Teenageri  i poremećaj raspoloženja Sanea Mihaljević,  dr. med.
Vrijeme leti... <ul><li>...djeca brzo odrastaju, a roditelji, okupirani svakodnevnim brigama, supružničkim odnosima, odnos...
Svatko svojim putem.... <ul><li>Mladi kažu da samo žele pravo na izbore i donošenje odluka o tome što će im se dogoditi.  ...
Snaga Vašeg odnosa jedina je kontrola nad Vašom djecom( Glasser) <ul><li>Ako stvari počnu &quot;izmicati kontroli&quot;, n...
Tko su to tinejdžeri? <ul><li>Teenagers  – 13-19 godina </li></ul><ul><li>Adolescencija – mentalni i socijalni fenomen </l...
Psihodinamski gledano... <ul><li>I)  Preadolescencija  – faza “napada na okolinu”. U ovom razdoblju dolazi do niza poteško...
<ul><li>Tinejdžeri se moraju boriti sa toliko stvari u današnjem društvu, tako da im nije teško postati depresivan.  </li>...
<ul><li>Jedne minute vaš se tinejdžer smije i šali s vama, a u slijedećem trenutku pun je bijesa, viče i plače bez ikakvog...
Poremećaji raspoloženja Međunarodna klasifikacija bolesti - X revizija <ul><li>Sniženo raspoloženje </li></ul><ul><ul><li>...
Kako prepoznati depresivni poremećaj? <ul><li>najmanje  dva  od slijedeća tri  zajednička  simptoma: </li></ul><ul><li>dep...
Kako prepoznati depresivni poremećaj? <ul><li>… i najmanje 2 od sljedećih  7  dodatnih  simptoma </li></ul><ul><li>gubitak...
Kako prepoznati maniju?  <ul><li>Manij a  je emocionalno stanje intenzivnog, ali neutemeljenog zanosa, što se očituje pret...
Kako prepoznati bipolarni poremećaj? <ul><li>Bipolarni afektivni poremećaj endogena je  duševna bolest  u kojoj se izmjenj...
Poremećaji raspoloženja u adolescenata - učestalost <ul><li>Unipolarna i bipolarni poremećaj raspoloženja su učestaliji u ...
Poremećaji raspoloženja u adolescenata - učestalost <ul><li>U dobi do 33 godine, dobno specifična kumulativna incidencija ...
Specifičnosti  tinejdžerske/adolescentske  depresije <ul><li>Zamjetne promjene u mišljenju i raspoloženju –  </li></ul><ul...
Specifičnosti  tinejdžerske/adolescentske  depresije <ul><li>Gubitak interesa za hranu ili kompulzivno prejedanje što može...
<ul><li>Ponekad ovaj poremećaj zapravo može biti posljedica kemijske neravnoteže koju samo riječi i briga roditelja ne mož...
Procijeniti SUICIDALNI RIZIK <ul><li>Suicid u adolescenata – vodeći uzrok smrti među mlađom populacijom u SAD-u.  </li></u...
Znakovi koji upozoravaju na suicidalno ponašanje ? <ul><li>Obiteljski problemi, prekid emotivne veze, zamjetan neuspjeh u ...
<ul><li>Adolescenti koji imaju malu depresivnu epizodu su pod većim rizikom da i kasnije imaju mentalne probleme. </li></u...
Mladi i spavanje <ul><li>Mladi koji odlaze na spavanje  do 22 h  imaju manju šansu da postanu depresivni ili suicidalni ne...
Što roditelji mogu učiniti kako bi umanjili adolescentsku depresiju? <ul><li>Ako je vaš tinejdžer nesretan ili uzrujan duž...
Što roditelji mogu JOŠ učiniti ... <ul><li>Zamijeniti sram i kaznu s pozitivnim   potkrjepljenjem dobrog ponašanja. </li><...
Što roditelji mogu JOŠ učiniti ...  <ul><li>Ne očekujte da Vaš adolescent čini čitavo vrijeme upravo ono što Vi zahtjevate...
<ul><li>Ukoliko se osjećate neposobnima doprijeti do Vašeg djeteta  ili ako se jako brinete - </li></ul><ul><ul><li>- potr...
Zahvaljujem na pozornosti! <ul><li>Sretno! </li></ul><ul><li>[email_address] </li></ul>
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Teenageri i poremećaj raspoloženja

5,762 views

Published on

Sanea Mihaljević, dr.med.; spec.pedijatrije
Opća bolnica, Virovitica
"Teenageri i poremećaj raspoloženja"

Published in: Travel, Entertainment & Humor
0 Comments
1 Like
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
5,762
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
37
Actions
Shares
0
Downloads
63
Comments
0
Likes
1
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Teenageri i poremećaj raspoloženja

  1. 1. Teenageri i poremećaj raspoloženja Sanea Mihaljević, dr. med.
  2. 2. Vrijeme leti... <ul><li>...djeca brzo odrastaju, a roditelji, okupirani svakodnevnim brigama, supružničkim odnosima, odnosima na poslu, egzistencijom, zdravljem, katkad i ne primijete kako im djeca svojim ponašanjem poručuju da ulaze u vrijeme tinejdžerstva. </li></ul><ul><li>Donedavna tek signali potrebe za neovisnošću, odjednom se pretvaraju u sve glasnije &quot;lupanje vratima&quot;. </li></ul><ul><li>Tinejdžeri se na putu osamostaljivanja počinju udaljavati od roditelja jer to vide kao jedini način da izbjegnu kontrolu i počnu se ponašati i osjećati kao odrasle osobe. </li></ul>
  3. 3. Svatko svojim putem.... <ul><li>Mladi kažu da samo žele pravo na izbore i donošenje odluka o tome što će im se dogoditi. </li></ul><ul><li>Roditelji pak kažu da ih vole i žele im pomoći da postanu zdrave, odgovorne i uspješne osobe, a sve što rade temeljeno je na zdravorazumskim vjerovanjima da djeluju u tom smjeru. </li></ul><ul><li>U želji da ostvare taj cilj spremni su dugo i uporno kopati na istome mjestu, starim, znanim metodama. </li></ul>
  4. 4. Snaga Vašeg odnosa jedina je kontrola nad Vašom djecom( Glasser) <ul><li>Ako stvari počnu &quot;izmicati kontroli&quot;, nesretni, nemoćni, zabrinuti i izbezumljeni roditelji mogu odabrati samooptuživanje, okrivljavanje jedan drugoga, povlačenje ili pak na tinejdžera vršiti još veći pritisak koji će izazvati nove i dublje konflikte. </li></ul><ul><ul><li>U takvim odnosima povezanost postaje sve slabija a nesreća sve prisutnija. </li></ul></ul>
  5. 5. Tko su to tinejdžeri? <ul><li>Teenagers – 13-19 godina </li></ul><ul><li>Adolescencija – mentalni i socijalni fenomen </li></ul><ul><ul><li>Preadolescencija – 12-14 godina </li></ul></ul><ul><ul><li>Adolescencija u užem smislu – 14-18 godina </li></ul></ul><ul><ul><li>Postadolescencija – 18-22 godina </li></ul></ul>
  6. 6. Psihodinamski gledano... <ul><li>I) Preadolescencija – faza “napada na okolinu”. U ovom razdoblju dolazi do niza poteškoća u odnosu djeteta prema okolini kao posljedica kvantitativnog porasta svih instinktivnih komponenata infantilne seksualnosti i agresivnosti s potrebom neodgodive satisfakcije tih poriva. Dolazi do sloma “dječjeg morala” – antisocijalne tendencije i devijacije karaktera. </li></ul><ul><li>II) Adolescencija – faza “potencijalnog psihičkog sloma”- repeticija depresivne pozicije; proces psihičke separacije od roditelja; strukturna depresija, narkomanija, suicidi. </li></ul><ul><li>III) Postadolescencija – “konstitucija autentičnog selfa”; repeticija dijadnog odnosa iz dojenačkog perioda. Integracija bazičnog i spolnog identiteta u self-identitet. Kriza selfa, difuzija identiteta, “bijeg u brak”. </li></ul>
  7. 7. <ul><li>Tinejdžeri se moraju boriti sa toliko stvari u današnjem društvu, tako da im nije teško postati depresivan. </li></ul><ul><li>Ako pravovremeno ne reagirate, ovo bi se moglo pretvoriti u ozbiljniji problem. </li></ul><ul><li>S pritiscima iz škole, obitelji i potrebe da prave ozbiljne životne izbore u mladoj dobi, depresija se može tako naglo pojaviti da čak niti tinejdžer nije svjestan da boluje od ovog poremećaja. </li></ul><ul><li>Često se dešava da se previdi depresija kod tinejdžera, a vrlo rijetko se uopće niti ne liječi niti dijagnosticira. </li></ul><ul><li>Mnogi su roditelji skloni gledati na loše raspoloženje tinejdžera kao na još jedan njihov hir. </li></ul>
  8. 8. <ul><li>Jedne minute vaš se tinejdžer smije i šali s vama, a u slijedećem trenutku pun je bijesa, viče i plače bez ikakvog upozorenja ili vidljivog uzroka. Promjene raspoloženja su normalne kod tinejdžera, ali kako ćete znati kad će se raspoloženje promijeniti u depresiju? </li></ul>
  9. 9. Poremećaji raspoloženja Međunarodna klasifikacija bolesti - X revizija <ul><li>Sniženo raspoloženje </li></ul><ul><ul><li>DEPRESIJA – </li></ul></ul><ul><ul><li>Velika depresivna epizoda </li></ul></ul><ul><ul><li>Mala depresivna epizoda </li></ul></ul><ul><ul><li>Sezonski afektivni poremećaj </li></ul></ul><ul><ul><li>Distimija </li></ul></ul><ul><ul><li>Reaktivno depresivno stanje </li></ul></ul><ul><ul><li>... </li></ul></ul><ul><li>Povišeno raspoloženje </li></ul><ul><ul><li>MANIJA – </li></ul></ul><ul><ul><li>Hipomanija </li></ul></ul><ul><ul><li>Bipolarni poremećaj raspoloženja </li></ul></ul><ul><ul><li>Ciklotimija </li></ul></ul>
  10. 10. Kako prepoznati depresivni poremećaj? <ul><li>najmanje dva od slijedeća tri zajednička simptoma: </li></ul><ul><li>depresivno raspoloženje – koje je definitivno abnormalno za određenu osobu i prisutno veći dio dana i gotovo svaki dan, bez većeg utjecaja životnih okolnosti i u trajanju od najmanje 2 tjedna </li></ul><ul><li>gubitak interesa i užitka – u uobičajenim aktivnostima koje pružaju zadovoljstvo </li></ul><ul><li>smanjenje energije ili povišena zamorljivost </li></ul>
  11. 11. Kako prepoznati depresivni poremećaj? <ul><li>… i najmanje 2 od sljedećih 7 dodatnih simptoma </li></ul><ul><li>gubitak pouzdanja i/ili samopoštovanja </li></ul><ul><li>bezrazložan osjećaj samoprijekora ili ekscesivne i neprimjerene krivnje </li></ul><ul><li>ponavljajuće misli o smrti ili samoubojstvu, ili bilo koje suicidalno ponašanje </li></ul><ul><li>subjektivni osjećaj ili evidentno smanjena sposobnost mišljenja ili koncentracije , kao što je neodlučnost i kolebljivost </li></ul><ul><li>promjena u psihomotornoj aktivnosti u vidu agitacije ili retardacije </li></ul><ul><li>poremećaj spavanja bilo kojeg tipa </li></ul><ul><li>poremećaj apetita i promjena tjelesne težine </li></ul>
  12. 12. Kako prepoznati maniju? <ul><li>Manij a je emocionalno stanje intenzivnog, ali neutemeljenog zanosa, što se očituje pretjeranom aktivnošću, razgovorljivošću, bijegom ideja, distraktibilnošću, nepraktičnim grandioznim planovima, te nesvrhovitim aktivnostima. </li></ul><ul><li>Manija se obično pojavljuje iznenadno i razvija tijekom razdoblja od jednog do dva dana. </li></ul><ul><li>Neliječene epizode mogu potrajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana. </li></ul>
  13. 13. Kako prepoznati bipolarni poremećaj? <ul><li>Bipolarni afektivni poremećaj endogena je duševna bolest u kojoj se izmjenjuju epizode manije i depresije. </li></ul><ul><li>I zmeđu napada bolesnik izgleda zdrav. </li></ul><ul><li>Klinička slika ovisi o epizodi u kojoj se bolest nalazi, maničnoj ili depresivnoj. </li></ul>
  14. 14. Poremećaji raspoloženja u adolescenata - učestalost <ul><li>Unipolarna i bipolarni poremećaj raspoloženja su učestaliji u adolescenata i mladih, više nego se to ranije smatralo </li></ul><ul><li>Recentna istraživanja pokazuju da jedan od osam adolescenata ima adolescentsku depresiju </li></ul>
  15. 15. Poremećaji raspoloženja u adolescenata - učestalost <ul><li>U dobi do 33 godine, dobno specifična kumulativna incidencija </li></ul><ul><ul><li>manične epizode – 2.9%, </li></ul></ul><ul><ul><li>hipomane epizode – 4% </li></ul></ul><ul><ul><li>velike depresivne - 29.4% </li></ul></ul><ul><ul><li>male depresivne epizode - 19.0% </li></ul></ul>
  16. 16. Specifičnosti tinejdžerske/adolescentske depresije <ul><li>Zamjetne promjene u mišljenju i raspoloženju – </li></ul><ul><ul><li>gubitak motivacije </li></ul></ul><ul><ul><li>Povučenost </li></ul></ul><ul><ul><li>Zatvaranje u sobu nakon škole i ne izlaziti iz nje satima </li></ul></ul><ul><li>Mogu imati preveliku potrebu za snom, promjene u hranidbenim navikama, te biti skloni kriminalnim radnjama kao što su krađe po dućanima </li></ul><ul><li>Apatija </li></ul><ul><li>Česte pritužbe na tjelesne bolove – glavobolje, bol u trbuhu, leđima ili umor </li></ul><ul><li>Teškoće s koncentracijom </li></ul><ul><li>Teško donošenje odluka </li></ul><ul><li>Ekscesivan i neadekvatan osjećaj krivnje </li></ul><ul><li>Neodgovorno ponašanje – kašnjenje, zaboravljanje obveza, markiranje </li></ul>
  17. 17. Specifičnosti tinejdžerske/adolescentske depresije <ul><li>Gubitak interesa za hranu ili kompulzivno prejedanje što može rezultirati brzim izmjenama tjelesne mase </li></ul><ul><li>Poremećaj pamćenja </li></ul><ul><li>Preokupacije smrću i umiranjem </li></ul><ul><li>Buntovno ponašanje </li></ul><ul><li>Tugaljivost, tjeskoba ili osjećaj beznadnosti </li></ul><ul><li>Budnost tijekom noći, spavanje tijekom dana </li></ul><ul><li>Uporaba alkohola ili droga te promiskuitetno seksualno ponašanje </li></ul><ul><li>Otuđivanje od prijatelja </li></ul><ul><li>Iznenadan pad razreda </li></ul>
  18. 18. <ul><li>Ponekad ovaj poremećaj zapravo može biti posljedica kemijske neravnoteže koju samo riječi i briga roditelja ne može držati pod kontrolom. </li></ul><ul><li>Tada će biti potrebni lijekovi i terapija kako bi se vašem tinejdžeru vratilo mentalno zdravlje. </li></ul><ul><li>Depresija je toliko ozbiljan poremećaj da može dovesti i do ozbiljnijih situacija kao što je nasilje u školi ili kod kuće, samoozlijeđivanje, pa čak i samoubojstvo. </li></ul>
  19. 19. Procijeniti SUICIDALNI RIZIK <ul><li>Suicid u adolescenata – vodeći uzrok smrti među mlađom populacijom u SAD-u. </li></ul><ul><li>500 000 pokušaja/5 000 izvršenih suicida/godišnje </li></ul><ul><li>najvulnerabilnija skupina: 18-24 godine . </li></ul><ul><li>Suicid je djelo očaja, a depresija može biti tomu uzrok </li></ul>
  20. 20. Znakovi koji upozoravaju na suicidalno ponašanje ? <ul><li>Obiteljski problemi, prekid emotivne veze, zamjetan neuspjeh u školi ili u donosima </li></ul><ul><li>Izražavanje beznadnosti glede budućnosti </li></ul><ul><li>Odustajanje od samog sebe, “nitko za mene ne mari” </li></ul><ul><li>Pripremanje za smrt, poklanjanje omiljenih predmeta, pisanje oproštajnog pisma... </li></ul><ul><li>Započinjanje sa (zlo)uporabom droga ili alkohola kao pomoć pri uspavljivanju ili za oslobađanje od duševne boli </li></ul><ul><li>Prijetnje da će se ubiti </li></ul>
  21. 21. <ul><li>Adolescenti koji imaju malu depresivnu epizodu su pod većim rizikom da i kasnije imaju mentalne probleme. </li></ul><ul><li>Anksioznosti, teška depresija, poremećaji hranjenja - vrlo česti u osoba od 20 do 30 godina, a koje su bile depresivne u adolescenciji. </li></ul>
  22. 22. Mladi i spavanje <ul><li>Mladi koji odlaze na spavanje do 22 h imaju manju šansu da postanu depresivni ili suicidalni nego njihovi vršnjaci koji ostaju budni puno duže. </li></ul><ul><li>Manjak sna može rezultirati i povećanom impulzivnošću, smanjenom sposobnošću učenja, povećanjem tjelesne mase, dijabetesom tip 2. </li></ul>
  23. 23. Što roditelji mogu učiniti kako bi umanjili adolescentsku depresiju? <ul><li>Ako je vaš tinejdžer nesretan ili uzrujan duže vrijeme, probajte razgovarati s njim. Počnite razgovor opušteno spominjući mu kako vidite da ga nešto muči . </li></ul><ul><ul><li>Nemojte se obeshrabriti ako će odgovor vašeg djeteta biti da mu ne možete pomoći ili da vi ne možete tu ništa učiniti. Istaknite da ponekad sam razgovor o situaciji može pomoći pronaći rješenje ili sagledati stvari iz drugog kuta . </li></ul></ul><ul><li>Poslušajte njegova/njene pritužbe. </li></ul><ul><ul><li>Čak i ako ne mislite da je problem zabrinjavajući, zapamtite da on može biti vrlo važan za nekoga tko odrasta. </li></ul></ul><ul><li>Uvijek držite vrata komunikacije otvorenima, </li></ul><ul><ul><li>čak i ako Vaš adolescent želi komunikaciju izbjeći. </li></ul></ul>
  24. 24. Što roditelji mogu JOŠ učiniti ... <ul><li>Zamijeniti sram i kaznu s pozitivnim potkrjepljenjem dobrog ponašanja. </li></ul><ul><ul><li>Sram i kazna mogu u adolescenta izazvati osjećaje bezvrijednosti i neadekvatnosti. </li></ul></ul><ul><li>Dozvolite svom adolescentu da pogriješi . </li></ul><ul><ul><li>Pretjerano zaštićivanje ili donošenje odluka </li></ul></ul><ul><ul><li>umjesto njih može se protumačiti kao manjak vjere </li></ul></ul><ul><ul><li>u njihove sposobnosti što </li></ul></ul><ul><ul><li>može dovesti do osjećaja </li></ul></ul><ul><ul><li>manjka samouvjerenosti. </li></ul></ul>
  25. 25. Što roditelji mogu JOŠ učiniti ... <ul><li>Ne očekujte da Vaš adolescent čini čitavo vrijeme upravo ono što Vi zahtjevate. </li></ul><ul><ul><li>Dajte mu da diše! </li></ul></ul><ul><li>Ne forsirajte svog adolescenta da ide onim putem kojim Vi želite. </li></ul><ul><ul><li>Izbjegavajte pokušavanje da ponovno proživljava Vašu mladost. </li></ul></ul><ul><ul><li>Prihvatite njegovu/njezinu originalnost! </li></ul></ul>
  26. 26. <ul><li>Ukoliko se osjećate neposobnima doprijeti do Vašeg djeteta ili ako se jako brinete - </li></ul><ul><ul><li>- potražite pomoć kvalificiranih stručnjaka -razgovarajte sa školskim savjetnikom ili psihologom . </li></ul></ul><ul><ul><li>Obiteljski centar – savjetovanje roditelja! </li></ul></ul><ul><ul><li>Udruga Veranda –savjetovanje mladih četvrtkom od 17 do 19 sati! </li></ul></ul>Što roditelji mogu JOŠ učiniti ...
  27. 27. Zahvaljujem na pozornosti! <ul><li>Sretno! </li></ul><ul><li>[email_address] </li></ul>

×