Allergiaohjelma puolivälissä –
juna on raiteillaan

Erkka Valovirta, prof. h.c.
Kliinisen allergologian dosentti, Turun yl...
Sisältö
• Allergiaohjelman taustaa
• Allergiaohjelman pääviestit ja
päätavoitteet
• Allergiaohjelman terveydenhuollon
koul...
Miksi tarvitsemme Kansallisen
Allergiaohjelman 2008 – 2018?
• Allergiat ovat kansantauti
• Tähän asti käytetyt strategiat ...
Kansallinen allergiaohjelma
2008 - 2018
• Ohjelman lanseeraus 3.4.2008, aloite Allergia- ja
astmaliitolta 16.12.2004 sosia...
Allergiaohjelman Pääviestit
Vähennä allergian aiheuttamaa haittaa!
Tue terveyttä, älä allergiaa.
Vahvista sietokykyä.
Asen...
Allergiaterveys
Allergiaterveys tarkoittaa hyvää fyysistä,
psyykkistä ja sosiaalista elämää
allergiasta huolimatta ja alle...
Internet- Gallup 2011

Allergiakysely aikuisille allergiapotilaille
N=1040, naisia 54%, keski-ikä 45 yrs

Mitkä ovat tärke...
TH:n ammattilaisten mielipiteet pääviesteistä
Hoitajat

Lääkärit

Tue terveyttä, älä allergiaa

8,8

9,2

Vahvista sietoky...
Allergiaohjelman organisaatio
STM,
THL

Moniammattilinen
työryhmä, 22 jäsentä
Allergiaohjelman
sihteeristö,
Pj prof
Tari H...
Allergiaohjelman toteuttaminen
Tavoitteena on Allergiaohjelman vieminen
tehokkaasti käytäntöön suomalaisessa
terveydenhuol...
Allergiaohjelman toteuttaminen –
TH:n koulutustilaisuudet
•

Filhan järjestämät Th:n koulutukset

•

Filhan Allergiaohjelm...
Teemat
Terveydenhuollon
koulutus, Filha ry

22.4.
2008 -

2009

Tiedotustilaisuudet
sairaanhoitopiireissä

16/1007

Ruoka-...
Koulutusohjelmien aiheet vuosina
2014-2016
• Alueelliset koulutukset SH-piireissä
– Astma hallintaan
– Ruoka-allergia

• P...
Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
Allergiaohjelman tavoitteet:
3 vaihetta
1. Lyhyen aikavälin
potilaat voivat paremmin ja
oireita on vähemmin
totea ja hoida...
Päätavoitteet 2008-2018
– saavutammeko ne?
Allergiaoireiden kehittymisen ehkäisy
– INDIKAATTORINA: Astman, allergisen nuha...
Päätavoitteet 2008-2018
Työperäisten allergioiden vähentäminen
– INDIKAATTORINA: Ammattitaudiksi määriteltyjen allergisten...
Miten välttämisruokavalioita voidaan
vähentää?
K Korhonen 2011

• Kansallisen allergiaohjelman tavoitteena:
– Koulun aloit...
Erityisruokavalioiden
väheneminen - Lahti
• Neuvola- ja kouluterveyden sekä ruokahuollon
yhteistyönä laadittu erityisruoka...
Erityisruokavalioiden väheneminen – Rauma
”Nyrpistys ei kelpaa enää syyksi.
Erikoisvalioihin 36% vähennys.”
Satakunnan Kan...
Kuinka paljon Raumalla
allergiaruokavaliot ovat vähentyneet?
8/11

10/13

8/11

10/13

Päivähoito

73 kpl

39 kpl

16%

8,...
Miten tästä eteenpäin?
• Alueellisen yhteistyön vahvistaminen
• Allergia- ja astmayhdyshenkilöverkoston
toiminnan alueelli...
Alueellinen Allergiatyöryhmä
• Tarkoitus:
– Allergiaterveyden lisääminen
sair.hoitopiirissä/alueellisesti

• Kokoonpano mo...
Alueelliset Allergiatyöryhmät shpiireissä
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•

Varsinais-Suomen S-piiri, Turku, perustettu jo v. 1976
Vaas...
Alkukartoitus
2008 - 2009

13 sairaanhoitopiiriä (sis. V-S)

Varsinais-Suomi

Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
Alkukartoitus 2008 - 2009
13 sairaanhoitopiiriä (sis. V-S)

Varsinais-Suomi

Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
Alkukartoitus 2008 - 2009
13 sairaanhoitopiiriä (sis. V-S)

Varsinais-Suomi

Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
Case Finland: 5 years on the new allergy track
The Finnish Allergy Programme 2008-2018
*Tari Haahtela (1), Erkka Valovirta...
Sydämelliset kiitokset kaikille Allergiaohjelman
toteuttajille, koulutuksiin osallistuneille, alueellisille
asiantuntijoil...
Kiitos, katse tulevaisuuteen ja oikein
hyvää allergiaterveyttä kaikille!

Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
Allergiaohjelma puolivälissä –
juna on raiteillaan, tosiaakin!
Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Allergiaohjelma puolivälissä – juna on raiteillaan

531 views

Published on

Erkka Valovirta, Kansanterveyspäivä 9.12.2013

Published in: Health & Medicine
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
531
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1
Actions
Shares
0
Downloads
2
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Allergiaohjelma puolivälissä – juna on raiteillaan

  1. 1. Allergiaohjelma puolivälissä – juna on raiteillaan Erkka Valovirta, prof. h.c. Kliinisen allergologian dosentti, Turun yliopisto Filha, asiantuntijalääkäri Lastentautien ja lasten allergisten sairauksien erikoislääkäri erkka.valovirta@terveystalo.com Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  2. 2. Sisältö • Allergiaohjelman taustaa • Allergiaohjelman pääviestit ja päätavoitteet • Allergiaohjelman terveydenhuollon koulutuksen toteuttaminen • Allergiaohjelma puolivälissä – saavutetut tulokset • Katse tulevaisuuteen – koulutus jatkuu sekä alueelliset Allergiatyöryhmät Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  3. 3. Miksi tarvitsemme Kansallisen Allergiaohjelman 2008 – 2018? • Allergiat ovat kansantauti • Tähän asti käytetyt strategiat eivät ole vähentäneet allergisten sairauksien – – – – esiintyvyyttä haittaavuutta kustannuksia lukuun ottamatta astman hoidossa saavutettuja tuloksia • Pelkästä oireiden hoidosta on siirryttävä ehkäisyn ja ehkäisevän hoidon suuntaan eli merkittävän oireilun vähentämiseen • Allergian syy näyttää olevan enemmän suojaavien elämäntapa- ja elinympäristötekijöiden väheneminen kuin riskitekijöiden lisääntyminen (ns. biodiversiteettihypoteesi) Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  4. 4. Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018 • Ohjelman lanseeraus 3.4.2008, aloite Allergia- ja astmaliitolta 16.12.2004 sosiaali- ja terveysministeri Liisa Hyssälälle • Tavoitteena immunologisen toleranssin parantaminen ja sietokyvyn lisääminen • Th:n voimavarojen suuntaus vaikeaan allergiaan • Lievät allergiat: – eivät tarvitse välttämättä th:n tutkimuksia ja diagnoosia – useimmiten lievät pysyvät lievinä tai poistuvat • Potilasjärjestöt ja apteekit: tiedotus, neuvonta, opastus ja vertaistuki • ALLERGIATERVEYDEN parantaminen! Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  5. 5. Allergiaohjelman Pääviestit Vähennä allergian aiheuttamaa haittaa! Tue terveyttä, älä allergiaa. Vahvista sietokykyä. Asennoidu allergiaan uudelleen. Älä vältä allergeeneja turhaan . Tunnista ja hoida vakavat allergiat ajoissa. Estä pahenemisvaiheet. Paranna hengitysilmaa. Tupakka pois. Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  6. 6. Allergiaterveys Allergiaterveys tarkoittaa hyvää fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista elämää allergiasta huolimatta ja allergian kanssa. Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  7. 7. Internet- Gallup 2011 Allergiakysely aikuisille allergiapotilaille N=1040, naisia 54%, keski-ikä 45 yrs Mitkä ovat tärkeimmät Kansallisen allergiaohjelman 2008-2018 viestit? SOPIVANA PIDETTYJÄ SUOMALAISEN ALLERGIAOHJELMAN VIESTEJÄ (%), % n=1040 10% 20% 30% 40% 50% 60% Tue terveyttä, älä allergiaa 54% Tupakka pois 46% Älä vältä allergian aiheuttajia turhaan 39% Asennoidu allergiaan rennommin 35% Allerginen saa terveyttä luonnosta 26% Allergiat lääkkeillä kuriin 15% Altistuksen välttäminen on parasta 13% Panosta hyvään hygieniaan 11% Muu tavoite 2% Ei mikään edellä mainituista 3% Ei osaa sanoa Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018 9%
  8. 8. TH:n ammattilaisten mielipiteet pääviesteistä Hoitajat Lääkärit Tue terveyttä, älä allergiaa 8,8 9,2 Vahvista sietokykyä 8,7 9,1 8,7 9.3 ► Asennoidu allergiaan AO:n mukaan Älä vältä allergeenjä turhaan. 9,2 9,5 ► Paranna hengitysilmaa. Tupakka pois! 9,6 9,6 Hoida vakavat alleriat ajoissa. Estä pahenemisvaiheet. Kauppi P, et al. SLL 2010 Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018 Asteikko 4-10
  9. 9. Allergiaohjelman organisaatio STM, THL Moniammattilinen työryhmä, 22 jäsentä Allergiaohjelman sihteeristö, Pj prof Tari Haahtela Moniammatillinen TH:n koulutus, FILHA (Projektivastaava ET ja asiant.lääkäri EV) Väestöviestintä, potila sjärjestöt (Kimmo Saarinen ja Tuula Ketola) Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  10. 10. Allergiaohjelman toteuttaminen Tavoitteena on Allergiaohjelman vieminen tehokkaasti käytäntöön suomalaisessa terveydenhuollossa sekä väestössä - - Terveydenhuollon henkilöstölle: - PTH, ESH, opiskelijaTH, TTH - Neuvolat, koulut - Puolustusvoimat Apteekkien henkilöstölle Päivähoitoon Pot.järjestöjen jäsenyhdistyksille ja jäsenille Allergiaa ja astmaan sairastaville Viranomaisille Tiedotusvälineille Koko väestölle! www.allergiaterveys.fi Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  11. 11. Allergiaohjelman toteuttaminen – TH:n koulutustilaisuudet • Filhan järjestämät Th:n koulutukset • Filhan Allergiaohjelman projektivastaava (esh Erja Tommila) sopii alueellisten ja paikallisten asiantuntijoiden kanssa Allergiaohjelman tavoitteiden mukaisesti koulutukset hyvissä ajoin, jopa 1 v etukäteen • Koulutukset suunnitellaan alueellisten ja paikallisten tarpeiden mukaan – – – • Maksuttomia Työpäivän aikana Keskussairaaloissa ja terveyskeskuksissa eli mahdollisimman lähellä th:n ammattilaisia Esitelmät tulostettavissa Filhan kotisivuilta Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  12. 12. Teemat Terveydenhuollon koulutus, Filha ry 22.4. 2008 - 2009 Tiedotustilaisuudet sairaanhoitopiireissä 16/1007 Ruoka-allergiakoulutukset perusterveydenhuollossa 7/198 - Anafylaksia-koulutus perusterveydenhuollossa - 2011 2012 2013 Yht. 10/578 - - - - 26/ 1585 29/970 25/809 8/276 - 69/ 2253 3/253 10/913 11/ 1127 - - 24/ 2293 1/45 16/ 1040 15/ 1178 19 /1235 51/3498 8/499 Allergiaterveyttä kansalle -koulutuspäivä sairaanhoitopiireissä 2010 9/645 17/1144 7/531 17/1278 - Allergiaterve lapsi – koulutus sairaanhoitopiireissä Enemmän sietokykyä vähemmän allergiaa – koulutus sairaanhoitopiireissä - - Kansallinen 23/ 42/ allergiaohjelma12008 1 205 801 - - 10/747 1/84 - Lapin allergiakoulutukset, Puolustusvoimat ym. Yhteensä 9.12.2013 - 1/80 6/278 37/ 2018 1 851 36/ 2 523 39/ 2 702 35/2 411 8/442 212/ 12 493
  13. 13. Koulutusohjelmien aiheet vuosina 2014-2016 • Alueelliset koulutukset SH-piireissä – Astma hallintaan – Ruoka-allergia • PTH:n koulutukset – Anafylaksia – Siedätyshoito • Räätälöidyt koulutukset: Ahvenanmaa, Lappi, Koillismaa… Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  14. 14. Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  15. 15. Allergiaohjelman tavoitteet: 3 vaihetta 1. Lyhyen aikavälin potilaat voivat paremmin ja oireita on vähemmin totea ja hoida inflammaatio ajoissa – ”Hit early and hit hard.” 2. Keskipitkän aikavälin allergisen sairauden taakka vähenee yksilö- ja yhteiskunnallisella tasolla (sairaalapv:t, ensiapukäynnit, koulusta ja työstä poissaolot, kuntoutus, kustannukset) yksilöllinen ohjattu omahoito! 3. Pitkän aikavälin allergisten sairauksien määrä vähenee, oireiden hoidosta sairauden ennaltaehkäisyyn immunologisen toleranssin lisääminen Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  16. 16. Päätavoitteet 2008-2018 – saavutammeko ne? Allergiaoireiden kehittymisen ehkäisy – INDIKAATTORINA: Astman, allergisen nuhan, atooppisen ihottuman ja kosketusihottuman esiintyvyys vähenee 20 %. Ei vielä dataa, mutta monia selvityksiä menossa (mm.asevelvolliset ja FinEs –tutkimus, FisRisk –tutkimus) Väestön sietokyvyn lisääminen – INDIKAATTORINA: Ruoka-allergian aiheuttamat ruokavaliot vähenevät 50 %. Päiväkodeissa ja kouluissa -50% Raumalla! Allergian diagnostiikan parantaminen – INDIKAATTORINA: Kaikki potilaat testataan laatusertifioiduissa allergiatestauskeskuksissa Tällä hetkellä 15 laatusertifioitua keskusta, kaikki 5 yo-sairaalaa, ja 10 keskussairaalaa Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  17. 17. Päätavoitteet 2008-2018 Työperäisten allergioiden vähentäminen – INDIKAATTORINA: Ammattitaudiksi määriteltyjen allergisten sairauksien määrä vähenee 50 %. Ammattitaudit vähentyneet 20-50% Voimavarojen käyttäminen vaikeiden allergioiden hoitoon ja pahenemisvaiheiden estämiseen – INDIKAATTORINA: Ohjeisto ”Allergia hallintaan” on käytössä koko maassa ja astman aiheuttamat päivystyskäynnit vähenevät 40 %. Koulutus, tiedottaminen ja neuvonta ovat onnistuneet Astman ensiapukäynnit ovat vähentyneet -42%, 0-15 v:lla -58% Allergisten sairauksien aiheuttamien kustannusten vähentäminen – INDIKAATTORINA: Kustannukset vähenevät 20 %. Kaikki kulut -5%, astmassa -9% Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  18. 18. Miten välttämisruokavalioita voidaan vähentää? K Korhonen 2011 • Kansallisen allergiaohjelman tavoitteena: – Koulun aloittajien välttämisruokavaliot arvioidaan – Tavoite: erityisruokavalioiden määrää vähennetään 50% • Laajennetussa 1.lk terv.tark:ssa dieetit käydään läpi huolella (lapsi, vanhemmat, terv.hoit ja koululääkäri) • Dieetit sovitaan yksilöllisesti ja määräaikaisiksi, sovitaan seuranta • Uusia ruokien aiheuttamia oireita ei jatkossa enää kysytä aktiivisesti kouluterveydenhuollossa Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  19. 19. Erityisruokavalioiden väheneminen - Lahti • Neuvola- ja kouluterveyden sekä ruokahuollon yhteistyönä laadittu erityisruokavaliolomake • Erityisruokavalioiden määrä ennen / jälkeen uuden lomakkeen käyttöönottoa: – Päivähoidossa 8.3% / 5.8% – Kouluissa 5.5% / 4.4% • Kouluissa noin 2000 erityisruokavalion vähenemä, 20% • Päiväkodeissa myös noin 2000, 25% Ruokapalvelusuunnittelija Terhi Reunasalo, Lahti, 26.08.2012 Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  20. 20. Erityisruokavalioiden väheneminen – Rauma ”Nyrpistys ei kelpaa enää syyksi. Erikoisvalioihin 36% vähennys.” Satakunnan Kansa 29.01.2013 • Syyslukukauden 2012 alussa Raumalla aloitettiin päiväkotien ja koulujen erityisruokavalioiden seuranta • Erityisruokavalioiden määrä väheni 36%, kun dieeteille ryhdyttiin vaatimaan lääketieteellinen perustelu • Ruokavalioiden laajentaminen ja normalisoiminen sekä tasapainottaminen • Voimavarat keskitetään todelliseen tarpeeseen! Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  21. 21. Kuinka paljon Raumalla allergiaruokavaliot ovat vähentyneet? 8/11 10/13 8/11 10/13 Päivähoito 73 kpl 39 kpl 16% 8,2% - 50% alakoulut 91 kpl 53 kpl 16,7% 8% - 50% 31.5.2012 ja 25.1.2013 allergiadieettien ero – 116 kpl (316 – 200) eli 36,7%! Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  22. 22. Miten tästä eteenpäin? • Alueellisen yhteistyön vahvistaminen • Allergia- ja astmayhdyshenkilöverkoston toiminnan alueellinen kehittäminen • Allergiakoulutuspäivä kerran vuodessa kaikille toimijoille • Alueellisen Allergiatyöryhmän perustaminen Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  23. 23. Alueellinen Allergiatyöryhmä • Tarkoitus: – Allergiaterveyden lisääminen sair.hoitopiirissä/alueellisesti • Kokoonpano moniammatillinen – Pth:n ja esh:n lääkäreitä eri erikoisaloilta, sair,hoitajia, ravitsemusterapeutti, neuvola/kouluterv.hoitaja, apteekin edustaja, pot.järj. edustaja, yksityispuoli • Tehtävä: – Säännöllisen moniammatillisen allergiakoulutuksen suunnittelu ja toteuttaminen Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  24. 24. Alueelliset Allergiatyöryhmät shpiireissä • • • • • • • • • • Varsinais-Suomen S-piiri, Turku, perustettu jo v. 1976 Vaasan SHP HUS, Porvoon sairaanhoitoalue Seinäjoki EPSHP Kokkola KPSHP Oulu Pohjois-Pohjanmaan SH-piiri Pirkanamaan SH-piiri, Tampere Pohjois-Karjalan SH-piiri, Joensuu Pohjois-Savon SH-piiri, Kuopio Etelä-Savon SH-piiri, Mikkeli Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  25. 25. Alkukartoitus 2008 - 2009 13 sairaanhoitopiiriä (sis. V-S) Varsinais-Suomi Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  26. 26. Alkukartoitus 2008 - 2009 13 sairaanhoitopiiriä (sis. V-S) Varsinais-Suomi Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  27. 27. Alkukartoitus 2008 - 2009 13 sairaanhoitopiiriä (sis. V-S) Varsinais-Suomi Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  28. 28. Case Finland: 5 years on the new allergy track The Finnish Allergy Programme 2008-2018 *Tari Haahtela (1), Erkka Valovirta (2), Matti Hannuksela (3) , Leena von Hertzen (4), Juha Jantunen (3), Paula Kauppi (1), Tuula Ketola (3, 5), Tiina Laatikainen (6, *), Irmeli Lindström (7), Miika Linna (6), Jaana Martikainen (8), Anna Pelkonen (1), Leena Petman (1), Ilkka Repo (3), Kimmo Saarinen (3), Johannes Savolainen (9), Erja Tommila (10), Timo Vanto (3), Tuula Vasankari (10), and Mika J. Mäkelä (1) Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  29. 29. Sydämelliset kiitokset kaikille Allergiaohjelman toteuttajille, koulutuksiin osallistuneille, alueellisille asiantuntijoille, koulutusvastaaville,rahoittajille, Allergiohjelman sihteeristölle, prof.Tari Haahtelalle, pääsihteeri Tuula Vasankarille ja Filhalle sekä projektivastaava Erja Tommilalle! Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  30. 30. Kiitos, katse tulevaisuuteen ja oikein hyvää allergiaterveyttä kaikille! Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018
  31. 31. Allergiaohjelma puolivälissä – juna on raiteillaan, tosiaakin! Kansallinen allergiaohjelma 2008 - 2018

×