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1º consejo tecnico

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1º consejo tecnico

  1. 1. Consejo Tecnico-Administrativo SERVICIO DE SALUD MET. NORTE Agosto 2010
  2. 2. Misión <ul><li>Ejecutar las políticas gubernamentales del Sector Sanitario, en particular aquellas que buscan ampliar la cobertura, calidad y oportunidad de las prestaciones recibidas por los beneficiarios del Sistema Público, así como gestionar las redes del sistema de salud en el territorio , avanzando en un proceso de descentralización administrativa y modernización del Estado </li></ul>
  3. 3. <ul><li>El trabajo en red es una estrategia que crea vínculos de articulación e intercambio entre instituciones y personas, que se asocian para compartir esfuerzos, experiencias y conocimientos para el logro de un fin común sobre la base de la cooperación y la confianza. </li></ul>GESTION EN RED
  4. 4. PROBLEMAS DE LAS REDES SANITARIAS <ul><li>Descoordinación, incomunicación entre niveles asistenciales. </li></ul><ul><li>Falta de oportunidad y continuidad de la atención de salud. </li></ul><ul><li>Duplicación de servicios sanitarios. </li></ul><ul><li>Captura de los pacientes en niveles que generan ineficiencia. </li></ul><ul><li>Uso de los dispositivos por parte de los usuarios en forma inconducente. </li></ul><ul><li>Listas de esperas, GES y no GES </li></ul><ul><li>Capacidad instalada ociosa </li></ul><ul><li>Escasa resolutividad o instalación de la misma en niveles no apropiados. </li></ul>
  5. 5. Resultado de ese diagnóstico <ul><li>La deficiencia en el funcionamiento de la Red lleva a una gestión no integrada que repercute en las personas más vulnerables y que genera graves problemas en su calidad de vida y la percepción de la calidad de los servicios recibidos. </li></ul>
  6. 6. Características de una Red de Salud <ul><li>Que cuente con un adecuado Acceso </li></ul><ul><li>Que desarrolle todos sus procesos bajo el concepto de equidad. </li></ul><ul><li>Que logre el mejor nivel de eficiencia. </li></ul><ul><li>Que se esfuerce en la obtención de más efectividad, sin perder niveles correctos de calidad. </li></ul><ul><li>Que satisfaga a los usuarios </li></ul><ul><li>Que se sustente financieramente. </li></ul>
  7. 7. Modelo de provisión de servicios sanitarios <ul><li>Puerta de entrada al sistema dada por la Atención Primaria. </li></ul><ul><li>Atención Primaria que desarrolla el Modelo de Salud Familiar. </li></ul><ul><li>Establecimientos de Atención Hospitalaria Autogestionados en Red. </li></ul><ul><li>Redes integradas que sobrepasan el territorio y que apoyan la resolución de los problemas de las personas. </li></ul>
  8. 8. ORGANIZACION <ul><li>De una práctica individual a una práctica colaborativa. </li></ul><ul><li>De un dispositivo aislado a un sistema integrado de servicios. </li></ul><ul><li>De la coordinación de servicios a la provisión de los cuidados. </li></ul><ul><li>Del ejercicio de una responsabilidad monopólica al ejercicio de una responsabilidad intersectorial. </li></ul>
  9. 9. LA RED QUE QUEREMOS: <ul><li>Servicios integrales: desde la promoción, mantención y recuperación de la salud. </li></ul><ul><li>Servicios continuos: desde el cuidado de episodios al cuidado provisto por una equipo que acompaña el ciclo de la vida. </li></ul><ul><li>Servicios inteligentes: Desde un sistema de información parcelado, a un sistema integrado y compartido por la red. </li></ul>
  10. 10. Coordinación de la Red: <ul><li>A través de los procesos clínicos: </li></ul><ul><li>Guías de práctica clínica, Protocolos, algoritmos. </li></ul><ul><li>Gestión de casos </li></ul><ul><li>Modelo de atención compartida </li></ul><ul><li>Ficha clínica electrónica integrada </li></ul><ul><li>Telemedicina </li></ul>
  11. 11. Coordinación de la Red: <ul><li>A través de los procesos no clínicos: </li></ul><ul><li>Objetivos sanitarios comunes </li></ul><ul><li>Compromisos de gestión </li></ul><ul><li>Convenios, contratos </li></ul><ul><li>Programas Docentes asistenciales </li></ul><ul><li>Unidades de apoyo compartidas </li></ul><ul><li>Sistemas de información integrados </li></ul>
  12. 12. GESTOR DE RED <ul><li>Articula: Garantiza que los establecimientos colaboren para la resolución de los problemas de las personas y comunidades </li></ul><ul><li>Asegura que se planifique y evalúe en todos los niveles de la red </li></ul><ul><li>Establece sistemas consensuados de referencia y contra-referencia. </li></ul><ul><li>Promueve y desarrolla sistemas de información integrados para la red. </li></ul><ul><li>Vela por la equidad en el territorio </li></ul><ul><li>Modula el desarrollo de la Red. </li></ul>
  13. 13. <ul><li>LA EVALUACION MANTENIDA Y PERMANENTE DE LA RED DE PRESTADORES SANITARIOS DE MANERA DE ESTABLECER EL ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD DE LOS PROCESOS CLINICOS </li></ul>PRINCIPAL FUNCION A DESARROLLAR
  14. 14. FOCO DE ATENCION: PROCESO CLINICO ASISTENCIAL
  15. 15. AREA CORRESPONDIENTE A LOS PRESTADORES <ul><li>1. Del ámbito Legal que rige a los Funcionarios de Establecimientos de APS y Hospitales </li></ul>Ley 19664 Ley 19937 Ley 19813 IAAPS C. Gestión <ul><li>Definidos por autoridad Ministerial </li></ul><ul><li>Fuente de Información y periodicidad definida por Ley </li></ul><ul><li>Vinculado a Incentivos Colectivos pecuniarios </li></ul><ul><li>Vinculados a financiación del sistema </li></ul>
  16. 16. <ul><li>DEFINIR UN SET DE INDICADORES A MONITOREAR Y RETROALIMENTAR </li></ul><ul><li>Que correspondan a actividades trazadoras incluidas en Programación anual </li></ul><ul><li>Que reflejen las principales funciones de la organización </li></ul><ul><li>Que no estén incluidas en las Metas anteriormente señaladas </li></ul><ul><li>Que estén incluidas en los registros oficiales </li></ul><ul><li>INSTALAR UNA PAUTA DE EVALUACION SOBRE EL ESTADO DE AVANCE DE LOS RESULTADOS SANITARIOS DEL AÑO 2010 </li></ul><ul><li>Carácter cualitativo </li></ul><ul><li>Trimestral </li></ul><ul><li>Servir de apoyo para la reflexión y la reprogramación de los procesos de APS </li></ul>AREA CORRESPONDIENTE A LOS PRESTADORES
  17. 17. Se requiere de la construcción de un set de indicadores que sean capaces de identificar las áreas de trabajo relevantes para las 3 Subdirecciones y sus líneas de desarrollo. A modo de ejemplo: Para la Subdirección de Gestión Asistencial: AREA CORRESPONDIENTE AL GESTOR DE RED: <ul><ul><li>Grado de avance del Modelo de Salud Familiar </li></ul></ul><ul><ul><li>Grado de avance de las estrategias priorizadas en los Programas de Ciclo vital que apunten a eficiencia o eficacia de procesos </li></ul></ul><ul><ul><li>Grado de avance de la instalación y desarrollo del GES </li></ul></ul><ul><ul><li>Grado de avance de la instalación de los EAR </li></ul></ul><ul><ul><li>Grado de cumplimiento de los Indicadores que hayan sido establecidos en los convenios </li></ul></ul>
  18. 18. Nº de defunciones entre 1 y 4 años y sus causas por comuna Primigestas menores de 15 años o de 19 años por comuna y centros Casos AVE menores de 50 años, por comuna Casos IAM menores de 50 años por comuna Casos GES esperados y Casos GES logrados AREA CORRESPONDIENTE AL ESTADO DE SALUD DE LA POBLACION A CARGO Se hace necesario no perder de vista la necesidad medir el impacto de las políticas, planes y programas que se desarrollan en las Redes sanitarias a través de indicadores relevantes, sensibles y sencillos posibles de conseguir y de seguir en el tiempo, que guarden directa relación con las características de las personas que viven o usan nuestra red sanitaria. Al igual que el anterior se requiere del trabajo conjunto de ambas Subdirecciones a fin de establecer estos indicadores.
  19. 19. ¿Podemos evaluar con el estado actual de sistemas de información? <ul><li>Requerimos, entonces, relacionar a partir de lo que se cuenta e intervenir bajo la luz de los resultados que iremos obteniendo, de manera de profundizar lo bueno y cambiar lo malo </li></ul>
  20. 20. PARA PASAR DE UNA RED CAÓTICA...
  21. 21. A UNA RED SINÉRGICA... DONDE 2 + 2 ES MUCHO MÁS QUE 4...

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