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D R A . O T E R O .
Enfermedades
Transmisibles
Concepto
 Enfermedad causada por un agente específico o sus
productos tóxicos, que se produce por su transmisión
desde una fuente o reservorio a un huésped
susceptible.
 INFECCIÓN= interacción entre agente vivo y
huésped susceptible en condiciones ambientales
determinadas. Función necesaria en el proceso
natural de transmisión del agente infeccioso.
 ENFERMEDAD= posible efecto de la infección, su
presentación depende de múltiples factores, no
siempre que hay infección hay enfermedad.
elementos
 Agente causal: es un organismo vivo capaz de
multiplicarse (bacterias, virus, hongos, etc).
 El reservorio es el hábitat, lugar donde crece y se
multiplica el agente; la fuente de infección puede ser
humana, animal, ambiental.
 El huésped es el eslabón final, su inmunidad da la
susceptibilidad, es el huésped susceptible.
Cadena epidemiológica
Secuencia de elementos que se articulan en la
transmisión de un agente desde una fuente de
infección a un huésped susceptible
- Componentes:
1- Agente
2- Fuente de infección o reservorio
3- Puerta de salida
4- Mecanismo de transmisión
5- Puerta de entrada
6- Huésped
Importancia:
Identificando los posibles eslabones en cada
enfermedad se puede interrumpir la cadena de
transmisión y prevenir el desarrollo y propagación
de estas enfermedades.
agente
 Patógeno: cualquier microbio que cause enfermedad.
Características:
Intrínsecas: tamaño, forma, composición química,
etc.
Comportamiento en el huésped: contagiosidad,
patogenicidad, virulencia, poder invasor,
antigenicidad
Comportamiento frente al medio: resistencia, aptitud
que presenta para su vehiculización, etc.
Fuente de infección
 Cualquier persona, animal, objeto o sustancia
donde se halle el agente y desde donde pueda
potencialmente pasar al huésped
 puede ser:
Reservorio: donde el agente vive y se reproduce y
del cual depende para su supervivencia. Ej. hombre,
animales.
Ambiente Constituye una fuente pero no un
reservorio porque en el no puede multiplicarse el
agente.
Reservorio humano
 hombre enfermo: con síntomas de la enfermedad
 hombre portador: infectado pero sin clínica
(asintomático, en incubación, convaleciente)
 Según la duración : temporal o crónico
Reservorio animal
 Animales enfermos o portadores
Puerta de salida
Es el camino que toma el agente para salir de la fuente.
 Puede ser
 Aparato respiratorio
 Aparato digestivo
 Piel
 Placenta
 Tracto genito – urinario, etc.
4- Mecanismo de transmisión
 Es el mecanismo por el cual el agente se transmite
desde la puerta de salida del reservorio (o fuente),
a la puerta de entrada del huésped.
4- Mecanismo de transmisión
Los principales mecanismos son:
 Transmisión indirecta
Transmisión directa
FUENTE HUÉSPED
FUENTE HUÉSPED
ESLABÓN INTERMEDIARIO Vehículos, Vectores, Aire
 Exposición directa de tejidos susceptibles
Agente que viva en el suelo (micosis)
Transmisión directa
 Contacto directo
Tacto, beso, relaciones sexuales, etc.
 Rociado de gotitas de Pflügge
En conjuntivas o en mucosa bucal, nasal
 Mordeduras
(rabia)
Mediante
Vehículos inanimados: objeto, material, o
superficie contaminadas
Vectores (mecánico o biológico)
 Agua, leche, alimentos contaminados
 Aire
Transmisión indirecta
Puerta de entrada
Es la vía de acceso al huésped
Puede ser:
 Conjuntivas
 Aparato respiratorio
 Aparato digestivo
 Tracto genitourinario
 Heridas, mordeduras, etc.
Huésped
Individuo blanco del agente y en el cual se
desarrolla la enfermedad transmisible.
Características:
 Edad
 Estado nutricional
 Condiciones de vida y de trabajo
 Susceptibilidad / Resistencia / inmunidad
Medidas de control y prevención
 Medidas de control
Se aplican durante el curso de la
enfermedad
 Medidas de prevención
Se aplican antes del inicio o muy al
comienzo de su evolución
Control de las
Enfermedades Transmisibles
 Medidas contra el reservorio:
- aislamiento
- tratamiento adecuado de enfermo y
contactos
- eliminación del reservorio
Control de las
Enfermedades Transmisibles
Medidas para interrumpir vías de
transmisión
- aporte de agua potable, adecuada
disposición de excretas,
- adecuada ventilación,
- utilización de insecticidas,
- utilización de preservativos
Control de las
Enfermedades Transmisibles
 Medidas destinadas a incrementar la
resistencia:
 inespecíficas (correcta alimentación,
hábitos saludables, tratamiento de
enfermedades predisponentes)
específicas (inmunización y
quimioprofilaxis)
Formas de presentación en la
población
 Endemia
Presencia continua de una enfermedad en
una zona geográfica, con número de casos
en un volumen significativo.
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población
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las variaciones habituales de
presentación, con vinculación entre sí.
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enfermedades en la población
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tiempo y en el espacio sin relación entre sí
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forma epidémica en varios países
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Corredor Endémico
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En todas: información de por lo menos 5 años
anteriores
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Edición, 2004 Ortiz, Z., Esandi, M.E. Bortman, M.
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Enfermedades Transmisibles

  • 1. D R A . O T E R O . Enfermedades Transmisibles
  • 2. Concepto  Enfermedad causada por un agente específico o sus productos tóxicos, que se produce por su transmisión desde una fuente o reservorio a un huésped susceptible.
  • 3.  INFECCIÓN= interacción entre agente vivo y huésped susceptible en condiciones ambientales determinadas. Función necesaria en el proceso natural de transmisión del agente infeccioso.  ENFERMEDAD= posible efecto de la infección, su presentación depende de múltiples factores, no siempre que hay infección hay enfermedad.
  • 4. elementos  Agente causal: es un organismo vivo capaz de multiplicarse (bacterias, virus, hongos, etc).  El reservorio es el hábitat, lugar donde crece y se multiplica el agente; la fuente de infección puede ser humana, animal, ambiental.  El huésped es el eslabón final, su inmunidad da la susceptibilidad, es el huésped susceptible.
  • 5.
  • 6. Cadena epidemiológica Secuencia de elementos que se articulan en la transmisión de un agente desde una fuente de infección a un huésped susceptible
  • 7. - Componentes: 1- Agente 2- Fuente de infección o reservorio 3- Puerta de salida 4- Mecanismo de transmisión 5- Puerta de entrada 6- Huésped
  • 8. Importancia: Identificando los posibles eslabones en cada enfermedad se puede interrumpir la cadena de transmisión y prevenir el desarrollo y propagación de estas enfermedades.
  • 9. agente  Patógeno: cualquier microbio que cause enfermedad. Características: Intrínsecas: tamaño, forma, composición química, etc. Comportamiento en el huésped: contagiosidad, patogenicidad, virulencia, poder invasor, antigenicidad Comportamiento frente al medio: resistencia, aptitud que presenta para su vehiculización, etc.
  • 10. Fuente de infección  Cualquier persona, animal, objeto o sustancia donde se halle el agente y desde donde pueda potencialmente pasar al huésped  puede ser: Reservorio: donde el agente vive y se reproduce y del cual depende para su supervivencia. Ej. hombre, animales. Ambiente Constituye una fuente pero no un reservorio porque en el no puede multiplicarse el agente.
  • 11. Reservorio humano  hombre enfermo: con síntomas de la enfermedad  hombre portador: infectado pero sin clínica (asintomático, en incubación, convaleciente)  Según la duración : temporal o crónico Reservorio animal  Animales enfermos o portadores
  • 12. Puerta de salida Es el camino que toma el agente para salir de la fuente.  Puede ser  Aparato respiratorio  Aparato digestivo  Piel  Placenta  Tracto genito – urinario, etc.
  • 13. 4- Mecanismo de transmisión  Es el mecanismo por el cual el agente se transmite desde la puerta de salida del reservorio (o fuente), a la puerta de entrada del huésped.
  • 14. 4- Mecanismo de transmisión Los principales mecanismos son:  Transmisión indirecta Transmisión directa FUENTE HUÉSPED FUENTE HUÉSPED ESLABÓN INTERMEDIARIO Vehículos, Vectores, Aire
  • 15.  Exposición directa de tejidos susceptibles Agente que viva en el suelo (micosis) Transmisión directa  Contacto directo Tacto, beso, relaciones sexuales, etc.  Rociado de gotitas de Pflügge En conjuntivas o en mucosa bucal, nasal  Mordeduras (rabia)
  • 16. Mediante Vehículos inanimados: objeto, material, o superficie contaminadas Vectores (mecánico o biológico)  Agua, leche, alimentos contaminados  Aire Transmisión indirecta
  • 17. Puerta de entrada Es la vía de acceso al huésped Puede ser:  Conjuntivas  Aparato respiratorio  Aparato digestivo  Tracto genitourinario  Heridas, mordeduras, etc.
  • 18. Huésped Individuo blanco del agente y en el cual se desarrolla la enfermedad transmisible. Características:  Edad  Estado nutricional  Condiciones de vida y de trabajo  Susceptibilidad / Resistencia / inmunidad
  • 19. Medidas de control y prevención  Medidas de control Se aplican durante el curso de la enfermedad  Medidas de prevención Se aplican antes del inicio o muy al comienzo de su evolución
  • 20. Control de las Enfermedades Transmisibles  Medidas contra el reservorio: - aislamiento - tratamiento adecuado de enfermo y contactos - eliminación del reservorio
  • 21. Control de las Enfermedades Transmisibles Medidas para interrumpir vías de transmisión - aporte de agua potable, adecuada disposición de excretas, - adecuada ventilación, - utilización de insecticidas, - utilización de preservativos
  • 22. Control de las Enfermedades Transmisibles  Medidas destinadas a incrementar la resistencia:  inespecíficas (correcta alimentación, hábitos saludables, tratamiento de enfermedades predisponentes) específicas (inmunización y quimioprofilaxis)
  • 23. Formas de presentación en la población  Endemia Presencia continua de una enfermedad en una zona geográfica, con número de casos en un volumen significativo.
  • 24. Formas de presentación en la población  Epidemia Aumento del número de casos más allá de las variaciones habituales de presentación, con vinculación entre sí.
  • 25. Formas de presentación de las enfermedades en la población  Casos esporádicos Casos de una enfermedad aislados en el tiempo y en el espacio sin relación entre sí  Pandemia Cuando una enfermedad se presenta en forma epidémica en varios países adyacentes
  • 26. Formas de presentación de las enfermedades en la población  Brote •¿Qué es un Brote? •¿Cómo se estudia? Fases de un estudio para la Investigación de un Brote
  • 27. Cuando una enfermedad o evento relacionado con la Salud, excede la frecuencia usual en una población específica, en un lugar y en un período de tiempo determinado. Brote: episodio en el cual dos o más casos tienen alguna relación entre sí: - Momento de inicio - Lugar - Características de las personas Epidemia:
  • 28. ¿Frecuencia usual esperada? Información de años anteriores sobre: - Igual población - Igual área geográfica - Igual época
  • 29. Para poder definir en la práctica una epidemia o brote debemos conocer el concepto de: Corredor Endémico
  • 30. • Herramienta estadística • Existen diversas formas de elaborarlos En todas: información de por lo menos 5 años anteriores • Meses o semanas epidemiológicas Un método muy utilizado es el de Mediana y Cuartiles Corredor Endémico
  • 31. Extraído de “Epidemiología Básica yVigilancia de la Salud” . Segunda Edición, 2004 Ortiz, Z., Esandi, M.E. Bortman, M. Corredor Endémico