Ghana
Institut International de Recherche sur les Politiques
Alimentaires
Paysage actuel de la recherche sur les indicateurs de
l’Assemblée Mondiale de la Santé en Afrique de l’Ouest
: Une carte systématique pour orienter la prise de
décision

2
La région de l’Afrique de l’Ouest (AO) a été l’une des plus lentes à réduire
ses nombreux fardeaux en matière de malnutrition. Les objectifs de
nutrition 2025 de l’Assemblée Mondiale de la Santé (AMS) ont été
élaborés pour étudier la situation nutritionnelle des pays et mesurer les
progrès réalisés dans la réduction de la malnutrition. Ces indicateurs sont
donc essentiels pour guider la prise de décision. La compréhension de la
dynamique régionale et nationale est une première étape essentielle
permettant de mettre en évidence les lacunes et les tendances des
données probantes dans la région.
Introduction
L’objectif de cette étude est : d’identifier et de cataloguer les
recherches évaluées par les pairs portant sur les indicateurs de
l’AMS en Afrique de l’Ouest; et de créer une carte des données de
recherche récentes pour éclairer la prise de décision concernant les
politiques et programmes de nutrition dans la région.
Objectif

Les données ont été extraites au niveau des résumés.
Aucune évaluation de la qualité des publications n’a été réalisée.
Une approche systématique a été appliquée à la recherche documentaire (élaboration de
critères d’inclusion, sélection, codage, taxonomie, extraction des données et synthèse des
études).
La base de données MEDLINE a été consultée afin d’en extraire les recherches sur les
indicateurs de l’Assemblée Mondiale de la Santé (AMS) publiées entre 2010 et avril 2018.
Des mots-clés ont été définis pour saisir les données
probantes sur la prévalence, les déterminants, les
programmes (essais contrôlés randomisés) et les
politiques relatifs aux indicateurs de l’AMS. Il s’agit
notamment : du retard de croissance, de la malnutrition
et du surpoids chez les enfants de moins de 5 ans ; du
faible poids de naissance (FPN), de l’allaitement maternel
exclusif (AME) jusqu’à 6 mois et de l’anémie chez les
femmes en âge de procréer (FAP).
Méthodes

Références identifiées grâce à la
recherche systématique(n=6,630)
Références exclues (n=2,581)
- Non liées à la region AO (n=130)
- Non liées à la population cible (n=172)
- Liées à des maladies spécifiques/non liées
à la nutrition (n=1729)
- Liées à la nutrition mais non spécifiques à
l’AMS (n=337)
- Autres études de programmes (n=75)
- Protocole d’ECR (n=9)
- Autres (n=129)
Suppression des doublons
(n=3,669)
Références extraites après
examen du titre et du résumé
(n=380)
- Etudes primaires (n=359)
- Revues (n=21)
Références extraites pour
examen du titre et du résumé
(n=2,961)
Références incluses dans la cartographie
(n=363)
Etudes primaires (n=340)
Revues (n=23)
Exclues au niveau de l’extraction (n=17)
Organigramme
de la méthode
de recherche

Résultats – Ghana

Analyse
Caractéristiques
générales
Caractéristiques
des indicateurs
de l’AMS
Caractéristiques
de l’objet de la
recherche
Résultats

21
39
4
12
10
86
5
5
5
15
18
147
14
8
2
1
Benin
Burkina Faso
Cape Verde
Cote d'Ivoire
Gambia
Ghana
Guinea
Guinea- Bassau
Liberia
Mali
Niger
Nigeria
Senegal
Sierre Leone
Togo
WA region
Nombre de publications par pays
Un quart des publications
portent sur le Ghana.
78 publications portent
uniquement sur le Ghana et 8
publications sont des études
multi-pays qui incluent le
Ghana.

Publications par an dans quatre pays cibles
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
22
24
26
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Nbredepublications
Nigeria
Ghana
Burkina Faso
Senegal

Publications portant sur le Ghana classées par cadre d’étude
28
8
9
3
27
11
0 5 10 15 20 25 30
Not specified
National
District
Community
Hospital
Health facility
Nbre de publications

Publications portant sur le Ghana par schéma d’étude
1%
21%
2%
54%
12%
9%
1%
Pourcentage des publications par
schéma d’étude (n=86)
Other Not specified
Case-control Case series
Cross-sectional Cohort
RCT Review
67%
9%
Hiérarchie des données probantes

Analyse
Caractéristiques
générales
Caractéristiques
des indicateurs
de l’AMS
Caractéristiques
de l’objet de la
recherche
Résultats

Publications par catégorie d’indicateurs dans les pays cibles
16
24
23
5
21
18
20
5
7
33
61
2
1
4
7
2
8
20
50
3
9
13
20
4
0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200
Burkina Faso
Ghana
Nigeria
Senegal
U5 Stunting U5 Wasting LBW U5 Overweight Anaemia WRA EBF

Publications portant sur le Ghana par catégorie d’indicateurs
45%
13%
18%
24%
Pourcentage des publications par catégorie
d’indicateurs
(n=86)
U5NS EBF Anaemia WRA More than 1 WHA indicator
20%
8%
67%
5%
Répartition des publications dans le SN<5
(n=137)
U5 Stunting U5 Wasting LBW U5 Overweight

Analyse
Caractéristiques
générales
Caractéristiques
des indicateurs
de l’AMS
Caractéristiques
de l’objet de la
recherche
Résultats

Publications portant sur le Ghana par catégorie d’indicateurs
et par objet de recherche
22
17
29
4
12
16
2
4
1
4
1
2
3
3
1
0
5
10
15
20
25
30
35
40
U5 Stunting U5 Wasting LBW U5 Overweight EBF Anaemia WRA
Problem Program Policy

Etudes de programmes par types d’interventions
et par résultats
18
8
4
1
0
5
10
15
20
Burkina Faso Ghana Nigeria Senegal
Nbred’étudesde
programme
Programme du Ghana
Description de l’intervention SN<5 (n=5) AME (n=1) Anémie (n=4)
Supplémentation 2 0 2
Conseil/promotion de la santé 1 1 0
Dépistage/traitement du paludisme 2 0 2

Messages clés
La plupart des études ont été réalisées dans des structures de
santé.
La majorité des publications portent sur la prévalence et les
facteurs des catégories d’indicateurs ; et très peu portent sur
les politiques et les programmes.
La majorité des travaux de recherche portent sur le statut
nutritionnel des enfants de moins de 5 ans. Parmi ces publications,
la majorité des études portent sur le faible poids de naissance et très
peu portent sur le surpoids chez les enfants de moins de 5 ans.
25% des études ont été réalisées au Ghana.