Boletín Epidemiológico sobre Consumo de SPA 2012

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Boletín Epidemiológico sobre Consumo de SPA 2012

  1. 1. Observatorio del Drogas Eje Cafetero Universidad Tecnológica de PereiraOficina 201 Biblioteca Jorge Roa Martinez (57)(6) 3212221 / 3137226 informacionsidec@gmail.com www.sidec.org.co Pereira -Colombia 2012 2012 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SOBRE CONSUMO DE SPA
  2. 2. BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SOBRE CONSUMO DE SPA 2012 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SOBRE CONSUMO DE SPA 2012 pag 2
  3. 3. BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SOBRE CONSUMO DE SPA 2012 Ministro de Salud y de la Protección Social Alejandro Gaviria Uribe Director Operativo de Salud Pública Albert Christian Herrera Giraldo Asesor Nacional Salud Mental y Drogas Aldemar Parra Espitia Coordinadora Programa de Promoción Social Gobernación de Risaralda Asesor Nacional SUISPA Luz Adriana Rivera González Orlando Scoppetta Diaz granados Coordinadora regional Observatorio Drogas Eje Cafetero Gobernador de Risaralda Maribel Restrepo Mesa Carlos Alberto Botero López Equipo Observatorio Drogas Eje Cafetero Gobernador de Caldas José Rubiel Bedoya Sánchez Guido Echeverry Piedrahita Clara Inés Warstki Patiño Miriam Fannit Rodríguez Urrea Secretaria de Salud Departamental Risaralda Lina Beatriz Rendón Torres Corrección de estilo Alexander Monroy Henao Director general Dirección Territorial de Salud Laura Díaz Montoya Jorge Hernán Yepes Alzate Diagramaciòn e ilustraciones Subdirectora de salud Pública Intermedia Comunicaciones Beatriz Hoyos Zuluaga Pereira Coordinadora programa de Salud Mental Gloria Inés Saldarriga Toro pag 4
  4. 4. BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SOBRE CONSUMO DE SPA 2012 Antecedentes. Dirección Territorial de Salud de Caldas - Secretaría de salud Departamental de Risaralda. Los departamentos de Caldas y Risaralda han venido implementando un Sistema Único de El Observatorio de Drogas del Eje Cafetero continúa consolidando sus acciones fortaleciendo el Indicadores (SUISPA), propuesto y asesorado desde el Ministerio de Protección Social, el cual trabajo en red desde la región Eje Cafetero, partiendo fundamentalmente de los Ejes de la Política permite constituir un conjunto articulado de conceptos y procedimientos tendientes a pro- Nacional de Reducción de Consumo Sustancias Psicoactivas, inicialmente reforzando la capacidad de ducir información regional y nacional confiable y estandarizada que contribuirá a hacer más visible respuesta entregando información a los organismos de decisión y mostrando la disponibilidad de el consumo interno y sus consecuencias, así como las acciones adelantadas para reducir el datos validados para la evaluación de la situación local en materia de la problemática del uso consumo y mitigar sus impactos negativos, en el marco de la Política Nacional para la Reducción del indebido de drogas. Estas acciones se inician realizando y coordinando la gestión, el análisis y Consumo de Sustancias Psicoactivas y su Impacto, el Plan Operativo 2009-2010 además del Plan difusión de la información ante los diferentes organismos facilitando evaluar la prevalencia e Nacional de Salud Pública 2007-2010 (Scoppetta Documento SUISPA 2011). incidencia del uso indebido de drogas, los patrones de uso-consumo, tendencias e indicadores que se proponen en el SUISPA proporcionando difusión de la información a través de publicaciones Es necesario contar con información actualizada que sirva para hacer seguimiento a los fenómenos e informes periódicos. relacionados con el consumo de sustancias psicoactivas SPA y las problemáticas asociadas al tema, teniendo en cuenta los trabajos realizados desde la investigación y las fuentes de datos que El trabajo de región, además de la articulación de redes en un territorio de fácil y permanente propone el SUISPA, que desde sus resultados genera un insumo para la construcción de planes, movilidad, nos permite cruzar fronteras que solo están marcadas política y administrativamente, pues proyectos y programas basados en la evidencia. las mercancías y los seres humanos con todas sus representaciones, hechos sociales, culturales e imaginarios traspasan estos límites creando nuevas dinámicas y fenómenos emergentes que deben ser abordados de manera conjunta. Con la expedición de la Ley 388 de 1997, se inicia un nuevo proceso de planificación y desarrollo territorial en Colombia. Los preceptos contemplados en dicha ley, aunados a procesos político-institucionales en la Ecorregión Eje Cafetero, han permitido efectuar propuestas interesantes para su desarrollo regional(1). Las autoridades nacionales de planeación admiten la importancia de “promover dinámicas territoriales que trasciendan los límites político administrativos” y le apuestan a que en 2011 el país “deberá haber ajustado el marco constitucional y aprobado la ley orgánica que permita un ordenamiento flexible, con nuevas formas de organización integración” (DNP, 2005, pág. 325). 1 Oscar Arango Gaviria, EcorregiónEje Cafetero: una experiencia de desarrollo regional en Colombia. 2008 pag 6
  5. 5. BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SOBRE CONSUMO DE SPA 2012 Informe comparativo del Sistema Único de Indicadores SUI- Eje Cafetero Los principales resultados de este comparativo son los siguientes: Observatorio de Drogas Eje Cafetero Caracterización del consumo de psicoactivos El presente análisis contiene los datos correspondientes a los departamentos de Caldas, Quindío y Prevalencia de vida Risaralda para la prevalencia de consumo, el resto de datos sólo se comparan entre Caldas y Risaralda. El primer indicador se analiza de los datos derivados del Estudio Nacional de Consumo de Sustancias Psicoactivas del año 2008 (2) realizado en población general de 12 a 65 años. Este estudio fue realizado con precisiones metodológicas comunes que permitieran ser comparativas con otros países. En este mismo sentido el SUISPA(i) propone en su primer nivel, indicadores que caracterizan el consumo de sustancias psicoactivas partiendo de los resultados del estudio en mención comparados con los (ii) datos obtenidos a nivel regional , cabe anotar que los datos utilizados se consiguieron desde los Prevalencia de vida Eje Cafetero estudios realizados en el último quinquenio aplicados en población especifica, principalmente en (iii) universidades , lo que permite evidenciar ciertos consumos de sustancias y edades de inicio que en el Estudio Nacional se diseminan por el tipo de población y algunas variables demográficas como edad y sexo. 100,0 87,8 88,3 91,0 86,1 85,5 Para el comparativo se tomaron estudios que no presentaran inconsistencia en los datos y además tuvieran las variables establecidas en el SUISPA, los datos obtenidos en esta población se acercan 80,0 considerablemente a los datos nacionales, principalmente en las cifras que correspondían a la prevalencia de consumo de sustancias lícitas. El análisis regional se realizó diferenciando las sustancias lícitas, como el tabaco y el alcohol, de las ilícitas; no por su componente legislativo, sino por % 60,0 51,9 46,4 45,4 las cifras tan altas que presentan las sustancias legales, que al ser comparadas con las ilícitas, el dato 44,5 43,8 de estas últimas no se evidencia claramente. De igual manera, se encontró una tendencia paralela frente a los datos de prevalencia de vida y año, y un aumento de consumo en incidencia año para las 40,0 sustancias lícitas e ilícitas. El tamaño de la muestra para el Eje Cafetero fue de 2.709 personas frente a la muestra nacional que fue de 29.164. Risaralda con 895, Quindío con 720 y Caldas con 1.094 personas. Este análisis nos 20,0 permite establecer y comparar los niveles de consumo de las sustancias de mayor uso en el Eje Tabaco - Cigarrillo Bebidas Alcohólicas Cafetero, comparado no sólo con los datos nacionales sino con cada departamento de la región, teniendo en cuenta que uno de los hallazgos principales es que los datos de la región están por Nacional Eje Cafetero Caldas Quindío Risaralda encima del dato nacional respecto a las sustancias ilícitas y el departamento de Quindío está por encima de los datos regionales. 2 Ministerio de la Protección Social. Estudio Nacional de Consumo de Sustancias Psicoactivas. 2008. i SUISPA Sistema Único de Indicadores en Colombia, propuesto por el MPS y UNODC. Scoppetta, Orlando. ii Región Eje Cafetero que corresponde los departamentos de Caldas, Quindío y Risaralda. iii Estudio de percepciones en la Universidad Tecnológica de Pereira. iviv Incluye sustancias como: marihuana, cocaína, basuco, éxtasis, heroína, LSD, hongos, e inhalables. pag 8
  6. 6. BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SOBRE CONSUMO DE SPA 2012 Caracterización del consumo de psicoactivos Prevalencia de vida Para el caso de las sustancias lícitas como el tabaco y alcohol, se observan porcentajes de 91.0% y el Si bien en otros estudios el consumo de heroína ha sido inexistente o poco significativo 51.9% para alcohol y tabaco respectivamente en el departamento de Quindío, donde se presenta la estadísticamente, en este se presentó su consumo como fenómeno emergente; sorprende además, mayor prevalencia de vida en el Eje Cafetero, además de estar por encima de la prevalencia nacional. que el departamento de Quindío, donde se espera que aparezca un mayor consumo por sus Caldas y Risaralda presentan prevalencias similares a las nacionales. antecedentes, tenga una prevalencia inferior a la nacional 0,19%, mientras que Risaralda presentó el mayor consumo en el Eje Cafetero, Caldas presentó una prevalencia igual a la nacional. En cuanto al consumo de otras sustancias, donde en su mayoría son ilícitas o de uso indebido (iv)la , prevalencia más alta de consumo en los tres departamentos se refiere a cualquier sustancia ilícita En prevalencia de vida podemos concluir que Caldas tiene una mayor prevalencia con relación al uso entendiendo esta como el uso de una o más sustancias incluidas en la lista de sustancias ilícitas. de sustancias como los tranquilizantes, inhalables y estimulantes, seguidos por el alcohol y el tabaco, Los tres departamentos del Eje Cafetero están por encima del dato nacional 9.13%, siendo el mientras que Quindío y Risaralda evidencian que las sustancias de mayor uso después del alcohol y el departamento de mayor consumo Quindío, seguido de Caldas y por último Risaralda. Seguidamente, tabaco son las ilícitas. la sustancia de mayor prevalencia de vida en el Eje Cafetero es la marihuana, por encima de la prevalencia nacional con un valor 7.99%, donde se manifiesta en el mismo orden de jerarquía que el Prevalencia de año. caso anterior. La siguiente sustancia de mayor prevalencia de vida es la cocaína, donde el mayor La comparación arroja los siguientes resultados: consumo de ha dado en Quindío, seguido de Risaralda; ambos por encima de la prevalencia nacional de 2,48% y finalmente Caldas con una prevalencia similar a la nacional -un poco inferior-. En el caso de los tranquilizantes, se observa que Caldas tiene una prevalencia mayor a la nacional 1,72%, mientras Risaralda y Quindío están por debajo. Otra sustancia de consumo considerable es el basuco, que presenta en los tres departamentos prevalencias mayores a la nacional con 1,09% siendo en el orden de mayor a menor consumo en el Eje Cafetero: Risaralda, Prevalencia de Año Eje Cafetero Caldas y Quindío. 69,9 66,9 70,0 61,2 62,6 54,2 60,0 Prevalencia de Vida 50,0 Sustancia Nacional Eje Cafetero Caldas Quindío Risaralda 40,0 Tranquilizantes 1,72 1,68 2,42 1,02 1,48 % 24,4 27,6 27,1 30,0 21,5 20,0 Estimulantes 0,23 0,43 0,62 0,10 0,47 Inhalables 0,76 1,11 1,48 0,88 0,96 20,0 Éxtasis 0,91 1,15 1,24 0,87 1,26 10,0 Marihuana 7,99 10,57 8,45 12,35 11,19 0,0 Cocaína 2,48 3,95 2,40 6,06 3,90 Tabaco - Cigarrillo Bebidas Alcohólicas Basuco 1,09 2,03 1,44 1,27 2,97 Heroína 0,19 0,44 0,19 0,11 0,86 Nacional Eje Cafetero Caldas Quindío Risaralda Cualquiera 9,13 12,10 9,62 14,33 12,74 pag 10
  7. 7. BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SOBRE CONSUMO DE SPA 2012 Incidencia de año. Prevalencia de año. Los resultados comparativos muestran lo siguiente: La comparación arroja los siguientes resultados: Caldas mantiene la constante de prevalencia de vida presentando un mayor consumo en el último año en sustancias como: estimulantes, basuco, tabaco y bebidas. Incidencia de Año Eje Cafetero Quindío en tranquilizantes, inhalables, éxtasis, marihuana, cocaína, 41,0 37,0 cualquier sustancia ilícita, tabaco y bebidas. 31,6 29,1 Risaralda nota una diminución en cuanto al consumo de alcohol y tabaco pero presenta mayor 31,0 26,1 consumo de heroína. 20,1 21,0 Prevalencia de Año Sustancia Nacional Eje Cafetero Caldas Quindío Risaralda 0,27 0,82 0,66 11,0 4,8 Tranquilizantes 0,52 0,57 4,8 3,8 3,6 2,5 Estimulantes 0,06 0,06 0,15 0,00 0,03 Inhalables 0,22 0,30 0,29 0,68 0,08 1,0 Éxtasis 0,28 0,36 0,45 0,65 0,11 Tabaco - Cigarrillo Bebidas Alcohólicas Marihuana 2,27 2,43 1,95 3,16 2,37 Cocaína 0,72 0,58 0,79 1,26 0,00 Nacional Eje Cafetero Caldas Quindío Risaralda Basuco 0,17 0,25 0,28 0,27 0,20 Heroína 0,02 0,18 0,00 0,00 0,44 Cualquiera 2,74 2,92 2,81 3,96 2,37 Caldas presenta mayor número de casos nuevos en el último año en sustancias como: estimulantes, Las sustancias de mayor prevalencia de año en el Eje Cafetero son la marihuana, la cocaína, los inhalables, éxtasis, basuco y cualquier sustancia ilícita. tranquilizantes y el basuco. Además se observa una prevalencia de año alta en el consumo de cualquier sustancia ilícita. Quindío en cualquier sustancia ilícita y cocaína en el Eje Cafetero, aunque ligeramente por debajo del nacional. Risaralda para el último año, llama la atención; presenta mayor consumo de alcohol, tabaco, seguido por tranquilizantes, inhalables y marihuana. pag 12
  8. 8. BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SOBRE CONSUMO DE SPA 2012 Incidencia de año. Los resultados comparativos muestran lo siguiente: Incidencia de Año Sustancia Nacional Eje Cafetero Caldas Quindío Risaralda Tranquilizantes 0,23 0,37 0,27 0,18 0,58 Estimulantes 0,03 0,06 0,15 0,00 0,03 Inhalables 0,10 0,29 0,24 0,07 0,46 Éxtasis 0,14 0,15 0,45 0,00 0,00 Marihuana 0,51 0,64 0,66 0,52 0,71 Cocaína 0,16 0,06 0,00 0,14 0,06 Basuco 0,05 0,09 0,20 0,08 0,00 Heroína 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 Cualquiera 0,57 0,65 0,67 0,77 0,56 Las sustancias que mayor número de casos nuevos presentaron en el último año fueron: marihuana, tranquilizantes e inhalables, además se observa un alto porcentaje en la incidencia de año de cualquier sustancia ilícita. Análisis de conglomerados: este análisis tiene como objetivo conformar grupos de sustancias que El gráfico permite ver que en el Eje Cafetero se presentan cuatro grupos de SPA, que podrían tengan semejanza en los tres departamentos, en cuanto a las variables prevalencia de vida, clasificarse de acuerdo al consumo de la siguiente manera: las de bajo consumo (rojo), consumo prevalencia de año e incidencia de año. El análisis arrojó una correlación cofenética igual a 0,993, lo medio (verde), consumo alto (azul) y consumo muy alto (amarillo). Para analizar estos cuatro grupos, cual indica que los conglomerados de sustancias conformados, representan muy bien al conjunto de se presenta el promedio de prevalencia e incidencia de las sustancias de cada uno de ellos, lo cual variables analizados. Esta representación se puede realizar gráficamente a través de un permite realizar una síntesis del consumo en el Eje Cafetero en la siguiente tabla: dendograma, permitiendo identificar los grupos de sustancia de acuerdo al nivel de consumo. A continuación se muestran los conglomerados conformados: pag 14
  9. 9. BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SOBRE CONSUMO DE SPA 2012 Análisis de conglomerados. Edad de Inicio. Los resultados comparativos muestran lo siguiente: Se puede observar que en general en el Eje Cafetero las edades promedio de inicio más temprano se presentan en el consumo de tabaco, alcohol y marihuana con edades similares a las nacionales. Conglomerado de SPA Caldas presenta edades de inicio menores a las de Risaralda en todas las sustancias, excepto en Variables 1 (rojo) 2 (verde) 3 (azul) 4 (amarillo) éxtasis, además de estar por debajo de las edades nacionales en marihuana, basuco, cocaína, Eje Cafetero Consumo bajo Consumo Consumo Consumo estimulantes y tranquilizantes; en las demás las edades son similares. medio alto muy alto Promedio 7 SPA: tranquilizantes, 2 SPA: 1 SPA: 1 SPA: inhalables, éxtasis, marihuana y tabaco alcohol basuco, estimulantes, cualquier Edades de Inicio Eje Cafetero heroína y cocaína sustancia ilícita 30,0 26,6 24,5 24,4 Prev. Vida Caldas 1,40% 9,04% 45,44% 88,27% 25,0 21,4 22,7 Prev. Vida Quindío 1,47% 13,34% 51,95% 91,03% 17,2 19,9 19,9 18,8 17,7 18,9 19,9 19,2 20,0 19,2 20,0 17,1 16,6 17,1 17,8 17,6 16,8 17,7 Prev. Vida Risaralda 1,70% 11,97% 43,80 85,47% 16,9 16,9 Prev. Año Caldas 0,32% 2,38% 27,61% 69,87% 15,0 Prev. Año Quindío 0,53% 3,56% 27,14% 66,90% 10,0 Prev. Año Risaralda 0,22% 2,37% 20,04% 54,18% Incid. Año Caldas 0,19% 0,67% 3,61% 26,12% 5,0 Incid. Año Quindío 0,07% 0,65% 2,54% 20,10% 0,0 Incid. Año Risaralda 0,16% 0,64% 4,80% 37,05% Nacional Risaralda Caldas En el cuadro anterior se observa que: En las sustancias de bajo consumo, la prevalencia de vida más alta la presenta el departamento de Caracterización de consecuencias o eventos asociados al consumo de SPA Risaralda, la prevalencia de año más alta Quindío y la incidencia de año mayor Caldas. Consumo de alcohol de riesgo y perjudicial. En las sustancias de consumo medio, Quindío presenta la mayor prevalencia de vida y de Se puede observar que tanto Caldas como Risaralda tienen un consumo de riesgo y perjudicial año, mientras la mayor incidencia de año la tiene Caldas. inferior al nacional 12,1%, en donde Risaralda presenta un menor consumo de este tipo. Al analizar por género, se evidencia que los hombres presentan una mayor prevalencia frente a las mujeres, pero Finalmente en las sustancias de consumo alto y muy alto (ambas lícitas), la mayor prevalencia de vida que siguen el patrón de mayor porcentaje en Caldas que Risaralda. está en el Quindío, Caldas presenta la mayor prevalencia de año y Risaralda la mayor incidencia de año. pag 16
  10. 10. BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SOBRE CONSUMO DE SPA 2012 Consumo de alcohol de riesgo y perjudicial. Personas con abuso o dependencia de SPA ilícitas. Consumo de Alcohol de Riesgo y Perjudicial por género 19,5% Personas con abuso o dependencia de sustancias 18,2% 20,0% 14,0% psicoactivas ilícitas 15,0% 11,3% 12,1% 1,89% 1,98% 8,8% 2,00% 1,79% 10,0% 5,5% 5,6% 1,53% 4,3% 1,51% 5,0% 1,50% 0,0% Hombres Mujeres Total Caldas Risaralda Colombia 1,00% El análisis de este consumo frente a las edades muestra que la mayor prevalencia se presenta en los 0,50% jóvenes de 18 a 24 años, donde Caldas presenta un valor muy superior a Risaralda y al dato nacional, seguido de adultos entre los 25 y 34 años en el cual Risaralda tiene un valor superior a Caldas, ambos por debajo del dato nacional. Cabe resaltar que la prevalencia de consumo de riesgo y perjudicial en niños, niñas y adolescentes (entre los 12 y 17 años) es superior en Risaralda y que ambos 0,00% departamentos tiene valores por encima del dato nacional. Caldas Risaralda Quindío Eje Colombia Cafetero Consumo de Alcohol de Riesgo y Perjudicial por grupos de edad Personas con abuso o dependencia de SPA ilícitas. 30,0% 25,2% Según la gráfica se puede decir que Quindío con 1,98%, (aproximadamente 5.631 personas) presenta el mayor porcentaje de personas con abuso o dependencia de SPA ilícitas, seguido de Risaralda 19,2% 20,0% 1,89%, (aproximadamente 8.774 personas) y ambos departamentos por encima del nivel nacional 14,9% 13,7% 12,7% 12,4% 1,51%, mientras que Caldas 1,53%, (aproximadamente 5.745 personas) tiene el menor valor en el Eje 7,5% 8,3% 7,3% 10,1% 8,3% Cafetero, con un valor similar al nacional. 8,0% 10,0% 6,3% 6,1% 4,4% 0,0% 12 a 17 años 18 a 24 años 25 a 34 años 35 a 44 años 45 a 65 años Caldas Risaralda Colombia pag 18
  11. 11. BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SOBRE CONSUMO DE SPA 2012 Personas atendidas en centros de urgencias por intoxicaciones con sustancias psicoactivas. Proporción de personas atendidas en CAD por eventos Las cifras han sido tomadas de la ficha de SIVIGILA tanto en Caldas como en Risaralda. Se puede directamente asociados al consumo de psicoactivos. observar que en Caldas en el 2010 la sustancia de mayor causa de intoxicación es el alcohol y pasa a ser la marihuana en 2011. Debe tenerse en cuenta que los registros de 2010 están completos, Proporciones de personas atendidas en Centros de Atención a la mientras los de 2011 sólo representan los primeros tres trimestres del año, en ambos años las mezclas Drogadicción CAD por eventos directamente asociados al consumo y la cocaína son causa de intoxicación considerables. Es claro que a pesar de los registros incompletos de psicoactivos de 2011 la marihuana, el basuco y el pegante aumentaron el porcentaje en el departamento de Caldas 2010 Risaralda 2011 Caldas. Al analizar los datos de Risaralda la sustancia de mayor causa de intoxicación son los barbitúricos y bezodiacepinas, seguidas del alcohol, sustancias desconocidas y la cocaína. La heroína Sustancia Frecuencia % Sustancias Total % presenta un porcentaje considerable como causa de intoxicación en Risaralda. Marihuana 180 33,80% Cannabis 87 23% Basuco 162 30,40% Cocaína 33 8,7% Personas atendidas en centros de urgencias por intoxicaciones con sustancias psicoactivas. Inhalantes 87 16,30% Heroína 157 41,5% Tabaco 33 6,20% Basuco 45 11,9% Personas atendidas en centros de urgencias por intoxicaciones con sustancias psicoactivas Alcohol 28 5,20% Alcohol 17 4,5% Caldas 2010 Caldas 2011 (hasta septiembre) Risaralda 2011 Cocaína 18 3,30% Tabaco 11 2,9% Sustancia Frecuencia % Sustancia Frecuencia % Sustancia Frecuencia % Heroína 8 1,50% Barbitúricos 11 2,9% Alcohol 27 52, Marihuana 24 42, Benzadiocepinas 6 1,10% 8 9 Inhalantes 12 3,2% Cannabis 4 5,5 Cocaína 8 15, Alcohol 13 23, Éxtasis 5 1,00% Sacol 5 1,3% 12, 2 2 LSD 2 0,37% Total 378 100% Cocaína 9 5 Marihuan 7 13, Mezclas 6 10, Hongos 1 0,18% a 3 8 Cacao Sabanero 1 0,18% Heroína 6 8,3 Mezclas 7 13, Basuco 5 8,9 Codeína 1 0,18% 3 Anfetaminas 1 0,18% Basuco 2 2,8 Total 533 100% Basuco 2 3,7 Pegante 5 8,9 15, Alcohol 11 3 Pegante 1 1,7 Cocaína 3 5,3 Barbitúrico y 36, benzodiacepinas 26 1 Según las cifras para 2010 en Caldas y para 2011 en Risaralda, se observa que en Caldas las sustancias Total 52 100 Total 56 100 15, por las cuales las personas acudieron con mayor frecuencia a los CAD fueron la marihuana, el basuco Desconocidos 11 3 y los inhalantes en su orden, mientras en Risaralda las sustancias fueron la heroína, la marihuana Alucinógenos 3 4,2 y el basuco. Una sustancia con problemas similares en ambos departamentos fue el alcohol. 10 Total 72 0 Hombres 39 75 Hombres 36 64, Hombres 61, 2 44 1 Mujeres 13 25 Mujeres 20 35, Mujeres 38, 8 28 9 pag 20
  12. 12. BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SOBRE CONSUMO DE SPA 2012 Atención en urgencias por intoxicaciones con SPA de acuerdo al Para Caldas durante el año 2010, las edades en las que se presentan más intoxicaciones por SPA están entre los 25 y 34 años, seguidos de niños y jóvenes entre los 12 y 24 años. Para el 2011 esta género distribución cambia y se evidencia un incremento en los niños y jóvenes entre los 12 y 24 años, siendo 75,0% las edades de mayor intoxicación 12 y 17 años. 80,0% 64,2% 61,1% Total de personas con VIH infectadas por consumo de sustancias psicoactivas inyectadas 60,0% 38,9% 35,8% Acceder de forma certera a los datos que arrojen una vinculación directa entre consumo de 40,0% 25,0% sustancias psicoactivas y VIH presenta aún grandes dificultades, más, cuando en la mayoría de los casos, los mismos pacientes desconocen el mecanismo de contagio, ello sumado a los largos lapsos 20,0% de tiempo que se dan entre el momento del contagio y la notificación de la enfermedad como tal, ello en relación a las características mismas del VIH. 0,0% (3) Caldas 2010 Caldas 2011 Risaralda 2011 En el departamento de Caldas según los análisis realizados a partir de la ficha VESPA del año 2010, de 824 personas, 28 notificaron haber consumido sustancias psicoactivas vía inyección alguna vez en la Hombres Mujeres vida. De estas, ninguna presenta infección por VIH(4) . Con el propósito de ahondar en el asunto, se analizó la información suministrada por cuatro De acuerdo al género, se observa que en ambos departamentos son los hombres los que mayor entidades de salud(5)que por su naturaleza cuentan con alta probabilidad de atender casos de porcentaje de intoxicación por SPA presentan. La gráfica permite hacer un seguimiento entre el año personas con VIH en el departamento de Caldas. Se encontró que de 395 usuarios con VIH atendidos, 2010 y 2011 para el departamento de Caldas, evidenciando un aumento en la intoxicación de 65 reportaron en su historia clínica consumir sustancias psicoactivas, alguna vez en la vida o en la mujeres. Finalmente se puede observa que en el año 2011 ambos departamentos tiene actualidad. De estas personas ninguna informó haber consumido sustancias por vía inyección; sin porcentajes similares. embargo, tras realizar un análisis a profundidad con el personal encargado de la atención a la población con VIH en las instituciones a las cuales se acudió, se encontró que aun cuando se asume Atención en Urgencias por intoxicaciones con SPA de acuerdo a la edad. . por parte de los pacientes que el contagio fue a causa de relaciones sexuales sin protección, el consumo de sustancias psicoactivas fue planteado por ellos como un factor de riesgo significativo a la hora de asumir relaciones sexuales sin protección. En algunos casos, estas relaciones sexuales 48,2% fueron asumidas como el medio para la consecución de las sustancias. 50,0% En el consolidado de SIVIGILA 2010 del departamento de Risaralda, se reportaron 200 nuevos casos 40,0% 32,1% 34,7% de VIH, de los cuales 5 notificaron como mecanismo de transmisión el uso de drogas intravenosas. Cuatro hombres y una mujer. 30,0% 23,0% 21,1% 3 Sistema de Vigilancia Epidemiológica en Psicoactivos (VESPA)- información obtenida a partir del 15,4% 20,0% diligenciamiento de la VESPA durante el año 2010 en los Centros de Atención a la Drogadicción( CAD) 10,8% habilitados que hacen presencia en el departamento de Caldas. 5,8% 7,1% 4Uno de los mecanismos utilizados para corroborar la información señalada, radicó en realizar visitas a los 10,0% 1,8% Centros de Atención Habilitados de Caldas que diligenciaron la ficha VESPA durante el periodo señalado, en este sentido, la información fue reiterada por el grupo profesional que atiende la población consumidora de 0,0% SPA en los diferentes CAD; si bien los casos reportados en la ficha VESPA del año 2010 plantean a 28 personas 12- 17 18 - 24 25 - 34 35 - 44 45 - 65 como consumidoras de sustancias inyectadas alguna vez en la vida, los usuarios que reportaron dicho Edad (años) consumo no presentan infección por VIH, de igual forma los usuarios con VIH, no vinculan la enfermedad con consumo de spa inyectables. Caldas 2010 Caldas 2011 pag 22
  13. 13. BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SOBRE CONSUMO DE SPA 2012 Respuesta institucional y comunitaria ante la problemática de consumo de SPA. Cobertura de programas (estrategias o proyectos) de prevención del consumo de sustancias Proporción de planes municipales de reducción del consumo de sustancias psicoactivas por psicoactivas dirigidos a niños, niñas y departamento adolescentes. Según los reportes tanto en Caldas, como en Risaralda el 100% de los municipios tienen planes municipales de reducción del consumo de SPA. Risaralda Caldas Proporción de programas, estrategias o proyectos de prevención, mitigación y superación del Población atendida NN y A 16.656 9.691 consumo de SPA en las entidades territoriales de departamento. Total Población de NN y A (proyección DANE) 30.4277 318.672 Ejes de la política Departamento % 5,5% 3,0% Prevención Mitigación Superación De acuerdo a la tabla, se evidencia que si bien Risaralda tiene una proporción un poco mayor que la Caldas 13/28 11/28 3/28 de Caldas en cobertura de programas dirigidos a niños, niñas y adolescentes, en ambos Risaralda 15/15 5/15 2/15 departamentos es un valor muy bajo y la mayoría de esta población (94,5% para Risaralda y 97% para Caldas) está por fuera de dichos programas. Se puede observar que el eje de la política que mayor cubrimiento ha desarrollado en ambos Población cubierta con programas de departamentos es el de prevención, siendo superior en Risaralda. Los demás ejes de la política tienen un desarrollo similar en ambos departamentos, el eje de mitigación ha desarrollado un cubrimiento prevención dirigidos a NN y A en 2011 medio y el de superación un cubrimiento bajo. 5,5% Proporción de programas o estrategias o proyectos de 6,0% prevención, mitigación y superación del consumo de SPA en 5,0% 3,0% las entidades territoriales de los departamentos 2011 4,0% 100,0% 3,0% 100,0% 2,0% 80,0% 1,0% 46,4% 39,3% 0,0% 60,0% 33,3% Risaralda Caldas 40,0% 13,3% 10,7% 20,0% Total de cupos disponibles y ocupación media en centros de tratamiento. 0,0% En cuanto a la ocupación de los centros de tratamiento, se observa que en ninguno de los dos Prevención Mitigación Superación departamentos se tiene la ocupación máxima disponible y que la ocupación media es mayor en el departamento de Caldas. En ambos departamentos hay más del 20% de cupos disponibles (35% para Proporción de programas en Caldas Proporción de programas en Risaralda Risaralda y 22,8% para Caldas). pag 24
  14. 14. BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SOBRE CONSUMO DE SPA 2012 % de Departamento Total de Cupos Ocupación Ocupación En cuanto a las modalidades de los centros de atención, se tiene que en Risaralda el 33,3% son Risaralda 300 195 65,0% ambulatorios y el 66,7% residenciales. Respecto al género sólo el10,0% de los cupos son para Caldas 386 298 77,2% mujeres, el 56,7% para hombres y 33,3% son de carácter mixto. La situación en Caldas muestra que el 37,8% de los cupos son de tipo internado, el 62,2% restante tiene diferentes tipologías entre ellas: hogar de paso, externado, medio día, semi-internado y post-institucional. En términos generales, el Es importante señalar que la capacidad no ocupada en Risaralda obedece principalmente a cupos acceso de la población del departamento de Caldas y Risaralda a los Centros de Atención a la para atención de personas mayores de 18 años que no son financiados por ninguna institución, Drogadicción presenta dificultades y una de sus razones obedece a que estos centros se concentran además en el trascurso del año la ocupación es intermitente debido a factores externos que en las capitales de ambos departamentos. estimulan la deserción o poca demanda como las festividades. Así mismo, en el departamento de Caldas la disponibilidad de cupos en Centros de Atención a la Drogadicción no excede su ocupación media y las dificultades se orientan a los servicios disponibles para determinados grupos sociales. Es así como se encuentra que Caldas no cuenta con servicios para manejo exclusivo a población (6) Análisis Estudio Nacional De Consumo De Spa En Población Escolar 20011- Eje Cafetero. femenina , razón por la que algunos de los CAD han optado por permitir el acceso a esta población a instalaciones orientadas exclusivamente a población masculina. Para el presente análisis se tomaron las bases de datos del estudio nacional de consumo de SPA en población escolar 2011, cabe aclarar que se debe tener en cuenta algunas definiciones dadas en el estudio como: alguna sustancia (7), cualquiera y cualquiera con excepción (8) Dick (9) Alucinógenos(10) , , Ocupación en Centros de Tratamiento Tranquilizantes y Estimulantes sin prescripción médica , tranquilizantes sin prescripción médica(12) (11) y Cualquier sustancia ilícita (13) . durante el año 2011 77,2% 65,0% 7Tabaco, alcohol, tranquilizantes o estimulantes sin prescripción, marihuana, cocaína, basuco, éxtasis, 80,0% pegantes/solventes, heroína, alucinógenos, popper o dick 70,0% 8(1) Tabaco, alcohol, tranquilizantes o estimulantes sin prescripción, marihuana, cocaína, basuco, éxtasis, pegantes/solventes, heroína, alucinógenos, popper o dick. 60,0% (2) Marihuana, cocaína, basuco, éxtasis, pegantes/solventes, heroína, alucinógenos, popper o dick. 9 La sustancia conocida como “dick, ladys, locion” o “fragancia”, contiene fundamentalmente cloruro de 50,0% metileno (diclorometano), un agente volátil solvente, presente en una gran cantidad de productos comerciales % de Ocupación con aplicaciones como adelgazantes de pinturas, quitamanchas y otros. 10 Hongos/LSD, yagé, caco sabanero Risaralda Caldas 11 Rivotril, Roche, Rohypnol, Xanax, etc. 12 Ritalín, Cidrín, etc 13 * Incluye las siguientes sustancias: marihuana, cocaína, basuco, éxtasis, heroína, alucinógenos, popper, dick, solventes 6 Tras indagar en los diferentes Centros de Atención a la Drogadicción que hacen presencia en Caldas, se encontró que frente a este aspecto, solo una institución atiende a población femenina: Fundación Mnemática sede San Peregrino, sin embargo teniendo en cuenta que la población que allí se atiende, se encuentra bajo el sistema de restitución de derechos y adoptabilidad del ICBF, no se incluye en el análisis, dado que su labor no se orienta de forma exclusiva al tratamiento para consumidores de sustancias psico- pag 26
  15. 15. BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SOBRE CONSUMO DE SPA 2012 Prevalencia de Vida (%) Prevalencia de Año (%) Prevalencia de Mes (%) Sustancia Eje Eje Colom Eje Caldas Quindío Risaralda Cafetero Colombia Caldas Quindío Risaralda Cafeterobia Caldas Quindío Risaralda Cafetero Colombia Bebidas Energizantes 34,9 30,86 37,81 34,95 25,65 26,1 23,29 29,58 26,69 18,99 13 13,61 16,18 14,33 9,65 Tabaco 34,67 28,93 29,31 31,23 24,31 21,77 17,54 19,37 19,81 16,13 13,16 9,07 11,81 11,63 9,78 Alcohol 73,09 67,65 72,06 71,34 63,38 66,29 59,98 64,06 63,88 56,71 48,56 40,10 47,35 45,98 39,81 Tranquilizantes 2,25 1,19 1,67 1,77 1,09 1,60 0,79 1,21 1,25 0,78 0,71 0,38 0,64 0,60 0,37 Estimulantes 0,71 0,46 0,41 0,54 0,33 0,37 0,21 0,28 0,30 0,21 0,16 0,17 0,18 0,17 0,10 Marihuana 12,61 9,94 11,85 11,65 7,01 9,37 7,39 9,57 8,94 5,22 4,71 4,47 5,98 5,12 2,83 Cocaína 3,27 4,83 3,44 3,73 2,77 2,21 2,99 2,09 2,36 1,87 0,97 1,55 1,13 1,17 1,02 Basuco 0,82 0,75 0,82 0,80 0,66 0,38 0,43 0,74 0,53 0,47 0,17 0,19 0,40 0,26 0,22 Éxtasis 2,03 2,17 1,51 1,87 1,22 1,27 1,70 1,08 1,31 0,79 0,64 0,89 0,24 0,55 0,38 Bindro - 0,36 0,27 0,12 Relevón 0,49 0,42 0,51 0,48 0,33 0,38 0,44 0,38 0,16 0,16 0,11 0,14 Heroína 0,57 0,81 0,76 0,70 0,51 0,27 0,55 0,60 0,46 0,36 0,19 0,17 0,29 0,22 0,19 Solventes 4,17 3,44 3,51 3,74 3,05 2,48 2,58 2,40 2,48 1,83 1,47 1,38 1,37 1,41 0,90 (pegante) Popper 8,39 4,53 4,05 5,80 2,49 3,86 3,07 2,26 3,07 1,39 1,28 1,98 0,90 1,32 0,59 Dick 10,83 11,65 10,12 10,78 4,10 6,62 8,46 5,97 6,84 2,73 3,10 4,32 2,76 3,28 1,27 Alucinógenos 2,44 2,07 2,12 2,23 1,53 1,64 1,43 1,44 1,51 0,98 0,65 0,69 0,60 0,64 0,43 Cualquier sustancia 20,62 18,74 19,13 19,59 12,06 14,34 14,17 13,99 14,17 8,65 7,84 8,77 8,29 8,24 4,68 ilícita Cualquier 74,42 70,13 73,40 72,96 64,72 68,08 62,32 65,82 65,79 58,04 50,62 42,53 49,15 48,04 41,29 sustancia Cualquier sustancia con 18,10 14,44 15,77 16,32 10,68 12,48 10,74 11,98 11,86 7,54 6,56 6,63 7,15 6,79 4,10 excepción pag 28
  16. 16. BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SOBRE CONSUMO DE SPA 2012 Edades De Inicio Es importante aclarar que si bien los estudiantes iniciaron el consumo a una edad promedio superior La siguiente tabla es el promedio de inicio para cada departamento, la región y el país, se presentan a los 12 años en todas las sustancias, muchos de ellos manifestaron haber iniciado el consumo a edades mínima y máxima. El mínimo indica la edad más baja de inicio, entendiendo esta como la edades muy tempranas entre los 4 y 6 años en varias sustancias. Se debe resaltar que estos datos son primera vez que uso o probó la sustancia y el máximo indica la edad más alta en la que probaron o reportados por niños, niñas y jóvenes que están iniciaron el consumo algunos estudiantes. escolarizados. Eje Caldas Quindío Risaralda Colombia Sustancia Cafetero Promedio Mínimo Máximo Promedio Mínimo Máximo Promedio Mínimo Máximo Promedio Promedio Bebidas 12,7 4 18 12,5 4 19 12,5 5 18 12,6 12,6 Energizantes Tabaco 12,1 4 18 12,2 5 19 12,1 5 18 12,1 12,4 Alcohol 12,3 5 22 12,3 4 22 12,2 4 21 12,3 12,4 Marihuana 13,7 6 18 13,4 7 18 13,6 7 18 13,6 13,7 Cocaína 14,4 11 18 13,6 9 18 14,0 8 17 14,0 14,0 Basuco 13,2 9 16 12,6 9 15 13,0 9 17 13,0 13,2 Estimulantes 12,0 4 16 14,4 7 16 11,6 5 17 12,2 12,3 Tranquilizantes 13,6 5 18 13,4 7 19 13,0 7 17 13,3 13,3 Popper 13,5 9 17 13,8 8 17 13,3 9 16 13,5 13,5 Dick 13,5 9 18 13,6 5 17 13,2 6 21 13,5 13,7 Éxtasis 13,9 10 17 14,0 10 17 13,5 8 17 13,8 13,9 Bindro o 13,0 11 15 12,6 10 16 12,4 9 16 12,8 12,8 Relevón Solventes 12,3 6 17 12,6 5 17 12,4 6 17 12,4 12,2 Heroína 14,4 12 18 13,6 9 17 11,7 8 17 13,1 13,5 Alucinógenos 13,7 5 17 14,0 6 18 13,2 8 17 13,6 13,3 Cualquier 13,2 6 18 13,1 5 17 13,0 6 18 13,1 13,1 ilícita pag 30
  17. 17. BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SOBRE CONSUMO DE SPA 2012 Bibliografía y fuentes de información Arango O. Ecorregión Eje Cafetero: una experiencia de desarrollo regional en Colombia. 2008. Edad de Inicio Promedio Observatorio de Drogas Eje Cafetero. Consumos emergentes de sustancias psicoactivas en Risaralda. 2010. Eje Cafetero Ministerio de la Protección Social. Estudio Nacional de Consumo de Sustancias Psicoactivas. 2008. 14,5 14,0 13,8 14,0 13,6 13,5 13,5 13,6 Scoppetta O. Sistema Único de Indicadores en Colombia, propuesto por el MPS y UNODC. 2008. 13,3 13,2 A 13,5 13,0 13,1 Sistema de Vigilancia Epidemiológica en Psicoactivos (VESPA)- información obtenida a partir del 12,8 ñ 13,0 12,6 12,4 diligenciamiento de la VESPA durante el año 2010 en los Centros de Atención a la Drogadicción (CAD) habilitados que hacen presencia en el departamento de Caldas. o 12,5 12,1 12,3 12,2 s 12,0 Sistema de Vigilancia Epidemiológica. SIVIGILA Caldas y Risaralda. 2010. 11,5 Página web: 11,0 Solventes… Bebidas… Bindro o… www. sidec.org.co Alcohol Alucinógenos Cocaína Heroína Tranquilizantes Éxtasis Marihuana Popper Dick Cualquier ilícita Basuco Estimulantes Tabaco Paginas de referencia http://www.siamisderechos.org/banco/todo/ATT1312848266.pdf http://www.descentralizadrogas.gov.co/index.htm http://www.onsm.gov.co/ www.minsalud.gov.co pag 32
  18. 18. BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SOBRE CONSUMO DE SPA 2012 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SOBRE CONSUMO DE SPA 2012 pag 34

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