1. Primera clase de oftalmo. 2011
Esta clase comienza diciendo que la órbita está compuesta por 4 paredes una superior,
inferior, lateral e interna donde la superior está el hueso frontal y el a la menor del esfenoide
que en la división de estos dos huesos se forma un orificio que es el agujero óptico por el cual
pasa el nervio óptico y la arteria oftálmica.
La pared externa estará formada por una apófisis descendente del frontal que se une con el
malar y forma esta pared donde se encuentran los tubérculos que sirven de inserción a los
ligamentos palpebrales externos.
La pared inferior estará formada por un reborde orbitario conformado por la apófisis
descendente del malar que se une con la apófisis del maxilar superior.
El piso(es lo que más se fractura con los traumas cerrados) se forma por la lámina orbitario del
maxilar superior y una pequeña lamina que está un poco posterior correspondiente al hueso
palatino.
La pared interna está formada por la apófisis ascendente del maxilar superior y una
descenderte del hueso frontal pero también en esta pared se encuentra la fosa lagrimal donde
se alija el saco lagrimal la cual está formada por delante por la apófisis ascendente del maxilar
y por detrás por el lagrimal.
En el reborde superior de la órbita se encuentra el surco lagrimal el cual debe diferenciarse del
saco ya que este no es más que una muesca en el extremo del hueso frontal donde se aloja la
glándula lagrimal principal.
En el fondo de la órbita se encuentra el cuerpo del esfenoide y detrás de la fosa esta la lámina
cribosa que está cubierta por una lámina que corresponde al etmoides la cual también tiende a
fracturarse y estos son los elementos que se pueden encontrar en la parte posterior de la
pared interna.
La orbita se encuentra la hendidura orbitaria superior que se aloja en el ala menor del
esfenoide con el ala mayor y el cuerpo del mismo, por esta hendidura pasan elementos que
entran en la órbita, luego vemos la hendidura orbitario inferior y un surco que corresponde a
la salida de los vasos infraorbitarios por el orificio infraorbitario.
¿Cuáles son los elementos que contiene la órbita?
• Globo ocular.
• Los músculos extra oculares.
• Los vasos que entran por la hendidura orbitaria superior.
• Grasa peri-orbitaria (la cual funciona como barrera para que el globo no roce con las
paredes de la órbita).
• Ganglios linfáticos.
2. Primera clase de oftalmo. 2011
¿Qué cantidad encontramos en la órbita?
Es de aproximadamente de 30 ml de los cuales las dos tercera parte es la ocupa el globo
ocular y el restos los demás elemento (músculos y nervios).
Nota.
La distancia del globo con relación a cada una de las paredes de la órbita la pared externa a 6
mm, la pared inferior a 9 mm, pared interna y superior de a 11mm por lo que podemos decir
que el globo ocular in situs rechaza a la pared interna y superior.
Los músculos extra oculares son 4 rectos (superior, externo, inferior e interno) y dos oblicuos
(superior e inferior) estos tienen la función de fijar el ojo y otorgarle el movimiento.
El aniño tendinoso comun o de zinn se encuentra en el vértice de la órbita y este es el punto de
origen de la musculatura extra-ocular excepto un musculo que goza de otro origen este es el
oblicuo inferior.
Por la hendidura orbitaria superior consta de un anillo tendinoso que le da la división en
compartimento por el superior pasan tres nervios el frontal (región frontal), lagrimal (glándula
principal) y patético (oblicuo superior) estos pasan por fuera del aniño de zinn ramas del
oculomotor ,por fuera del anillos pasan otros elementos que son el nervio nasociliar( rama
nasal inerva parte superior de la nariz y la rama ciliar inerva lo que se llama segmento anterior
del ojo donde tenemos iris , cuerpo ciliar y su rama terminales van al epitelio de la córnea).
El nervio oculomotor inerva todos los músculos rectos menos el lateral que es inervado por el
abducens el oblicuo superior por el patético y el inferior por el oculomotor.
Por la hendidura superior también pasa la vena oftálmica.
La hendidura inferior pasa los vasos infraorbitarios y la vena oftálmica inferior.
La arteria que irriga estas estructuras en general es la arteria oftálmica rama de la arteria
carótida interna.
Aprenderse las ramas de esta arteria.