Sindrome da cauda equina (cauda equina syndrome

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Apresentação do aluno Bruno Gragnoli em 2010

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Sindrome da cauda equina (cauda equina syndrome

  1. 1. Caso clínico
  2. 2. <ul><li>L1 ; </li></ul><ul><li>Plexo lombo sacra; </li></ul><ul><li>Inervação dos MMII, intestino e bexiga; </li></ul><ul><li>Formação no 3º mês; </li></ul><ul><li>(Orendácová,2001) </li></ul>
  3. 4. <ul><li>Trauma </li></ul><ul><li>Hérnia de disco </li></ul><ul><li>Manipulação de quiropraxia </li></ul><ul><li>Carcinomas </li></ul><ul><li>“ espirro” </li></ul><ul><li>(Kennedy et al, 1999) </li></ul>
  4. 5. <ul><li>Compressão excessiva na cauda eqüina; </li></ul><ul><li>Doooooooor; </li></ul><ul><li>Alteração de sensibilidade; </li></ul><ul><li>Déficit urinário; </li></ul><ul><li>Implicação cirúrgica imediata, < 48horas; </li></ul><ul><li>(Ahn et al, 2000) </li></ul>
  5. 6. <ul><li>Pcte A.P , 47 anos </li></ul><ul><li>Hérnia L4 – L5 – S1 </li></ul><ul><li>HMA : um dia antes por causa da dor na região lombar não conseguia sentar  tramal  no dia seguinte (09/06) foi ao banheiro e sentiu uma dor forte na barriga  RNM diagnósticou a CES; </li></ul><ul><li>Cirúrgia 15/06/2009 (artrodese) </li></ul>
  6. 7. <ul><li>7 dias de P.O teve TVP no MIE – 1 semana internado; </li></ul><ul><li>Teve atendimento por 2 serviços de fisioterapia : domiciliar e convênio. </li></ul><ul><li>QUEIXA PRINCIPAL: bexiga neurogênica e função sexual; equilíbrio devido aos dedos em garra no final da fase de apoio da marcha; </li></ul>
  7. 8. POSIÇÃO OA - chão OA- espuma OF - chão OF - espuma Paralelos 30seg 30seg 30seg 15seg Unipodal 10seg 2seg 4seg 4seg Posição Tandem 8seg 4seg 12seg 4seg
  8. 9. POSIÇÃO OA - chão OA - espuma OF - chão OF - espuma Paralelo 30 seg 30seg 30 seg 30 seg Unipodal 15 seg 17 seg 5seg 4seg Posição Tandem 30seg 30 seg 3seg 3seg
  9. 10. <ul><li>Cinta metatársica; </li></ul><ul><li>Silicone debaixo dos dedos; </li></ul>
  10. 13. <ul><li>Reeducação sensório motora; </li></ul><ul><li>Reeducação da marcha; </li></ul>
  11. 15. <ul><li>Caminhada na esteira; </li></ul><ul><li>Fortalecimento da mm. Intrínseca do pé; </li></ul><ul><li>(Andrews, 2005) </li></ul><ul><li>Treino de equilíbrio em pranchas estáveis; </li></ul><ul><li>Corrida estática no minitramplin; </li></ul><ul><li>Orientações. </li></ul>
  12. 17. <ul><li>Relato de caso: Pierson, 2010 , ACTION </li></ul><ul><li>Pcte 47 anos lesão C5-C6 </li></ul><ul><li>QP: jogar tênis de mesa com a filha </li></ul><ul><li>Cirurgia: nervos intactos do tornozelo </li></ul><ul><li>PO: 6 semanas na cama </li></ul><ul><li>6 meses para aparecer qualquer resultado </li></ul>

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