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Noviembre 2013
Clínica de Psiquiatría
Dr. José Antonio Díaz García.

ELABORO: BONOLA ALCOCER ROSA
ANGÉLICA
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Se trata de individuos que simulan, inducen o agravan la
enfermedad y a menudo se infligen a sí mismo o a las
personas ...
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Munchausen,
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Richard Asher
mentiras" ,1720
en 1951,
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Munchause...
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0.8 – 1% de las consultas
psiquiátricas
Dx en 1% de los pacientes.
2/3 son varones
Raza blanca, de mediana edad...
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Con trastorno del estado de ánimo,
trastornos de la personalidad y de abuso de
confianza.
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Factores psicosociales
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Se sugiere la disfunción cerebral.
Fingimiento o producción
intencionada de signos o
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psicológicos.

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Esta categoría incluye los
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síntomas facticios que no
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Predominan los síntomas y signos de enfermedad orgánica. Pueden
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La verdadera etiología de los trastornos
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subyacente, de gravedad variable, p...
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La palabra 'representación' significa 'sustituto'. Está codificada en
el DSM-IV bajo trastorno ficticio. Munchausen por...
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Ninguna terapia ha demostrado gran eficacia
en el tratamiento de estos pacientes.
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Síndrome de Munchausen por poder y
manifestaciones de supuesto evento de
aparente amenaza a la vida. Munchausen
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Trastornos facticios

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Trastornos facticios

  1. 1. Noviembre 2013 Clínica de Psiquiatría Dr. José Antonio Díaz García. ELABORO: BONOLA ALCOCER ROSA ANGÉLICA
  2. 2.  Se trata de individuos que simulan, inducen o agravan la enfermedad y a menudo se infligen a sí mismo o a las personas a su cargo dolor, lesiones causantes de deformidades o incluso lesiones que ponen en peligro sus vidas.
  3. 3. Karl Friedrich Hieronymus Baron von Munchausen, "barón de las Richard Asher mentiras" ,1720 en 1951, síndrome de Munchausen síndrome de Polle" y fue descrito por Varity 1976, Rogers, Forma atípica de malos tratos.
  4. 4.      0.8 – 1% de las consultas psiquiátricas Dx en 1% de los pacientes. 2/3 son varones Raza blanca, de mediana edad Desempleados, solteros y sin vínculos sociales o familiares significativos. Pacientes Dx con el trastorno facticio con signos y síntomas son 3:1 mujeres, 20 a 40 años Antecedentes laborales o académicos en el ámbito de enfermería o la atención sanitaria. Inicio en 2ª y 3ª década de la vida Trastorno facticio por poderes es del 0.04% o 1% de cada 3 millones de casos de abuso infantil.
  5. 5.  Con trastorno del estado de ánimo, trastornos de la personalidad y de abuso de confianza.
  6. 6.  Factores psicosociales
  7. 7.  Se sugiere la disfunción cerebral.
  8. 8. Fingimiento o producción intencionada de signos o síntomas físicos o psicológicos. El sujeto busca asumir el papel de enfermo Ausencia de incentivos externos para el comportamiento (p. ej., un ganancia económica, evitar responsabilidad legal o mejorar el bienestar físico, como ocurre en el caso de l simulación). E s p e c i f i c a r el tipo:  Trastornos facticios con predominio de signos y síntomas psicológicos: si los signos y los síntomas que predominan en el cuadro clínico son los psicológicos.  Trastornos facticios con predominio de signos y síntomas físicos: si los signos y los síntomas que predominan en el cuadro clínico son los físicos.  Trastornos facticios con signos y síntomas psicológicos y físicos: si existe una combinación de signos y síntomas psicológicos y físicos sin que el cuadro clínico predominen unos sobre otros.
  9. 9. Esta categoría incluye los trastornos que presentan síntomas facticios que no cumplen los criterios de los trastornos facticios. Ejemplo: la producción intencional o la simulación de signos o síntomas físicos o psicológicos en otra persona que está bajo el cuidado de esta persona para así poder asumir de forma indirecta el papel de enfermo.
  10. 10.  Trastorno facticio con predominio de signos y síntomas psicológicos  Exhiben predominantemente sintomatología psiquiátrica, que no se corresponde con un patrón específico o característico de ninguna afección, con un curso evolutivo y una respuesta terapéutica inusual, y que se agrava cuando la persona se sabe observada. Depresivos Ideación suicida Ideas delirantes Amnesias Síntomas del trastorno por estrés postraumático
  11. 11. Predominan los síntomas y signos de enfermedad orgánica. Pueden llegar a ser muy severos. Frecuentemente aparecen: infecciones fiebre de origen indeterminado Retraso en la curación de heridas Hipoglicemias Anemia Hemoptisis masivas Hemorragias por ingestión de anticoagulantes Vómitos Diarrea Síntomas y signos neurológicos; Aparición de lesiones cutáneas; excoriaciones y abscesos
  12. 12.  La verdadera etiología de los trastornos facticios, es la perturbación psiquiátrica subyacente, de gravedad variable, pero siempre presente.
  13. 13.  La palabra 'representación' significa 'sustituto'. Está codificada en el DSM-IV bajo trastorno ficticio. Munchausen por poder es el uso involuntario de otra persona para desempeñar el papel del paciente.
  14. 14.  Ninguna terapia ha demostrado gran eficacia en el tratamiento de estos pacientes.
  15. 15.    Síndrome de Munchausen por poder y manifestaciones de supuesto evento de aparente amenaza a la vida. Munchausen syndrome by proxy and presumed apparent lifethreatening event manifestations, Dr. Noberto Garrote*, Dr. Javier Indart de Arza*, Lic. Ana Puentes*, Lic. Mercedes Smith*, Dra. Patricia del Bagge* y Dra. Mónica Pérez Coulembier* Aceptado: 3-12-2007 Tr a s t o rnos facticios y simulación, John M. Plewes, M . D ., Joe G. Fagan, M . D . CAPITULO 17.

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