Enfoque de la evolución de la Radiología y una perspectiva de su futuro

1. Futuro de la Radiología
Dr. Oswaldo Ramos

2. DE DÓNDE VENIMOS?
DÓNDE ESTAMOS?
HACIA DÓNDE VAMOS?

3. DE DÓNDE VENIMOS
• Todos estaremos de acuerdo que la posición de
los Servicios de Radiología ha sufrido una
transformación espectacular desde hace
bastante tiempo, pero más acentuada en los
últimos años.
• La Radiología ocupa una posición central en el
diagnóstico mínimo.

4. • Wilhelm Conrad Röntgen. 1901. Física.
• Felix Bloch & E.M. Pourcel. 1952. Física.
• Godfrey N. Hounsfield & Allan M. Cormack 1979.
Fisiología y Medicina.
• Paul C. Lauterbur & Sir Peter Mansfield. 2003
Fisiología y Medicina.

5. "Se requerirá una cuidadosa preparación para el cambio:
constante estudio, revisión y aplicación de las actitudes en
la educación del estudiante (y nosotros mismos); búsqueda
incesante de nuevas y verdaderas oportunidades para la
investigación básica; y la dirección juiciosa de los métodos
de la práctica en evolución para proporcionar el mejor
cuidado del paciente ".

6. Evolución de la tecnología
• Telefono
• Fax
• Satelite
• Celular
• Red WWW

9. 1975

12. Copyright ©Radiological Society of North America, 2005
Chan, S. et al. Radiology 2005;236:430-440
Figure 1. Chinese character for "crisis" is composed of radicals that signify "danger" and "opportunity

13. Progreso en Imagénes
• El Progreso de los hospitales puede ser visto
como resultado de la CAPACIDAD GERENCIAL
de responder a los desafíos impuestos por los
cambios de la sociedad, ECONÓMICOS,
POLÍTICOS Y TECNOLÓGICOS

15. – Juan López
“Escribir una cita aquí”
Radiología
Cirugía
Vascular
Cirugía
Ortopédica
CardiologíaGastro-
enterología
Procesado
Imagen
Radio-
química.........
......
..
Físicos Biología
Molecular
Medicina
Nuclear
Bioingeniería
......
La imagen como DISCIPLINA

16. – Juan López
“Escribir una cita aquí”
Centro
Médico
Académico
Hospital
Afiliado
Hospital
Afiliado
Hospital
Afiliado
Estándar de calidad
Gestión de centralizada
Consulta especializada
Innovación tecnológica
Centralización del paciente
Eficiencia de costes
Triage
Screening
Estandarización
Vías clínicas
Formación
Gestión compartida
PACS
EPR
Telemedicina

17. – Juan López
“Escribir una cita aquí”
Programación
Realización
Informe
Consulta
Médico de
referencia
Conveniencia
Gestión de la utilización
Soporte decisión automatizada
Calidad
Estandarización
Gestión del flujo
de trabajo
Nuevas técnicas
CAD
Telerradiología
Outsourcing
Clínico Especialista
Super-especialización
Sesiones clínicas
Comisiones multidisciplinares
Planificación terapéutica
Seguimiento terapéutico
Atención primaria
Triage Primaria/
Hospital
Vías clínicas
Telecomunicación

18. Conocimiento)basicos)de)los)computadores)
Redes)y)comunicaciones)
Busqueda)de)literatura)
Informacion)hospitalaria)SIH.)HIS.RIS)
Atencion)medica)So=ware)
Manejo)de)la)informacion)Base)de)datos)
Presentaciones,)educacion)
Telefonos)Inteligentes)&)Tablas)

20. “Innovación”

21. Innovación
• Requiere de Interfases: la colaboración
multidisciplinar (Médicos, físicos, ingenieros
etc…) Fundamental
• El Talento individual y de grupo puede generar
conocimiento de frontera.( Talento organizativo)
• El Radiólogo debe estar dispuesto a un “continuo
rediseño y reinvención de sí mismo,

22. “Cambio Tecnología”

23. Imagen 3.0
Evolución atención paciente
• Un nuevo tipo de rayos
• Imagen 1.0
• Imagen 2.0
• IMAGEN 3.0

24. ©"2014"|"AMERICAN"COLLEGE"OF"RADIOLOGY"|"IMAGING"3.0TM"|"ALL"RIGHTS"RESERVED." 30"

26. “Educar”

27. “Compartir”

28. “Actividad Basada costos”

29. “Estrategia”

30. “Sana Instrospección”

31. Analisis
• Insuficientes radiólogos para cubrir demanda
• Muchos Centros aun sin cambios reales
• Altos costos y regulaciones
• Radiólogos ocupados con base anterior
• Alto % Radiólogos no dominan iHealthcare
• Limitaciones formación IT 3.0
• Radiólogos “INVISIBLES”

32. Analisis
• Imagénes prioridad de estado
• Poblacion requiere estudios acorta tiempo Dx
• Nuevo rol Radiologo iHealthcare

33. Actores
• Gobierno . Leyes Regulación Mercado Control
• Empresas . Inventario - Vision
• Universidades. Formacion Global
• Sociedades. Vision Global y Local
• Sector Privado. Oportunidad. Vision.
• Radiologos. Actualiza o perece
• Pacientes. MAS DEMANDANTES CALIDAD

34. “Impacto”
3.0 Imaging.
Es importante saber que cada vez hacemos menos medicina
sintomática y más presintomática

35. Imagenología Molecular
Figure 1 Mechanism of action for lymphotropic superparamagnetic nanoparticles, one of the first clinically used cellular MR contrast agents. Systemically
injected particles gain access to the interstitium and are drained through lymphatic vessels. In a normal lymph node, iron oxide nanoparticles are taken up by
phagocytic cells, which cause the lymph node to become dark on T2-weighted images due to susceptibility artifacts from iron. If a lymph node is partially or fully
replaced by metastatic cells, fewer nanoparticles are retained in the lymph node, which therefore remains bright on T2-weighted images. (Adapted and
reprinted, with permission, from reference 36)
Published in: "Molecular Body Imaging: MR Imaging, CT, and US. Part I. Principles"
Kircher and Willmann
Radiology Vol. 263, No. 3: 633-643
©RSNA, 2012
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36. How do you educate radiology
residents to learn and participate in
patient clinical management ?
South America. Oswaldo Ramos MD.
Richard L. Baron, MD, Philippe A. Grenier, MD
RSNA Board Liaison for International Affairs Chairman, International Advisory
Committee

40. Centrado en el Paciente

41. Sponsored by the
Patient-Centered Radiology Steering Committee
of the Radiological Society of North America
CENTRO CLINICO LA SAGRADA FAMILIA
Rev 2014

42. 2020

43. Plan (Real)
• Plataforma Robusta Red Telematica 3.0
• Cultura Cambio 3.0
• Estrategias Lideres reales 3.0
• Educacion Paciente & Medicos 3.0
• Poblacion Sana & Enferma
• Alianzas Estrategicas 3.0
• Dream Team 3.0
• Teleradiología

44. Call Center (Lectura)

45. Aula Virtual
• Pacientes
• Médicos tratantes
• 2da Consulta Telerad
• Docencia
• Investigación

49. Nueva Era
• Radiología Organización
• Más Eficiente, más efectiva
• Capacidades crecen
• Mercado Online
• Ofertas ya válidas Europa y LA

51. Objetivos 3.0
• Atender población & proteger de enfermedades
• CONOCIMIENTO RADIOLOGOS TRANSVERSAL
• Ayudar y restituir la salud lo mas rápido posible
• Manejo y estabilización de condiciones crónicas

52. Herramientas
• Pacientes
• Médicos
• Radiólogos

53. Herramientas
• Pacientes
• Médicos
• Radiólogos

54. Mejoras Adquisición & Interpretación
• Recomendaciones
• Criterios ACR @
• Comisión Europea
• DRR

68. Imagenología 3.0
• Preparándonos IT 3.0 ?
• Como puedo innovar en radiología 3.0 ?
• En donde me formo 3.0 ?
• Como invierto en IT 3.0 ?
• Estoy certificado 3.0 ?

70. Formula
• iHealthcare PACS RIS HIS HL7 NEMA DICOM iPad
iPhone Fitness Cardio Dieta Apps
• Centrado Paciente Radiologo Visible Lider
• Educacion Programas Docentes Cursos EMC
• Detectar Lesiones ALARA Promoción salud PR
• SIRMM
• Teleradiología & Virtopsias

71. Camino a Seguir
• Centros Docentes Inteligentes. Modelo IT 3.0
• Redes
• Tele Radiología & Alianzas Estratégicas. Certificado &
Validado
• 3D WS
• Oncología, Pediatría, Musculo Esqueletico, Obesidad y Mujer
• Validar Transición
• Fortalecer o Crear Sociedades Cientificas promuevan el
cambio

72. Consideraciones
• Desarrollo tecnológico
• Imágenes mejores
• Mejor resolución
• Diagnósticos más brillantes
• Mayor radiación

74. #Conclusiones
• El Futuro es Ahora “TECNOLOGÍA INTEGRADA”
• Enfocarnos a la necesidad actual
• Adaptarse a los cambios
• No quedarse atras
• Vision Global

76. oswaldoramos@icloud.com.
ORAMOSN.
Gracias…(
@OswaldoRamosN.

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