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Enfermería
Perioperatoria
ENFERMERÍA EN LA ATENCIÓN DEL ADULTO Y EL ANCIANO
LIC SARA OJEDA
Fase
Perioperatoria
Preoperatorio
Intraoperatorio
Posoperatorio
Clasificaciones Quirúrgicas
Diagnósticas.
Curativas.
Reparadoras.
Paliativas.
Categorías de la cirugía según su
urgencia
Urgencia absoluta.
Urgencia relativa.
Necesaria.
Electiva.
Preparación para la cirugía
 Consentimiento informado.
Valoración de factores de salud que afectan a los
pacientes antes ...
 Estado cardiovascular.
 Funciones hepática y renal
 Función endocrina.
 Función inmunitaria.
 Farmacoterapia previa....
Intervenciones preoperatorias de
enfermería.
Educación preoperatoria
Respiración profunda, tos y el uso de
espirómetros ...
Medidas preoperatorias generales
de enfermería
Control de nutrición y líquidos
Preparación del intestino.
Preparación d...
Medidas de enfermería en el
preoperatorio inmediato
 Preparación del paciente (vestimenta).
 Administración de medicamen...
Asistencia de enfermería
intraoperatoria.
 Exposición del paciente a la anestesia y cirugía.
 Equipo quirúrgico.
 Ingre...
Ambiente quirúrgico.
 Área negra.
 Área gris.
 Área blanca.
http://es.scribd.com/doc/7424448/Areas-de-Quirofano
Principios de asepsia perioperatoria
 Asepsia quirúrgica
 Controles ambientales.
Sedación y anestesia.
• Sedación mínima.
• Sedación moderada.
• Sedación profunda.
• Anestesia.
Etapas de la anestesia.
 Etapa I: comienzo de la anestesia.
 Etapa II: excitación.
 Etapa III: anestesia quirúrgica.
 ...
Métodos para administrar la
anestesia.
 Inhalación.
 Anestesia intravenosa.
 Anestesia regional.
 Bloqueo de la conduc...
Complicaciones intraoperatorias
potenciales.
 Nausea y vomito.
 Anafilaxis.
 Hipoxia y otras complicaciones respiratori...
Tratamiento de enfermería
posoperatorio.
 Unidad de cuidado postanestésico.
 Fases de atención postanestésica.
I. Fase 1...
 Valoración del paciente.
 Conservación de la permeabilidad de las vías
respiratorias.
 Conservación de la estabilidad ...
Post quirúrgico Inmediato
 Recepción del paciente en el área de internación
 Valorar complicaciones potenciales:
 Neuro...
Intervenciones de enfermería:
 Prevención de complicaciones respiratorias.
 Tratamiento del dolor.
 Valoración cardiova...
Cuidados enfermeros
• Respecto a drenajes: S.NG. SVF. Aspirativos Pezzer.
Haemmosuctor. Jackson. Kher.
• Valoración de : i...
Complicaciones potenciales.
Shock
Hemorragia
 Trombosis venosa profunda.
 Embolia pulmonar
 Retención urinaria
 Comp...
Educación para el alta
 Indicaciones sobre cuidados personales al alta
 Cuidados continuos.
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Enfermeria perioperatoria

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Enfermeria perioperatoria

  1. 1. Enfermería Perioperatoria ENFERMERÍA EN LA ATENCIÓN DEL ADULTO Y EL ANCIANO LIC SARA OJEDA
  2. 2. Fase Perioperatoria Preoperatorio Intraoperatorio Posoperatorio
  3. 3. Clasificaciones Quirúrgicas Diagnósticas. Curativas. Reparadoras. Paliativas.
  4. 4. Categorías de la cirugía según su urgencia Urgencia absoluta. Urgencia relativa. Necesaria. Electiva.
  5. 5. Preparación para la cirugía  Consentimiento informado. Valoración de factores de salud que afectan a los pacientes antes de la operación.  Estado de nutrición y de líquidos.  Uso de sustancia o de alcohol.  Estado respiratorio.
  6. 6.  Estado cardiovascular.  Funciones hepática y renal  Función endocrina.  Función inmunitaria.  Farmacoterapia previa.  Factores psicosociales.  Creencias religiosas y culturales.
  7. 7. Intervenciones preoperatorias de enfermería. Educación preoperatoria Respiración profunda, tos y el uso de espirómetros de incentivo. Cambios de posición y movimientos corporales activos. Control del dolor. Disminución del temor. Familia.
  8. 8. Medidas preoperatorias generales de enfermería Control de nutrición y líquidos Preparación del intestino. Preparación de la piel.
  9. 9. Medidas de enfermería en el preoperatorio inmediato  Preparación del paciente (vestimenta).  Administración de medicamentos previos a la anestesia.  Registro preoperatorio (revisar historia clínica).  Traslado a quirófano.
  10. 10. Asistencia de enfermería intraoperatoria.  Exposición del paciente a la anestesia y cirugía.  Equipo quirúrgico.  Ingreso del paciente al quirófano.  Efectos adversos potenciales de la cirugía y la anestesia.  Cuidados de enfermería durante el transcurso de la cirugía.  La enfermera circulante.  La enfermera intrumentista.
  11. 11. Ambiente quirúrgico.  Área negra.  Área gris.  Área blanca. http://es.scribd.com/doc/7424448/Areas-de-Quirofano
  12. 12. Principios de asepsia perioperatoria  Asepsia quirúrgica  Controles ambientales.
  13. 13. Sedación y anestesia. • Sedación mínima. • Sedación moderada. • Sedación profunda. • Anestesia.
  14. 14. Etapas de la anestesia.  Etapa I: comienzo de la anestesia.  Etapa II: excitación.  Etapa III: anestesia quirúrgica.  Etapa IV: depresión medular.
  15. 15. Métodos para administrar la anestesia.  Inhalación.  Anestesia intravenosa.  Anestesia regional.  Bloqueo de la conducción y anestesia raquídea.  Bloqueo transacro (interrup transm nerv)  Anestesia por infiltración local.
  16. 16. Complicaciones intraoperatorias potenciales.  Nausea y vomito.  Anafilaxis.  Hipoxia y otras complicaciones respiratorias.  Hipotermia.  Hipertermia maligna.
  17. 17. Tratamiento de enfermería posoperatorio.  Unidad de cuidado postanestésico.  Fases de atención postanestésica. I. Fase 1. II. Fase 2.  Admisión del paciente a la unidad de cuidados posanestesicos.  Tratamiento en la sala de cuidados posanestesicos.
  18. 18.  Valoración del paciente.  Conservación de la permeabilidad de las vías respiratorias.  Conservación de la estabilidad cardiovascular.  Hipotensión y choque.  Hemorragia.  Hipertensión y disrritmias.  Alivio del dolor y ansiedad.  Control de nausea y vomito.
  19. 19. Post quirúrgico Inmediato  Recepción del paciente en el área de internación  Valorar complicaciones potenciales:  Neurológicas.  Respiratorias.  Cardiovasculares.  Urinarias.  Funcionales.  Gastrointestinales.  En la herida.
  20. 20. Intervenciones de enfermería:  Prevención de complicaciones respiratorias.  Tratamiento del dolor.  Valoración cardiovascular  Alentar la actividad.  Tratamiento del funcionamiento gastrointestinal y reanudación de la nutrición.  Conservación de la temperatura corporal normal.  Estimulación del funcionamiento intestinal  Tratamiento de micción voluntaria.  Mantener un ambiente seguro.  Proporcionar apoyo emocional al paciente y su familia.
  21. 21. Cuidados enfermeros • Respecto a drenajes: S.NG. SVF. Aspirativos Pezzer. Haemmosuctor. Jackson. Kher. • Valoración de : inserción, permeabilidad, débitos, fijación Registros de enfermería. • Valoración de venopunciones, permeabilidad, perfusión, goteo, soluciones, volumenes, registros • Administración de oxigenoterapia • Valoración del apósito quirúrgico • C.S.V. • Balance hídrico
  22. 22. Complicaciones potenciales. Shock Hemorragia  Trombosis venosa profunda.  Embolia pulmonar  Retención urinaria  Complicaciones Gastrointestinales  De la herida: Dehiscencia (interrupción de la herida quirúrgica) y evisceración (protrusión del contenido de la herida). Infección.
  23. 23. Educación para el alta  Indicaciones sobre cuidados personales al alta  Cuidados continuos.

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