Psicoterapia Integrativa

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Psicoterapia Integrativa

  1. 1. Benemérita universidad autónoma de Puebla.Facultad de psicología. <br />Enfoques contemporáneos en psicoterapia.<br />Psicoterapia integrativa.<br />*Proceso terapéutico:<br /><ul><li>Rol del terapeuta.
  2. 2. Rol del paciente.
  3. 3. Técnicas. </li></li></ul><li>*Integrar es construir un todo a partir de partes diferentes. <br />*Es encontrar respuestas articuladas a conjuntos que son diversos y complejos. <br />¿Qué es la Psicoterapia Integrativa?<br />La psicoterapia integrativa pretende nutrirse de la investigación y de la experiencia clínica, para generar una teoría más compleja, capaz de respaldar un accionar clínico más potente. <br />
  4. 4. Se puede tomar desde dos aspectos. <br />Integración de la personalidad, conectar los aspectos no integrados de ésta. Aumentar la capacidad para contactar con uno mismo, con los demás y con el mundo. Volver a conectar plenamente con el mundo. <br />Integración de las teorías, aunando los abordajes psicoterapéuticos afectivos, cognitivos, conductuales, fisiológicos y sistémicos. <br />
  5. 5. La integración en el psicoterapeuta es la capacidad de asimilar y armonizar los distintos conceptos y enfoques en una intervención terapéutica idónea según las necesidades del consultante. <br />Este modelo posibilita actuar de diferentes modos según la temática y problemática de cada sesión, la idiosincrasia del cliente y las diferentes metas a seguir. <br />El instrumento fundamental de este enfoque es la relación terapéutica. La indagación, sintonía e implicación facilitan el contacto y orienta dicha relación.<br />
  6. 6. Sostiene la esperanza de aportar algo mejor; profunda en lo teórico, abierta al conocimiento, rigurosa en la selección de mejor conocimiento, autocrítica en su evolución y potente en su accionar.<br />Al final de día como psicoterapeutas, todos compartimos la búsqueda del mejor conocimiento posible y todos luchamos por ayudar a los pacientes de la mejor manera posible.<br />Desafíos de la Psicoterapia Integrativa:<br /><ul><li>Asumir un acuerdo “punto axial”.
  7. 7. Privilegiar al conocimiento y al paciente.
  8. 8. Integrar flexibilidad y rigor metodológico.
  9. 9. Seleccionar, rescatar, contextualizar y operacionalizar todo aporte válido proveniente de los diferentes enfoques.
  10. 10. Ser capaz de nutrirse de sus adversarios.</li></li></ul><li>ROL DEL TERAPEUTA<br />Dispuesto a Concepción explicativa de funcionamiento.<br />Considera Puntos de vista simultáneos Y Niveles Múltiples de intervención.<br />Revisión permanente del enfoque.<br />Perspectiva:<br />Absoluto<br />Relativo <br />
  11. 11. Ideas para mejorar.<br />No cerrar sistema con Verdad absoluta.<br />Considera conocimiento abierto = Evolución permanente.<br />Pretende descubrir: Convergencia / modelos.<br />Acepta prueba la efectividad relativa de aplicación.<br />
  12. 12. Preferencia:<br />Busca: Perfeccionar la técnica.<br />Necesidad de compartir con el paciente las decisiones pertinentes.<br />Teorías en Psicoterapia:<br />Fenómenos <br />Psicopatológicos<br />Conjunción: Psico-bio-social<br />Paciente<br />Enfoque<br />Esquemas abiertos<br />Posiciones rígidas<br />Formación<br />
  13. 13. Diagnostico integral: (dimensiones):<br />Biológicas<br />Cognitivas<br />Afectivas<br />Conscientes<br />Inconscientes<br />Sociales<br />Interacciónales<br />Habilidades terapéuticas:<br />Entrevista<br />Diseño tratamiento<br />Aplicaciones<br />Intervenciones<br />Evaluación de la psicoterapia<br />
  14. 14. Autoconocimiento: <br /><ul><li>Fortalezas
  15. 15. Debilidades </li></ul>Interdisciplinar:<br /><ul><li>Psiquiatras
  16. 16. Neurólogos
  17. 17. Médicos</li></li></ul><li>Rol del Paciente<br /><ul><li>Estilo personal
  18. 18. Disposición al cambio
  19. 19. Pertenencia red social
  20. 20. “Red afectiva”
  21. 21. Creencias
  22. 22. Esquemas
  23. 23. Narrativas</li></ul>Solo se proporcionan las condiciones= cambio.<br />Le corresponde la mayor contribución de todo el proceso terapéutico.<br /><ul><li>Activo
  24. 24. Cuenta con bases:</li></ul>Herramientas<br />
  25. 25. Modelo Multidimensional<br />Está basado en el paradigma Integrativo.<br />No enfoques.<br />No autores.<br /> Paradigmas sí.<br />
  26. 26. Modelo Multidimensional<br />Terapeutas que intentan aplicar el mismo esquema a la variedad de casos que hay.<br />2 tendencias principales:<br />Universalización del mismo procedimiento para todos los casos. Se centra en la formación del terapeuta.<br />Construcción de modelos terapéuticos específicos para cada problema. Se centra en el paciente y su problema.<br /> “Las técnicas utilizadas pueden ser efectivas por razones distintas a las de la hipótesis involucradas en cada teoría particular”.<br />
  27. 27. Modelo Multidimensional<br />¿Para qué surge la terapia Integrativa?<br />“Cada sistema terapéutico proporciona solo respuestas parciales”<br />Búsqueda de integración de terapias de distintas escuelas.<br />Llevó a diversas formas de eclecticismo.<br />
  28. 28. Eclecticismo<br />Connotación negativa Oposición a lo que en verdad es. <br /> Sincretismo.<br />Es una postura teórica, sistemática e integrativa.<br /> Sincretismo Eclecticismo<br /> Mezcla Combinación<br />
  29. 29. Eclecticismo<br />Definición de Englih y English:<br />Como sistema teórico es la selección y combinación ordenada de los rasgos compatibles de las diversas fuentes y, a veces, de teorías y sistemas incompatibles; es el esfuerzo por encontrar los elementos válidos de todas las teorías y doctrinas para combinarlas en un todo armónico […]. Hay que distinguir eclecticismo de la mera combinación asistemática y acrítica, cuyo nombre es “sincretismo”.<br />
  30. 30. Eclecticismo<br />Tipos de eclecticismo:<br />Eclecticismo asistemático: no necesita partir de un marco conceptual integrador.<br />Eclecticismo Pragmático. “Todo vale si resulta útil” “El fin justifica los medios”.<br />Eclecticismo Relativista. Lleva al extremo la singularización.<br />Eclecticismo sistemático: parte de un modelo teórico e integrador.<br />
  31. 31. Eclecticismo y el Modelo Multidimensional<br />Surge con una actitud abierta.<br />No dogmática.<br />Capaz de dar respuestas flexibles y creativas.<br />Resuelve algunas falsas dicotomías.<br />Toma en cuenta la amplia gama de determinantes que operan sobre las situaciones humanas.<br />
  32. 32. Modelo multidimensional<br />El modelo multidimensional se da en dos ejes:<br />Multiplicidad de los niveles significativos del paciente:<br />Las dimensiones.<br />Contextos del paciente.<br />Dimensiones temporales.<br />Multiplicidad de los recursos terapéuticos: <br />Flexibilidad<br />Creatividad<br />
  33. 33. Fundamentos del modelo multidimensional<br />Teoría del determinismo crítico.<br />La conducta y otros factores personales y ambientales actúan como determinantes que se hallan entrelazados.<br />Existe una interacción entre los factores personales y ambientales.<br />Explica la conducta humana como una interacción recíproca.<br />Factores internos<br /> Factores externos Conducta<br />
  34. 34. EL Modelo Ecológico <br />-UrieBronfenbrenner (1987)<br />Un sistema compuesto por subsistemas<br /><ul><li>Realidad familiar
  35. 35. Realidad social
  36. 36. Realidad de la cultura</li></ul>Ambiente ecológico <br /><ul><li>Mesosistema
  37. 37. Exosistema
  38. 38. Macrosistema
  39. 39. Microsistema </li></li></ul><li>Considera que las personas se ven profundamente afectadas a lo largo de toda su vida por lo que ocurre en otros contextos ajenos al propio.<br />Debemos evaluar la peculiaridad de las relaciones intra e intersistémica , para contextualizar cada situación particular <br />El modelo ecológico se propone no aislar a la persona de sus entornos naturales.<br />
  40. 40. Modelo ecológico multidimensional-La dimensión cognitiva-La dimensión conductual -La dimensión psicodinámica-La dimensión interaccional <br />
  41. 41. Dada la conexión entre los sistemas y dimensiones, se da el proceso de reciprocidad lo que determina el cambio en el sistema o dimensión lo que ocasiona cambios en cada una de las partes de la estructura.-No hay reciprocidad mutua en las influencias mutuas entre sistemas de diferente grado de complejidad.-Desde el campo de la psicoterapia enfocamos nuestro ámbito de acción al microsistema (grupo, familia, individuo) En cambio la psicología institucional, social o comunitaria se propone el logro de cambios en contextos más amplios.-En el nivel individual, un cambio en alguna de la dimensiones conlleva cambios en cada una de las otras. Cave aclarar que un modelo terapéutico no podría construirse sobre la base de la teoría pura. Por el contrario: nace por y desde la practica clínica, para luego encontrar un sustento teórico. <br />
  42. 42. EVALUACIÓN, PLANIFICACIÓN Y FOCALIZACIÓN<br />PROCESO TERAPÉUTICO<br />MOMENTO DE LA EVALUACIÓN<br />MOMENTO DE LA PLANIFICACIÓN<br />MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA<br />
  43. 43. CUADRO DE EVALUACIÓN MULTIDIMENSIONAL<br />
  44. 44. Construcción de un foco multidimensional.<br />
  45. 45. PLANIFICACIÓN DE LOS RECURSOS TERAPÉUTICOS<br />OBJETIVO TERAPÉUTICO: promover un cambio que contribuya a la resolución del problema.<br />
  46. 46. Elección de una vía más facilitada para poder operar terapéuticamente.<br />Un cambio en una de las dimensiones promueve cambios en las restantes.<br />
  47. 47. Establecimiento de un objetivo terapéutico<br />Promover un cambio que contribuya a la resolución del problema que preocupa al paciente, expresado a través del motivo de consulta.<br />
  48. 48. Construcción de un foco terapéutico multidimensional<br />La terapia integrativa multidimensional se caracteriza por ser focalizada.<br />Ubicar en el centro el motivo de consulta del paciente.<br />Determinar los aspectos cognitivos, conductuales, psicodinámicos e interaccionales asociados al problema.<br />Reconocer los aspectos no problemáticos en cada una de esas dimensiones.<br />Evaluar los elementos del microsistema asociados con el motivo de consulta y la relación del problema con aspectos más amplios(exo y macrosistema) en los que está incluido el paciente.<br />
  49. 49.
  50. 50. Evaluación de los elementos de los distintos sistemas asociados con el motivo de consulta<br />
  51. 51. Elección de la vía facilitada y estrategias de intervención<br />Elegir por cual de las dimensiones vamos a entrar en el sistema para generar el cambio, lo que luego influirá en el resto de las dimensiones.<br />
  52. 52. Evaluación de resultados y el problema de la eficacia terapéutica.<br />La finalización del tratamiento es una cuestión ética vinculada a las metas terapéuticas planificadas y a los criterios y objetivos para su logro.<br />El proceso terapéutico cumple su propósito si se logra en forma total o parcial, la solución de conflictos que motivaron la demanda del tratamiento.<br />
  53. 53. Es necesario trabajar con el paciente en el propósito de reducir y contener los conflictos y síntomas que pudieran aparecer en relación a la finalización del tratamiento.<br />El cierre de un tratamiento no anula la posibilidad de requerir nuevamente ayuda.<br />La finalización del proceso terapéutico es un logro y no una pérdida.<br />

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