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CIF em Reabilitação Infantil

Palestra dada no 1 Congresso Internacional Digital de Fisioterapia - HIB

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CIF em Reabilitação Infantil

  1. 1. CIF em Reabilitação Infantil Olaf Kraus de Camargo, krausdc@mcmaster.ca Twitter: @DevPeds 10 de Novembro 2020
  2. 2. Esboço 1. A CIF 2. A Equipe 3. Minhas Palavras Favoritas 4. Vídeo Exemplo
  3. 3. A CIF e Saúde § ‘Saúde é a capacidade de adaptar-se e manejar a vida em face aos desafios sociais, físicos e emocionais.’ (Huber et al. 2011). § Em outras palavras, funcionalidade (não importando de como é executada, independente da capacidade/incapacidade) pode ser entendida como evidência de saúde. Huber M, Knottnerus JA, Green L, et al. How should we define health? BMJ 2011; 343: d4163.
  4. 4. CIF - Incapacidade § Estamos nos conscientizando que problemas de desenvolvimento infantil não são ‘doenças’ manejadas num Sistema de Saúde desenhado para tratar doentes. § A sopa de letrinhas que usamos para fazer ‘diagnósticos’ como PC,TEA, TDAH, na verdade são apenas etiquetas descritivas.
  5. 5. CIF - Incapacidade § Uma maneira ‘não-categórica’ de pensar e falar § Dificuldades e limitações comuns a muitas das crianças com diversas deficiências do desenvolvimento § Esta filosofia é essencial para uma abordagem de curso de vida para condições ’da infância’ que persistem pelo resto da vida § Representa, enfim, a aceitação de diversidade & variação.
  6. 6. Filosofia do século 21: Condição de Saúde (p.ex., PC,TEA) Estruturas e Funções do Corpo Atividades Participação Fatores Ambientais Fatores Pessoais A CIF
  7. 7. CIF Conceitos Estruturas & Funções do Corpo Atividades Participação Fatores Ambientais Fatores Pessoais Funções do Corpo: As funções fisiológicas dos sistemas orgânicos (incluindo as funções psicológicas Estruturas do Corpo: Partes anatômicas do corpo como órgãos, membros e as suas partes Atividades: A execução de uma tarefa ou ação Participação: Envolvimento em uma situação de vida Fatores Ambientais: O ambiente físico, social e de atitudes no qual as pessoas vivem e conduzem suas vidas; podem tanto ser barreiras como facilitadoras da funcionalidade das pessoas Fatores pessoais: Fatores pessoas inerentes à pessoa tais como gênero, idade, educação, profissão, experiências passadas e atuais, caráter e outros fatores que influenciam como uma incapacidade é vivenciada pelo indivíduo
  8. 8. Quais as vantagens da CIF? • É um ‘sistema dinâmico’ de partes interconectadas – Podemos iniciar uma intervenção a partir de qualquer uma delas • CIF estimula olhar/focar no que a pessoa consegue fazer • O enfoque é nas habilidades!! Health Issue BS&F Activity Partn Environt Personal
  9. 9. • É uma estrutura de saúde para todos • Usa palavras ‘neutras’ • Tudo está conectado com tudo Health Issue BS&F Activity Partn Environt Personal Quais as vantagens da CIF?
  10. 10. Perspectivas… Condição de Saúde (p.ex., PC,TEA) Estruturas e Funções do Corpo Atividades Participação Fatores Ambientais Fatores Pessoais A CIF
  11. 11. 11 O que você vê? Uma bela jovem com uma pena no chapéu olhando por cima de seu ombro direito!
  12. 12. Olhar de novo! O que você vê? Depende do que você está esperando ver… ...e do que você está procurando. 12
  13. 13. 13 Encontrou a velhinha na imagem?
  14. 14. Perspectivas… Condição de Saúde (p. ex., PC,TEA) Estruturas e Funções do Corpo AtividadesParticipação Fatores Ambientais Fatores Pessoais CIF
  15. 15. A Equipe Emergência Reabilitação Estratégia Paciente Médicos/Equipe
  16. 16. A Equipe Emergência Reabilitação Estratégia Paciente Médicos/Equipe curativa, orientada pela causa Visando a otimização bio-psico-social
  17. 17. A Equipe Emergência Reabilitação Estratégia Paciente Médicos/Equipe curativa, orientada pela causa Visando a otimização bio-psico-social passivo, ‘paciente’ Ativo, assumindo responsabilidade
  18. 18. A Equipe Emergência Reabilitação Estratégia Paciente Médicos/Equipe curativa, orientada pela causa Visando a otimização bio-psico-social passivo, ‘paciente’ Ativo, assumindo responsabilidade Dando ordens, prescrevendo Aconselhando, acompanhando, colaborando
  19. 19. Terapeuta (Fisio, Fono,TO) Pediatra Trabalhador Social Psicólogo Criança & Família A Equipe
  20. 20. F-Words – Palavras Favoritas Downloaded >16,000 times (September 2011 – Dec 2017) (> 4600 times in 2017 alone) Presented > 100 times locally & internationally Shared around the world and being translated into > 25 languages Rosenbaum P, Gorter JW.The “F-words” in childhood disability: I swear this is how we should think! Child Care Heal Dev 2012; 38: 457–63.
  21. 21. F-Words Condição de Saúde (p. ex., PC,TEA) Funcionalidade Saúde Amigos Família Diversão CIF Futuro
  22. 22. https://canchild.ca/en/res earch-in-practice/f- words-in-childhood- disability/f-words- translations https://nossacasa.org.br
  23. 23. F-Words e Metas § Reconsiderar o que importa e por quê? § Ajudar na tomada de decisões compartilhadas § Criar um entendimento comum da jornada a seguir para alcançar as metas desejadas
  24. 24. Perspectivas dos pais § Dá o tom para uma abordagem colaborativa § Põe a criança/os pais na direção § Promove serviços centrados na família developed. By Diane Kay @DianeMKay
  25. 25. “Great Rehab” Ciência: Pesquisa biomédica & medicina baseada em evidência A voz do paciente Medicina narrativa & resultados orientados no paciente Ferramentas: CIF e princípios éticos CIF & Ética: Quais intervenções vão melhorar a participaçāo? Evidência: Métodos para alcançar as metas do paciente AVoz do Paciente: O que é importante? Ronen GM, Kraus de Camargo O, Rosenbaum PL. How Can We Create Osler’s “Great Physician”? Fundamentals for Physicians’ Competency in the Twenty-first Century. Med Sci Educ 2020. DOI:10.1007/s40670-020-01003-1.
  26. 26. Exemplo: Comunicação https://canchild.ca/en/research-in-practice/current-studies/c-billt
  27. 27. Q & A Session Q A& Obrigado! http://www.mackeith.co.uk/shop/icf-a-hands-on-approach-for-clinicians-and-families-ebook/

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