Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.
Planificación preoperatoria
Planificación preoperatoria
John Campbell, Ciudad del Cabo, Sudáfrica.
Planificación preoperatoria
Those who fail to plan, plan to fail
Los que fracasan en la planificación, planifican el fraca...
Planificación preoperatoria
Si Vd. sabe donde va tiene más probabilidad de llegar
Planificación preoperatoria
Antes de una operación, el tiempo que el cirujano dedica a una
cuidadosa planificación preoper...
Planificación preoperatoria
Una planificación efectiva debería asegurar que el cirujano no se
embarque en una intervención...
Planificación preoperatoria
Cuando se realiza una cuidadosa planificación con la ayuda de un
buen calco se puede contar co...
Planificación preoperatoria
Consideraciones
Paciente
Habilidades Facilidades
Lesión
Tipo de
fractura
Equipamiento
Táctica
...
Planificación preoperatoria
El diagnóstico sólo no es suficiente para que el cirujano haga
una correcta elección de la téc...
Planificación preoperatoria
- Aprender a planificar
- La “Biblia” de la planificación
“Mejor que tire sus desastres
a la p...
Planificación preoperatoria
Táctica quirúrgica
- Dibujo de la técnica
- Notas escritas
- Planificación del procedimiento
Planificación preoperatoria
Necesidades
Buenas radiografías - 2 planos
- 2 articulaciones
- 2 ocasiones
- Tomografía: de g...
Planificación preoperatoria
- Transparencias/Papel de calco
- Plantillas de los implantes/a escala correcta
- Goniómetro
-...
Planificación preoperatoria
Técnica del dibujo
- Planificación del método para la fijación de la fractura
- Superposición ...
Planificación preoperatoria
- Superposición directa
- Cada componente en un calco
- Reconstruir el hueso sobre el eje cent...
Planificación preoperatoria
Técnica del dibujo
- Eje fisiológico
- Dibujar los fragmentos
- Recortarlos
- Reducirlos sobre...
Planificación preoperatoria
Técnica del dibujo
- Silueta del lado normal
- Dibujar el fragmento
- Reagruparlos sobre el ca...
Planificación preoperatoria
Planificación preoperatoria
Planificación preoperatoria
Planificación preoperatoria
Objetivo
La cirugía de las fracturas se realiza para restaurar una alineación
y función normal...
Planificación preoperatoria
Táctica quirúrgica
Anotar:
- pasos numerados
- necesidad de recursos
Planificación preoperatoria
Planificación preoperatoria
Planificación preoperatoria
Planificación preoperatoria
Planificación preoperatoria
Planificación preoperatoria
En la intervención - planificar el procedimiento
- Preparación del quirófano
- ¿Tipo de aneste...
Planificación preoperatoria
Preparación del quirófano — espacios
Planificación preoperatoria
¿Sangre?
¿Injerto óseo?
¿Dar marcha atrás?
¿Desistir?
Ayuda: - Ayudante
- ORP (personal del qu...
Planificación preoperatoria
¿Pensar?
• ¿Quirúrgicamente?
• ¿Biológicamente?
• ¿Biomecánicamente?
Planificación preoperatoria
Anotar en el diario del paciente
Planificación preoperatoria
No hay nada que no pueda empeorarse con la cirugía
Planificar todas las eventualidades
Planificación preoperatoria
Planificación preoperatoria — excusas
- ¡¡No necesito la planificación — lo tengo todo en mi c...
Planificación preoperatoria
- ¿Cómo puede su equipo del quirófano saber lo que está en tu cabeza?
- ¿Si estás de acuerdo e...
Planificación preoperatoria
- La planificación preoperatoria ayuda a minimizar las complicaciones
- Permite al cirujano a ...
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Planificacion preoperatoria

Related Audiobooks

Free with a 30 day trial from Scribd

See all
  • Be the first to comment

Planificacion preoperatoria

  1. 1. Planificación preoperatoria Planificación preoperatoria John Campbell, Ciudad del Cabo, Sudáfrica.
  2. 2. Planificación preoperatoria Those who fail to plan, plan to fail Los que fracasan en la planificación, planifican el fracaso
  3. 3. Planificación preoperatoria Si Vd. sabe donde va tiene más probabilidad de llegar
  4. 4. Planificación preoperatoria Antes de una operación, el tiempo que el cirujano dedica a una cuidadosa planificación preoperatoria es esencial y, a menudo, determina el éxito o fracaso de la misma. J. Schatzker
  5. 5. Planificación preoperatoria Una planificación efectiva debería asegurar que el cirujano no se embarque en una intervención quirúrgica a menos que disponga del personal y del equipamiento necesarios. P. de Boer
  6. 6. Planificación preoperatoria Cuando se realiza una cuidadosa planificación con la ayuda de un buen calco se puede contar con un alto porcentaje de excelentes o buenos resultados – los peores resultados se deben a una mala planificación sin conseguir corregir los defectos mecánicos. Blound
  7. 7. Planificación preoperatoria Consideraciones Paciente Habilidades Facilidades Lesión Tipo de fractura Equipamiento Táctica quirúrgica
  8. 8. Planificación preoperatoria El diagnóstico sólo no es suficiente para que el cirujano haga una correcta elección de la técnica quirúrgica a realizar.
  9. 9. Planificación preoperatoria - Aprender a planificar - La “Biblia” de la planificación “Mejor que tire sus desastres a la papelera que relegar a sus pacientes al basurero.” Jeff Mast 1982
  10. 10. Planificación preoperatoria Táctica quirúrgica - Dibujo de la técnica - Notas escritas - Planificación del procedimiento
  11. 11. Planificación preoperatoria Necesidades Buenas radiografías - 2 planos - 2 articulaciones - 2 ocasiones - Tomografía: de gran ayuda - TC (Tomografía computarizada): muestra casi todo - Reconstrucciones 3-D: lo hace tan obvio - RM (Resonancia Magnética): da incluso más información
  12. 12. Planificación preoperatoria - Transparencias/Papel de calco - Plantillas de los implantes/a escala correcta - Goniómetro - Rotuladores/lápiz
  13. 13. Planificación preoperatoria Técnica del dibujo - Planificación del método para la fijación de la fractura - Superposición directa - Ejes de la articulación de la rodilla - Silueta del lado normal
  14. 14. Planificación preoperatoria - Superposición directa - Cada componente en un calco - Reconstruir el hueso sobre el eje central Técnica del dibujo
  15. 15. Planificación preoperatoria Técnica del dibujo - Eje fisiológico - Dibujar los fragmentos - Recortarlos - Reducirlos sobre el eje articular
  16. 16. Planificación preoperatoria Técnica del dibujo - Silueta del lado normal - Dibujar el fragmento - Reagruparlos sobre el calco del lado normal
  17. 17. Planificación preoperatoria
  18. 18. Planificación preoperatoria
  19. 19. Planificación preoperatoria
  20. 20. Planificación preoperatoria Objetivo La cirugía de las fracturas se realiza para restaurar una alineación y función normales Apreciar y comprender los desplazamientos: - interno/externo - anterior/posterior - acortamiento/alargamiento - rotación/translación
  21. 21. Planificación preoperatoria Táctica quirúrgica Anotar: - pasos numerados - necesidad de recursos
  22. 22. Planificación preoperatoria
  23. 23. Planificación preoperatoria
  24. 24. Planificación preoperatoria
  25. 25. Planificación preoperatoria
  26. 26. Planificación preoperatoria
  27. 27. Planificación preoperatoria En la intervención - planificar el procedimiento - Preparación del quirófano - ¿Tipo de anestesia? - ¿Colocación del enfermo? - ¿Necesidad de hemostasia preventiva (torniquete)? - ¿Equipamiento extra? - ¿Que implantes/juegos? - ¿Tipo de acceso? - ¿Modo de colocación de los paños ? - ¿Técnica de sutura? - ¿Que complicaciones pueden aparecer ? - Plan de cuidados postoperatorios - Rehabilitación
  28. 28. Planificación preoperatoria Preparación del quirófano — espacios
  29. 29. Planificación preoperatoria ¿Sangre? ¿Injerto óseo? ¿Dar marcha atrás? ¿Desistir? Ayuda: - Ayudante - ORP (personal del quirófano) Consideraciones adicionales
  30. 30. Planificación preoperatoria ¿Pensar? • ¿Quirúrgicamente? • ¿Biológicamente? • ¿Biomecánicamente?
  31. 31. Planificación preoperatoria Anotar en el diario del paciente
  32. 32. Planificación preoperatoria No hay nada que no pueda empeorarse con la cirugía Planificar todas las eventualidades
  33. 33. Planificación preoperatoria Planificación preoperatoria — excusas - ¡¡No necesito la planificación — lo tengo todo en mi cabeza!! - ¡¡Acepto que pueda ser necesaria en los casos difíciles pero no la necesito para los fáciles!! - ¡¡Hacer la planificación roba demasiado tiempo!!
  34. 34. Planificación preoperatoria - ¿Cómo puede su equipo del quirófano saber lo que está en tu cabeza? - ¿Si estás de acuerdo en planificar los casos difíciles porque no practicar tus habilidades de planificación con los casos fáciles? - ¡El tiempo perdido en planificar se gana SIEMPRE en la operación! Planificación preoperatoria — respuestas
  35. 35. Planificación preoperatoria - La planificación preoperatoria ayuda a minimizar las complicaciones - Permite al cirujano a realizar una intervención muy pensada - Identifica cualquier posible riesgo - Ayuda en la estrategia de enfrentarse a potenciales obstáculos Planificación preoperatoria — Resumen

×