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asociacion a enfermedad poliquistica renal
farmacos: diureticos: levodopa, pirazinamida ,
etambutol
alcohol, deshidratacion , cetosis
-subsecresion renal (70%)y >90% de px con gota por:
Causas de Hiperuricemia:
5. GOTA AGUDA: inicio subito de sensibilidad
articular , flogosis y DOLOR EXTREMO
GOTA AVANZADA : nodulos subcutaneos (TOFOS)
articulaciones persistentes rigidas o inflamadas
TIPICO DOLOR NOCTURNO
MEJORA REPOSO
PODAGRA
1.Asintomático
2.Agudo
3.Intercrítico
4.Crónico
Estados dela Enfermedad:
7. Diagnostico:
de hiperuricemia ;acido urico >6,8mg/dl
-gold estandar diagnostico gota:
-demostracion de intraarticular de cristales de urato
monosodico
-
prueba de diagnostico :artrocentes
8. Tratamiento :
ataque agudo :reposo hielo LEVE AMODERADO:
1.AINEs:naproxeno ,indometacina
2.COLCHICINA
3.prednisona
SEVERO o poliarticular
1.AINEs y colchicina
2.corticoide y colchicina
3.corticoide intraarticular
4.refractario : bloqueador interlek
-1
precipitantes de ataque gota:
OH
infecciones
acidosis
med. nuevos
contrast