Diseño de estudios transversales

821 views

Published on

s

Published in: Health & Medicine
0 Comments
1 Like
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
821
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
4
Actions
Shares
0
Downloads
43
Comments
0
Likes
1
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Diseño de estudios transversales

  1. 1. DISEÑO DE ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS Estudios Transversales Medicina Interna 2014
  2. 2. Investigación clínica  Se dedica al estudio de grupos de personas con el fin de obtener evidencias para tomar decisiones en el cuidado del paciente.  Se basa en el estudio de la estructura y función de la investigación realizada en sujetos enfermos.  El método de investigación corresponde al método científico
  3. 3. Diseños de acuerdo con el enfoque metodológico Tipo de estudio Exposición/O bservación No. de observacio nes por individuo Criterios de Selección de la población en estudio Temporalidad Medición Transversal/Tr ansversal analítico Estudio de encuesta analítica (cross seccional surveys) Observacional/ Fuera del control del investigador Transversal (1 sola medición) Ninguno Retrospectivo Prevalencia (Descriptivo/c omparativo) Casos y Controles Cohorte Ensayo clínico
  4. 4. Estudios transversales  Uno de los objetivos de la Investigación clínica es:  “Descripción del patrón de las enfermedades y sus factores asociados”  ¿Cuáles son los padecimientos que se presentan con mayor frecuencia en una población?  ¿Por qué es ésta y no cualquier otra la enfermedad más frecuente?  ¿Cuáles son las características relacionadas a la presencia de dicha enfermedad?  ¿Qué pasaría con la frecuencia de esa enfermedad, si se lograran controlar dichas características?
  5. 5. Estudios transversales  Para contestar a las preguntas, es necesario:  Seleccionar el tipo de diseño de investigación: experimental u observacional.  Observacional  Simplemente se observa lo que ocurre con las personas que por sí mismas deciden exponerse o no a diferentes factores de riesgo, en lo referente al desarrollo o no de algún daño a la salud.
  6. 6. Estudios transversales  Transversal o Prevalencia  Una sola medición  La exposición a uno o varios factores de riesgo así como la enfermedad de interés se miden en forma simultánea  Frecuencia y Distribución: diferentes factores de riesgo y/o daños a la salud
  7. 7. Ventajas:  Valiosa herramienta para conocer el perfil de morbilidad de una población  Frecuencia de exposición a uno o varios factores de riesgo, y el indicador para cuantificar esta frecuencia es: la prevalencia  - Medición se realiza en un período único, breve y bien delimitado  - Costo no es tan alto y relativamente rápidos  - Sirven para formular hipótesis etiológicas
  8. 8. Definir claramente:  La población de referencia sobre la que se desea extrapolar los resultados  La población susceptible de ser incluida en nuestra muestra, delimitando claramente los que pueden ser incluidos en el estudio  La selección y definición de variables por las que se va a caracterizar el proceso  Las escalas de medida a utilizar  La definición de “caso”
  9. 9. Desventajas  No se pueden hacer deducciones de factores de riesgo presentes en épocas anteriores al estudio  Sólo conjeturas sobre factores de riesgo presentes al momento del estudio  Las medidas de impacto potencial permiten determinar prioridades, no metas  En ocasiones se detectan a los sobrevivientes, no a todos los casos.
  10. 10. Desventajas  Riesgo de mala clasificación ya que las características evaluadas pueden variar en el tiempo.  Ambigüedad temporal, no se puede establecer con claridad si la exposición precedió al desenlace, ya que son medidos de manera simultánea.  Sólo se puede hablar de asociaciones estadísticas no causales
  11. 11. Estudios transversales - Análisis de la información Estadística descriptiva de las variables de interés: frecuencia y distribución de edades, escolaridad, ingreso económico, género, uso de servicios de salud, motivos de consulta médica, tabaquismo, cefalea, opinión sobre el estado de salud, etc. a) Datos categóricos (presencia o ausencia de enfermedad, número de hijos, nivel socioeconómico bajo, medio, alto.) se describen por distribución de frecuencias, frecuencias relativas (distribución porcentual) y proporciones
  12. 12. Estudios transversales – Análisis de la información  Nº de casos Prevalencia= ______________________ Total de población en riesgo Los datos se presentan como proporción: número de diabéticos sobre el total de la población ( por 100, 1000, 10 000, etc.)
  13. 13. Estudios transversales – Análisis de la información  Variables continuas: peso y talla de niños menores de cinco años se presentan medidas de tendencia central (media, mediana, moda) y de dispersión ( rangos, desviación estándar, varianza, percentiles  Estas variables se pueden categorizar en escalas y convertirse en variables ordinales ( bajo peso, normal o sobrepeso; talla baja, normal o alta)
  14. 14. Estudios transversales analíticos
  15. 15. Medidas de frecuencia y de Asociación
  16. 16. Interpretación Medidas de Asociación

×