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MANUAL DE TALLERES PSICOPROFILACTICO
<ul><li>“  Si tu cuerpo tiene la sabiduría de formar un bebe también  tiene la sabiduría para parirlo. Lo que tienes que h...
<ul><li>La historia de la preparación para el parto inicia  en el año 1908 la Cruz Roja ofrecía cursos de salud en el hoga...
<ul><li>LAMAZE , en Francia en 1952 mediante una información adecuada, eliminar miedos y supersticiones. </li></ul><ul><li...
<ul><li>Brinda a los padres la oportunidad de participar en sesiones de preparación , lo que facilitará una relación mas p...
<ul><li>En los años 90 en el hospital escuela Oscar Danilo Rosales de León se implemento un programa de parto psicoprofila...
<ul><li>El HBCR ya ha tenido experiencia en este tipo de parto 1984-1990. </li></ul><ul><li>Lic. Ramona Casey. </li></ul><...
<ul><li>En el 2004 se iniciaron los clubes de adolescentes embarazadas. </li></ul><ul><li>2007 se realizan una serie de re...
 
<ul><li>Establecer lineamientos normativos sobre el Curso de Parto Psicoprofiláctico que proporciona el Centro de Adolesce...
INTRODUCCION Esta propuesta de  Manual sobre  Parto Psicoprofiláctico aborda la temática de la Maternidad con todos los ma...
Metodología de los Talleres <ul><li>En sentido psicoprofiláctico, las mujeres enseñadas en este método  van a aprender la ...
<ul><li>Informativa, expositiva, orientativa, participativa, aplicación de técnicas terapéuticas ( técnicas de respiración...
PROCEDIMIENTOS DE LOS TALLERES <ul><li>El Curso completo dura aproximadamente 3 meses y se llevan a cabo a través de 12 se...
PROCEDIMIENTOS DE LOS TALLERES Tabla de Disociación   El propósito de esta tabla es tener una aproximación de las contracc...
<ul><li>Criterios de inclusión al Curso : </li></ul><ul><li>Las pacientes que ingresen al Curso deben ser adolescentes ent...
<ul><li>Criterios de exclusión al Curso: </li></ul><ul><li>Problemas de salud o complicaciones tales como amenazas de abor...
<ul><li>Que estén pasando su control prenatal en el centro de adolescentes. </li></ul><ul><li>.  Venir con ropa cómoda, de...
<ul><li>Se realizan en el auditorio del centro de adolescentes que es un lugar amplio, acogedor. </li></ul><ul><li>Buena v...
<ul><li>Cuando se inicia el taller se hace una reunión con los acompañantes de las muchachas con los objetivos de explicar...
CASUISTICA DEL PROGRAMA. Periodo comprendido: Junio- Agosto <ul><li>Factores de riesgo que incidieron en la cesárea: </li>...
<ul><li>En esta etapa del programa todos los días se </li></ul><ul><li>Hace un recorrido por las salas de maternidad para ...
Hoja de Seguimiento y Control Datos Generales: Nombre y Apellido: Edad: Tiempo de Puerperio: Datos relevantes de la Epicri...
HOJA DE CONSTANCIA DE ACOMPAÑAMIENTO
RETOS <ul><li>Mejorar los servicios de atención a las madres adolescentes con enfoque de calidad. </li></ul><ul><li>Replic...
RETOS <ul><li>Poder incidir de forma positiva en la maternidad  y sexualidad de estas madres adolescentes, para que poster...
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FOTOS DE LOS TALLERES
EL EQUIPO DE TRABAJO
LOS RESULTADOS
GRACIAS www.bertha.gob.ni/adolescentes/embarazadas/
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Parto Psicoprofilactico

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Parto Psicoprofilactico

  1. 1. MANUAL DE TALLERES PSICOPROFILACTICO
  2. 2. <ul><li>“ Si tu cuerpo tiene la sabiduría de formar un bebe también tiene la sabiduría para parirlo. Lo que tienes que hacer es aprender a quitarte los miedos, a relajarte, a respirar” </li></ul><ul><li>Dra. Stoopen </li></ul>
  3. 3. <ul><li>La historia de la preparación para el parto inicia en el año 1908 la Cruz Roja ofrecía cursos de salud en el hogar. </li></ul><ul><li>Dick- Read 1932 en Inglaterra describe el “Síndrome miedo- tensión dolor” propone la superación del miedo y la tensión sustituyéndola por la calma y la relajación. A su método lo llamo: PARTO SIN TEMOR. </li></ul><ul><li>Por otro lado diversas tendencias Rusas BÁSANDOSE EN LA FILOSOFÍA PAVLOVIANA. Pretenden el descondicionamiento del miedo al parto y de las contracciones mediante la información, ideas positivas sobre la maternidad, técnicas activas de respiración que precisen esfuerzo , concentración y la lucha de la sensación del dolor a través de la relajación </li></ul>ANTECEDENTES
  4. 4. <ul><li>LAMAZE , en Francia en 1952 mediante una información adecuada, eliminar miedos y supersticiones. </li></ul><ul><li>Formación de reflejos condicionados contracción- respiración para disminuir el dolor. </li></ul><ul><li>Preparación intelectual , física y psíquica. </li></ul><ul><li>La embarazada participa activamente en el parto. </li></ul>ANTECEDENTES
  5. 5. <ul><li>Brinda a los padres la oportunidad de participar en sesiones de preparación , lo que facilitará una relación mas positiva con sus hijos. </li></ul><ul><li>Es el método de preparación “ PSICOPROFILACTICO”. </li></ul><ul><li>En diferentes países es parte de la cartera de servicios en el seguimiento ambulatorio del embarazo. </li></ul><ul><li>Esta técnica tuvo sus grandes avances entre 1950-1970. </li></ul><ul><li>Se puso en boga en Europa después de los años 70 y posteriormente paso a América. </li></ul>ANTECEDENTES
  6. 6. <ul><li>En los años 90 en el hospital escuela Oscar Danilo Rosales de León se implemento un programa de parto psicoprofilactico que incluía visitas domiciliares para que los varones se involucraran en el proceso del parto </li></ul><ul><li>En Hospitales privados se brindan charlas preparatorias para el momento del parto </li></ul>ANTECEDENTES EN NICARAGUA
  7. 7. <ul><li>El HBCR ya ha tenido experiencia en este tipo de parto 1984-1990. </li></ul><ul><li>Lic. Ramona Casey. </li></ul><ul><li>8 Charlas Teóricas. </li></ul><ul><li>8 Charlas Prácticas. </li></ul><ul><li>No se permitía el acompañamiento. </li></ul><ul><li>No se contaba con casuística. </li></ul>ANTECEDENTES EN NICARAGUA
  8. 8. <ul><li>En el 2004 se iniciaron los clubes de adolescentes embarazadas. </li></ul><ul><li>2007 se realizan una serie de reuniones con la finalidad de que se realicen acciones encaminadas a la “Humanización del parto” dentro de este marco es que el centro de adolescente inicia la preparación del Parto Psicoprofilactico. </li></ul>ANTECEDENTES EN NICARAGUA
  9. 10. <ul><li>Establecer lineamientos normativos sobre el Curso de Parto Psicoprofiláctico que proporciona el Centro de Adolescentes, a fin de que sea un servicio oportuno y de alta calidad humana. </li></ul><ul><li>Implementar un Programa de Parto Psicoprofiláctico dirigido a las adolescentes que asisten al Centro, con el fin de cambiar esquemas, actitudes y patrones conductuales preestablecidos en relación a la percepción del Parto como un proceso gineco-obstétrico traumático. </li></ul><ul><li>Establecer redes con las demás unidades de servicio de salud cercanas con el Hospital para multiplicar la experiencia de los talleres psicoprofilactico del centro de adolescentes como estrategia de captación. </li></ul>OBJETIVOS
  10. 11. INTRODUCCION Esta propuesta de Manual sobre Parto Psicoprofiláctico aborda la temática de la Maternidad con todos los matices que implican el ser madre a una edad tan temprana (10-19 años) ; posee un enfoque humano y de derechos sexuales y reproductivos dirigido a las adolescentes embarazadas que atendemos en nuestro Centro. A la vez, nuestros objetivos se apegan a las Políticas Ministeriales de la Salud Pública y promueven la postergación del segundo evento obstétrico a través del Plan de Seguimiento, monitoreo y Planificación Familiar. Surgió como una necesidad de replantearnos acciones y lineamientos estratégicos que nos permitan mejorar los servicios en la atención del parto, para que las mujeres vivan este momento placenteramente.
  11. 12. Metodología de los Talleres <ul><li>En sentido psicoprofiláctico, las mujeres enseñadas en este método van a aprender la manera como trabaja su cuerpo y su mente para poder manejar y controlar el dolor y generar un ambiente calido en torno a un evento intimo tan crucial para la mujer y la familia, como es el nacimiento de su hijo. </li></ul><ul><li>La Metodología empleada utiliza un lenguaje sencillo, claro , sin mucho términos técnicos; ejemplificado, tomando en cuenta su nivel cultural, académico y el modelo pragmático-conceptual que tienen sobre el embarazo arraigado por sus modelos maternos, es decir, las costumbres o mitos-creencias propias de su entorno. </li></ul>
  12. 13. <ul><li>Informativa, expositiva, orientativa, participativa, aplicación de técnicas terapéuticas ( técnicas de respiración, relajación, técnica de Jacobson). </li></ul><ul><li>Además se emplean Técnicas de Terapia Cognitivo Conductual para la modificación de pensamientos y conceptos erróneos con respecto al embarazo, como por ejemplo creer que el embarazo es una enfermedad. </li></ul><ul><li>Técnicas de control Emocional para disminuir las ansiedades, miedos y temores propios del evento. </li></ul>ACERCA DE LA METODOLOGIA
  13. 14. PROCEDIMIENTOS DE LOS TALLERES <ul><li>El Curso completo dura aproximadamente 3 meses y se llevan a cabo a través de 12 sesiones, las cuales se dividen en dos momentos: </li></ul><ul><li>Primer Momento: </li></ul><ul><li>Inicia cuando las adolescentes se encuentran en la semana 28 y termina cuando éstas alcanzan la semana 36. El Curso que se imparte consiste en la práctica de Ejercicios Preparatorios para el Parto: Ejercicios de Calentamiento y Estiramiento, Ejercicios de Flexibilización de los músculos pélvicos y los Ejercicios de Respiración, que incluyen técnicas terapéuticas para el control emocional . </li></ul><ul><li>Segundo Momento: </li></ul><ul><li>Una vez que las adolescentes alcanzan las 36 semanas, se les imparte una clase especial en donde exclusivamente se aborda el tema del Trabajo del Parto (Las respiraciones, fases del Parto, las contracciones, respiración, etc.). El trabajo está basado en la utilización de la Tabla de Disociación. </li></ul>
  14. 15. PROCEDIMIENTOS DE LOS TALLERES Tabla de Disociación El propósito de esta tabla es tener una aproximación de las contracciones uterinas durante la primera etapa del parto. La embarazada debe mantener todos los músculos en estado de descontracción mientras que otro grupo específico está contraído. Repetir lo mismo de arriba Contraer el brazo derecho y la pierna izquierda Repetir lo mismo de arriba Contraer el brazo izquierdo y la pierna derecha Repetir lo mismo de arriba Contraer el brazo y la pierna derecha Mantener así durante medio minuto, mientras respira a Nivel A manteniendo la descontracción de todos los demás músculos. Contraer el brazo izquierdo
  15. 16. <ul><li>Criterios de inclusión al Curso : </li></ul><ul><li>Las pacientes que ingresen al Curso deben ser adolescentes entre los 12 y los 19 años de edad. </li></ul><ul><li>Las pacientes que ingresen al programa deben llevar el Control Prenatal con los médicos del Centro de Salud Sexual y Reproductiva para Adolescentes, Hospital Bertha Calderón Roque. </li></ul><ul><li>Las pacientes que participen en el curso deben tener más de 25 semanas y menos 36 semanas. </li></ul>Criterios de inclusión y exclusión del programa www.bertha.gob.ni/adolescentes/embarazadas/
  16. 17. <ul><li>Criterios de exclusión al Curso: </li></ul><ul><li>Problemas de salud o complicaciones tales como amenazas de aborto, sangrados, dolores abdominales, enfermedades crónicas o que hayan estado hospitalizadas dos semanas previas a fecha de inicio del curso. </li></ul>CRITERIOS DE EXCLUSION
  17. 18. <ul><li>Que estén pasando su control prenatal en el centro de adolescentes. </li></ul><ul><li>. Venir con ropa cómoda, de ejercicios, zapatos deportivos </li></ul><ul><li>No presentar contraindicaciones medicas y obstetricias , por ejemplo que no hayan presentado amenazas de aborto o hiperémesis gravídica. </li></ul><ul><li>Se comprometan y sean puntuales y consistentes por lo menos a 8 sesiones, ellas y sus respectivos acompañantes para extenderle su constancia. Además que tienen que realizarlos en sus casas diariamente para que los resultados sean mas eficaces. </li></ul>REQUISITOS
  18. 19. <ul><li>Se realizan en el auditorio del centro de adolescentes que es un lugar amplio, acogedor. </li></ul><ul><li>Buena ventilación e iluminación. </li></ul><ul><li>Ropa cómoda. </li></ul><ul><li>Colchonetas. </li></ul><ul><li>Pelotas terapéuticas. </li></ul><ul><li>Almohadas. </li></ul><ul><li>Grabadora y música instrumental </li></ul>CONDICIONES - MATERIALES
  19. 20. <ul><li>Cuando se inicia el taller se hace una reunión con los acompañantes de las muchachas con los objetivos de explicarles el programa, los objetivos que perseguimos y los requerimientos como son: </li></ul><ul><li>Van a adquirir el compromiso de venir a las sesiones puntualmente y por lo menos a 8 sesiones para que se le de el beneficio de la carta que los acredita para poder estar acompañándolas en el parto si cumplen con las condiciones ginecoobstetricas optimas. </li></ul><ul><li>El papel que van a desempeñar en ese momento tan crucial es de apoyo emocional y de recordarles a las jóvenes como hacer los ejercicios, por eso les pedimos que ellos también tienen que asistir a las sesiones. </li></ul>Con respecto al Acompañamiento
  20. 21. CASUISTICA DEL PROGRAMA. Periodo comprendido: Junio- Agosto <ul><li>Factores de riesgo que incidieron en la cesárea: </li></ul><ul><li>Preclampsia </li></ul><ul><li>Disminución de liquido amniótico </li></ul><ul><li>Ruptura de membrana temprana. </li></ul>4 12 40 Observaciones Total de cesárea Total de Parto Nº de Participantes del Programa
  21. 22. <ul><li>En esta etapa del programa todos los días se </li></ul><ul><li>Hace un recorrido por las salas de maternidad para ver si alguna de las adolescentes madres del programa ya tuvo para registrarlo en la casuística. </li></ul><ul><li>En algunas ocasiones hemos podido estar presentes en los partos de estas jóvenes; ya que ingresan el día y los familiares nos llega a avisar. </li></ul><ul><li>Posteriormente se les cita para que se presenten tres semanas después del alumbramiento para relizarle la entrevista de su experiencia y así poder darles el seguimiento del programa de planificación familiar. </li></ul>Seguimiento y Control del Programa
  22. 23. Hoja de Seguimiento y Control Datos Generales: Nombre y Apellido: Edad: Tiempo de Puerperio: Datos relevantes de la Epicrisis: Preguntas: ¿Cómo fue tu experiencia? ¿Tuviste parto o cesárea? ¿Por qué? En toda tu experiencia del proceso ¿Qué crees vos que fue lo que más se te dificultó? De todos los ejercicios del programa ¿Cuáles crees vos que te sirvieron y en qué momento? ¿Lograste realizar los ejercicios de respiración? ¿Te funcionaron? ¿Cómo? ¿Lograste realizar los ejercicios de carácter mental? (concentración, relajación). ¿Te funcionaron? ¿Qué opinas con respecto al papel que desempeño tu acompañante? ¿Fue la persona oportuna? ¿Cómo fue la relación con el personal que te atendió desde la entrada de emergencia hasta la sala de recuperación? ¿Qué recomendaciones nos daría desde tu experiencia para mejorar el programa de ejercicios de Parto Psicoprofiláctico?
  23. 24. HOJA DE CONSTANCIA DE ACOMPAÑAMIENTO
  24. 25. RETOS <ul><li>Mejorar los servicios de atención a las madres adolescentes con enfoque de calidad. </li></ul><ul><li>Replicar nuestra experiencia de los talleres del Parto Psicoprofiláctico a otras unidades de servicio de salud de primer nivel. </li></ul><ul><li>Mejorar la coordinación y articulación de esfuerzos de las distintas áreas implicadas en la ruta critica de atención de las Madres Adolescentes en el Hospital Bertha Calderón Roque. </li></ul><ul><li>Ampliar este programa a todas las mujeres embarazadas que solicitan nuestros servicios de atención especializada en Ginecobstetricia. </li></ul>
  25. 26. RETOS <ul><li>Poder incidir de forma positiva en la maternidad y sexualidad de estas madres adolescentes, para que posterguen por mayor tiempo el segundo evento obstétrico para sigan con sus proyectos de vida. </li></ul><ul><li>Incidir en los cambios de actitudes, de paradigmas y temores en cuanto al Parto Psicoprofiláctico y no verlo divorciado del contexto de la Ginecoobstetricia para que las mujeres vivan su embarazado como lo que debe ser una EXPERIENCIA MARAVILLOSA. </li></ul>
  26. 27. FOTOS DE LOS TALLERES
  27. 28. FOTOS DE LOS TALLERES
  28. 29. EL EQUIPO DE TRABAJO
  29. 30. LOS RESULTADOS
  30. 31. GRACIAS www.bertha.gob.ni/adolescentes/embarazadas/

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