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Vitamina B-12
Cobalamina
• B1 – tiamina
• B2 – riboflavina
• B3 – niacina - PP
• B5 – acido pantoténico–pantotenol
• B6 – piridoxina
• B8 – biotina...
Vitamina B - 12
• Cobalamina
• Cianocobalamina
Participa en:
•Síntesis de ADN y ARN.
• Formación de proteínas
y glóbulos rojos.
• Funcionamiento del
sistema nervioso.
• ...
Absorción
Tracto gastrointestinal humano

– Liberación de las
cobalaminas de los
alimentos.
– Unión de las cobalaminas y
sus análog...
Rs
Rs-
B12
• Estómago  vit-B12 es liberada del alimento por
digestión péptica  proceso esencial para la absorción
normal de ésta.
•...
• Estómago  secreción
del FI 
– glicoproteína termolábil
– estable en medio alcalino
– resistente a la digestión
proteol...
• Complejos proteína R-
vitamina B12  duodeno 
expuestos:
– proteasas pancreáticas
– pH alcalino del intestino 
proteín...
• Íleon complejos vitamina
B12-FI comienzan a unirse a
receptores específicos de la
membrana de las
microvellosidades de ...
• el receptor unido al complejo vitamina B12-FI es
internalizado por endocitosis 
– lisosomas (4 a 5 horas)
– se libera l...
Metabolismo
•
Funciones metabólicas
• La vitamina B12 es esencial en numerosas reacciones
bioquímicas en la naturaleza, la mayoría de la...
• Cobalamina  cofactor de 2 enzimas 
– L-metil-malonil-coenzimaA-mutasa
– Metionina sintasa
Metil-malonil CoA - mutasa
Vit B12
? Cofactor: Adenosil- Cbl
Aminoácidos
Ácidos grasos
Colesterol
 Acido metil-malónico 
– acidosis metabólica  elevación del ácido
metilmalónico en sangre y orina
• Aumento de ácido p...
• Acidemia metilmalónica
• Es un trastorno
metabólico hereditario,
normalmente diagnosticado en
la infancia, que ocasiona ...
Hiper-homocisteinemia
• Aterosclerosis
prematura
• Trombosis
recurrentes de
arterias coronarias,
cerebrales o
periféricas
...
Enfermedades coronarias
• Legumbres 
aminoácido limitante
 metionina
 síntesis de proteínas
• Contiene azufre propiedades antioxidantes
• Metionina es importante para la salud de las
uñas ...
• Lisina + metionina  carnitina
 metabolismo mitocondrial
de los ácidos grasos de
cadena larga.
• La carnitina es respon...
Metabolismo no enzimático
• Hidroxicobalamina 
antídoto con alta afinidad
por el cianuro 
cianocobalamina
– en una relac...
Deficiencia de
cobalamina
• Insuficiencia dietética.
– Vegetarianos estrictos
o veganos.
– Lactantes de madres
vegetariana...
Cuadro clínico
  manifestaciones no
específicas:
– Megaloblastosis
– Anemia
– Pérdida de peso
– Alteraciones neurológica...
Alteraciones neurológicas
• La deficiencia de
cobalaminas produce una
desmielinización
discontinua, difusa y
progresiva de...
• Alteraciones mentales 
– irritabilidad
– Demencia (se asemeja a la
enfermedad de Alzheimer)
– Psicosis
– esquizofrenia ...
Alimentos + Vit-B12
• Aportada únicamente por los alimentos de
origen animal
• Se almacena en el organismo
particularmente...
Necesidades
Aportes cotidianos recomendados de Vitamina
B12 (microgramos)
Bebés < 6 meses
Niño de 6 – 12 meses
Niño de 1 –...
Alimentos ricos en Vit-B12
(microgramos/100g)
Hígado de animales
Riñones
Corazón
Arenques
Caballa
Conejo
Lengua
Atún
Queso...
• Relativamente
estable al calor
• Muy soluble en
agua
 lavado y
cocción de los
alimentos en agua
 disminución de
5 – 2...
• En condiciones
alcalinas y en
presencia de
vitamina C puede
perderse cierta
cantidad de vitamina
B12 cuando ésta se
trat...
Efectos indeseables
• Vitamina B12 no tiene
toxicidad
• Dosis fuertes de
Vitamina B12 debe
evitarse en
personas portadores...
Gracias!!!
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  1. 1. Vitamina B-12 Cobalamina
  2. 2. • B1 – tiamina • B2 – riboflavina • B3 – niacina - PP • B5 – acido pantoténico–pantotenol • B6 – piridoxina • B8 – biotina (vitamina H) • B9 – Bc- Acido fólico • B12 - cobalamina • Las funciones de la Vitamina B son ciertamente sinérgicas y debido a estas inter- relaciones, un consumo deficitario de una o más de ellas puede causar deficiencias en los restantes, obstaculizando su utilización. • Hidrosolubles • Actuando como coenzimas trabajan conjuntamente con las proteínas en varios de los sistemas enzimáticos de nuestro organismo.
  3. 3. Vitamina B - 12 • Cobalamina • Cianocobalamina
  4. 4. Participa en: •Síntesis de ADN y ARN. • Formación de proteínas y glóbulos rojos. • Funcionamiento del sistema nervioso. • Metabolismo de las grasas. • Su biodisponibilidad es cercana al 50%.
  5. 5. Absorción
  6. 6. Tracto gastrointestinal humano  – Liberación de las cobalaminas de los alimentos. – Unión de las cobalaminas y sus análogos por las cobalofilinas del estómago. – Digestión de las cobalofilinas en la parte alta del intestino por las proteasas pancreáticas con transferencia de las cobalaminas al factor intrínseco (FI). – Adhesión del complejo vitamina B12- FI al receptor específico en el íleon. – Endocitosis y unión intracelular a la transcobalamina II (TcII)
  7. 7. Rs Rs- B12
  8. 8. • Estómago  vit-B12 es liberada del alimento por digestión péptica  proceso esencial para la absorción normal de ésta. • Las cobalaminas (liberadas del alimento) y sus análogos son unidas por las cobalofilinas, también llamadas haptocorrinas o proteínas R, que son glicoproteínas de 66 KD de peso molecular con una elevada afinidad de unión al pH ácido de las secreciones gástricas. • Proteínas R se encuentran en la leche, el plasma, la saliva, el jugo gástrico y otros fluidos corporales y se plantea que son sintetizadas por los órganos que las secretan y por los fagocitos, pero son incapaces de promover la absorción intestinal de la vitamina B12.
  9. 9. • Estómago  secreción del FI  – glicoproteína termolábil – estable en medio alcalino – resistente a la digestión proteolítica – une cobalaminas con alta afinidad y especificidad – Cuenta en su estructura con 2 sitios específicos de unión. Cada miligramo de FI une aproximadamente 30 m g de cobalamina y la cantidad de esta proteína secretada diariamente es suficiente para unir de 40 a 80 m g de vitamina B12.
  10. 10. • Complejos proteína R- vitamina B12  duodeno  expuestos: – proteasas pancreáticas – pH alcalino del intestino  proteína R es degradada  vitamina B12 es liberada del complejo y se une al FI para formar el complejo vitamina B12-FI. – muy resistentes a la digestión – transitan a través del intestino delgado hasta llegar al íleon  sitio de absorción de la cobalamina, ya que los enterocitos ileales son altamente específicos para esta función.
  11. 11. • Íleon complejos vitamina B12-FI comienzan a unirse a receptores específicos de la membrana de las microvellosidades de la célula mucosa • pH entre 6,4 y 8,4 • cationes divalentes (Ca++ ) • La presencia de estos receptores aumenta en frecuencia al aproximarse al íleon terminal, siendo su densidad máxima en la vecindad de la válvula íleocecal.
  12. 12. • el receptor unido al complejo vitamina B12-FI es internalizado por endocitosis  – lisosomas (4 a 5 horas) – se libera la cobalamina – Las moléculas de receptores reciclan hacia las microvellosidades para la captación de nuevos complejos vitamina B12-FI. • La vitamina B12 libre en el citosol del enterocito se une a la transcobalamina II, glicoproteína de transporte que se encarga de su distribución a los tejidos y los hematíes, y pasa al sistema portal. • Este proceso dura varias horas y el máximo de la vitamina en sangre se alcanza aproximadamente 8 horas después de la ingestión
  13. 13. Metabolismo •
  14. 14. Funciones metabólicas • La vitamina B12 es esencial en numerosas reacciones bioquímicas en la naturaleza, la mayoría de las cuales implican redistribución de hidrógenos (H) o de carbonos (C)  – Reducción de ribonucleótidos (algunas bacterias). – Biosíntesis de la metionina (mamíferos). – Isomerización del metilmalonato a succinato (mamíferos). – Isomerización de metil aspartato a glutamato (Clostridium tetanomor-phum). – Conversión de aldehídos en dioles (algunas bacterias).
  15. 15. • Cobalamina  cofactor de 2 enzimas  – L-metil-malonil-coenzimaA-mutasa – Metionina sintasa
  16. 16. Metil-malonil CoA - mutasa
  17. 17. Vit B12
  18. 18. ? Cofactor: Adenosil- Cbl Aminoácidos Ácidos grasos Colesterol
  19. 19.  Acido metil-malónico  – acidosis metabólica  elevación del ácido metilmalónico en sangre y orina • Aumento de ácido propiónico – También se ha señalado elevación en la eliminación de ácido acético en la orina, lo que sería la expresión de un incremento en su producción al desviarse el catabolismo del ácido propiónico por una vía o camino alternativo
  20. 20. • Acidemia metilmalónica • Es un trastorno metabólico hereditario, normalmente diagnosticado en la infancia, que ocasiona la acumulación de ácido metilmalónico en el cuerpo y que puede conducir a problemas metabólicos graves. • La enfermedad generalmente se diagnostica en el primer año de vida. • Síntomas La enfermedad puede causar convulsiones y accidente cerebrovascular. Los bebés pueden parecer normales al nacer, pero desarrollan síntomas una vez que empiezan a consumir más proteína: – Vómito – Deshidratación – Letargo – Convulsiones – Retraso en el crecimiento – Infecciones recurrentes con las especies de Cándida – Encefalopatía progresiva – Desarrollo retardado
  21. 21. Hiper-homocisteinemia • Aterosclerosis prematura • Trombosis recurrentes de arterias coronarias, cerebrales o periféricas • Trombosis venosa • Desarrollo de Alzheimer  daño oxidativo • Alteración del endotelio • Efectos sobre el metabolismo de NO*
  22. 22. Enfermedades coronarias
  23. 23. • Legumbres  aminoácido limitante  metionina
  24. 24.  síntesis de proteínas • Contiene azufre propiedades antioxidantes • Metionina es importante para la salud de las uñas y la piel  síntesis de L-Cisteína, taurina (ácido orgánico que es el principal componente de la bilis - es un derivado de cisteína), fosfatidilcolina (lecitina), bilis, L-Carnitina (nutriente sintetizado en el hígado, riñones y cerebro a partir de lisina y metionina siendo responsable del transporte de ácidos grasos a las mitocondrias producción de energía) y endorfinas (actúan como neurotransmisores producidos por el organismo en respuesta a varias situaciones, entre las cuales se encuentra el dolor analgésicos endógenos - actúan inhibiendo la transmisión del dolor)
  25. 25. • Lisina + metionina  carnitina  metabolismo mitocondrial de los ácidos grasos de cadena larga. • La carnitina es responsable del transporte de ácidos grasos a las mitocondrias, encargadas de la producción de energía. • El principal rol de la carnitina es acelerar el proceso de la combustión de lípidos  energía • La deficiencia de carnitina resulta en una sustancialmente menor producción de energía y en el aumento de masa del tejido adiposo
  26. 26. Metabolismo no enzimático • Hidroxicobalamina  antídoto con alta afinidad por el cianuro  cianocobalamina – en una relación molar – es posible que participe en la eliminación de esta toxina en los seres humanos. • El tabaco y ciertos alimentos como frutas, frijoles y algunos tubérculos contienen cianuros que pudieran ser neutralizados por las cobalaminas.
  27. 27. Deficiencia de cobalamina • Insuficiencia dietética. – Vegetarianos estrictos o veganos. – Lactantes de madres vegetarianas. • Desórdenes gástricos. – Ausencia de FI. – Anemia perniciosa (adulto y juvenil). – Anemia perniciosa congénita. – Desórdenes infiltrativos del estómago. • Desórdenes mixtos. – Enfermedad posgastrectomía. – Derivación gástrica. – Malabsorción de la cobalamina de los alimentos. • Desórdenes intestinales. – Defectos luminales. – Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado. – Infestación por parásitos. – Síndrome de Zollinger-Ellison. – Insuficiencia pancreática. • Defectos ileales. – Enfermedad ileal. – Resección ileal. – Malabsorción inducida por drogas. – Malabsorción congénita de cobalaminas. • Desórdenes del transporte plasmático. – Déficit congénito de transcobalamina II. – Déficit de proteína R. • Desórdenes del metabolismo celular. – Exposición al óxido nitroso. – Errores congénitos del metabolismo.
  28. 28. Cuadro clínico   manifestaciones no específicas: – Megaloblastosis – Anemia – Pérdida de peso – Alteraciones neurológicas. – La tríada clásica de palidez flavínica, glositis y parestesias es la forma más habitual, aunque no constante, de presentación.
  29. 29. Alteraciones neurológicas • La deficiencia de cobalaminas produce una desmielinización discontinua, difusa y progresiva de los cordones dorsales y laterales de la médula espinal y la corteza cerebral. • Los síntomas más tempranos y comunes son parestesias, entumecimiento y pérdida de la sensibilidad. • Puede haber disminución de los reflejos tendinosos profundos
  30. 30. • Alteraciones mentales  – irritabilidad – Demencia (se asemeja a la enfermedad de Alzheimer) – Psicosis – esquizofrenia paranoide (locura megaloblástica) – incluso el coma. • Pueden presentarse  – Somnolencia – perversión del gusto, olfato y visión – atrofia óptica ocasional.
  31. 31. Alimentos + Vit-B12 • Aportada únicamente por los alimentos de origen animal • Se almacena en el organismo particularmente a nivel del hígado
  32. 32. Necesidades Aportes cotidianos recomendados de Vitamina B12 (microgramos) Bebés < 6 meses Niño de 6 – 12 meses Niño de 1 – 3 años Niño de 4 – 9 años Niño de 10 – 12 años Adolescentes Hombre adulto Mujer adulta Embarazada Madre lactante 0.5 1 1 2 2 3 3 3 4 4
  33. 33. Alimentos ricos en Vit-B12 (microgramos/100g) Hígado de animales Riñones Corazón Arenques Caballa Conejo Lengua Atún Queso Carne de res Pescados Pavo Salchichas Huevo entero (unidad) Carne de cerdo Pollo Leche entera (100 ml) Leche semidescremada (100 ml) Leche descremada (100 ml) 20 - 60 20 10 - 25 14 8 8 4 3.8 0.2 - 2.8 0.8 - 2 1 - 4 1.6 0.8 0.8 0.5 0.4 0.3 0.03 0.02
  34. 34. • Relativamente estable al calor • Muy soluble en agua  lavado y cocción de los alimentos en agua  disminución de 5 – 20% del contenido de vit-B12
  35. 35. • En condiciones alcalinas y en presencia de vitamina C puede perderse cierta cantidad de vitamina B12 cuando ésta se trata a altas temperaturas. • Procesamiento de la leche  pérdidas considerables de cobalamina: – 7 % por pasteurización de 2 a 3 segundos – hasta 30 % por hervir de 2 a 5 minutos
  36. 36. Efectos indeseables • Vitamina B12 no tiene toxicidad • Dosis fuertes de Vitamina B12 debe evitarse en personas portadores de cáncer  propiedades estimulantes sobre el crecimiento de los tejidos con tasas elevadas de multiplicación celular.
  37. 37. Gracias!!!

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