30/05/2013POSTER SESSION@ FORUM PA 2013Verso nuovi orizzonti assistenziali: si può!#poster #forumpa2013
2Titolo in un tweetVerso nuovi orizzonti di assistenza:l esperienza della Regione Veneto neltelemonitoraggio dei pazienti ...
3•  RENEWING HEALTH: REgioNs of Europe WorkINgtoGether for HEALTH•  Programma: Competitiveness and InnovationFramework Pro...
ObiettivoValidare attraverso una metodologia di valutazione diHealth Technology Assessment (HTA) i sistemi ditelemedicina ...
Cluster 4 BPCOShort-term monitoring dopodimissione ospedalieraCluster 3 DiabetesMonitoraggio UlcereCluster 1 Diabetescoach...
Piano Socio-Sanitario 2012-2014“L’area della cronicità, in progressiva crescita, è senza dubbio iltema meritevole di maggi...
•  10 Aziende Sanitarie coinvolte  1 per attività amministrative/finanziarie dell’intero progetto  9 (7 ULSS + 2 AO) par...
86 Local Health Authoritiesin Veneto Region11 Residential CareFacilities in Berlin3 Hospital Trust inCarinthia20366439Clus...
Criteri di Elegibilità BPCO9 Diagnosi di BPCO, Classe GOLD III-IV Età ≥ 18 anni Aspettativa di vita > 12 mesi Pazienti...
8 Local Health Authoritiesin Veneto Region3391 Hospital Trust Thessaly71Cluster 7 – SCOMPENSO CARDIACO
Elegibility Criteria CHF Età ≥ 65 Dimissione da ricovero ospedaliero dopo un episodio acuto almenonei 3 mesi precedenti ...
Data Collection12Follow upArruolamentoFollow upFinearruolamentoFollow up3 mesiCliniciSocio-demograficiHADSSF36v2CliniciHAD...
Tool per la Data collection13Human data collectionmanagementWEB PORTALEHIS/RegionDATACOLLECTIONBUSINESSINTELLIGENCERENEWIN...
Età e SessoData14Cluster	   Età media	  % datianalizzati	  5 	   76	   94%	  7	   78	   54%	  70%30%M F
19-06-201312%	  88%	  0%	  0%	  	  Uso	  del	  PC	  Yes	   No	  70%	  30%	  0%	  0%	  Uso	  del	  cellulare	  Yes	   No	  ...
Ansia e DepressioneData160%	  10%	  20%	  30%	  40%	  50%	  60%	  70%	  80%	  normal	   mild	   moderate	   severe	  Ansia...
Componente Fisica e MentaleData170%	  10%	  20%	  30%	  40%	  50%	  60%	  70%	  80%	  90%	  below	   at	   above	  CF	  CL...
Piattaforma: Telehealth and TelecareData18Pa@ent’s	  home	   Regional	  eHealth	  Centre	  5324GENERAL	  	  PRACTITIONER	 ...
Parametri acquisiti e dispositivi• Paziente con BPCO• Paziente con ScompensoSpO2, freq. cardiacaCATSpO2, freq. cardiaca,pr...
Il Sistema di visualizzazioneData Allarme Valore Allarme Azione
Data22CLUSTER 5 BPCO% di pazienti con almeno unallarme significativo55,39%Numero medio di allarmisignificativi a paziente ...
AllarmiData2318%	  10%	  72%	  Cluster	  5	  -­‐	  SM	  red	  yellow	  green	  12%	  19%	  69%	  Cluster	  7	  red	  yello...
Data24Titolo Slide Autore Slide
Tempo medico speso sul portale ditelemedicinaData25Cluster Minuti all’anno apazienteCL 5 BPCO 62CL 7 Scompenso 75
Percezione del paziente a 3 mesiData261,00	  1,50	  2,00	  2,50	  3,00	  3,50	  4,00	  4,50	  5,00	  5,50	  6,00	  enhance...
Data27Grazie per l’attenzione!Silvia Mancinsmancin@consorzioarsenal.itwww.consorzioarsenal.it@Consorz_ArsenalMRCLIC Veneto...
Verso nuovi orizzonti assistenziali: si può!
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Verso nuovi orizzonti assistenziali: si può!

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Promossa da Arsenàl.IT, RENEWING HEALTH è un’esperienza in corso di realizzazione che punta a migliorare la qualità di vita dei pazienti affetti dalle principali patologie croniche, offrendo un’occasione di monitoraggio costante delle loro condizioni cliniche senza spostarsi da casa. E' stata presentata nelle Poster Session di FORUM PA 2013.

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Verso nuovi orizzonti assistenziali: si può!

  1. 1. 30/05/2013POSTER SESSION@ FORUM PA 2013Verso nuovi orizzonti assistenziali: si può!#poster #forumpa2013
  2. 2. 2Titolo in un tweetVerso nuovi orizzonti di assistenza:l esperienza della Regione Veneto neltelemonitoraggio dei pazienti cronici
  3. 3. 3•  RENEWING HEALTH: REgioNs of Europe WorkINgtoGether for HEALTH•  Programma: Competitiveness and InnovationFramework Programme CIP ICT PSP (Informationand Communications Technologies – Policy SupportProgramme)•  Durata: Febbraio 2010 – Dicembre 2013•  Regioni Europee coinvolte: 9•  Partner europei: 22•  Pazienti Coinvolti: oltre 7500
  4. 4. ObiettivoValidare attraverso una metodologia di valutazione diHealth Technology Assessment (HTA) i sistemi ditelemedicina utilizzati per monitorare da remoto ipazienti cronici affetti da: Patologie cardiovascolari Broncopneumatia cronica ostruttiva e diabetee diffondere questi innovativi sistemi di telemedicinasu larga scala4
  5. 5. Cluster 4 BPCOShort-term monitoring dopodimissione ospedalieraCluster 3 DiabetesMonitoraggio UlcereCluster 1 Diabetescoaching a medio termine elife-long monitoringCluster 2 DiabetesLife-long monitoringCluster 5 BPCOLife-longmonitoringCluster 6 ScompensoCardiacocoaching a mediotermine e life-longmonitoringCluster 7 ScompensoCardiacoLife-long monitoringper lo scompensocardiacoCluster 8ImpiantabiliMonitoraggio remotodei dispositiviimpiantabili (PM&ICD)Cluster 10 MultipathologyMonitoraggio remotodei pazienti fragili econ comorbiditàCluster 11Scompenso CardiacoMonitoraggio remotoscompenso cardiacoper pazienti ipertesi
  6. 6. Piano Socio-Sanitario 2012-2014“L’area della cronicità, in progressiva crescita, è senza dubbio iltema meritevole di maggiori attenzioni sia in considerazionedegli impatti sulla qualità e sulla continuità dell’assistenzaerogata, sia in quanto assorbe più della metà del fabbisogno diservizi e di risorse. Si avverte, perciò, l’esigenza di definirenuovi modelli assistenziali caratterizzati da un approcciomultidisciplinare, in grado di porre in essere meccanismi diintegrazione delle prestazioni sanitarie e sociali territorialied ospedaliere, favorendo la continuità delle cure e ricorrendo amisure assistenziali ed organizzative di chiara evidenzascientifica ed efficacia.”6
  7. 7. •  10 Aziende Sanitarie coinvolte  1 per attività amministrative/finanziarie dell’intero progetto  9 (7 ULSS + 2 AO) parte attivanell’arruolamento dei pazienti eloro follow up  Circa 40 Specialisti e infermiericoinvolti nelle attività diarruolamento e follow up  21 Medici di Medicina Generalecoinvolti nelle attività diarruolamento e follow up3332 pazienti arruolatiRegione Veneto
  8. 8. 86 Local Health Authoritiesin Veneto Region11 Residential CareFacilities in Berlin3 Hospital Trust inCarinthia20366439Cluster 5 - BPCO
  9. 9. Criteri di Elegibilità BPCO9 Diagnosi di BPCO, Classe GOLD III-IV Età ≥ 18 anni Aspettativa di vita > 12 mesi Pazienti in grado di utilizzare la strumentazione (da solio supportati)
  10. 10. 8 Local Health Authoritiesin Veneto Region3391 Hospital Trust Thessaly71Cluster 7 – SCOMPENSO CARDIACO
  11. 11. Elegibility Criteria CHF Età ≥ 65 Dimissione da ricovero ospedaliero dopo un episodio acuto almenonei 3 mesi precedenti all’arruolamento, FE < 40% o FE > 40% piùBNP > 400 (o più NT-proBNP>1500) durante l’ospedalizzazione Assenza di comorbidità prevalenti sullo Scompenso Cardiaco conuna aspettativa di vita < 12 mesi Recente (<3 mesi o programmato) infarto miocardico acuto orivascolarizzazione miocardica percutanea Intervento cardiochirurgico (CABG o sostituzione o correzionevalvolare) recente (<6 mesi) o programmato Pazienti in grado di utilizzare la strumentazione (da soli o supportati) Pazienti non in attesa di trapianto Pazienti non arruolati in altri trial11
  12. 12. Data Collection12Follow upArruolamentoFollow upFinearruolamentoFollow up3 mesiCliniciSocio-demograficiHADSSF36v2CliniciHADSSF36v2Percezione Utente (Paziente eClinico)Percezione paziente
  13. 13. Tool per la Data collection13Human data collectionmanagementWEB PORTALEHIS/RegionDATACOLLECTIONBUSINESSINTELLIGENCERENEWING HEALTH
  14. 14. Età e SessoData14Cluster   Età media  % datianalizzati  5   76   94%  7   78   54%  70%30%M F
  15. 15. 19-06-201312%  88%  0%  0%    Uso  del  PC  Yes   No  70%  30%  0%  0%  Uso  del  cellulare  Yes   No  Uso Tecnologia
  16. 16. Ansia e DepressioneData160%  10%  20%  30%  40%  50%  60%  70%  80%  normal   mild   moderate   severe  Ansia  CL  5  SM  CL  7  0%  10%  20%  30%  40%  50%  60%  70%  80%  normal   mild   moderate   severe  Depressione  CL  5  SM  CL  7  Misurato all’arruolamento con il questionario HADS
  17. 17. Componente Fisica e MentaleData170%  10%  20%  30%  40%  50%  60%  70%  80%  90%  below   at   above  CF  CL5  SM  CL7  0%  10%  20%  30%  40%  50%  60%  70%  below   at   above  CM  CL5  SM  CL7    Misurata all’arruolamento con il questionario SF36v2
  18. 18. Piattaforma: Telehealth and TelecareData18Pa@ent’s  home   Regional  eHealth  Centre  5324GENERAL    PRACTITIONER  SERVER  DATA  TRANSMISSION   DATA  ACCESS  THROUGH  HOME  CARE  PORTAL  CONTACT  WITH  PATIENT  ALARM  MANAGEMENT  PATIENT  1GATEWAY  ALARM  DEVICE  HOSPITAL  OR  LOCAL  HEALTH  DISTRICT  INTERVENTION  SERVICE  SOCIAL  WORKER  FAMILY  67TELEMONITORING  DEVICES  REGIONAL  CENTRE’S  OPERATOR  
  19. 19. Parametri acquisiti e dispositivi• Paziente con BPCO• Paziente con ScompensoSpO2, freq. cardiacaCATSpO2, freq. cardiaca,pressione, ECGPeso
  20. 20. Il Sistema di visualizzazioneData Allarme Valore Allarme Azione
  21. 21. Data22CLUSTER 5 BPCO% di pazienti con almeno unallarme significativo55,39%Numero medio di allarmisignificativi a paziente al mese0,844%  85%  11%  CLUSTER  5  -­‐  SM  OOT    false  true  3%  78%  19%  CLUSTER  7  -­‐  CHF  OOT  false  true  CLUSTER 7 SC% di pazienti con almeno unallarme significativo51,8%Numero medio di allarmisignificativi a paziente almese6,64
  22. 22. AllarmiData2318%  10%  72%  Cluster  5  -­‐  SM  red  yellow  green  12%  19%  69%  Cluster  7  red  yellow  green  
  23. 23. Data24Titolo Slide Autore Slide
  24. 24. Tempo medico speso sul portale ditelemedicinaData25Cluster Minuti all’anno apazienteCL 5 BPCO 62CL 7 Scompenso 75
  25. 25. Percezione del paziente a 3 mesiData261,00  1,50  2,00  2,50  3,00  3,50  4,00  4,50  5,00  5,50  6,00  enhancedCare   increased  accessibility  privacy  &  discomfort  scale  care  personnel  concerns  kit  as  subsYtuYon   saYsfacYon  cluster  5  3M  cluster  7  3M  
  26. 26. Data27Grazie per l’attenzione!Silvia Mancinsmancin@consorzioarsenal.itwww.consorzioarsenal.it@Consorz_ArsenalMRCLIC Veneto ESCAPEwww.youtube.com/user/consorzioarsenalwww.youtube.com/user/RENEWINGHEALTH

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