completa
                                          •Colesterol total y fraccionado
       •Plaquetas
                                          •Triglicéridos
       •CPK-NAC-CPK-MB
                                          •Proteína C Reactiva
       •Troponina T
                                          •Tiempo de Protombina (TP)
       •Electrolitos (na-k-mg)
                                          •Tiempo Parcial de Tromboplastina (TPT )
       •TGO-TGP (transaminasas)
Perfil de control de embarazo

Biometría Hemática Completa
Orina
Heces
Glucosa
Reagina plasmática rápida (RPR)/ similar VDRL
TORCH (Toxoplasmosis, Rubéola, Citomegalovirus, Herpes, y HIV)
Hepatitis B,
Grupo sanguíneo RH
Perfil Sexual Femenino


   •LH – FSH – estradiol
   •Progesterona
   •Prolactina
   •Testosterona total / libre




      Perfil Menopáusico


•LH – FSH – estradiol
•Calcio – fosforo sérico
•Calcio – fosforo en orina parcial
Perfil Sexual Masculino


 •LH – FSH – prolactina
 •Testosterona total/libre
 •Espermatograma-espermocultivo


         Perfil Prostático


•Fosfatasa acida total y prostática
•PSA total 3era generación
•PSA libre
•Orina parcial
Perfil Tiroideo Básico

TSH , T4 libre T3 libre
Anticuerpos anti - TPO [antiperoxidasa]
Anti tiroglobulina [anti-Tg])



  Perfil Suprarrenal


   •17 OH progesterona
   •Dhea-so4, addrostenediona
   •Testosterona total/libre
   •Cortisol 8:00 p.m – 5:00 p.m
Perfil de BACTERIOLOGÍA (Pancultivo)

Cultivos de:



Examen Faríngeo
Expectoración
LCR
Secrecion: Nasal,oído, otica, heridas, vaginal, uretral
Urocultivo
Coprocultivo
Hemocultivo
Espermatocultivo,
Baciloscopía.
MARCADORES TUMORALES MAS UTILIZADOS




   Colón, hígado, estomago
El suero sanguíneo o suero hemático


Es el componente de la sangre resultante tras permitir la coagulación de ésta y
eliminar el coagulo resultante
Es equivalente al Plasma sanguíneo, pero sin las proteínas involucradas en la
coagulación (fibrinógeno en su mayor parte).




USO: útil en la identificación de algunos analitos en los que no se requiere de la
intervención de un anticoagulante, ya que este podría interferir en el resultado
alterándolo.
Diferencia que hay entre suero y plasma

El suero se obtiene al extraer la sangre sin anticoagulantes, luego que la sangre se
coagula ese líquido amarillento que queda es el suero.

Mientras que el plasma se obtiene al extraer la sangre con anticoagulantes (EDTA,
heparina). La diferencia entre ambos es que el plasma contiene fibrinogeno
(factores de la coagulación)y el suero no las tiene.
Pasos para preservar el suero:
1. Centrifugar
2. Refrigerar se debe conservar separado del coagulo, se debe tapar y rotular
3. Debe evitarse el congelamiento y descongelamiento de la muestra
4. Si el suero se va enviar a otro laboratorio se debe rotular




        TIPOS DE SUERO
Tipos de Anomalías de Sueros

Suero normal
Es de color amarillo claro de aspecto transparente, el color varia de acuerdo a la
ingesta de proteínas del individuo.
Suero Inactivado
Es cuando se calienta a 56 °c por 30 minutos en baño maría con la finalidad de
desproteinizar el suero
Suero Ictérico


Una concentración de bilirrubina superior a 430 μmol/L (25 mg/L) interfiere en la medida de
distintos analitos dando lugar a incrementos en la concentración de los mismos.
Puede interferir en la determinación de albúmina, colesterol, glucosa y proteínas totales.
Es de color amarillo.


Suero Lipémico o Lactescente


Se presenta cuando el paciente presenta elevadas concentraciones de triglicéridos en la sangre.
Tiene un aspecto turbio lechoso. Se pueden producir interferencias en la determinación de
albúmina, calcio y fosfato inorgánico. Se produce una inhibición en la actividad de la amilasa,
y una disminución en las concentraciones de bilirrubina y proteínas totales.
Suero Hemolizado


Se presenta cuando los eritrocitos se rompen, esto frecuentemente pasa al momento de tomar
la muestra o durante su proceso. Son sueros de color rojizo .

Se producen aumentos en las concentraciones de (LDH),TGO,TGP, Fósforo , Potasio, Calcio y
Magnesio; se produce un incremento en la actividad sérica de Fosfatasa ácida y en la
concentración de Albúmina y Bilirrubina.


La hemólisis puede producir disminución en la concentración de Glucos y Sodio




                                                                     Comparación de Sueros:
Comparacion de Sueros:                                               S.Ictérico con un
S.Lipémico                                                           S. Normal y
con S. Normal                                                        S. Hemolizado
Area de quimica
Se debe armar una batería de tubos de ensayo de la siguiente manera

             Tubo1 : 2ml de sangre + EDTA ( 2 gotas por 5ml)
             Tubo2 : 2ml de sangre + oxalato (1 gota por 1ml)
             Tubo3 : 2ml de sangre + fluoruro de sodio (1 cucharada)
             Tubo4 : 2ml de sangre + citrato ( 0.2ml por 1ml)
             Tubo5 : 2ml de sangre + heparina(1 gota por 5ml)
Area de quimica
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Area de quimica

  • 1. República Bolivariana de Venezuela Instituto Nacional de Capacitación y Educación Lcda. en Bioanálisis Yelitza Terán Mérida, 2011
  • 2. ¿Qué es Química clínica? Es la rama del laboratorio clínico encargado de determinar los valores de diferentes componentes químicos del suero o plasma. Los más comunes que se realizan son: Determinación de glucosa. Determinación de enzimas. Determinación de iones. Determinación de ácido úrico o BUN, urea y nitrógeno de origen no proteico. Determinación de concentraciones de drogas en sangre. Determinación de lípidos y lipoproteínas. Valores de gases arteriales IMPORTANCIA: A través de las determinaciones que se realizan en las diferentes muestras corporales se obtienen resultados que guían al medico para hacer un diagnostico preciso y así prevenir alguna enfermedad
  • 3. Muestras a utilizar  Suero o plasma Orina 2 horas Orina 24 horas LCR Liquido seminal Liquido pleural Liquido amniótico Liquido ascítico
  • 4. RUTINA COMPLETA DE LABORATORIO (Rutina I) Hematología completa VSG, TP-TPT, Creatinina, urea, Glicemia, LDH, Ácido Úrico, lipidograma, Bilirrubina total y fraccionada, TGO, TGP, Fosfatasa Alcalina, (Electrolitos)uroanálisis y coproanálisis. Reacciones para realizar los exámenes:  8 horas de ayuno  12 horas de ayuno para perfil lipídico.  No ingerir alcohol por lo menos 2-3 días antes a los exámenes.  Evitar el estrés por lo menos una semana antes.
  • 5. Siempre que se realizan las pruebas pueden haber errores: Pre-analíticos •Paciente no realice el ayuno •No se identifique la muestra correctamente. •Se produzca una hemólisis. •No se centrifugue la muestra en un tiempo prudencial ( antes de una hora después de realizado el sangrado y la recolección) •No se entreguen muestras a un tiempo adecuado. (andar paseando las muestras de heces en el carro toda una tarde) Analíticos •Inherencia a las técnicas. •Técnicos inherentes. •Distracción. •Mal pipeteo. •Relacionados al mal estado del equipo. Post-analíticas •Escribir los valores incorrectamente.
  • 6. Perfil Diabético •Glicemia pre-post •Glucosuria Fraccionada •Hb.glicosilada A1C •Depuración de creatinina orina 24 horas •Insulina pre-post •Albuminometría orina 24 horas •Péptido C •Orina Glucosa: •Control de pacientes sanos •Control de pacientes diabéticos. •Determinación de personas hiperglicemicas. Los valores en personas normales se encuentran (70-110 mg/dl) Valores que se sobre pasen los 110 mg/dl se denomina hiperglicemia Valores menores de 70 mg/dl se denomina hipoglicemia. Valores Analito Resultados normales Glucosa 87 mg/dl 70-110 mg/dl
  • 7. GLICEMIA POST PANDRIAL A LAS 2 HORAS: La palabra postpandrial quiere decir después de una comida; por eso, la glucemia postprandial hace referencia a las concentraciones de glucosa en sangre después de comer. Tomar muestra en ayunas Desayuno rico en carbohidratos, Debe estar en reposo 2 horas después de haber desayunado tomar otra muestra
  • 10. RESULTADOS DE LABORATORIO: Glicemia basal (0 hora): 100 mg/dl Primera hora: 108 mg/dl Segunda hora: 96 mg/dl Concentración de estándard: 100 mg/dl
  • 11. HbA1c Es un examen de laboratorio que muestra la cantidad promedio de azúcar en su sangre, reflejando tanto la glucemia pre como postprandial revelando qué está controlando usted su diabetes. Los siguientes son los resultados cuando el HbA1c se están usando para diagnosticar diabetes: Normal: menos de 5.7 % Prediabetes: 5.7 a 6.4% Diabetes: 6.5% o superior
  • 12. Perfil lipídico: También llamado lipidograma y perfil de riesgo coronario, es un grupo de pruebas de laboratorio solicitadas para determinar el estado del metabolismo de los lípidos corporales Aquí se realizan las siguientes pruebas: Colesterol total. Lipoproteinas: HDL -lipoproteínas de alta densidad, (denominado a menudo “colesterol bueno”). LDL-lipoproteínas de baja densidad, (denominado a menudo “colesterol malo”). VLDL-lipoproteínas de muy baja densidad. Triglicéridos. Lípidos (colesterol, HDL, triglicéridos). - Ingerir dieta normal durante 7 días antes. - Vigilar los cambios bruscos de peso, pues pueden interferir. - Suspender medicamentos 3 días antes.
  • 13. Perfil renal Aquí se realizan las siguientes pruebas: •Calcio - Fosforo (sérico) •Albuminometria Orina 24 horas •Calcio fosforo en orina •Proteínas Totales y Fraccionadas •Urea •Hematología Completa •creatinina •Plaquetas •Sodio - Potasio •Orina Parcial •Depuración de creatinina orina 24 •Acido Urico horas Seguir instrucciones generales - Suspender los medicamentos que interfieran, 3 días antes. - No ingerir carne roja durante 3 días antes de la extracción de sangre.
  • 14. Perfil Reumático Estos estudios están indicados en pacientes con enfermedades relacionadas con dolores articulares y procesos inflamatorios. También permite ayudar en el diagnóstico de diversas enfermedades reumáticas como artritis reumatoide, gota, fiebre reumática por estreptococo y enfermedades de las llamadas autoinmunes. •Hematología Completa •Ra test (látex) •Plaquetas •Antiestreptolisina “o” (Aslo) •Velocidad de Sedimentación •Células L.E. •Acido Úrico •Anticuerpos Antinucleares (ana) •Proteína C Reactiva •VDRL
  • 15. Electrolitos Los electrólitos son minerales presentes en la sangre Sodio (Na) y otros líquidos corporales que llevan una carga Potasio (K) eléctrica. Cloro(Cl) Magnesio (Mg) Afectan la cantidad de agua en el cuerpo, la acidez de Calcio (Ca) la sangre (el pH), la actividad muscular. Fosforo (P) Enzimas Las enzimas son unas sustancias (la mayoría proteicas) que actúan como catalizadores o sea facilitan y aceleran CK-Total muchísimas reacciones químicas que se producen en CK-MB nuestro organismo sin que ellas mismas sean cambiadas LDH o destruidas durante esa acción. GGT PSA total y libre Se encuentran en todos los tejidos de nuestro Fosfatasa acida prostática (FAP) organismo.
  • 16. Perfil Hepático •Bilirrubina Total y Fraccionada •Fosfatasa Alcalina •TGO-TGP (transaminasas) •Proteínas Totales y Fraccionadas •Tiempo de Protombina (TP) •Serología viral para hepatitis: •Tiempo parcial de Tromboplastina (TPT) •(hep “A” IGM; hep “B”; hep “C”) •Deshidrogenasa Láctica (LDH)) •Gamma glutamil transferrasa (GGT)
  • 17. Perfil Cardiológico La importancia clínica de los analisisis del perfil cardiaco es que por medio de estos se puede detectar un posible infarto debido a anomalías de enzimas o a alguna herida del músculo del corazón. También estas pruebas pueden ser útiles para determinar la posibilidad de que el metabolismo de los hidratos de carbono alterado debido a meliltus la diabetes, como un factor de riesgo aterogénico y también la posible existencia de condiciones pre-renal. •Hematología Completa •Colesterol total y fraccionado •Plaquetas •Triglicéridos •CPK-NAC-CPK-MB •Proteína C Reactiva •Troponina T •Tiempo de Protombina (TP) •Electrolitos (na-k-mg) •Tiempo Parcial de Tromboplastina (TPT ) •TGO-TGP (transaminasas)
  • 18. Perfil de control de embarazo Biometría Hemática Completa Orina Heces Glucosa Reagina plasmática rápida (RPR)/ similar VDRL TORCH (Toxoplasmosis, Rubéola, Citomegalovirus, Herpes, y HIV) Hepatitis B, Grupo sanguíneo RH
  • 19. Perfil Sexual Femenino •LH – FSH – estradiol •Progesterona •Prolactina •Testosterona total / libre Perfil Menopáusico •LH – FSH – estradiol •Calcio – fosforo sérico •Calcio – fosforo en orina parcial
  • 20. Perfil Sexual Masculino •LH – FSH – prolactina •Testosterona total/libre •Espermatograma-espermocultivo Perfil Prostático •Fosfatasa acida total y prostática •PSA total 3era generación •PSA libre •Orina parcial
  • 21. Perfil Tiroideo Básico TSH , T4 libre T3 libre Anticuerpos anti - TPO [antiperoxidasa] Anti tiroglobulina [anti-Tg]) Perfil Suprarrenal •17 OH progesterona •Dhea-so4, addrostenediona •Testosterona total/libre •Cortisol 8:00 p.m – 5:00 p.m
  • 22. Perfil de BACTERIOLOGÍA (Pancultivo) Cultivos de: Examen Faríngeo Expectoración LCR Secrecion: Nasal,oído, otica, heridas, vaginal, uretral Urocultivo Coprocultivo Hemocultivo Espermatocultivo, Baciloscopía.
  • 23. MARCADORES TUMORALES MAS UTILIZADOS Colón, hígado, estomago
  • 24. El suero sanguíneo o suero hemático Es el componente de la sangre resultante tras permitir la coagulación de ésta y eliminar el coagulo resultante Es equivalente al Plasma sanguíneo, pero sin las proteínas involucradas en la coagulación (fibrinógeno en su mayor parte). USO: útil en la identificación de algunos analitos en los que no se requiere de la intervención de un anticoagulante, ya que este podría interferir en el resultado alterándolo.
  • 25. Diferencia que hay entre suero y plasma El suero se obtiene al extraer la sangre sin anticoagulantes, luego que la sangre se coagula ese líquido amarillento que queda es el suero. Mientras que el plasma se obtiene al extraer la sangre con anticoagulantes (EDTA, heparina). La diferencia entre ambos es que el plasma contiene fibrinogeno (factores de la coagulación)y el suero no las tiene.
  • 26. Pasos para preservar el suero: 1. Centrifugar 2. Refrigerar se debe conservar separado del coagulo, se debe tapar y rotular 3. Debe evitarse el congelamiento y descongelamiento de la muestra 4. Si el suero se va enviar a otro laboratorio se debe rotular TIPOS DE SUERO
  • 27. Tipos de Anomalías de Sueros Suero normal Es de color amarillo claro de aspecto transparente, el color varia de acuerdo a la ingesta de proteínas del individuo. Suero Inactivado Es cuando se calienta a 56 °c por 30 minutos en baño maría con la finalidad de desproteinizar el suero
  • 28. Suero Ictérico Una concentración de bilirrubina superior a 430 μmol/L (25 mg/L) interfiere en la medida de distintos analitos dando lugar a incrementos en la concentración de los mismos. Puede interferir en la determinación de albúmina, colesterol, glucosa y proteínas totales. Es de color amarillo. Suero Lipémico o Lactescente Se presenta cuando el paciente presenta elevadas concentraciones de triglicéridos en la sangre. Tiene un aspecto turbio lechoso. Se pueden producir interferencias en la determinación de albúmina, calcio y fosfato inorgánico. Se produce una inhibición en la actividad de la amilasa, y una disminución en las concentraciones de bilirrubina y proteínas totales.
  • 29. Suero Hemolizado Se presenta cuando los eritrocitos se rompen, esto frecuentemente pasa al momento de tomar la muestra o durante su proceso. Son sueros de color rojizo . Se producen aumentos en las concentraciones de (LDH),TGO,TGP, Fósforo , Potasio, Calcio y Magnesio; se produce un incremento en la actividad sérica de Fosfatasa ácida y en la concentración de Albúmina y Bilirrubina. La hemólisis puede producir disminución en la concentración de Glucos y Sodio Comparación de Sueros: Comparacion de Sueros: S.Ictérico con un S.Lipémico S. Normal y con S. Normal S. Hemolizado
  • 31. Se debe armar una batería de tubos de ensayo de la siguiente manera Tubo1 : 2ml de sangre + EDTA ( 2 gotas por 5ml) Tubo2 : 2ml de sangre + oxalato (1 gota por 1ml) Tubo3 : 2ml de sangre + fluoruro de sodio (1 cucharada) Tubo4 : 2ml de sangre + citrato ( 0.2ml por 1ml) Tubo5 : 2ml de sangre + heparina(1 gota por 5ml)