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Pobreza, condicionante de salud y gasto sanitario

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Pobreza, condicionante de salud y gasto sanitario

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Comunicación oral presentada en el 39º Congreso Nacional de SEMERGEN, galardonada con el accesit a la mejor comunicación y cuyas autoras son Francisca Rivera Casares, María Moscardó Suay, Silvia Pérez López y Tamara Puerto Rodrigo.

Comunicación oral presentada en el 39º Congreso Nacional de SEMERGEN, galardonada con el accesit a la mejor comunicación y cuyas autoras son Francisca Rivera Casares, María Moscardó Suay, Silvia Pérez López y Tamara Puerto Rodrigo.

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Pobreza, condicionante de salud y gasto sanitario

  1. 1. POBREZA, ¿CONDICIONANTE DE SALUD Y GASTO SANITARIO? Rivera Casares F. Moscardó Suay M Pérez López S. Puerto Rodrigo T. ACCESIT a la mejor comunicación oral
  2. 2. OBJETIVO Determinar si la pobreza se asocia a más enfermedades crónicas y mentales, mayor utilización de servicios y mayor gasto farmacéutico.
  3. 3. METODOLOGÍA • Estudio descriptivo transversal • 381 adultos de una consulta de atención primaria. • Consentimiento informado firmado • Periodo de estudio: 1/9/2016 a 31/12/2016 • PREGUNTA DE CRIBADO: ¿Tiene dificultad para llegar a final de mes? • Herramientas empleadas • Abucasis/Pangea • Alumbra
  4. 4. Criterios inclusión • Pacientes atendidos en una consulta de AP • Mayor de edad independiente económicamente • Consentimiento informado firmado Criterios exclusión • Déficit cognitivo que impida responder a la pregunta de cribado • Menores de edad o mayor de edad dependientes económicamente • Pacientes que viven fuera ≥6 meses o aquellos cuyo seguimiento se realiza en otro hospital • Visitas domiciliarias
  5. 5. RESULTADOS: 55,5 58,9% 38,1% Varón 41% Mujer 59% RESPONDEN SÍ 45 50 55 60 Si No Edad Si No
  6. 6. 0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00% 120.00% POBREZA NO POBREZA INSUFICIENCIA CARDÍACA NO IC IC 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% POBREZA NO POBREZA HTA HTA NO HTA Los pacientes con problemas económicos tienen menos: p=0,011 p=0,011
  7. 7. 0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% POBREZA NO POBREZA HTA+ECV NO HTA+ECV HTA+ECV p=0,012 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% POBREZA NO POBREZA ECV ECV NO ECV p=0,023 Los pacientes con problemas económicos tienen un CRG menor p=0,043
  8. 8. Los pacientes con problemas económicos tienen más: 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% POBREZA NO POBREZA ANSIEDAD Y TTNO PERSONALIDAD ANSIEDAD/TTNO PERSONALIDAD NO ANSIEDAD/TTNO PERSONALIDAD 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% POBREZA NO POBREZA DEPRESIÓN Y TTNO BIPOLAR DEPRESION/TTNO BIPOLAR NO DEPRESION/TTNO BIPOLAR p=0,036 p=0,004
  9. 9. 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% POBREZA NO POBREZA CONSUMO DROGAS CONSUMO DROGAS NO CONSUMO DROGAS p=0,047 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% POBREZA NO POBREZA CONSUMO ALCOHOL CONSUMO ALCOHOL NO CONSUMO ALCOHOL p=0,035
  10. 10. 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% POBREZA NO POBREZA PRESCRIPCIÓN FCOS PSICOACTIVOS FCO PSICOACTIVO NO FCO PSICOACTIVO p=0,05
  11. 11. No se han observado diferencias estadísticamente significativas en cuanto a: DM Asma/EPOC Neoplasias Cardiopatía Isquémica Esquizofrenia Ictus Consultas Intervenciones Quirúrgicas Hospitalización Gasto anual Gasto farmacéutico
  12. 12. CONCLUSIÓN: Un nivel económico bajo… No se ascia a: • Mayor gasto sanitario • Mayor uso de servicios sanitarios • Mayor nivel de complejidad • Más enfermedad crónica Se asocia a: • Edad más joven • Más problemas de salud mental • Mayor consumo de alcohol y drogas • Mayor prescripción fármacos psicoactivos

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