Espiroquetas

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Espiroquetas

  1. 1. ESPIROQUETAS<br />PROCESAR CULTIVOS BACTERIOLÓGICOS<br />
  2. 2. Carácterísticas<br />Son bacterias gram negativas largas, delgadas, móviles, flexibles, ondulantes de característica espiral o forma helicoidal.<br />Aerobias, anaerobias, quimioheterótrofos.<br />5 - 250µm de largo por o.1 – 0.6 de diámetro.<br />Son extremadamente difíciles de cultivas in vitro, no existiendo un medio comercial para su aislamiento.<br />
  3. 3. Características estructurales<br />Tienen una estructura única responsable de su movilidad, las células tienen un cilindro protoplasmático central limitado por una membrana plasmática, una típica pared gram negativa.<br />Cilindro envuelto por una capa externa compuesta de glicosaminoglicanos.<br />Entre la pared celular y la capa externa se hayan múltiples flagelos periplasmáticos, que no sobresalen de la célula pero están orientados axialmente.<br />Paquetes de estos microfilamentos, llamados filamentos axiales, abarcan toda la longitud de la célula y están anclados a ambos extremos.<br />
  4. 4.
  5. 5. Causantes de enfermedad<br />Treponema pallidum, pertenue(sífilis, pian)<br />Borreliaburdogferi, recurrentis(Enfermedad de Lyme, fiebre reincidente)<br />Leptospirasp.(Enfermedad de Weil o leptosporiosis)<br />
  6. 6. Treponema pallidum<br />Provoca una enfermedad de transmisión sexual llamada sífilis.<br />Gram negativo, microaerofílico, extracelular.<br />Transmitida por contacto sexual.<br />El hombre es el único huésped.<br />No produce endotoxinas ni exotoxinas, sino hialuronidasa, una enzima que probablemente facilita diseminación en el organismo.<br />
  7. 7. Patogénesis<br />La transmisión es generalmente por contacto sexual o transplacental. Es inentendible porque es un organismo muy sensible a factores ambientales por lo que no es común que sobreviva fuera del huésped por varios minutos. Entra al organismo por una herida en la piel o penetrando membranas mucosas como genitales.<br />
  8. 8.
  9. 9. Otras infecciones<br />Sífilis congénita: de placenta a feto despues de 10 o 15 semanas de embarazo. Aborto o muerte.<br />Bejel (áreas áridas de África, Asia y Oriente Medio).<br />Frambesia (países húmedos tropicales)<br />Pinta (Sur y Centro América, México y Filipinas)<br />Al contrario de sífilis, son enferme- dades cutáneas transmitidas por falta de higiene y amontona - miento.<br />
  10. 10. Diagnóstico<br />Serología: ELISA para T. pallidum, VDRL, RPR (alta sensibilidad, baja especificidad, positivos 1 semana después de infección, falso positivo en Lupus eritrematoso, virus Epstein-Barr, etcétera).<br />FTA-ABS: prueba de absroción de anticuerpo treponemal fluorescente (caro, alta sensibilidad y especificidad, confirmatorio).<br />Microscopía en campo oscuro.<br />Tratamiento: penicilina<br />
  11. 11. Borreliaburgdorferi sensu stricto<br />Provoca la enfermedad de Lyme<br />Origen por artrópodos (garrapata, no sexualmente)<br />Es inusual entre bacterias por tener plasmido y cromosoma lineal en lugar de circular<br />No produce endotoxinas ni exotoxinas<br />La enfermedad de Lyme es muy engañosa clínicamente y se puede llevar un mal diagnóstico<br />
  12. 12.
  13. 13. Patogénesis<br />Variación antigénica.<br />Invade piel y se propaga hematológicamente; conduce a deposición de complejos inmunes.<br />Puede accesar a partes inmunoprivilegiadas (tendones, sistema nervioso central).<br />
  14. 14. <ul><li> La artritis provocada no es curable, </li></ul> tratamiento con doxiciclina.<br />
  15. 15. Borreliarecurrentis<br />Causa fiebre reincidente, caracterizada por varios ciclos de recuperación aparente, seguidos de recaídas.<br />Como B.burgdorferi, tiene la habilidad de cambiar las proteínas antigénicas de su superficie.<br />
  16. 16. <ul><li>Tratamiento con penicilina o </li></ul> tetraciclina.<br />
  17. 17. Diagnóstico para Borrelia<br />Tinción Giemsa (espiroquetas).<br />Serología en busca de anticuerpos contra Borrelia.<br />Cultivo en medio Barbour-Stoenner-Kelly (BSK) trece ingredientes en base suero de conejo.<br />
  18. 18. Leptospira<br />Aerobios, dos flagelos periplasmáticos.<br />Espiroqueta fina con extremos ganchudos.<br />Sensible a calor u muchos desinfectantes.<br />Transmisión por orina y heces animales contaminadas (y agua, alimentos).<br />Entra por raspaduras o conjuntiva.<br />Baja incidencia en países desarrollados.<br />
  19. 19.
  20. 20. Patogenia<br />La fiebre ocurre después de una o dos semanas de la infección, cuando las espiroquetas aparecen en sangre.<br />En caso de enfermedad bifásica, las espiroquetas reaparecen acompañadas de invasión en hígado, riñón y SNC, resultando ictericia, hemorragia, necrosis y meningitis aséptica.<br />La segunda etapa de la enfermedad dura 3 o más semanas, aumenta anticuerpos IgM en circulación.<br />Mortalidad de 10% en peores casos.<br />
  21. 21. Diagnóstico y tratamiento<br />Hemocultivo o cultivo en Medio Fletcher (lento).<br />Serológico: pruebas de aglutinación.<br />Microscoía: demostración de espiroquetas en sangre, orina o líquido cefalorraquídeo.<br />Tratamiento con penicilina o doxiciclina, aunque son inefectivas en etapas finales.<br />

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