Projektipäällikkö Tapio Jaakkola, EHYT ry Puheeksiotto ja mini-interventio kuuluu meille 15.11.2017, THL

1. Mini-interventioseminaari
Helsinki 15.11.2017
Tapio Jaakkola, EHYT ry
Puhuttaisiko rahapelaamisesta?
Riskipelaaminen  kolmen muuttujan -malli puheeksi oton välineenä

2. Pelaa rahapelejä
Ei pelaa
20 %
Maltilla
62 %
Riskillä
15 %
Ongelma
3 %
Riskipelaajien
 osuus kasvanut 13% -> 15 % (2011-2015)
 suhteellinen osuus 1,5x Norja, UK
565 000
124 000
Raisamo&Salonen. Suomalaisten rahapelaaminen 2015

3. Aikuisten rahapelihaittojen ehkäisy
• Ennalta ehkäisevää työtä ei
voi kohdistaa vain lapsiin ja nuoriin.
– Aikuiset pelaavat
• Haittojen ennaltaehkäisy on eri asia
kuin peliongelmien hoito.
• Riskialttiisti pelaavat kohderyhmäksi

4. Miksi?
• Varhainen tunnistaminen - riskialtis
rahapelaaminen
• Peliongelmatestit – addiktio-oletus
• Neutraali lähestyminen
• Henkilökohtaisen palautteen merkitys
– Normatiivinen palaute

5. Huomio riskirajoilla pelaaviin
- Pelaa usein
- Käyttää pelaamiseen omiin
mahdollisuuksiinsa nähden
runsaasti aikaa ja/tai rahaa
- Pelaa yleensä useita erilaisia
rahapelejä
- Mahdollisesti aiheutuu
pelaamisesta haitallisia oireita
omassa taloudessa,
terveydessä, sosiaalisissa
suhteissa, työssä tai
opiskelussa.

6. Pelaajien tavoittaminen konstikasta
• Rahapelaamisen hallintaa enemmän
kohderyhmää kiinnosti rahapeliongelmasta
keskusteleminen
• Puhutaan mieluummin läheisen tai jonkun muun
ongelmasta
• Pelaajien tavoittaminen vaikeaa
• Riskirahapelaajat – laaja ja moninainen
• Riskirahapelaajan tavoittaminen ammattilaisten
kautta sote-palveluissa kohderyhmä

7. Keneltä pitäisi kysyä?
• Mielenterveysongelmat
• Päihdeongelmat
• Talousvaikeudet
• Lähisuhdeväkivalta
• Traumat, vaikeat tilanteet elämässä
(esim. Guideline for Screening and Assessment and Treatment in Problem Gambing,. Monash
University, The University of Melbourne 2011)

8. Arjessa
pärjääminen
Tuki ja palvelut asiakkaan mukaan
VAIKEA
HELPPO
LIEVÄ KORKEA
Rahapeliongelma
TUKIASIAKAS
- Emotionaalisia
alttiuksia,
pakopelaaja
- Avohoito
- Vertaistuki
HUOLENPITOASIAKAS
- Moniongelmainen
- Kuntoutus
- Moniammatillinen
tuki
YHTEISTYÖASIAKAS
- Ehdollistunut
pelaaja
- Lyhyt terapia
- Verkkoterapia
PÄRJÄÄJÄASIAKAS
- Riskipelaaja,
vähäisiä
ongelmia
- Neuvonta
Lähde: Koivuniemi & Simonen, Kohti asiakkuutta (Duodecim 2011)
http://www.karelia.fi/assihanke/files/Kauko_Koivuniemi.pdf
Tapio Jaakkola 9.2.2017

9. Miten ottaa rahapelaaminen
puheeksi?
Puhuttaisko rahapelaamisesta?

10. Tunnistaminen ja puheeksiotto
2K - Kaksi kysymystä rahapelaamisen
puheeksiottoon
Tavoite;
• Varhainen tunnistaminen
• Neutraali lähestyminen
Arpa-projektin vaihtoehto:
• Kaksi kysymystä, kolme muuttujaa

13. Kuinka usein pelaat?

14. Montako eri rahapelityyppiä?

15. Peleissä on eroja

17. Asiakkaalle

18. Varmuus kysymiseen:
• Työntekijä on pohtinut omaa
suhdettaan rahapelaamiseen
• Työntekijällä on
perusosaaminen rahapelaamisesta
• Työntekijä tietää, miten
toimia eri tilanteissa
• Paikallinen hoitopolku toimii ja on
työntekijöiden tiedossa
• Johto on sitoutunut
• Kysyminen otetaan osaksi rutiineja

19. Puheeksiottokokeilun myötä..
• ..selvisi, että rahapeliongelma oli varsinainen
syy siihen, miksi pari oli hakeutunut
parisuhdeterapiaan.
• ..asiakkaan entinen peliongelma paljastui työn-
tekijälle
• ..työntekijälle selvisi, että asiakkaan läheisellä
on peliongelma.

20. Työntekijöiden kokemuksia
• Pilotointi sote-yksiköissä ja järjestöissä Lahdessa, Vantaalla,
Järvenpäässä
• Lyhyt ja neutraali kysely on helppo ottaa osaksi omaa työtä.
• Kyselyn käyttö työntekijän harkinnan mukaan
• Työkalu hyvä väline avaamaan keskustelua, vaikka asiakkaalla
ei olisi riskipelaamista
• Jos työssä kohdataan vain satunnaisesti riski-
tai ongelmapelaajia, voi olla vaikea motivoitua säännölliseen
kysymiseen.
• Mitä teen, jos asiakkaalla paljastuu peliongelma?

21. Asiakas
Kysy rahapelaamisesta
ainakin, jos asiakkaalla:
• Mielenterveysongelma
• Päihdeongelma
• Velkaongelma
• Lähisuhdeväkivalta
• ADHD
• Stressaava elämän
tilanne
Ota rahapelaaminen
puheeksi
Ei
toimenpiteitä
 2K / ei
riskialtista
pelaamista
Neuvonta
• huoli on vähäinen
 2K – jos vähän
riskialttiita
pelitapoja
Arvioi pelaaminen
Kysy 2K kysymykset:
- Mitä rahapelejä pelaat?
- Kuinka usein pelaat?
BBGS 0
 Ei ongelmaa
 Neuvonta
• 2K Pelaa usein,
useita pelejä ja/tai
punaisia pelejä
• Rahapelihaittoja
 BBGS
BBGS 1-3
Mahdollinen
rahapeliongelma
• Jos edes yksi kyllä -vastaus
PGSI
Ohjaus
hoitoon
• Jos PGSI > 8
Ei pelaa
TJ 10.10.2017
Lyhyt
interventio
Lyhyt interventio
• PGSI 5-7
• Vaikka > 8 pistettä,
voi aloittaa lyhyt
interventiolla

22. Kiitos !
tapio.jaakkola@ehyt.fi