4. HIPERTIROIDISMO
GAMMAGRAFIA
• Aparecen los lóbulos tiroideos
alrededor de la tráquea unidos en la
parte de abajo para el itsmo.
• En la clásica forma de mariposa
6. HIPERTIROIDISMO
• Trastorno del tiroides en el que existe un incremento total de producción diaria de
hormonas tiroideas .
• Produciendo manifestaciones bioquímicas y fisiológicas en los diferentes tejidos
11. •SINTESIS DE H. TIROIDEAS
- Se sintetizan y almacenan como Residuos de
aminoácidos de Tiroglobulina (TRG).
- TRG: Glucoproteina, 2subunidades:330kDa.
300 residuos de CH.
5500 residuos de Aminoácidos.
- FASES: I) Captación de ión Yoduro.
II) Oxidación del Yoduro.
III) Acoplamiento de Yodotirosina.
IV) Proteólisis de TRG.
V) Conversión T4----T3.
12. DESINTEGRACION Y ELIMINACION
• Tirosina (T4) vida media de 6 a7 días.
• Triyodotironina (T3) vida media 1 día.
• Hígado principal sitio de desintegración.
• Excretan en la Bilis: Circulación enterohepática.
• Excretan en las heces: 20% de la tirosina.
13. FARMACOLOGIA TIROIDEA
• Hormonas Tiroideas: Levotiroxina Sódica.
Liotironina Sódica.
• FARMACOCINÉTICA:
-Sangre: unidas a proteínas plasmáticas y libres.
-Hígado y Riñón: TETRAC-TRIAC (activos)
-Conjugación en Hígado.
-Desiodización: YODURO.
-Tiempo de acción:
T4:inicia a 2-3d, máx. 10d, desaparece al mes.
T3:Inicia 6-12h, máx. 2-3d y dura 10-14d.
14. SIMPATICO • Aumentan el número de receptores
beta adrenérgicos en tejidos como el
miocardio, músculo, tejido adiposo y
linfocitario; ello explica el aumento de
la sensibilidad de dichos tejidos a las
catecolaminas en presencia de HT.
15. EFECTOS • TAQUICARDIA
CARDIOVASCULA • INCREMENTO DEL VOLUMEN
RES SISTOLICO
• AUMENTO DEL INDICE
CARDIACO
• HIPERTROFIA CARDIACA
• DISMINUCION DE LA
RESISTENCIA VASCULAR
PERIFERICA
• AUMENTO DE LA PRESION
DEL PULSO
16. • Son necesarias para un correcto crecimiento
ACCIONES y desarrollo.
• Tienen acción calorígena y
termorreguladora.
• Aumentan el consumo de oxigeno.
• Estimulan la síntesis y degradación de las
proteínas.
• Regulan las mucoproteinas y el agua
extracelular.
• Actúan en la síntesis y degradación de las
grasas.
• Intervienen en la síntesis el glucógeno y en
la utilización de la glucosa (azúcar).
• Son necesarias para la formación de la
vitamina A, a partir de los carotenos.
• Estimulan el crecimiento y la diferenciación.
• Imprescindibles para el desarrollo del
sistema nervioso, central y periférico.
• Intervienen en los procesos de la
contracción muscular y motilidad intestinal.
• Participan en el desarrollo y erupción
dental.
17.
18. RESUMEN HORMONASTIROIDEAS.
• FARMACODINAMIA:
-Estimulación de la actividad metabólica.
-Aumenta el metabolismo basal:
-Aumentan la glucosa sanguínea.
-Disminuye la hipercolesterolemia y
trigliceridemia.
-Cardio-Vasc: Aumentan la actividad y la
frecuencia cardiaca.
-SNC: Cretinismo(niños) Mixedema (adulto).
-S. Óseo: Estimula la reabsorción ósea.
19. • Toxicidad: Cuadro de Tirocoxicosis.
TX: Disminución de dosis o supresión, màs tranquilizantes.
• Contraindicaciones:Lesiones cardiacas.
• Interacciones Medicamentosas:
– Anestésicos generales intraveno: HTA-taquic.
– Fenitoína: Taquicardia.-Arritmias.
– Hipoglucemiantes.
– Anticonceptivo estrogénicos
– Anticogulantes: aumenta sus efectos.
20. • Las concentraciones de hormonas
tiroideas en el plasma dependen de
la producción hormonal de tiroides,
de la cantidad de proteínas
portadoras, de la afinidad de estas
proteínas por las hormonas
tiroideas y de la afinidad de los
receptores celulares por ellas.
21. DESARROLLO CEREBRAL
• NEURONAS Y • Estimulación de la síntesis de
OLIGODENDROCITOS. proteínas específicas
• SEM 15-20 (MADRE) EN EL neurotransmisores, factores
DESARROLLO DEL TALLO CEREBRAL tróficos neuronales.
• MIGRACION NEURONAL • Receptores, neutropinas a nivel
• PROLIFERACION NEURITICA del cerebelo
• MADURACION NEURONAL. • Proteínas de la sinaptogénesis
• SEM 20-24 TIROIDES FETAL • Neurotubulinas o neurograninas
• AL NACER en las células de Purkinje
• MIELINIZACION • Proteínas de la mielina de los
• FORMACION DE GLIA oligodendrocitos tales como: la
proteína básica
• SINAPSIS INTERNEURONALES. mielínica, glicoproteína asociada
• DEFICIENCIA AFECTA a la mielina y proteolípidos.
CITOARQUITECTURA DE CORTEX
Y CEREBELO
22. ACCIONES SOBRE EL CRECIMIENTO
• ACCION SOBRE EL CARTILAGO • TRANSCRIPCION GENICA DE
• FACILITA LA RESPUESTA DE HORMONA DE CRECIMIENTO
OSTEOCLASTOS A IGF-I. • ESTIMULA LA TRANSCRIPCION
• ISOFORMAS DE RT DE DEL GEN DE GH.
OSTEOCLASTOS DEPENDEN DE • MODULAN LA ACCIÓN DE GH
T3. • REGULAN LA PRODUCCION DE
• DIFERENCIACION GHBP. RELACIONADO CON
OSTEOCLASTICA EN RELACION RECEPTOR DE GH, IGF-I y DE
A OTRAS HORMONAS. IGF-BP3.
• ESTIMULA LA RESORCION Y
FORMACION OSEA JUNTO A
LAS PG Y CITOQUINAS
