Anatomia del hombro

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Anatomia del hombro

  1. 1. HOSPITAL UNIVERSITARIO DR. PEDRO EMILIO CARRILLO VALERA EDO. TRUJILLODr. Ronal PérezR1 Traumatología y Ortopedia
  2. 2. HOMBROEs la zona del cuerpo que une el tórax con la extremidad superior. El hombro está formadopor tres huesos, tres articulaciones, músculos, tendones y ligamentos que los unen.ESQUELETO OSEO DEL HOMBRO: La Clavícula La Escapula Extremo proximal del humeroARTICULACIONES DEL HOMBRO: Esternoclavicular Acromioclavicular Glenohumeral
  3. 3. HOMBROMUSCULOS DEL HOMBRO:1. Superficiales • Deltoides • Pectoral Mayor2. Profundos • Coracobraquial • Subescapular • Supraespinoso • Infraespinoso • Redondo mayor • Redondo menor
  4. 4. HOMBROINERVACION DEL HOMBRO• Ramas se originan del Plexo BraquialVASCULARIZACION DEL HOMBRO• Arteria Axilar y sus ramas• Vena axilar
  5. 5. HOMBROESQUELETO OSEO DEL HOMBRO:La ClavículaEs un hueso largo en forma de “S”, que presenta dos bordes, dos caras y dos extremos.
  6. 6. HOMBROESQUELETO OSEO DEL HOMBRO:La EscapulaEs un hueso plano, triangular, quepresenta:• Tres ángulos (lateral, superior e inferior),• Tres bordes (superior, lateral y medial),• Dos superficies (costal y posterior)• Tres apófisis (Acromion, Espina y Coracoides).
  7. 7. HOMBROESQUELETO OSEO DEL HOMBRO:Extremo Proximal del HumeroEl extremo proximal del humeroesta formado:• La cabeza del humero• El cuello anatómico• Tubérculos mayor y menor• Cuello quirúrgico• El tercio proximal de la diáfisis
  8. 8. HOMBROARTICULACIONES DEL HOMBRO:Articulación EsternoclavicularPone en contacto el extremo proximal de la clavícula con el esternón y la primera costilla. Esuna articulación de tipo sinovial en silla de montar.Medios de Unión:• Capsula• Ligamento Esternoclavicular Anterior• Ligamento Esternoclavicular Posterior• Ligamento interclavicular• Ligamento Condrocostoclavicular
  9. 9. HOMBROARTICULACIONES DEL HOMBRO:Articulación AcromioclavicularUne el extremo distal de la clavícula con el acromion. Es una articulación sinovial plana.Medios de Unión:• Capsula• Ligamento Acromioclavicular• Ligamentos Coracoclaviculares  Ligamento Trapezoide  Ligamento Conoide
  10. 10. HOMBROARTICULACIONES DEL HOMBRO:Articulación GlenohumeralUne la escapula al humero, por lo tanto conecta la cintura escapular al miembro superior. Esuna articulación sinovial esferoidea. Confiere amplio rango de movimiento: flexión,extensión, abducción, aducción, rotación externa e interna y circunduccion.Medios de Unión:• Capsula• Ligamento Coracohumeral• Ligamentos Glenohumerales  Ligamento Glenohumeral Superior  Ligamento Glenohumeral Medio  Ligamento Glenohumeral Inferior• Ligamentos Activos: Músculos del Manguito de los Rotadores
  11. 11. HOMBROMUSCULOS DEL HOMBRO:SuperficialesDeltoides: es un musculo grande, triangular, cuya base se inserta en la escapula y laclavícula y su vértice lo hace en el humero.• Origen: Borde inferior de la espina escapular, borde lateral del acromion y borde anterior de extremo distal de la clavícula.• inserción: Tuberosidad deltoidea del humero• Inervación: Nervio Axilar C5-C6• Irrigación: Ramas de la arteria circunfleja humeral posterior, se anastomosa con la circunfleja anterior (Circulo Perihumeral)• Acción: Abductor del brazo
  12. 12. HOMBROMUSCULOS DEL HOMBRO:SuperficialesPectoral Mayor: musculo voluminoso, constituido por 3 porciones; clavicular, esternocostaly abdominal, juntas terminan en el humero por un tendón común. • Origen: mitad interna de la clavícula, superficie anterior del esternón, primeros 7 cartílagos costales. • inserción: labio lateral del surco intertuberositario en el humero• Inervación: Nervio Pectoral lateral C5, C6 y C7• Irrigación: rama pectoral de la arteria toracoacromial colateral de la arteria axilar• Acción: Aducción, rotador interno y flexor del humero
  13. 13. HOMBROMUSCULOS DEL HOMBRO:ProfundosCoracobraquial: musculo alargado, se extiende desde la apófisis coracoides hasta la diáfisishumeral. • Origen: vértice de la apófisis coracoides por un tendón común con la porción corta del bíceps braquial • inserción: 1/3 proximal medial de la diáfisis del humero• Inervación: rama C5 y C6, Nervio Musculocutaneo• Irrigación: Arteriolas de la arteria axilar o humeral• Acción: aductor, rotador interno y anteversor del brazo
  14. 14. HOMBROMUSCULOS DEL HOMBRO:ProfundosSubescapular: ancho, grueso y triangular. Situado profundo en la cara anterior de laescapula.• Origen: labio antero medial de la escapula en toda la extensión de la cara anterior de la misma.• inserción: tubérculo menor del humero, y fibras inferiores en el cuello quirúrgico del humero.• Inervación: nervio Subescapular superior e inferior C5 y C6• Irrigación: Arteria Subescapular y arteriolas de las intercostales posteriores• Acción: aductor y rotador medial del humero
  15. 15. HOMBROMUSCULOS DEL HOMBRO:ProfundosSupraespinoso: une la fosa supraespinosa a la extremidad superior del humero.• Origen: 2/3 mediales de la fosa supraespinosa de la escapula y la fascia profunda que lo cubre.• inserción: carilla superior del tubérculo mayor del humero• Inervación: nervio supraescapular C5 y C6• Irrigación: Arteria supraescapular• Acción: Musculo del manguito de los rotadores que inicia la abducción del brazo hasta 15 º
  16. 16. HOMBROMUSCULOS DEL HOMBRO:ProfundosInfraespinoso : musculo aplanado y triangular, une la fosa infraespinosa de la escapula conla cara posterior del humero. • Origen: 2/3 mediales de la fosa infraespinosa de la escapula y la fascia profunda que lo cubre. • inserción: carilla media de la superficie posterior del tubérculo mayor del humero• Inervación: nervio supraescapular C5 y C6• Irrigación: Arteria supraescapular• Acción: Musculo del manguito de los rotadores, rotación lateral del brazo
  17. 17. HOMBROMUSCULOS DEL HOMBRO:ProfundosRedondo menor: musculo pequeño que sigue el borde inferior del Infraespinoso,.• Origen: mitad superior del borde lateral inferior de la escapula y fascia infraespinosa.• inserción: fuerte tendón en la superficie posteroinferior del tubérculo mayor del humero.• Inervación: rama colateral del nervio axilar. C5 y C6• Irrigación: ramas de la arteria circunfleja humeral posterior.• Acción: Musculo del manguito de los rotadores, rotación lateral del brazo
  18. 18. HOMBROMUSCULOS DEL HOMBRO:ProfundosRedondo mayor: musculo voluminoso, une el ángulo inferior de la escapula al surcoinertubercular del humero.• Origen: en el ángulo inferior de la escapula• inserción: cresta del tubérculo menor del surco inertubercular.• Inervación: Nervio Subescapular inferior. C6 y C7• Irrigación: arteria subescapular• Acción: Musculo del manguito de los rotadores, rotación medial y extensión del brazo
  19. 19. HOMBROINERVACION DEL HOMBRO
  20. 20. HOMBROVASCULARIZACION DEL HOMBRO Sistema Arterial
  21. 21. HOMBROVASCULARIZACION DEL HOMBRO Sistema Venoso
  22. 22. HOMBROANATOMIA DE SUPERFICIE DEL HOMBRO
  23. 23. HOMBROANATOMIA FUNCIONAL DEL HOMBRO
  24. 24. HOMBROANATOMIA FUNCIONAL DEL HOMBRO
  25. 25. HOMBROANATOMIA RADIOLOGICA DEL HOMBRO
  26. 26. HOMBROREFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS LATARJET, Ruiz. Anatomía Humana. 4ª Edición. Editorial Medica Panamericana. Buenos Aires, Argentina 2004. Tomo 1, Págs. 471-662 DRAKE, Richard. GRAY Anatomía. 1ª Edición. Editorial Elsevier. Madrid, España 2005. Págs. 608 - 641 NETTER, Frank. Atlas de Anatomía Humana. 4ª Edición. Editorial Elsevier. Madrid, España 2007. Págs. 418 - 425 PEDROSA, Cesar. Radiología en Traumatología. Editorial Marban. Madrid, España 2008. Págs. 360- 399
  27. 27. HOSPITAL UNIVERSITARIODR. PEDRO EMILIO CARRILLO VALERA EDO. TRUJILLO Dr. Ronal Pérez R1 Traumatología y Ortopedia

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